Дистония сосудов головного с наклонностью к вазоспазму

Вегето-сосудистая дистония головного мозга не самостоятельная патология с проявлениями в виде симптомокомплекса, сопутствующего основной патологии:
-
Системные внутриорганные заболевания (распространенный атеросклероз, панкреатит);
- Персистенция очагов хронической инфекции;
- Расстройства эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников;
- Патология центральной и периферической нервной системы, объёмные процессы головного мозга;
- Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
- Переутомление, стресс.
Наибольшему риску развития нейроциркуляторной дистонии подвержены физически и эмоционально истощенные люди. Дополнительными провоцирующими факторами служат курение, алкоголизм, психическая неустойчивость, истероидный тип личности, депрессивные состояния, особенности конституции, длительное недосыпание, хроническое переутомление, нерациональное питание. Мужчины страдают данной патологией чаще женщин. Ангиодистония часто связана с генетической предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родовыми травмами, гипоксией в родах.
У детей симптомы дистонии сосудов головного мозга проявляются как ответ на гормональный всплеск, несогласованное развитие сердечно-сосудистой и мышечной системы, которые наслаиваются на интенсивный учебный процесс (экзамены). У взрослых заболевание протекает скрыто, вяло, обостряется в осенне-весенний период, при психоэмоциональном переутомлении или на фоне снижения иммунитета.
Симптомы дистонии церебральных сосудов
Заболевание имеет разнообразные проявления, зависящих от множества факторов (вида, формы заболевания, фоновых состояний). Симптомом, беспокоящим при всех видах заболевания, является головная боль. Она имеет различную этиологию, характер и локализуется в височной, теменной, затылочной областях.
Дополнительные признаки:
-
Вертиго;
- Повышение внутричерепного давления – тошнота, рвота, одутловатость век;
- Ухудшение памяти, внимания, интеллектуального потенциала;
- Шум в ушах;
- Нервные и психические отклонения;
- Расстройства сна, апатия;
- Субъективное ощущение нехватки воздуха, ломоты в теле, распирания в голове;
- Очаговая симптоматика – зрительные, слуховые расстройства, конвульсии, нарушение чувствительности, парестезии, вялые парезы конечностей, мышечная гипотония, тики, шаткость походки.
Вышеописанные симптомы варьируют у больных с разными типами дистонии.
Стоит помнить, что ангиодистония сосудов мозга может протекать в виде спазма или расширения сосудистого русла.
Следовательно, выделяют:
Гиперкинетический тип (гипертонический) характеризуется повышенным давлением в кровеносных сосудах и повышением частоты пульса и проявляется болями в затылке, пульсацией в висках. Этот тип дистонии чаще осложняется гипертонией и инсультом.
Гипокинетический тип (гипотонический) отличается паретическим расширением сосудов и снижением скорости кровообращения и давления в них. Проявляется внезапным головокружением, слабостью, потерей сознания, похолоданием конечностей.
Нормотонический тип характеризуется возникновением симптомов только в ответ на сильные психоэмоциональные нагрузки. Этому типу присущи симптомы как гипер-, так и гипокинеза сосудистой стенки.
Кардиальный тип отличается превалированием симптомов нарушения сердечной деятельности. Неприятные ощущения в области сердца, внезапное ускорение или замедление ритма, экстрасистолы, аритмия.
Что делать при проявлениях ВСД по церебральному варианту?
При появлении вышеописанных симптомов больному оказано всестороннее обследование с целью исключения органической патологии, выяснения причины развития ВСД. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Необходимый список исследований:
-
Клинический анализ крови, мочи;
- Функциональные обследования – ЕКГ, УЗДГ (доплерография сосудов головы и шеи), роэнцефалография, ЭЭГ;
- Рентгенография шейного отдела позвоночника, черепа;
- Консультация невролога, гинеколога, эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, ЛОРа;
- При необходимости – МРТ или КТ.
Диагностическими критериями синдрома вегето-церебральной дисфункции сосудов головного мозга являются ухудшение кровотока, малый диаметр артерий головного мозга, снижение сопротивления сосудистой стенки.
Выявленное патологическое состояние нужно отдифференциировать от других органических сосудистых и психосоматических заболеваний.
Лечение и наблюдение за пациентом с ангиодистонией головного мозга
Перед началом лечения стоит определить этиологию дистонии. Влияние на главное патогенетическое звено увеличивает шансы на полное излечение.
Направления лечения:
- Этиологическое лечение — коррекция основного заболевания, которое провоцирует ВСД;
- Нормализация сосудистого тонуса;
- Симптоматическая терапия;
- Коррекция стиля жизни, психотерапия.
В основе лечения неосложненной ангиодистонии – физиотерапевтические методы (лечебная гимнастика, гидромассаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, аромотерапия), а также устранение провоцирующих факторов (отказ от алкоголя, табака, снижение уровня стресса, санация очагов хронической инфекции, при необходимости – смена места работы и жительства). Достаточной эффективностью обладает психотерапия с аутотренинговыми элементами.
Медикаментозное лечение сосудистой дистонии головного мозга сводится к нормализации взаимоотношений гипоталамической и лимбической систем с остальными внутренними органами. Курс лечения назначается на длительный срок.
Группы препаратов:
-
Седативные препараты на основе трав – валериана, настойка пустырника, Седавит, Персен; при неэффективности – барбитураты или бромиды (Элениум, Сибазон, Фенозепам, Грандаксин, Афобазол; Они снимают эмоциональное и психическое напряжение, тревожность, чувство страха, нормализуют вегетативные реакции.
- Препараты улучшающие мозговой кровоток (нейроангиокорректоры) – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Препараты с ноотропным эффектом – Пирацетам, Ноотропил;
- Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Пароксетин. Психостимуляторы на основе кофеина, нейролептики;
- Альфа или Бета-блокаторы (при гипертоническом типе) – Анаприллин, Фентоламин, Празозин, Соталол, Бисопролол; ингибиторы АПФ – Берлиприл, Эналаприл; блокаторы Са2+ каналов – Амлодипин, Нифедипин;
- При гипотоническом типе – метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин), М-холиноблокаторы (Атропин);
- Витаминные комплексы, антиоксиданты, диуретики, адаптогены с экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня;
- Глицин – для снижения возбудимости вегетативного звена нервной системы, улучшения обменных процессов головного мозга.
В качестве реабилитации при ВСД используют пребывание в условиях санатория с применением водных процедур (плаванье, обертывание, контрастный душ, гидромассаж), прогулок на свежем воздухе, фито-ванн (хвойные, азотные, валериановые, йодобромные, сероводородные, радоновые, углекислые). Также рекомендуется пройти курс электрофореза, электросна.
Выводы
Стоит учесть, что успешное лечение ангиодистонии во многом зависит от самого пациента. Важным компонентом терапии является здоровый образ жизни (режим дня, полноценный сон, чередование умственного и физического напряжения, снижение времени, проведенного с гаджетами, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание). При легких формах возможно обойтись без медикаментозной поддержки.
К сожалению, предугадать возможность развития синдрома ангиодистонии невозможно. Но реальной является вторичная профилактика последствий и ухудшения состояния: наблюдение невролога, отказ от вредных привычек, рациональный режим работы и отдыха, коррекция сопутствующих заболеваний.
Источник
Сужение церебральных артерий является патологическим состоянием, которое диагностируется при определении дефектов процессов кровообращения. Вазоспазм сосудов головного мозга представляет собой кратковременное приступообразное снижение подачи питательных веществ к мозгу. При этом значимых изменений не происходит, однако нужно отметить, что на таком фоне меняется тонус мышц. Впоследствии это явление способно вызвать инсульт.
Поэтому к признакам, характерным для вазоспазма сосудов головного мозга, необходимо относиться внимательно в любом возрасте. Лишь вовремя предпринятые меры смогут предотвратить появление ишемии.
Нужно обратить внимание, что в неврологии такое проявлений определяется в качестве сосудистого криза.
Вазоспазм сосудов сердца также возможен. Это резкое и внезапное сужение просвета артерий, точнее мышечной гладкой ткани, которая выстилает их. Такой спазм является временным, однако протекает в форме стенокардии, причиняющей человеку немалый дискомфорт.
Чаще всего патология диагностируется у мужчин в среднем возрасте. Вазоспазм также может возникать у новорожденного младенца, который получил травму при родах или у подростков, когда происходят серьезные перестройки гормональной системы.
Какие изменения характерны?
Под состоянием вазоспазма сосудов головного мозга понимается проявление дефектов в мелких ветках артерий, обладающих гладкомышечной поверхностью.
Гладкомышечная стенка в норме сокращается, при этом:
- по специальным волокнам нервов поступают импульсы в кровь посредством особых гормональных веществ;
- специальные электролитные ионы меняют заряд клеток мембран;
- с изменением длины сокращаются мышцы.
Нарушения могут возникнуть на любой из данных стадий. Нужно иметь в виду, что ангиоспазм способен проявиться в виде естественной реакции человеческого организма на холод.
Интенсивность проявления признаков вазоспазма сосудов головного мозга в таких случаях будет сведена к минимуму. В тяжелых случаях человек почувствует определенные болезненные ощущения во внутренних органах, нарушается кровообращение в области шейных сосудов.
Разновидности спазма по его тяжести
Определение вазоспазма было дано, однако нужно учесть, что спастические кризы делятся на три типа, каждый из которых обладает свойственным ему характером течения спазма:
- Церебральный вазоспазм сосудов головного мозга. Пациент теряет сознание, двигательная активность изменяется, ослабевает или утрачивается способность к речи, нарушается зрение, поступают жалобы на проявление шума в ушах и острые головные боли. Восстановительный процесс во многом определяется исходным состоянием здоровья человека. Если организм здоров, он сможет восстановиться полностью.
- Спазм ангиодистонический. Слабое проявление неврологической симптоматики. Быстро восстанавливается нормальное самочувствие.
- Спазм ангиодистрофический. Возникают признаки нарушенного церебрального кровообращения в форме астении. Стенки сосудов доходят до дистрофического состояния, поэтому для корректировки неврологических дефектов пользуются медикаментозными средствами.
Нужно обратить внимание, в мозговом веществе в тяжелых случаях могут появляться лакуны и кисты.
Вазоспазм сосудов головного мозга по характеру сосудистого повреждения может быть региональным и генерализованным.
Генерализованный тип часто вызывает у больных нарушение всех систем и органов: изменение кровяной вязкости; гипертоническую болезнь; нарушение процессов обмена в мозге; почечные изменения; патологические изменения поджелудочной железы.
Если имеется местный спазм, то устанавливается определенная мозговая область с изменениями. Определить с точностью характер нарушений способен только лечащий врач. Подбирать лечебные средства самостоятельно не следует.
Возможные причины
Сосудистый вазоспазм головного мозга способен возникнуть при наличии таких предрасполагающих факторов:
- нарушения деятельности мышечного слоя артериальных стенок;
- изменение механизма выполняемых функций;
- сбой деятельности мышечных стенок;
- усиленное сокращение артериальных стенок.
Причиной возникновения вазоспазма способны стать такие патологии, как:
- гидроцефалия;
- гипертоническая болезнь;
- стенокардия;
- остеохондроз верхних позвоночных отделов;
- аневризма мозговых сосудов;
- патологии мозговых оболочек;
- заболевания почек;
- болезни щитовидной железы, вызванные нарушением ее функционирования;
- черепно-мозговые травмы, перенесенные пациентом;
- сахарный диабет.
Нужно отметить, церебральный вазоспазм сосудов возникает по причине поражения аневризмы. Спазм сам по себе является конкретной защитной реакцией организма, которая обеспечивает предотвращение излияния крови.
Специалисты отметили, что тенденция проявления патологий сосудов усиливается. Это связано преимущественно с ритмом жизни человека в настоящее время и тяжелой обстановкой экологии. Живя в крупных городах, люди подвергают свою сердечно-сосудистую систему усиленной нагрузке.
Что вызывает приступы?
В списке причин дисциркуляторных расстройств можно выделить:
- непрерывный умственный труд;
- интоксикацию человеческого организма тяжелыми отравляющими веществами;
- сильные физические нагрузки;
- переутомление;
- психоэмоциональное истощение;
- работу по ночам и нарушения сна;
- изменения атмосферного давления;
- дефицит жидкости в организме;
- чрезмерное увлечение напитками, которые содержат кофеин.
Необходимо помнить, что на проявление сосудистого спазма воздействует и фактор наследственности, то есть такая предрасположенность может быть изначально заложена на уровне генетики.
Симптомы патологии
Имеются характерные симптомы вазоспазма сосудов головного мозга, проявление их представляет собой особый повод для визита в медицинское учреждение.
Среди перечня самых распространенных признаков, которые особенно часто встречаются при вазоспазме, выделяются:
- головокружения;
- сильные головные боли, которые имеют локальный или генерализованный характер;
- ухудшение памяти в результате изменения особенностей обращения крови;
- шум в ушах;
- повышенная утомляемость;
- уменьшение работоспособности.
Необходимо помнить о том, что вазоспазм церебральный проявляется неожиданно и внезапно. Его симптоматика ничем не отличается от признаков сосудистых спазмов других разновидностей.
Отличительной чертой является наличие или даже еще большее усугубление признаков вазоспазма сосудов, характерных для патологии, в течение нескольких дней.
Имеющиеся изменения кровотока оцениваются, если есть следующие симптомы:
- мышечная слабость с одной стороны туловища;
- притупленная реакция;
- нарушения функции речи;
- утрата физической силы;
- дефекты полей зрения;
- онемение рук и ног;
- тошнота.
Исключительно специалист может выявить своевременно наличие спазма и диагностировать его. Это связано с тем, что характерные признаки не уникальны, могут быть присущи как вазоспазму, так и другим состояниям организма.
Многим интересно, бывает ли вазоспазм сосудов головного мозга у новорожденных?
Диагностика
Пациент после проявления симптоматики патологии должен полностью обследоваться, что подразумевает под собой:
- лабораторные исследовательские методы анализа крови и мочи;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Благодаря прохождению всеобщего обследования можно исключить вероятность присутствия сопутствующих заболеваний.
Вазоспазм также может быть признаком следующих опасных болезней:
- вегетососудистая дистония;
- гипертоническое заболевание;
- гипоксия;
- гидроцефалия;
- гипонатриемия.
Чтобы своевременно определить вазоспазм, используют такие методики, как:
- МРТ (анализируются сосуды мозга головы и расшифровываются результаты исследования);
- конвенционная ангиография;
- церебральная ангиография;
- сосудистая доплерография головного мозга;
- электроэнцефалограмма;
- изменение силы кровотока мозга.
Обследование с привлечением таких методов возможно пройти в частной диагностической клинике или в государственном медицинском учреждении. Цена такого мероприятия может иметь существенные отличия.
Самую информативную картину патологии можно получить, если провести серию обследований. Таким образом, для того, чтобы получить точную картину изменений, необходимо провести исследования, которые основываются на различных методиках.
Из-за того что в процессе первичного осмотра установить отсутствие или наличие изменений нельзя, понадобится проведение скрупулезного обследования. Врач в любом случае должен следовать инструкции, которая подразумевает опрос пациента и оценивание клинической картины характера заболевания.
Лечение вазоспазма сосудов головного мозга
Термин «заболевание» подразумевает, в общем, присутствие каких-либо изменений в деятельности организма человека. Так как его система представляет собой объединенный процесс, подобные изменения нельзя оставлять без лечебной коррекции.
Вазоспазм, который протекает в легкой форме, опасным не является, однако в тяжелых случаях такое состояние может спровоцировать серьезные последствия, которые приведут к инвалидизации человека.
Лечение этой патологии должно основываться на установлении причин. С терапевтической целью пользуются лекарственными средствами, которые оказывают следующее действие:
- устранение нервного напряжения;
- расслабление слоя мышц сосудистой стенки;
- приведение в норму показателей артериального давления;
- ликвидация спазмов.
Очень важно уделить достойное внимание борьбе организма с тромбами.
Немедикаментозный тип лечения
Пациенты зачастую отказываются от лечения с применением медикаментов и прибегают к помощи препаратов народной медицины.
Подобные решения могут быть оправданы, если отсутствуют противопоказания. Необходимо обсудить возможность отказа от использования лекарственных средств с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Среди списка народных рецептов, действие которые позволяет устранить вазоспазм, можно выделить:
- прием настоя смеси лекарственных трав: зверобой, корень одуванчика, ромашка;
- употребление сухих ягод рябины черноплодной;
- массаж головы.
Также необходимо соблюдать рекомендации здорового образа жизни:
- пить оптимальное количество жидкости;
- выполнять легкие физические упражнения;
- рационализировать свое меню.
Нужно заострить внимание на том, что человеку следует пить чистую воду.
Специфика патологии у новорожденного
У новорожденного вазоспазм сосудов ангиоспазмом называется. Он представляет собой состояние, при котором сокращается просвет сосудов, что вызывает патологические изменения кровоснабжения и кровотока структур мозга.
Сосудистый спазм у ребенка, в особенности новорожденного, продолжающийся в течение долгого времени, может стать источником кислородного голодания и вызвать различные нервные нарушения. Причинами такого явления способны выступать разные отрицательные факторы, в основном у новорожденных это заболевания спинного мозга и позвоночного столба, часто – травматического типа.
В группе риска по сосудистому спазму в головном мозге находятся новорожденные и более старшие дети, у которых отмечаются следующие состояния:
- перенесение родовой травмы;
- ДЦП;
- травмирование позвоночного столба;
- травмы спины;
- недостаток внимания;
- гиперактивность;
- заболевания нервной системы;
- повышенная метеочувствительность.
Вазоспазм сосудов головного мозга у новорожденных способен проявляться по-разному, но есть некоторые признаки, которые встречаются во всех клинических случаях.
Самым распространенным специфическим симптомом ангиоспазма мозга головы в детском возрасте становятся головокружения и головные боли. Новорожденные на первом году жизни часто практически постоянно плачут из-за головной боли и плохо спят. Нередко при этом младенцы не хотят принимать пищу, ведут себя слишком беспокойно.
Помимо болевого синдрома, сосудистый спазм в головном мозге способен сопровождаться рядом симптоматических признаков:
- быстрая и чрезмерная утомляемость;
- несвойственная малышу вялость;
- слабость ног и рук;
- тошнота.
Дети более сознательного возраста жалуются также на шумы и звон в ушах, а также мелькание «мушек» перед глазами.
Если клинический случай более сложный, то могут наблюдаться такие симптомы ангиоспазма:
- координационные нарушения;
- обморочные состояния;
- пространственная дезориентация пациента.
Старшие дети способны испытывать трудности с речевой функцией и запоминанием.
В зависимости от тяжести и причины спазма сосудов головного мозга у ребенка врач примет решение о необходимости назначения лекарственных средств. Если спазм скоротечный, спровоцирован отрицательными причинами и стрессовыми ситуациями, будет достаточно внесения корректив в распорядок дня ребенка, помощи, которая будет оказана в домашних условиях.
Терапия медикаментами предполагает использование нескольких типов лекарственных средств.
В инструкции описываются допустимое количество препарата для лечения вазоспазма сосудов головного мозга, однако конкретная дозировка подбирается специалистом после полного обследования ребенка.
Спазмолитики подавляют спазм гладкой мускулатуры. Они представлены «Эуфиллином», «Папаверином», «Ревалгином», «Но-Шпой».
Ноотропы приводят в норму кровоток, их представляют «Трентал», «Пирацетам», «Ноотропил».
Адаптогены усиливают мозговую трофику и восстанавливают токи крови, представлены «Актовегином» и «Церебролизином».
Биогенные стимуляторы приводят в норму давление, в их число входят настойки элеутерококка, лимонника и капли «Зеленина».
Помимо медикаментозных лечебных методов, улучшить состояние пациента можно с помощью следующих мероприятий: санаторно-курортного лечения, физиотерапевтических процедур и массажей.
Кроме того, нужно следить за рационом малыша – он должен быть сбалансированным, однако при этом не содержать слишком большого количества жидких продуктов. Если профилактические меры не будут соблюдаться и адекватное лечение не будет проведено, могут развиться многочисленные тяжелые осложнения.
Как предотвратить данную патологию сосудов мозга?
Профилактика
Необходимо помнить о своевременном отказе от всех вредных привычек и изменении своего образа жизни.
Человек должен:
- полностью отказаться от никотиновой зависимости;
- не принимать в больших количествах спиртные напитки;
- изменить свое отношение к физическим нагрузкам;
- каждый день делать гимнастику по утрам;
- отказаться от напитков, которые содержат кофеин;
- полезным будет знакомство с медитативными техниками;
- следить за количеством приемов пищи, запрещено допускать длительные перерывы.
Сосудистый вазоспазм головного мозга – это значительное нарушение, всегда нуждающееся в коррекции. Когда патология только начинает проявляться, и в артериях не случились существенные изменения, привести в норму состояние пациента можно без применения лекарственных средств. Будет достаточно регуляции режима питания, отказа от вредных привычек. Если ситуация запущена, вазоспазм нуждается в постоянном контроле врача и лечении специальными лекарственными средствами. Главная цель – предотвратить отрицательные последствия в форме инсульта.
Мы рассмотрели такую патологию кровеносных сосудов, как вазоспазм.
Источник