Доплер сосудов матки на какой день
При нарушении сосудистой системы и возможных подозрениях на наличие заболевания мочеполовой системы женщине назначается УЗДГ малого таза с допплерометрией сосудов матки. Цель последней процедуры — определение состояния кровотока в маточной полости.
Показания к проведению исследования
Допплерографию сосудов матки проводят для последующей оценки органических изменений, которые нарушают характер кровотока. Сбои в работе сосудистой системы изменяют нормальную структуру миометрия, мышечного слоя маточной полости.
Такое состояние опасно в период беременности из-за того, что маточно-плацентарное кровообращение также нарушается: у плода развивается гипоксия, недостаток кислорода. Из-за этого развиваются внутриутробные патологии.
Обычно допплерометрию матки назначают, когда женщина планирует беременность или ей диагностировали бесплодие. Обследование сосудов в области органов малого таза позволяет врачу выявить нарушения и назначить лечение.
При беременности показаниями к обязательному проведению допплерометрии считаются сахарный диабет, различные болезни почек, артериальная гипертензия и гестоз во время предыдущей беременности.
Как подготовиться к процедуре
Для прохождения допплера сосудов матки особой подготовки не потребуется. Но для трансректального исследования, через прямую кишку, предварительно очищается кишечник.
Абдоминальное УЗИ с допплером подразумевает ограничение в питании: за 8–10 часов до процедуры нельзя есть продукты, которые способствуют образованию метеоризма. В противном случае при диагностике появляются неточности и ошибки.
Как проводится допплерография
Допплерометрия на маточных артериях проводится с помощью нескольких датчиков:
- Трансвагинально. На продолговатый ультразвуковой датчик надевается специальный презерватив, на который после наносится гель. После инструмент вводят во влагалище.
- Трансабдоминально. На низ живота наносят гель, после чего водят по нему датчиком. Картинка ультразвукового исследования матки и придатков передается на экран аппарата. Трансабдоминальное УЗИ с допплером используется чаще всего во время скринингов при беременности.
- Трансректально. Применяется в редких случаях. Датчик с ультразвуком и допплеровским сканом вводят в прямую кишку.
УЗИ сосудов с допплером проводится только в режиме цветного картирования. На дисплее синим и красным цветом показывается направление кровотока в сосудах.
Расшифровка полученных результатов
В конце допплерографии матки сонолог выдает заключение. В результатах указываются данные о состоянии кровотока в артериях, венах. Выявление состояния сосудов помогает в определении нарушений в работе органов малого таза.
При беременности допплерометрия маточных артерий измеряется по специальным нормативным показателям, которые отличаются от норм для небеременных женщин. Помимо исследования материнского кровотока, проверяется маточно-плацентарное кровообращение.
Когда проводят допплерометрию маточных артерий у беременных, на дисплее ультразвукового аппарата высвечивается графическая картинка со скоростью протока крови. В результатах показатель указывается как ИР, индекс резистентности. На каждом сроке этот показатель имеет определенные нормы:
- на 20–23-й неделе — 0,6–0,8;
- 24–30-я неделя — 0,57–0,74;
- с 30-й недели до конца беременности — 0,49–0,68.
Сонолог при допплерометрии учитывает частоту звука, при которой он изменяется относительно движущихся частей репродуктивного органа женщины. Именно этот показатель определяет состояние маточно-плацентарного кровотока.
При хронических заболеваниях матери ребенка нарушения на дисплее УЗИ аппарата видны в виде замедленного движения крови с одной маточной артерии.
УЗИ вместе с ЦДК-сканированием помогают выявить:
- пережатие стенок сосудов;
- развитие атеросклеротических изменений;
- наличие тромбов, кист и опухолей, выглядящих в виде темной области с четким контуром на дисплее УЗИ-аппарата;
- появление болезни варикоцеле;
- варикозное расширение вен в органах малого таза, визуально на снимке вены кажутся больше, но результат всегда сравнивается с нормативами;
- воспаление стенок матки, яичников, придатков.
Дополнительно смотрите видео диагностики со здоровыми показателями матки:
Противопоказания для обследования
Противопоказаний для проведения допплерометрии сосудов матки нет. Но процедуру нецелесообразно проводить до наступления 18 недель беременности.
Сколько стоит
Ультразвуковое исследование вместе с цветной допплерометрией сосудов матки проводят в платных клиниках или больницах, но на бесплатной основе. За процедуру в платных клиниках платят 1500–2500 рублей. При прохождении допплерографии в муниципальной больнице требуется только направление гинеколога.
Ультразвуковая допплерометрия применяется преимущественно во время беременности и для диагностирования заболеваний органов малого таза, если есть на это подозрение. Главное — своевременно обратиться к гинекологу для предотвращения возможных осложнений.
Проходили ли вы допплерометрию сосудов матки? Расскажите, как проходила процедура, в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.
Источник
965 просмотров
26 июля 2018
Пожалуйста, помогите понять по результатам доплера сосудов матки причину маленького эндометрия.Причина все таки в плохом кровотоке?.Все гормоны в норме, второй месяц мажу пол дозу эстрожеля и принимаю утрожестан вагинально во второй фазе.Доплер делала на 18 день цикла.Эндометрий ни какой.Т.е получается сейчас второй цикл лечения, эстрожель мажу а утрожестан только начала.Но изменений ни каких.Если все таки причина в плохом кровотоке, как лечить это все? Продолжать лечение по выше указанной схеме..это поможет забеременить и выносить здоровое дитя?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
До начала лечения гормоны сдавали?
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Анастасия, все сдавала все в норме, гормоны в полном порядке
Педиатр
Здравствуйте да гемодинамика нарушена в ра. Беременности у вас были?
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Елена, да..сыну 12 лет, мне 35 лет.Три года назад был аборт.
Педиатр
Тогда Сдайте наследственные тромбофилии.
Коагулограмму.
Инфекциии проверяли?
А гормоны все все норма?
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Елена, Я сдавала микроскопию мазка, там все в норме, по цитологии было небольшое воспаление, лечила гексиконом ( свечи),Инфекциям откуда взяться..я чистоплотная в этом плане..муж тоже Слава богу)..Гормоны все в норме..АМг низковат 1,17, но в норме считается.
Терапевт
Здравствуйте! Сдайте коагулограмму,биохимию крови.
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Альфира, А что даст коагулорамма, что по ней можно увидить?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! В целом картина у вас неплохая.а давно вы на гормонах? Беременности были?
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Маргарита, на гормонах второй месяц, утрожестан только начала..т.е из назначеного лечения прошло 1.5 месяца.Беременность была, есть сын 12 лет
Педиатр
Инфекции есть” скрытые” годами не проявляют себя,а на иммунитет и прочее действуют.
Это уреаплазма микоплазма хламидии горданела Впг ЦМВ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Скорей всего вам гормоеы сейчас не помогут. Необходимо проверить кровь на свертываемость.
Можно поделать гинекологи ческий массаж.он улучшить ток крови и если остальное в норме то без проблем забеременеете, а кровь на гормоеы вы сдавали?
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Маргарита, гормоны сдавала, все в норме. Кровь на свертываемость проверить это куагулограмма?..Если действительно дело в плохой свертываемости или наоборот в вязкости крови..это все лечиться?
Терапевт
Если повышенная вязкость крови, то это плохое кровоснабжение органов, в тч и матки с ее эндометрием.
Гематолог, Терапевт
Пока лечение продолжать, за кровотоком наблюдать, сдать биохимию, коагулограмму дополнительно так как вы на терапии.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, это лечится с последующим поддержание организма во время беременности. Также если будут нарушения в коагулограмме то есть смысл сдать генетический анализ на склонность к тромбофилиям чтобы определить серьёзность терапии.
Аленка, 26 июля 2018
Клиент
Маргарита, подскажите еще пожалуйста коагулограмму сдать нужно расширенную или скрининг…я читаю, это разные анализы как я поняла и цены разные на них
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам нужно сдать развернутую коагулограмму и от результатов будет зависеть что дальше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте нет тут критичных нарушений, нет обязательныз норм по толщине эндометрия. Может вы и на 6.1 забеременеете… Тут не угадаешь.
Я бы подключила старую добрую физиотерапию. Например магнитотерапия, ультразвук на низ живота. Элетктрофорез с цирков, медью, гинекологический массаж. Это реально хорошо влияет как на эндометрий, так и на овуляцию
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Проверьте кровь на свертываемость и коагулограмму сдайте
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
УЗДГ сосудов матки — это распространенный метод диагностики, с помощью которого удается получить информацию относительно скорости кровообращения в сосудах матки, плода и пуповины. Полученные в ходе обследования данные являются очень ценными и полными, а также позволяют оценить состояние развивающегося плода. Процедура позволяет обнаружить гипоксию, основной причиной развития которой является нестабильная или неправильная работа ЦНС плода.
Содержание статьи:
- Показания к проведению обследования
- Патологические отклонения, которые позволяет определить УЗДГ сосудов матки
- Подготовка и техника выполнения обследования
Система жизнеобеспечения плода представлена, на первый взгляд, простой схемой: матка, плацента и пуповина. Однако весь процесс жизнеобеспечения достаточно сложный и напрямую зависит от состояния здоровья женщины. Каждый элемент питания плода имеет кровеносные сосуды, с их помощью и осуществляется кровообращение, полноценность которого очень важна для развития.
Чтобы владеть полной информацией о состоянии здоровья будущего младенца и беременной женщины, врачи назначают УЗДГ сосудов матки и плацентарной циркуляции крови. Основная цель процедуры — это оценка уровня передачи жизненноважных элементов от матери к плоду.
Исследование матки, сосудов в которой очень много, безопасно и не сопряжено с риском возникновения или развития осложнений, поэтому допустима многократная диагностика.
Показания к проведению обследования
УЗДГ сосудов матки назначают для оценки качества маточно-плацентарного кровообращения. Некоторые патологии могут значительно снизить качество кровотока, поэтому беременной показано обследование, если:
- у женщины стойкое повышенное артериальное давление;
- установлен диагноз сахарный диабет;
- у женщины имеется порок сердца;
- есть патологии миокарда;
- происходит дегенеративное разрушение соединительных тканей;
- случаются приступы потери сознания или головокружения;
- диагностировано ожирение или токсикоз.
Кроме патологий со стороны беременной, УЗДГ показано, если имеются отклонения или подозрения на них у плода:
- развитие инфекционного процесса в утробе;
- при многоплодной беременности;
- дистрофия плода, обусловленная недостаточным питанием;
- если женщина перенашивает ребенка;
- при малом объеме околоплодных вод;
- имеются пороки развития плода.
Если у ведущего беременность гинеколога есть подозрения на развитие патологических процессов, он вправе назначать обследование УЗДГ маточных сосудов вне зависимости от сроков. Это поможет установить причину нарушения кровообращения, разработать схему лечения и предотвратить преждевременное прерывание беременности.
Полные данные по УЗДГ сосудов в матке можно получить уже на 16 неделе беременности. Это обусловлено тем, что именно столько времени необходимо для полного формирования плаценты. Плановое обследование, при отсутствии патологий, выполняется женщинам на сроке 24 недель.
Патологические отклонения, которые позволяет определить УЗДГ сосудов матки
Иногда бывает очень сложно установить, имеются ли какие-либо отклонения в развитии плода у беременной женщины. Благодаря УЗДГ сосудистой системы матки можно установить:
- наличие отклонения при нормально протекающей беременности;
- есть ли резус-конфликт между матерью и плодом;
- если беременность многоплодная, можно оценить уровень развития каждого ребенка по отдельности.
Иногда УЗДГ сосудов матки является определяющей для принятия решений. Например, может потребоваться неотложное родоразрешение, если состояние плода критично.
Подготовка и техника выполнения обследования
Прежде чем отправляться на УЗДГ сосудов матки, беременная должна пройти несложный процесс подготовки. В течение двух-трех дней до назначенного обследования нужно воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. Если показано экстренное обследование, то этап подготовки минуют.
Ультразвуковую диагностику матки, сосудов в которой очень много, показывающую процесс кровообращения в плаценте, выполняют через переднюю брюшную стенку. Пациентка освобождает обследуемую область от одежды и ложится на спину. Живот смазывают гелем и прислоняют к нему специальный датчик. Далее следует процесс сбора информации и распечатка результатов.
Источник
Допплерометрия – это метод ультразвукового исследования, основанный на эффекте Допплера. Эффект заключается в изменении частоты ультразвуковых волн при отражении их от движущихся тел. Метод широко применяется в исследовании сосудистого русла. Здесь, в роли перемещающихся тел, выступают кровяные тельца (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Также используют цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Суть метода состоит в регистрации скоростей кровотока, закодированных различными цветами. Полученная цветная картина накладывается на двумерное изображение. Такие изображения называются картограммой.
В допплерографии движущимися элементами выступают эритроциты, позволяющие увидеть схему и показатели сосудистого русла
Какие органы исследуются?
Сосудистое русло малого таза входит в перечень анатомических образований, диагностируемых с помощью ультразвука. Напомним границы малого таза: спереди – лонное сочленение, сзади – крестец, по бокам – тазовые кости. В органы малого таза входит:
- мочевой пузырь и мочеточники;
- прямая кишка;
- половые органы мужчин — простата, семенные канатики и семенные пузырьки;
- половые органы женщин — матка, яичники, влагалище.
Большинство заболеваний органов малого таза, сопровождаются нарушением артериального и венозного кровообращения. Оптимальный период, для исследования женщин допплером — первый или второй период менструального цикла: на 5-7 день.
Поражаемые артерии при патологии органов репродуктивной системы:
- маточные вены и артерии (у женщин);
- нижнепузырные артерии, кровоснабжающие предстательную железу (у мужчин);
- вены предстательной железы;
- вены семенных канальцев;
- сосуды полового члена.
Общие показания к проведению процедуры УЗИ малого таза:
- боли в лобковой области различного характера (у мужчин и женщин);
- подозрение на варикозное расширение вен малого таза;
- подозрение на сосудистые новообразования;
- тромбоз вен и артерий органов малого таза;
- сдавление артерий новообразованием;
- врожденные аномалии развития вен и артерий малого таза.
Показания к проведению процедуры УЗИ мочеполовой системы у женщин:
- диагностический поиск новообразований матки и яичников;
- определение причины выкидышей;
- оценка характера кровоснабжения маточных миом;
- мониторинг протекания беременности;
- поиск причины неэффективности экстракорпорального оплодотворения.
Мониторинг протекания беременности — одна из основных причин назначения УЗИ допплерографии сосудов матки
Возможности исследования доплером:
- детальное исследование маточных, яичниковых артерий;
- диагностика кровотока в эндометрии;
- изучение кровоснабжения ткани яичников.
Описание методики
Для проведения ЦДК, как и в случае обычного двумерного УЗИ, не требуется подготовка. Данная процедура, как и все методы УЗИ, не причиняет боли и абсолютно безопасна. Положение исследуемого: лежа на спине.
На обследуемый участок кожи пациента, наносится слой специального геля. Его основное свойство: улучшение прохождения ультразвука, так как он препятствует попаданию воздуха между датчиком и кожей. Далее, доктор плотно прижимает датчик к коже пациента и начинает процедуру.
Во время проведения ЦДК, пациенту запрещено двигаться. Это объясняется тем, что движения затрудняют прохождение ультразвуковых волн. Таким образом, качество результатов может резко ухудшиться. Также доктор часто просит задержать дыхание на пару секунд, для улучшения качества изображения.
Процедура исследования доплером не приносит пациенту неприятных ощущений. В завершение проведения ЦДК, пациент убирает остатки геля с кожных покровов салфеткой. Во время проведения исследования, на экран выводится изображение с указанием интересующих параметров. Это позволяет доктору сделать заключение уже в процессе диагностики.
Возможности исследования
При помощи ЦДК можно оценить скорость и качество кровообращения в сосудах. По результатам исследования получают информацию о сосудах в режиме реального времени.
Преимущество допплерометрии — это наличие мобильных аппаратов УЗИ, позволяющих исследовать пациента у его постели. Также, достоинствами являются низкая цена проведения исследования и безвредность, что позволяет применять его для обследования беременных.
УЗИ дает точную информацию об изменениях кровотока в сосудах. С помощью исследования с допплером с ЦДК, оценивают сосудистую проходимость, на основании данных о скорости и направлении кровотока.
Простая допплерография, в отличие от дуплексного сканирования, не может визуализировать сосуд. Таким образом, выявление патологии в структуре сосуда при допплерометрии невозможнно. При этом, допплерометрия является важным компонентом диагностики воспалительных и опухолевых процессов репродуктивных органов.
Допплерометрия позволяет диагностировать следующие патологические состояния:
- врожденные пороки матки и маточных труб;
- воспаление в матке и яичниках;
- спаечный процесс в просвете маточных труб;
- миоматозные узлы;
- новообразования матки и яичников;
- новообразования предстательной железы;
- гнойный процесс в предстательной железе;
- варикозное расширение вен семенного канатика;
- деформации полового члена.
На допплерометрии у женщин легко определяется воспаление матки и яичников
Допплерография сосудов малого таза при беременности
Часто ЦДК допплерометрию проводят беременным женщинам. Врачи проводят данную процедуру на 23-24 неделе беременности. С помощью исследования получают УЗИ-картину кровотока в органах беременной и плода. Методика совершенно безопасна для беременных женщин и их будущих детей.
Проведение допплерометрии в период гестациии аналогично простому ультразвуковому исследованию. Разница заключается в том, что сканирование проводят датчиком-допплером. С его помощью определяют скорость кровотока в маточных сосудах, пуповине, а также исключают следующие состояния:
- отслойку материнской части плаценты;
- обвитие будущего ребенка пуповиной;
- патологию плацентарного кровотока;
- врожденные пороки развития сердца ребенка.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что данный метод наиболее информативен, чем другие ультразвуковые методы. Данная неинвазивная методика дает полную картину о течении патологического процесса, в чем не уступает инвазивным способам.
Источник