Диета для узи сосудов почек

• Виды УЗИ
• Показания к УЗИ
• Подготовка к УЗИ
• Какие продукты можно употреблять перед УЗИ
• Обследования при болезнях почек
• Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование почек проводится с целью диагностики различных заболеваний мочевыделительной системы. Данный метод является абсолютно безопасным и безболезненным, но для более достоверной клинической картины перед проведением УЗИ больной должен соблюдать специальную диету.

Виды УЗИ

Ультразвук применяется при:

• ультрасонографии;
• ультразвуковой доплерографии;
• ультразвуковой эхографии.

При помощи ультрасонографии получается объемное изображение исследуемого органа в режиме реального времени. Это позволяет выявить имеющиеся патологии и детально их рассмотреть.

Ультразвуковая доплерография позволяет оценить кровообращение в сосудах почек. Полученные при исследовании данные отображаются в графическом виде на дисплее доплерограммы и автоматически обрабатываются.

Ультразвуковая эхография позволяет оценить изменения паренхимы почек, определить наличие камней в почках и других образований. Суть данного метода заключается в возможности ультразвуковой волны отображаться от границы органов разной плотности, а также способности проходить сквозь биологические жидкости.

Показания к УЗИ

Чаще всего метод УЗИ применяется при заболевании мочевыделительной системы. Также сюда входят опухоли, кисты, появление камней и другие показатели (изменения мочи, болевые ощущения в области поясницы, высокая температура, соли в моче, энурез,аномалии мочеточников).

Подготовка к УЗИ

Перед ультразвуковым обследованием врач расскажет пациенту, как правильно провести подготовку. Любые помехи со стороны кишечника или других органов могут исказить результат обследования. Наличие газов или воздуха делают проведение процедуры невозможным.

Рекомендации по питанию:

• За три дня до УЗИ больной должен исключить из рациона провоцирующие продукты, которые могут вызывать вздутие живота: картофель, молоко, свежие овощи и фрукты и т.д. Пища должна быть легкой и хорошо усваиваемой.
• При склонности к метеоризму необходимо принимать активированный уголь или эспумизан. Они помогут вывести газы и освободить кишечник.
• Уже за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи.
• При необходимости врач назначит очистительную клизму накануне перед обследованием.
• За один час до УЗИ пациент выпивает несколько стаканов воды, чтобы полностью заполнить мочевой пузырь жидкостью.

Какие продукты можно употреблять перед УЗИ

Для хорошей работы кишечника лучше всего есть такие продукты:

• вареные яйца;
• отварная рыба (минтай, хек);
• отварное мясо ( курица, говядина, кролик);
• сыр (нежирный);
• крупы (гречка, овсянка).

Хлеб должен быть немного подсушенным, но обязательно не свежим.

Запрещаются:

• газированные напитки;
• алкоголь;
• копчености;
• соленья, маринады.

Обследования при болезнях почек

Кроме метода УЗИ для диагностики заболеваний почек проводятся такие исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• моча по Нечипоренко;
• моча по Земницкому.

Также назначается экскреторная урография, рентгенологические методы и другие.

Как проводится УЗИ

Пациент ложится на кушетку, предварительно расстелив на ней гигиеническую пеленку. На кожу врач наносит специальный гель. При помощи специального прибора ультразвуковые волны направляются на нужные органы (почки, надпочечники) и затем полученный сигнал отображается в виде картинки на мониторе. Все показатели записываются и сравниваются с физиологической нормой. Исходя из этого и ставится заключительный диагноз.

Метод ультразвукового исследования является очень распространенным на сегодняшний день в медицинской практике и может применяться для обследования беременных женщин и детей.

Ультразвуковое исследование сосудов почек (УЗИ) позволяет врачу функциональной диагностики визуализировать лишь сами сосуды и их строение, параллельно с ним врач выполняет УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) сосудов почек.

УЗИ сосудов почек

Данная методика основана на эффекте Доплера, датчик ультразвука преобразует звуковую волну, исходящую от движущихся в крови эритроцитов, и создает на экране изображение в виде двухмерной цветной картинки и графиков.

Разные цвета на изображении показывают направление тока крови либо его отсутствие. Красный цвет показывает направление крови к датчику, противоположное движение окрашивается синим цветом, черный может указывать на перпендикулярный поток крови по отношению к датчику, но врач функциональной диагностики может настроить аппарат на нужные ему и удобные для него цвета.

УЗДГ позволяет выявлять нарушения в кровоснабжении, скорость потока крови в артериях, венах, наличие препятствий на пути сосуда (стеноз, опухоль, тромб, атеросклеротическая бляшка).

Показания к проведению УЗИ и УЗДГ сосудов почек

• Травма или ушиб поясничной области;
• Период после операции по трансплантации почки;
• Острые и хронические заболевания почек;
• Подозрение на опухолевые образования;
• Некоторые эндокринные и аутоиммунные заболевания;
• Артериальная гипертензия;
• Тяжелый токсикоз при беременности;
• Отеки;
• Почечные колики;
• Боль в пояснице невыясненной этиологии;
• Выявление врожденных аномалий сосудов почек у детей.

Процедура УЗИ и УЗДГ сосудов почек занимает по времени от 15 до 30 минут, но требует предварительной подготовки.

Подготовка к УЗИ и УЗДГ сосудов почек

Для проведения УЗИ и УЗДГ сосудов почек требуется подготовка. На процедуру следует приходить натощак. Если процедура проводится или перенесена на вторую половину дня, то допустим легкий перекус. С целью исключения кишечных газов, которые затрудняют УЗИ-осмотр, необходимо придерживаться диеты.

Почечные сосуды

За несколько дней (за 2-3 дня) требуется исключить из рациона мучные изделия, особенно черный хлеб, бобовые, фрукты и некоторые овощи (капуста, картофель, спаржа), газированные напитки. Людям пожилого возраста следует также исключить из рациона питания молочные продукты.

При сопутствующих заболеваниях, усиливающих газообразование в кишечнике, а также возрастной группе пациентов помимо подготовки кишечника с помощью диеты следует начать прием энтеросорбентов. Как правило, за 2 дня до назначенной процедуры назначают активированный уголь либо любой другой удобный для пациента энтеросорбент.

Некоторые пациенты, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертензией, стенокардией и другой патологией, не могут придерживаться данных рекомендаций. Прежде они должны проконсультироваться у своего лечащего врача по поводу подготовки к данной процедуре.

Цена на УЗИ и УЗДГ сосудов почки в среднем составляет 800 рублей и зависит от места проведения (государственные и частные клиники) и качества аппарата УЗИ, его технических способностей, от которых зависит точность диагноза.

УЗИ является одним из самых простых и распространенных методов диагностики различных заболеваний внутренних органов и сосудов. Так, УЗИ почек позволяет установить размеры и структуру данных органов, обнаружить наличие песка, камней, опухолей, кист. Процедура абсолютно безопасна, не имеет явных противопоказаний и не занимает много времени.

Нужна ли подготовка к УЗИ почек?

Метод исследования основан на том, что разные ткани имеют разную звуковую проницаемость, поэтому с помощью ультразвука можно получить картину расположения различных внутренних органов, их размеров, установить наличие новообразований.

Наличие пищи в желудке и кишечнике, вздутие живота за счет газообразования могут создавать помехи, которые не позволяют увидеть точную картину или искажают ее. Поэтому, для получения наиболее точных результатов, перед УЗИ почек, как и УЗИ любых других органов, требуется определенная подготовка.

УЗИ почек – общая подготовка к исследованию

Рекомендовано следующее:

1. Если у человека есть склонность к метеоризму, то за 2-3 дня перед проведением обследования необходимо начать соблюдать диету.
2. За сутки до процедуры желательно начать принимать активированный уголь или другие энтеросорбенты.
3. Исследование делается натощак. Если процедура планируется во второй половине дня, допустим легкий завтрак, но УЗИ должно проводиться не менее чем через 6 часов после последнего приема пищи.
4. Накануне процедуры желательно очистить кишечник (с помощью клизмы или слабительных препаратов).
5. Примерно за 40 минут-1 час перед проведением процедуры необходимо выпить 2-3 стакана воды без газа. Последнее связанно с тем, что для полного обследования мочевыводящей системы обычно проводится УЗИ не только почек, но и мочевыводящих каналов, и мочевого пузыря, четкую картину которого можно получить только в наполненном состоянии.
6. Поскольку при проведении УЗИ на кожу наносится специальный гель, желательно захватить с собой полотенце.

Что можно есть при подготовке к УЗИ почек?

Выдерживаемая за несколько дней до проведения УЗИ почек диета является основным методом подготовки к проведению исследования.

Из рациона необходимо исключить:

• капусту (как сырую, так и квашенную), а в идеале вообще воздержаться от употребления любых сырых овощей и фруктов;
• черный хлеб;
• все виды бобовых (горох, фасоль, и т.д.);
• картофель;
• молоко и по возможности молочные продукты;
• газированные и алкогольные напитки;
• копчености;
• жирное мясо.

Можно употреблять в пищу:

• нежирные кисломолочные продукты (в ограниченных количествах);
• твердый сыр низкой жирности;
• гречневую, овсяную, пшеничную, перловую каши;
• отварную или тушеную говядину, индюшку, курицу, кролика (от свинины лучше воздержаться);
• отварную или приготовленную на пару рыбу;
• вареные яйца;
• белый хлеб, сухари.

Строгое соблюдение диеты при подготовке к УЗИ почек не является обязательным и может варьироваться в зависимости от наличия сопутствующих диагнозов. Обязательным является только исключение тех продуктов, которые явно способствуют повышенному образованию газов в кишечнике.

При невозможности соблюдать диету, обязательным является прием на протяжении нескольких дней сорбентов.

УЗИ сосудов почек — подготовка к исследованию

При УЗИ сосудов картина формируется на основании отражения ультразвуковых волн от содержащихся в крови эритроцитов, что позволяет оценить скорость кровотока, состояние стенок сосудов и кровоснабжение органов. Подготовка к проведению такого УЗИ является стандартной (требуется исключить наличие кишечных газов). Нежелательно принимать препараты, способные повлиять на состав крови, если только их прием не является обязательным по врачебным предписаниям.

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

• ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
• ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
• цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Допплерометрия позволяет исследовать проходимость сосудистого русла, исходя из графиков тока крови. Дополнительно к Допплеру может использоваться метод ЦДК, основанный на фиксации скоростей кровотока в виде цветных полос, которые затем накладываются на основное двумерное УЗ-изображение.

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование — один из самых передовых методов диагностики. Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

• изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
• функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное. Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру. Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови. Способы цветной кодировки картограммы следующие:

• оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
• оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости). ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда. ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

• нарушение и болезненность при мочеиспускании;
• отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
• боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
• стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

• в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
• при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
• для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
• в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
• для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночникаПодготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Проходить процедуру рекомендуют утром и натощак. Минимальное время, которое должно пройти после ужина, — 6 часов. Для тяжелобольных, пациентов с голодными болями, диабетом и маленьких детей, пауза воздержания от пищи может быть сокращена до 3-х часов.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчикРезультат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

• основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
• сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
• междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
• дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

• основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
• сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
• междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
• дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом. УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения. Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии. Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Вам также может быть интересно: