Дистония сосудов головного мозга симптомы и лечение причины появление

Вегето-сосудистая дистония головного мозга не самостоятельная патология с проявлениями в виде симптомокомплекса, сопутствующего основной патологии:
-
Системные внутриорганные заболевания (распространенный атеросклероз, панкреатит);
- Персистенция очагов хронической инфекции;
- Расстройства эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников;
- Патология центральной и периферической нервной системы, объёмные процессы головного мозга;
- Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
- Переутомление, стресс.
Наибольшему риску развития нейроциркуляторной дистонии подвержены физически и эмоционально истощенные люди. Дополнительными провоцирующими факторами служат курение, алкоголизм, психическая неустойчивость, истероидный тип личности, депрессивные состояния, особенности конституции, длительное недосыпание, хроническое переутомление, нерациональное питание. Мужчины страдают данной патологией чаще женщин. Ангиодистония часто связана с генетической предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родовыми травмами, гипоксией в родах.
У детей симптомы дистонии сосудов головного мозга проявляются как ответ на гормональный всплеск, несогласованное развитие сердечно-сосудистой и мышечной системы, которые наслаиваются на интенсивный учебный процесс (экзамены). У взрослых заболевание протекает скрыто, вяло, обостряется в осенне-весенний период, при психоэмоциональном переутомлении или на фоне снижения иммунитета.
Симптомы дистонии церебральных сосудов
Заболевание имеет разнообразные проявления, зависящих от множества факторов (вида, формы заболевания, фоновых состояний). Симптомом, беспокоящим при всех видах заболевания, является головная боль. Она имеет различную этиологию, характер и локализуется в височной, теменной, затылочной областях.
Дополнительные признаки:
-
Вертиго;
- Повышение внутричерепного давления – тошнота, рвота, одутловатость век;
- Ухудшение памяти, внимания, интеллектуального потенциала;
- Шум в ушах;
- Нервные и психические отклонения;
- Расстройства сна, апатия;
- Субъективное ощущение нехватки воздуха, ломоты в теле, распирания в голове;
- Очаговая симптоматика – зрительные, слуховые расстройства, конвульсии, нарушение чувствительности, парестезии, вялые парезы конечностей, мышечная гипотония, тики, шаткость походки.
Вышеописанные симптомы варьируют у больных с разными типами дистонии.
Стоит помнить, что ангиодистония сосудов мозга может протекать в виде спазма или расширения сосудистого русла.
Следовательно, выделяют:
Гиперкинетический тип (гипертонический) характеризуется повышенным давлением в кровеносных сосудах и повышением частоты пульса и проявляется болями в затылке, пульсацией в висках. Этот тип дистонии чаще осложняется гипертонией и инсультом.
Гипокинетический тип (гипотонический) отличается паретическим расширением сосудов и снижением скорости кровообращения и давления в них. Проявляется внезапным головокружением, слабостью, потерей сознания, похолоданием конечностей.
Нормотонический тип характеризуется возникновением симптомов только в ответ на сильные психоэмоциональные нагрузки. Этому типу присущи симптомы как гипер-, так и гипокинеза сосудистой стенки.
Кардиальный тип отличается превалированием симптомов нарушения сердечной деятельности. Неприятные ощущения в области сердца, внезапное ускорение или замедление ритма, экстрасистолы, аритмия.
Что делать при проявлениях ВСД по церебральному варианту?
При появлении вышеописанных симптомов больному оказано всестороннее обследование с целью исключения органической патологии, выяснения причины развития ВСД. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Необходимый список исследований:
-
Клинический анализ крови, мочи;
- Функциональные обследования – ЕКГ, УЗДГ (доплерография сосудов головы и шеи), роэнцефалография, ЭЭГ;
- Рентгенография шейного отдела позвоночника, черепа;
- Консультация невролога, гинеколога, эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, ЛОРа;
- При необходимости – МРТ или КТ.
Диагностическими критериями синдрома вегето-церебральной дисфункции сосудов головного мозга являются ухудшение кровотока, малый диаметр артерий головного мозга, снижение сопротивления сосудистой стенки.
Выявленное патологическое состояние нужно отдифференциировать от других органических сосудистых и психосоматических заболеваний.
Лечение и наблюдение за пациентом с ангиодистонией головного мозга
Перед началом лечения стоит определить этиологию дистонии. Влияние на главное патогенетическое звено увеличивает шансы на полное излечение.
Направления лечения:
- Этиологическое лечение – коррекция основного заболевания, которое провоцирует ВСД;
- Нормализация сосудистого тонуса;
- Симптоматическая терапия;
- Коррекция стиля жизни, психотерапия.
В основе лечения неосложненной ангиодистонии – физиотерапевтические методы (лечебная гимнастика, гидромассаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, аромотерапия), а также устранение провоцирующих факторов (отказ от алкоголя, табака, снижение уровня стресса, санация очагов хронической инфекции, при необходимости – смена места работы и жительства). Достаточной эффективностью обладает психотерапия с аутотренинговыми элементами.
Медикаментозное лечение сосудистой дистонии головного мозга сводится к нормализации взаимоотношений гипоталамической и лимбической систем с остальными внутренними органами. Курс лечения назначается на длительный срок.
Группы препаратов:
-
Седативные препараты на основе трав – валериана, настойка пустырника, Седавит, Персен; при неэффективности – барбитураты или бромиды (Элениум, Сибазон, Фенозепам, Грандаксин, Афобазол; Они снимают эмоциональное и психическое напряжение, тревожность, чувство страха, нормализуют вегетативные реакции.
- Препараты улучшающие мозговой кровоток (нейроангиокорректоры) – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Препараты с ноотропным эффектом – Пирацетам, Ноотропил;
- Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Пароксетин. Психостимуляторы на основе кофеина, нейролептики;
- Альфа или Бета-блокаторы (при гипертоническом типе) – Анаприллин, Фентоламин, Празозин, Соталол, Бисопролол; ингибиторы АПФ – Берлиприл, Эналаприл; блокаторы Са2+ каналов – Амлодипин, Нифедипин;
- При гипотоническом типе – метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин), М-холиноблокаторы (Атропин);
- Витаминные комплексы, антиоксиданты, диуретики, адаптогены с экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня;
- Глицин – для снижения возбудимости вегетативного звена нервной системы, улучшения обменных процессов головного мозга.
В качестве реабилитации при ВСД используют пребывание в условиях санатория с применением водных процедур (плаванье, обертывание, контрастный душ, гидромассаж), прогулок на свежем воздухе, фито-ванн (хвойные, азотные, валериановые, йодобромные, сероводородные, радоновые, углекислые). Также рекомендуется пройти курс электрофореза, электросна.
Выводы
Стоит учесть, что успешное лечение ангиодистонии во многом зависит от самого пациента. Важным компонентом терапии является здоровый образ жизни (режим дня, полноценный сон, чередование умственного и физического напряжения, снижение времени, проведенного с гаджетами, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание). При легких формах возможно обойтись без медикаментозной поддержки.
К сожалению, предугадать возможность развития синдрома ангиодистонии невозможно. Но реальной является вторичная профилактика последствий и ухудшения состояния: наблюдение невролога, отказ от вредных привычек, рациональный режим работы и отдыха, коррекция сопутствующих заболеваний.
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 13 ноября, 2019
Обновлено: 7 мая, 2021
Вегетососудистая дистония головного мозга – название синдрома, который объединяет в себе расстройства со стороны головы, которые вызываются разболтанным тонусом сосудов мозга.
Из-за нарушения работы вегетативной системы, просвет артерий и вен сужается, причем происходит это в отдельных местах. В результате, сосуды становятся неспособны доставить необходимое количество кислорода для снабжения нейронов. Из-за этого и развиваются многочисленные специфические симптомы ВСД.
В международной классификации болезней 10 пересмотра, подобный диагноз отсутствует, поэтому будет неправильным называть такое состояние болезнью[1].
В постсоветских странах вегетососудистую дистонию головного мозга записывают в медкарту, когда симптоматическая картина указывает на поражение сразу большого массива мозга, однако найти причину для таких масштабных нарушений не удается. Тем более, что такие явления носят временный характер и не постоянны.
Провоцирующие факторы
Точную причину, провоцирующую развитие дистонии, медики до сих пор назвать не могут. Принято считать, что это – совокупность нескольких факторов, как связанных с особенностями конкретного человека, так и влияющими извне.
Как правило, ВСД и проблемы с сосудами головного мозга наблюдаются у детей и подростков до 18 лет. Связывается такая статистика с незрелостью вегетативной регуляции жизнедеятельности организма.
По мере взросления, с учетом проводимого лечения, аномалия постепенно отступает. Но это не значит, что у взрослого человека такой проблемы не может быть[2].
Причинами развития ВСД считаются:
- наследственная предрасположенность;
- остеохондроз, приводящий к сдавливанию сосудов на шее;
- особенности строения ЦНС, заложенные в дородовой период;
- сильные стрессы;
- хронические неврозы;
- гормональные колебания у женщин в периоды климакса, месячных, беременности или пубертата;
- вредные привычки;
- переутомление вследствие нарушения режима дня;
- инфекционные заболевания;
- ЧМТ, даже легкие сотрясения мозга;
- чрезмерные регулярные физические нагрузки;
- смена климата, среды обитания;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей.
В случае врожденной предрасположенности, спровоцировать симптомы может даже кратковременное сильное переживание или негативное воздействие окружающей среды.
Чаще заболевают молодые люди астеничного типа, склада характера, ведущие нездоровый образ жизни, со сбитым ритмом сна и бодрствования. Впрочем, может быть, что ВСД и становится причиной астенических состояний, расстройств сна и поведения
При назначении лечения, особое внимание уделяется изучению образа жизни пациента и его корректировке.
Классификация и симптомы
Чтобы понять, чем опасна ВСД головного мозга, достаточно посмотреть на список симптомов. Заболевание затрагивает основные системы организма. Симптоматика бывает нестабильной, при каждом рецидиве меняется. Этим затрудняет диагностику и выбор действенного лечения.
В зависимости от негативных реакций со стороны тех или иных систем организма, выделяют несколько типов проявлений:
- Невротический тип. Характеризуется сильными головными болями, паническими атаками и приступами беспричинной слабости. Человек остро реагирует на перепады погоду, страдает от постоянных перепадов настроения, характеризуется раздражительным или плаксивым. В моменты обострения возможно потемнение в глазах, головокружение и внезапная тошнота[3].
- Терморегуляторный вариант. Потливость или озноб возникают при внезапных скачках температуры: от 37 до 35 градусов.
- Кардиологический, связанный с сердечно-сосудистой системой. Сердцебиение внезапно, без видимых причин, ускоряется или замедляется. Время от времени возникает ощущение замирания сердца, острые боли различного характера в груди.
- Колебания артериального давления с сопутствующей типичной симптоматикой.
- Дыхательный тип расстройств. Внезапная невозможность совершить полноценный вдох, чувство нехватки воздуха, часто усугубляемое острой болью в груди. Переход на поверхностное резкое дыхание.
- Диспепсический вариант. Выражается в расстройстве пищеварительной системы, диарее или длительных запорах. Пациент испытывает частые боли в области желудка, тошноту.
В пользу ВСД говорит молодой возраст пациентов.
И тот факт, что у одного человека отмечается проявление сразу нескольких типов описанных выше аномалий.
Однако, для исключения реальной угрозы, следует пройти обследование у медиков.
Хотя бы на первый раз.
Поверхностно относиться к таким симптомам не следует, так как каждый из них может также сигнализировать о серьезных нарушениях. Например – об артериальной гипертензии с риском инсульта или ишемической болезни сердца, или язвенной болезни желудка и т.д.
Диагностика
На ранних, этапах вегетососудистая дистония не мешает обычной жизни, уровню работоспособности, причиняет незначительные неудобства. Но без качественной диагностики и комплексного лечения, – усиливается, делая человека не способным к нормальной жизни.
При обращении к врачу пациента с комплексом невзаимосвязанных симптомов, проводится всесторонняя диагностика.
Главное условие при постановке диагноза вегетососудистая сосудов головного мозга – предварительное исключение все остальных болезней. Проще говоря, его записывают в карте, когда не могут точно определить, что конкретно стало причиной плохого самочувствия.
Требуется комплексное обследование со стороны врачей разного профиля: терапевта, невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога и других.
Диагностика проходит поэтапно[4]:
- При первом обращении врач собирает анамнез, выясняя условия жизни, привычки пациента, вероятность предрасположенности к ВСД, особенности здоровья кровных родственников. Проводится общий анализ крови, ЭКГ.
- Назначаются дополнительные исследования: транскраниальная допплерография, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, биохимический анализ крови, МРТ мозга, рентген всех отделов позвоночника.
- Дополнительные исследования наиболее пострадавших систем организма у специалистов более узкого профиля.
Цель диагностического комплекса – исключить наличие органической патологии у человека. Когда результаты ЭКГ, допплера, МРТ и других обследований остаются в пределах нормы, угрозы жизни нет. И можно сосредоточиться на том, чтоб нормализовать вегетососудистую дистонию сосудов головного мозга.
Лечение
Симптоматика синдрома разнообразна, из-за чего требует комплексного лечения, назначаемого конкретно каждому человеку. С учетом проявлений и влияния на жизнь, общего физического состояния, сопутствующих хронических заболеваний.
Как правило, патологию устраняют без медикаментов. Результат показывают физиопроцедуры различной направленности:
В сложных, запущенных случаях, дополнительно назначаются медикаменты различной направленности[5]. Впрочем, есть немало пациентов, которым избавиться от ВСД мозга помог просто переход к здоровому образу жизни и адекватным, приемлемым физическим нагрузкам.
Список использованной литературы
- ^Waller, Elisabeth, and Carl Eduard Scheidt. “Somatoform disorders as disorders of affect regulation: a development perspective.” International review of psychiatry (Abingdon, England) vol. 18,1 (2006): 13-24.
- ^Panchenko, E N et al. “Metod prognozirovaniia razvitiia distsirkuliatornoĭ éntsefalopatii u bol’nykh s vegetativno-sosudistoĭ distonieĭ” [A method for predicting the development of circulatory encephalopathy in patients with autonomic vascular dystonia]. Likars’ka sprava ,6 (1999): 76-9.
- ^Diukova, G M, and Kh K Alieva. “Vegetososudistye paroksizmy (“panicheskie ataki”). (Obzor)” [Autonomic-vascular paroxysms (attacks of panic). (Review of the literature)]. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova (Moscow, Russia : 1952) vol. 89,10 (1989): 130-7.
- ^Freeman, Roy, and Mark W Chapleau. “Testing the autonomic nervous system.” Handbook of clinical neurology vol. 115 (2013): 115-36.
- ^Rafanelli, Martina et al. “Autonomic dys: Diagnosis and management.” Handbook of clinical neurology vol. 167 (2019): 123-137.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
Дата публикации: 28.01.2018
Дата проверки статьи: 05.12.2018
Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс функциональных расстройств со стороны вегетативной нервной системы. Как правило, вегетативные нарушения вторичны, и возникают на фоне соматических заболеваний, тревожных и депрессивных расстройств, поражения центральной нервной системы, сердца, сосудов, вследствие гормонального сбоя. Проявляется ВСД головными болями, слабостью, колебаниями артериального давления, повышенной потливостью, учащенным дыханием, покалыванием в области сердца, обмороками.
Причины вегетососудистой дистонии (ВСД)
У детей вегетососудистая дистония чаще носит наследственный характер, и обусловлена неправильным внутриутробным развитием, инфекционным заражением в дородовом периоде или в родах, родовыми травмами новорожденных.
У взрослого появление вегето-сосудистой дистонии провоцируют и усугубляют следующие патологии и состояния:
- черепно-мозговые травмы;
- очаговые инфекции при кариесе, тонзиллите, синусите;
- болезни органов пищеварения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- утрата функций внешних и внутренних желез;
- гормональная перестройкой при климаксе, беременности, половом созревании;
- аллергия.
К развитию ВСД предрасполагают физические и психические перегрузки, стрессы, неправильное питание, алкогольная интоксикация, курение, поздний токсикоз, плохая экология, нарушение сна, дефицит витаминов, неблагоприятная обстановка дома, на работе, в школе.
Симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД)
Симптомы ВСД многообразны, что объясняет влияние вегетативной нервной системы на кровеносные и лимфатические сосуды, внутренние органы, железы внешней и внутренней секреции. Описано более 30 синдромов, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии:
- кардиальный синдром: пациент жалуется на боль и покалывание в области сердца, тахикардию, аритмию, высокое или низкое артериальное давление;
- реакция пищеварительной системы: типична тошнота, рвота, пониженный или повышенный аппетит, расстройство стула, боли и спазмы в животе, учащенное мочеиспускание, покраснение лица, повышенная сальность кожи, усиленное потоотделение, отечность;
- невротический синдром: протекает с жалобами на быструю утомляемость, слабость, головные боли, беспокойный сон, снижение памяти, головокружения, дезориентацию в пространстве, мнительность, тревожность. Иногда появляются фобии, истерики, депрессии;
- респираторный синдром: больной испытывает трудности с дыханием, возникает ощущение недостатка воздуха, тяжело сделать глубокий вдох и полноценный выдох. Состояние усложняет тяжесть в груди, одышка, астматические приступы;
- нарушения терморегуляции: выражаются в повышении или понижении температуры, плохой переносимости холода или жары, ощущении зябкости.
Стадии развития вегетососудистой дистонии
ВСД может протекать бессимптомно или с выраженными вегетативными кризами. При легких кризах проявления однотипные, по времени длятся от 10 до 15 минут, после чего состояние стабилизируется. Тяжелое течение кризов характеризуется разнообразием симптомов поражения эндокринной, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Их продолжительность – час и больше, могут осложняться судорогами, приступами удушья, обмороками. Период восстановления проходит несколько дней.
Разновидности вегетососудистой дистонии
Вегетососудистую дистонию различают по следующим критериям:
- по происхождению и причинам возникновения расстройства: первичную или вторичную, как последствие психических и соматических заболеваний;
- по характеру вегетативных расстройств: симпатикотоническую, парасимпатикотоническую и смешанную;
- по распространенности: локальную (местную) форму, системную (связанную с поражением одной системы органов), генерализованную (развивается при одновременном поражении нескольких систем органов);
- по степени тяжести: легкую, среднетяжёлую и тяжёлую;
- по типу течения: латентную (скрытую), перманентную (постоянную), пароксизмальную (приступообразную).
Диагностика
Диагностика причин вегетативной дисфункции требует первичной консультации терапевта или педиатра, невролога. В зависимости от проявлений синдрома пациенты проходят осмотр кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога. Тонус и реактивность вегетативной сосудистой системы оценивают по жалобам, данным ортостатических и фармакологических проб, аппаратных методов диагностики: электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, эхоэнцефалографии, электрокардиографии. В ходе диагностики важно исключить патологии, которые имеют сходные симптомы.
В сети клиник ЦМРТ диагностирование вегето-сосудистой дистонии проводят разными способами:
К какому врачу обратиться
Если вы чувствуете слабость на протяжении длительного времени, страдаете от скачков давления, не можете сконцентрироваться, обратитесь к терапевту.
Лечение вегетососудистой дистонии
Курс лечения индивидуальный, и учитывает специфику симптомов, причины их появления, особенности со стороны пациента. Терапия комплексная, длительная, предпочтение остается за немедикаментозными методами, как:
рациональное питание;
дозированная физическая нагрузка;
правильная организация распорядка дня;
ограничение эмоциональных переживаний, стрессов;
индивидуальная или семейная психологическая помощь
Хорошие результаты в лечении вегетососудистой дистонии показывает массаж, электрофорез, водные процедуры, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. При недостаточности общеукрепляющих мероприятий подключают медикаментозную терапию. Используют антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы, ноотропные лекарства, бета-адреноблокаторы. Избавиться от боли помогают обезболивающие и психостимулирующие средства. Одновременно при необходимости проводят лечение хронических инфекций, сопутствующих заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы.
Чтобы вылечить вегетососудистую дистонию, уменьшить выраженность симптомов врачи клиник ЦМРТ используют разные подходы:
Прогрессирующее течение ВСД неблагоприятно отражается на качестве жизни пациента, и может привести к психосоматическим нарушениям, дезадаптации, в худшем случае -осложниться вегетативными кризами.
Профилактика вегетососудистой дистонии
Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии включает:
- оптимизацию режима отдыха и труда;
- дозированные физические нагрузки;
- рациональное и регулярное питание;
- ограничение стрессов;
- своевременное лечение системных заболеваний;
- здоровый образ жизни;
- предупреждение обострений ВСД с помощью поддерживающей терапии.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник