Для чего делают уздг сосудов почек

Ультразвуковая диагностика способна находить изменения не только в самих органах, но и в сосудах. На УЗИ сосуды почек можно посмотреть с помощью эффекта допплера, цель которого сводится к определению состояния сосудистой стенки, хода сосудов, кровотока.

Что показывает УЗИ

Кровоснабжение почек осуществляется за счет слаженной работы сосудов (артерий и вен). Артерии отходят от аорты, затем делятся на более мелкие ветви. Переработанная кровь уходит от почек по венозным путям.

Если эти процессы будут нарушены, то пострадает функция органа. А т. к. почки отвечают за электролитный и водный обмены, то это грозит серьезными системными нарушениями. Поэтому важно своевременно проходить диагностику при подозрении на какие-либо изменения.

При обследовании больше всего внимания уделяется состоянию артерий.

Есть три основных разновидности диагностики сосудистой системы почек:

1. ЦДК почечных вен и артерий. Суть цветового допплеровского картирования в том, что врач получает цветное изображение, по которому оценивает кровоток. Чем ярче цвет, тем лучше кровоснабжение.
2. УЗДГ – это исследование почечных сосудов с помощью ультразвукового аппарата с эффектом допплера, получение графиков кровотока. Этот метод позволяет узнать особенности кровотока в графическом виде.
3. УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) – изображение сосуда выводится на экран, благодаря чему можно изучить его характеристики.

Принцип допплерографии сосудов почек состоит в том, что волны ультразвука, которые посылаются через датчик, способны отражаться от эритроцитов. Благодаря сканированию артерий и вен на экран проецируется преобразованное изображение, по которому можно судить о:

• диаметре просвета сосудов (норма или имеются сужения, расширения);
• присутствии патологических изменений (тромбов, атеросклеротических бляшек, выпячиваний сосудистой стенки);
• характеристиках кровотока (объеме, скорости, признаках отсутствия кровотока);
• эффективности лечения, назначенного ранее.

Дополнительно читайте статью про УЗИ почек, показания и проведение процедуры.

Показания

УЗДГ почечных вен и артерий проводят при жалобах человека на проблемы с мочевыделительной системой (боли, изменения мочи), а также при некоторых заболеваниях или подозрении на них.

Исследование сосудов почек с помощью УЗИ проводят по следующим показаниям:

• боль в пояснице;
• отечность конечностей, лица или всего тела;
• изменение объема, характеристик выделяемой мочи;
• изменения по результатам анализов крови или мочи;
• артериальная гипертензия;
• почечная колика;
• травма поясницы;
• заболевания почек;
• токсикоз беременных;
• болезни, вызывающие поражения сосудов (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани);
• перед хирургическим вмешательством на почках;
• подозрение на онкопатологию;
• после трансплантации, чтобы оценить, насколько эффективно прижилась донорская почка.

Правила подготовки к обследованию

Подготовка к УЗИ сосудов почек у женщин и мужчин проводится одинаково. Подготовка к УЗИ почечных вен и артерий включает:

• диету;
• очищение кишечника;
• гигиену тела.

Диету начинать нужно за 3 дня до даты исследования. Нельзя есть продукты, которые повышают образование кишечных газов (молоко, клетчатка, газированные напитки, хлебобулочные изделия, жирное, копченое, жареное, алкоголь). Разрешены только легкоусвояемые блюда.

В день УЗИ есть нельзя, обследование проводят натощак. Если же УЗИ назначено после обеда, то за 6 часов допускается легкий перекус.

Чтобы уменьшить количество газов непосредственно в день обследования нужно принять адсорбенты: «Уголь активированный», «Смекту», «Эспумизан».

Очищение кишечника проводят естественным образом, если нет никаких проблем со стулом. Если беспокоят запоры, то накануне или утром нужно сделать очистительную клизму или микроклизму «Микролакс».

Если в кишечнике будут присутствовать излишние газы или каловые массы, то доктор может ошибиться при УЗИ. Поэтому подойдите ответственно к процедуре, чтобы не пришлось ее проводить повторно.

Учтите, что нельзя делать УЗИ после колоноскопии, рентгенографии кишечника с контрастированием, т. к. кишечник наполняют газами, что затруднит осмотр. Поэтому нужно сделать интервал 3 дня.

Перед посещением врача обязательно нужно принять душ, надеть свежее белье, взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель.

В видео смотрите, как правильно подготовиться к УЗИ почек, об этом расскажет врач высшей категории в области лучевой диагностики:

Как проверить состояние сосудов почек

При дуплексе почечных артерий и вен человек занимает положение сидя или лежа на боку. Врач наносит гель на кожу и водит датчиком в проекции исследуемых органов.

Специалист анализирует изображение, которое поступает на монитор, описывает характеристики и выносит заключение. Там будет указано, имеются ли отклонения от нормы. УЗИ сосудов почек делают быстро – не более получаса.

Окончательный диагноз после УЗИ устанавливает лечащий врач по совокупности результатов исследований.

Расшифровка результатов

В результатах дуплексного сканирования почечных артерий указаны данные, которые специалист выявил при исследовании.

Нормальные показатели

Образец протокола УЗИ в норме:

1. Характеристики сосудистой стенки: ровная, не утолщена, целостность не нарушена, каких-либо отложений не имеется.
2. Индекс резистентности (параметр, определяющий соотношение скоростей кровотока): основная артерия 0,69–0,71; междолевые артерии 0,36–0,74.

Примерные значения скорости кровотока:

• Основного ствола: систолическая 47-99 см/сек; диастолическая 36-38 см/сек.
• Междолевых артерий: систолическая 29-35 см/сек; диастолическая 9-17 см/сек.

В видео наглядно показано, как выглядят сосуды почек при дуплексном сканировании:

Варианты изменений

Из изменений по УЗИ могут быть выявлены:

• уменьшение толщины сосудистой стенки за счет истончения слоев;
• увеличение толщины за счет пристеночного тромба, холестериновых бляшек, кальцинатов или разрастания тканей;
• выпячивание участка сосудистой стенки;
• спазм;
• блок на пути кровотока.

Эти изменения специалист определяет по изменению размеров и при визуальном обнаружении препятствий или изменений на экране.

Пример отклонения сосудов почек на видео:

Противопоказания

УЗИ почечных артерий и вен не имеет абсолютных противопоказаний, т. к. оно безвредно, не требует проникновения внутрь организма.

Временным ограничением могут послужить изменения (болезни, раны) кожных покровов в проекции УЗИ. Затруднить УЗИ может нестабильное психическое состояние человека, когда невозможно вступить в контакт.

Но по жизненным показаниям УЗИ сосудов почек проводят всегда без исключений.

Стоимость услуги

Московские клиники предлагают сделать УЗИ сосудов почек за 1000–5100 р., Санкт-Петербургские – за 800–4000 р., клиники других регионов – за 1300–2300 р.

Средняя цена варьирует в пределах 1500–2000 рублей.

За услугой обратиться можно как к специалистам частных клиник, так и государственных. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он порекомендует хорошую клинику с доступными ценами.

Знакомы ли вы с УЗИ сосудов почек? Делали ли вам это обследование или вашим близким? Что было выявлено? Поделитесь своим опытом. Делайте репост в соцсети. Всего доброго.

УЗДГ сосудов почек – это вспомогательное обследование, предназначающееся для изучения мочевыводящей системы, в частности артерий и вен почек. Методика применяется, когда нужно узнать их состояние. УЗДГ дает возможность увидеть, как сосуды располагаются внутри почек, узнать размеры, диаметр, а также скорость протекания крови в них.

Для чего назначают УЗДГ сосудов почек

Такая методика основывается на том, что красные кровяные клетки отражают ультразвук. Специально разработанный датчик принимает эти реакции, преобразует их в импульсы тока, а дальше уже изображение выводится на монитор.

На экране получится увидеть артерии и вены, при этом нет никакого вмешательства в их работу (проникновение в почку не требуется). Еще исследование позволяет распознать, когда изменяется кровоток из-за спазма, стеноза кровеносных сосудов либо образования в них тромбов.

УЗДГ сосудов почек дает возможность определить наличие таких патологий:

• Уменьшается количество крови, которая проходит через сосуды органа.
• Диаметр сосудов меньше нормы.
• Проблемы с кровотоком (меняется скорость)
• Нарушения из-за атеросклероза.

Специалисты советуют проводить допплерографию сосудов почек при наличии таких симптомов:

• Боли в области поясницы (по бокам от нее)
• Повышенное кровеносное давление (провоцирующие факторы не определены)
• Падения, вызвавшие разрыв или ушиб органа.
• Почечные колики.
• Ярко выраженная отечность, которая вызвана патологиями сердца и кровеносных сосудов.
• Токсикоз при беременности (учитывается только симптом, проявляющийся в третьем триместре).

Кроме того, УЗДГ сосудов проводят для того, чтобы контролировать состояние почек после операции по их пересадке либо в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз, а стандартное УЗИ не дало результатов.

Маленьким детям УЗДГ назначается еще для определения врожденных пороков в развитии сосудов или выявления рефлюкса (из-за него жидкость из мочевого пузыря попадает в органы, расположенные выше).

Подготовка перед процедурой

Перед проведением процедуры пациент должен пройти подготовку. Это связано с тем, что почки вместе с их венами и артериями находятся достаточно глубоко в брюшной области тела, так что их визуализация может быть затруднена.

Основные правила подготовки следующие:

• За неделю (минимум за 2 дня) до планируемой процедуры требуется соблюдать диету. Это предотвратит образование газа.
• За двое суток до обследования требуется начинать прием препаратов из группы энтеросорбентов. Они тоже будут препятствовать формированию газов.

Но прежде чем переходить на новый рацион и принимать медикаменты, требуется проконсультироваться с доктором, так как при некоторых хронических болезнях подобные изменения противопоказаны.

Обычно обследование проводится в утреннее время. Перед процедурой пациенту нельзя кушать. Если она назначена на послеобеденное время, то минимальный промежуток между последним употреблением еды и процедурой 6 часов. Иначе УЗДГ будет не даст необходимой информации из-за проблем с визуализацией.

Если человек проходит комплексное обследование, то нужно учитывать, что УЗДГ запрещается проводить после колоно- или фиброгастроскопии. Это связано с тем, что после таких процедур в пищеварительный тракт всегда попадает воздух. Он будет затруднять визуализацию.

Как проводится УЗДГ

Допплерография сосудов почек считается полностью безопасным методом. Она не относится к инвазивным процедурам. Все манипуляции можно осуществлять в двух положениях. Это уже выбирает врач и больной. После подготовки пациент должен либо лечь на кушетку, либо сесть на нее, расположившись на боку.

После этого в месте, где находится проекция почки, доктор втирает в кожу специальный гель. Тогда у датчика будет улучшаться контакт с телом пациента. Специалист перемещает прибор по коже, чтобы найти более удобный ракурс. В это время на мониторе будут сразу же появляться изображения.

Обследование не вызывает неприятных ощущений (дискомфорта, зуда и прочего). Вся процедура длится примерно 40 минут. После этого нет никаких ограничений, так что человек может приступать к своим делам.

Результаты обследования

Врач проводит процедуру, после чего заполняет специальный бланк. В нем должна быть указана информация о пациенте, а также итоги обследования (состояние почек и их сосудов).

У здорового человека результаты будут следующими:

• Почки с обеих сторон имеют форму бобов.
• На изображении очертания почек ровные, хорошо просматриваются.
• Толщина наружного слоя органов примерно по 1,5 мм.
• Габариты правой и левой почки равны, но разрешается небольшое отличие (максимум 20 мм)
• Чашечки и лоханки не получается рассмотреть.
• Почечная и печеночная эхогенность примерно одна и та же.
• Когда человек дышит, почки меняют свое положение максимум на 3 см. В целом, левая всегда располагается немного выше правой.
• У главной артерии показатель резистентности составляет 0,7, а в сосудах междолевого типа он бывает в пределах 0,3-0,75.

Диаметр главной артерии должен быть примерно 4,5 мм, а у сосудов сегментарного типа – по 2,2 мм. У междолевых он примерно 1,5 мм, а у дуговых – до 1,1 мм.

Скорость систолического кровотока должна быть такой:

• Для главной артерии до 80 сантиметров в секунду.
• Для сегментарных – до 50 см/сек.
• Для междолевых – до 35 см/сек.
• Для дуговых – максимум 26 см/сек.

Скорость диастолического кровотока должна быть у здорового человека такой:

• Для главной артерии до 38 сантиметров в секунду.
• Для сегментарных – до 25 см/сек.
• Для междолевых – до 18 см/сек.
• Для дуговых – максимум 12 см/сек.

Кроме того, доктор в ходе обследования исключает аномалии в развитии органа и его сосудов, проверяет их состояние. Что касается последнего, то у человека могут быть аневризмы, утолщения и истончения, разрывы. Еще нужно проверить просвет сосудов (есть ли сужения, и чем они вызваны). Дополнительно в ходе процедуры можно изучить габариты надпочечников и состояние клетчатки в этой области туловища.

УЗДГ сосудов почек считается универсальным способом, который позволяет выявить большинство проблем. Еще одним преимуществом является отсутствие сложной и долгой подготовки перед процедурой.

Кроме того, допплерография сосудов почек – неинвазивная процедура, и на ее проведение требуется мало времени. Метод не вызывает побочных эффектов и осложнений, отсутствуют какие-либо противопоказания.

Загрузка…