Дисплазия сосудов нижних конечностей

Врожденные пороки развития сосудов обычно видны при рождении, но иногда проявляются через несколько лет. Сосуды при врожденных пороках имеют нормальный эндотелий. Размер поражения имеет тенденцию увеличиваться с возрастом.

Пороки развития сосудов классифицируют в соответствии с типом пораженных сосудов. Различают капиллярные, артериальные, венозные и смешанные формы. Капиллярные и венозные пороки относят к порокам с низким (медленным) кровотоком. Артериальные и смешанные артериовенозные пороки развития сосудов харктеризуются высоким (быстрым) кровотоком, который может вызвать чрезмерное заполнение правых отделов сердца.

Пороки развития вен имеют разнообразный характер: сдавление глубоких вен фиброзными тяжами, аберрантными артериальными ветвями, атипично расположенными мышцами, аплазия и гипоплазия глубоких вен конечностей, аплазия клапанов, варикозное расширение, удвоение вен. Пороки развития капилляров проявляются различного вида гемангиомами. Комбинированной формой порока развития венозных и лимфатических капилляров, сочетающейся с гипертрофией нижней конечности, является синдром Клиппеля – Треноне – Вебера. Он проявляется увеличением объема и удлинением конечности, сочетающимся с обширными сосудистыми и пигментными пятнами и диффузным варикозным расширением поверхностных вен.

Врожденные артериовенозные свищи встречаются на конечностях, на голове и внутренних органах (чаще легких). Различают генерализованную форму, при которой поражается вся конечность (болезнь Паркса Вебера) и локальные опухолеобразные формы, чаще располагающиеся на голове и в мозге. По внешним признакам генерализованная форма поражения конечностей похожа на болезнь Клиппеля-Треноне-Вебера.

При болезни Клиппеля-Треноне-Вебера родители обращают внимание на сосудистые пятна на коже конечности ребенка после рождения. К 2-3-му году жизни появляются резкое расширение вен в бассейнах большой и малой подкожных вен, на 6-7-м году – гипертрофия мягких тканей, лимфостаз, удлинение конечности.

Диагноз ставят на основании клинической картины и данных ультразвукового дуплексного сканирования и флебографического исследований. Дифференциальный диагноз проводят с врожденными артериовенозными свищами, характерными для генерализованной формы синдрома Паркса Вебера. Ультразвуковое, артерио- и флебографическое исследования позволяют дифференцировать эти пороки развития.

Аплазия и гипоплазия магистральных вен встречаются сравнительно редко. Хирургическое лечение крайне сложно или невозможно. Сдавление вен аберрантными артериями, фиброзными тяжами или ати¬пично расположенными мышцами проявляется симптомами непроходимости глубоких вен. Лечение хирургическое – устранение странгуляций (фиброзных тяжей, аберрантных артерий или мышц).

Может наблюдаться удвоение как глубоких, так и поверхностных вен. Удвоенные подкожные вены могут быть причиной рецидива варикозного расширения вен после оперативного вмешательства.

Венозные аневризмы – сравнительно редко встречающееся заболевание. Наиболее частой их локализацией являются яремные вены или устье большой подкожной вены, могут встречаться и другие локализации. Клинически венозные аневризмы проявляются припухлостью по ходу вен, увеличивающейся при натуживании, наклоне туловища, повороте головы в противоположную сторону. Обычно заболевание медленно прогрессирует и может осложниться тромбозом, компрессионным синдромом, кровотечением при разрыве аневризмы.

Источник

Венозная дисплазия – врожденное состояние, при котором поверхностные или глубокие вены развиваются патологически. Как правило, первые признаки этого заболевания проявляются уже в первые дни после рождения, а спустя несколько лет формируются резко выраженные функциональные нарушения, которые способны привести к инвалидности.

Специалисты «Первой семейной клиники» проводят диагностику и лечение венозной дисплазии с применением современных методов и средств.

Для записи на прием звоните по телефонам, указанным на сайте, или обращайтесь лично по адресу Коломяжский проспект, 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).

Когда обратиться к врачу

• образование на коже нижних конечностей пяте с избыточной пигментацией и «пронизанных» сосудами;
• прогрессирующее расширение вен в пораженной области (вены и венозные узлы выступают над кожей);
• снижение чувствительности конечности, или, наоборот, чрезмерная чувствительность;
• разрыхление, отечность кожи и подлежащих тканей в пораженной области.

Венозная дисплазия нижних конечностей или других частей тела не допускает отсрочки с лечением – при запоздалом обращении к врачу развитие тяжелых осложнений неизбежно.

Особенности лечения венозной дисплазии

Лечение этой патологии подразумевает обязательное хирургическое вмешательство. В ходе операции патологически расширенная вена удаляется, что снижает риски образования тромба и его проникновения в жизненно-важные сосуды, а также улучшает трофику тканей и сохраняет функциональность конечности.

Сегодня предпочтительным методом хирургического лечения является использование лазерных технологий. В нашей клинике применяется оборудование «Лахта Милон», которое позволяет проводить вмешательство на сосудах при широком спектре патологий и исключает значительную травматизацию.

Удаление патологически расширенных вен с помощью лазера не требует погружения пациента в общий наркоз и последующей госпитализации. К привычному образу жизни можно вернуться уже на следующий день, а восстановительный период сокращается до минимума.

В дополнение к хирургическому методу может быть рекомендована физиотерапия, медикаментозное лечение, электростимуляция мышц и другие направления медицины, если необходимо восстановить функции нижних конечностей.

Результаты лечения

Учитывая то, что венозная дисплазия конечности существенно повышает риск флебита, тромбофлебита, трофических нарушений и даже приводит к инвалидности, в качестве результата лечения достаточно назвать только одно: устранение перечисленных рисков и восстановление состояния здоровья.

Преимущества обращения в «Первую семейную клинику»

• диагностика и лечение с участием высококвалифицированных опытных специалистов, консультации врачей различного направления;
• использование исключительно оборудования экспертного уровня, обеспечивающего высокую точность диагностики и эффективность лечения;
• комплексный и индивидуальный подход к решению проблем, с которыми вы к нам обращаетесь;
• приемлемые цены и возможность принять участие в акциях, которые делают консультации, диагностику и лечение еще более доступными.

Записаться на прием к флебологам нашей клиники, а также к другим специалистам узкого профиля, вы можете по телефону, указанному на сайте. Прием ведется в многопрофильных центрах на Коломяжском проспекте, 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район) и Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, м.Петроградская, Петроградский район).

Источник

Что такое венозная дисплазия?

Венозная дисплазия, или флебоангиодисплазия – нарушение развития вен, которое закладывается во время внутриутробного развития и проявляется в детском и молодом возрасте. При дисплазии магистральных вен нарушается строение глубоких вен. Неправильно сформировавшиеся глубокие вены не способны обеспечить нормальный отток крови, поэтому их функции берут резервные венозные сосуды.

Однако резервные вены не выдерживают напора крови. Под действием внутрисосудистого давления венозная кровь вытесняется в артериальное русло, минуя капилляры. Из-за смешения венозной и артериальной крови нарушается нормальное кровоснабжение ног.

У годовалого ребенка проступают под кожей расширенные вены. Трех – пятилетние дети страдают от тяжелых отеков, болей в ногах и трофических язв. К 10-12 годам конечность увеличивается в диаметре и в длину, и ребенок становится инвалидом.

При дисплазии поверхностных вен нарушается строение мышечных и поверхностных вен. Функции пораженных сосудов берут на себя другие вены. Резервные сосуды справляются с нагрузкой не до конца, поэтому растягиваются и расширяются.

Дисплазия поверхностных вен приводит к развитию тяжелой варикозной болезни в детском возрасте. К 8-10 годам на пораженной ноге появляются расширенные подкожные вены, ребенок страдает от регулярных отеков и сильной боли, возникающей при ходьбе.

Венозная дисплазия: лечение

Чтобы избежать инвалидности, лечение венозной дисплазии важно начать как можно раньше. Венозную дисплазию лечат хирургическим путем, постепенно удаляя пораженные сосуды. Длительность хирургического лечения зависит от степени поражения ноги. Так, дисплазию магистральных вен вылечить тяжелее, чем дисплазию поверхностных вен.

Если у ребенка нет противопоказаний (патологического венозного рефлюкса, инфекционного поражения или сопутствующих болезней), применяют склеротерапию. При склеротерапии расширенные вены удаляют при помощи склерозанта – пенистого препарата, закупоривающего вену. В дальнейшем вена растворяется, и на ее месте формируется здоровый сосуд.

После операции всем больным в обязательно назначают эластическую компрессию. Российская компания «Интертекстиль корп.» разработала компрессионные изделия для всех этапов реабилитации после лечения венозной дисплазии. Для профилактики вторичного кровотечения и образования гематом в хирургической практике используют компрессионные бинты «Интекс» высокой растяжимости (150% от длины в покое).

Через 2-3 недели компрессионное лечение продолжают с использованием эластических бинтов «Интекс» средней (100% от длины в покое) или низкой (50% от длины в покое) степени растяжимости. Эластичные бинты средней и низкой растяжимости можно заменять повседневным эластичным бельем (колготками или чулками) «Интекс» 2-3 класса компрессии. Перед приобретением компрессионных колготок или чулок высокого класса компрессии нужно проконсультироваться с врачом-флебологом.

Компания «Интертекстиль корп.» предлагает повседневный компрессионный трикотаж для детей подросткового возраста. Широкий размерный ряд позволяет подобрать удобные и эстетичные модели для мальчиков и девочек. При желании можно выбрать компрессионные чулки унисекс с открытым мыском.

Опубликовано в рубрике Заболевания вен

Источник

Лечить проблемы с сосудами не просто. Но гораздо сложнее восстановить работу вен у людей с врождёнными патологиями сосудистой системы. Проявлением таких патологий является венозная мальформация (ангиодисплазия).

Венозная мальформация или ангиодисплазия – представляет собой аномальное развитие и патологическое расширение поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Проявление отклонений в развитии и расширении вен на ногах может наблюдаться даже в младенческом возрасте. В это время заболевание проявляет себя в низкой степени развития. У взрослого человека венозная мальформация переходит в резко выраженную клиническую картину. Без должного лечения и при серьёзных патологиях сосудов, пациент может получить инвалидность.

Венозная мальформация вен на ногах встречается у 15% пациентов и чаще всего им страдают женщины.

Формы венозной мальформации вен нижних конечностей

Одной из форм проявлений венозной мальформации является Ангиодисплазия. По народному поверью, пятна фиолетового, красного и розового цвета – это пережитый испуг женщиной во время беременности. Однако, этот миф не основан на медицинских исследованиях.

Ангиодисплазия – это патология поверхностных и глубоких вен и является наследственным заболеванием. Встречается примерно у 2,5% детей, диагностируется сразу после рождения. Во время взросления протекает с ярко выраженными симптомами.

Симптомы Ангиодисплазии:

• Появление пигментации на коже нижних конечностей, в местах прохождения вен;
• Патологическое расширение поверхностных и/или глубоких вен;
• Чрезмерная или сниженная чувствительность в поражённой конечности;
• Появление припухлости на ногах.

Виды венозной ангиодисплазии

Все проявления ангиодисплазии в процессе своего появления поражают несколько типов сосудов и от того, какой сосуд повреждён больше, зависит, какой формы проявится ангиодисплазия:

Венозная ангиодисплазия – проявляется хорошо заметными венозными образованиями, поражённая часть тела заметно увеличивается в размерах. Под кожей возникают болезненные уплотнения, похожие на родинки. В зависимости от природы возникновения уплотнения, могут наблюдаться лимфатические или кровяные подтёки на поверхности кожи.

При повреждении глубоких вен может возникнуть:

• аплазия (нарушение структуры клеток ткани),
• гипоплазия (недоразвитые ткани),
• клапанная недостаточность.

Для поверхностных вен свойственно: флебэктазия (расширение вен) и ангиоматозы (неполноценные кровеносные сосуды).

Артериовенозная ангиодисплазия – захватывает не только вены, но и артерии. При этом виде отсутствует капиллярная сеть и кровь проводится на прямую из артерий в вену. Симптомами являются болезненные ощущения в поражённой области.

Капиллярная ангиодисплазия – поражает мелкие сосуды. На коже образуются розовые и/или фиолетовые пятна, которые распространяются на большом участке нижней конечности. Чаще всего встречаются у новорожденных. При отсутствии лечения пятна будут разрастаться пропорционально росту человека. Лечение у взрослых проходит сложно.

Кроме вышеперечисленных форм проявления венозной мальформации вен есть и другие, ознакомиться с определениями и симптомами вы можете списке номенклатуры заболеваний.

Причины возникновения венозной мальформации

Кровеносная система человека закладывается в эмбриональный период его жизни. Причин, в результате которых кровеносная система развивается с патологиями, много. К ним относятся:

• Инфекции, находящиеся в организме матери;
• Травмы живота, полученные в процессе вынашивания плода;
• Приём лекарственных препаратов не назначенных врачом;
• Прохождение медицинского лечения без рекомендации врача;
• Алкогольная зависимость матери.

Наиболее опасным является период с 5 по 20 неделю беременности, когда происходит закладка кровяного русла у зародыша. Когда ребёнок появляется на свет, некоторые виды ангиодисплазии могут проявится, другие виды выявятся в течении 3-х месяцев после рождения.

Лечение ангиодисплазии вен нижних конечностей

В зависимости от форм и области распространения поражения на коже применяются различные методы лечения:

1. Склеротерапия – проводится сужение просвета вен, при помощи специальных медикаментов (склерозантов), введённых в поражённый сосуд.

2. Лазерное лечение – используется при лечении глубоких вен. Позволяет «запаивать» расширенные участки сосудов.

3. Хирургическое лечение – применяется редко. В случае сложных проявлений венозной мальформации. Удаляется часть поражённой вены.

Диагностика ангиодисплазии конечности

Врачи Сосудистого центра имени Н.И. Пирогова проводят тщательное обследование сосудов вен нижних конечностей, чтобы точно определить степень поражения заболеванием. Применяется поэтапное комплексное обследование:

1. Визуальное – врач осматривает конечность и оценивает характер патологии.
2. Ангиография – в поражённый сосуд вводят реагент и проводится рентгенологическое обследование.
3. Томографическая ангиография – предоставляет объёмную визуализацию кровотока в сосудах.
4. Дуплексное ультразвуковое сканирование – позволяет определить количество поражённых сосудов.
5. Магнитно-резонансная ангиография – распознаёт функциональные особенности сосудов и их анатомические изменения.

Венозная мальформация вен нижних конечностей требует незамедлительных мер по лечению. Запущенная венозная мальформация вен приводит к серьёзным последствиям, которые угрожают жизни пациента.

Как и где получить лечение венозной мальформации вен на ногах

Если вы наблюдаете у себя на коже фиолетовые, розовые и красные пятна или у вас уже диагностирована венозная мальформация вен на ногах – запишитесь на консультацию в Сосудистый центр в Москве по телефону +7 (499) 464-03-03. Наши специалисты проводят диагностику и лечение ангиодисплазий различной степени развития.

Мы находимся по адресу: г. Москва, Гагаринский переулок, д. 37/8 (метро «Смоленская» Арбатско-Покровской линии, метро «Кропоткинская»). Любой вопрос, связанный с работой Флебологического центра можно задать по электронной почте @vascul.ru.

Не откладывайте лечение на «потом», обратитесь в Сосудистый центр сейчас, чтобы обезопасить себя от негативных последствий заболевания в будущем.

Назад к статьям

Источник