Допплер сосудов матки на какой день цикла делать

1041 просмотр

26 июля 2018

Пожалуйста, помогите понять по результатам доплера сосудов матки причину маленького эндометрия.Причина все таки в плохом кровотоке?.Все гормоны в норме, второй месяц мажу пол дозу эстрожеля и принимаю утрожестан вагинально во второй фазе.Доплер делала на 18 день цикла.Эндометрий ни какой.Т.е получается сейчас второй цикл лечения, эстрожель мажу а утрожестан только начала.Но изменений ни каких.Если все таки причина в плохом кровотоке, как лечить это все? Продолжать лечение по выше указанной схеме..это поможет забеременить и выносить здоровое дитя?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

До начала лечения гормоны сдавали?

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Анастасия, все сдавала все в норме, гормоны в полном порядке

Педиатр

Здравствуйте да гемодинамика нарушена в ра. Беременности у вас были?

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Елена, да..сыну 12 лет, мне 35 лет.Три года назад был аборт.

Педиатр

Тогда Сдайте наследственные тромбофилии.

Коагулограмму.

Инфекциии проверяли?

А гормоны все все норма?

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Елена, Я сдавала микроскопию мазка, там все в норме, по цитологии было небольшое воспаление, лечила гексиконом ( свечи),Инфекциям откуда взяться..я чистоплотная в этом плане..муж тоже Слава богу)..Гормоны все в норме..АМг низковат 1,17, но в норме считается.

Терапевт

Здравствуйте! Сдайте коагулограмму,биохимию крови.

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Альфира, А что даст коагулорамма, что по ней можно увидить?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! В целом картина у вас неплохая.а давно вы на гормонах? Беременности были?

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Маргарита, на гормонах второй месяц, утрожестан только начала..т.е из назначеного лечения прошло 1.5 месяца.Беременность была, есть сын 12 лет

Педиатр

Инфекции есть” скрытые” годами не проявляют себя,а на иммунитет и прочее действуют.

Это уреаплазма микоплазма хламидии горданела Впг ЦМВ

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Скорей всего вам гормоеы сейчас не помогут. Необходимо проверить кровь на свертываемость.

Можно поделать гинекологи ческий массаж.он улучшить ток крови и если остальное в норме то без проблем забеременеете, а кровь на гормоеы вы сдавали?

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Маргарита, гормоны сдавала, все в норме. Кровь на свертываемость проверить это куагулограмма?..Если действительно дело в плохой свертываемости или наоборот в вязкости крови..это все лечиться?

Терапевт

Если повышенная вязкость крови, то это плохое кровоснабжение органов, в тч и матки с ее эндометрием.

Гематолог, Терапевт

Пока лечение продолжать, за кровотоком наблюдать, сдать биохимию, коагулограмму дополнительно так как вы на терапии.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, это лечится с последующим поддержание организма во время беременности. Также если будут нарушения в коагулограмме то есть смысл сдать генетический анализ на склонность к тромбофилиям чтобы определить серьёзность терапии.

Аленка, 26 июля 2018

Клиент

Маргарита, подскажите еще пожалуйста коагулограмму сдать нужно расширенную или скрининг…я читаю, это разные анализы как я поняла и цены разные на них

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Вам нужно сдать развернутую коагулограмму и от результатов будет зависеть что дальше

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте нет тут критичных нарушений, нет обязательныз норм по толщине эндометрия. Может вы и на 6.1 забеременеете… Тут не угадаешь.

Я бы подключила старую добрую физиотерапию. Например магнитотерапия, ультразвук на низ живота. Элетктрофорез с цирков, медью, гинекологический массаж. Это реально хорошо влияет как на эндометрий, так и на овуляцию

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Проверьте кровь на свертываемость и коагулограмму сдайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Когда назначают?

Органы малого таза – это мочевой пузырь, у женщин – матка с придатками и шейкой, а также яичники, у мужчин – семенные пузырьки и канатики, простата. Здоровье перечисленных органов во многом зависит от качества их снабжения кровью. Любой сбой в системе кровоснабжения является следствием каких-либо патологических изменений, поэтому важно его вовремя обнаружить.

Женщинам

Для женщин, которые не находятся в состоянии беременности, показания к процедуре – это:

• нарушение цикла;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• отсутствие беременности в течение года половой жизни без контрацепции;
• повторные случаи невынашивания или выкидыши;
• выявление опухоли в мочевом пузыре или матке;
• изменение толщины стенок органов малого таза;
• проблемы с мочеиспусканием.

Беременным женщинам дуплексное сканирование сосудов показано:

• при беременности двойняшками или тройняшками;
• при отставании плода в развитии;
• при стремительном наборе веса малышом;
• в рамках скрининговых обследований (на 20-25 неделе желательно и на 30-32 неделе обязательно);
• в случае резус-конфликта;
• если ребёнок находится в неправильной позиции накануне родов.

Важно пройти УЗДГ беременной женщине, если у неё есть заболевания, провоцирующие патологии сосудов, например, диабет, гипертония, болезни печени и почек.

Мужчинам

Для пациентов-мужчин такое исследование актуально, если выявлены следующие патологии:

• бесплодие;
• изменения в структуре яичек (уплотнения, уменьшение или увеличение размеров);
• эректильная дисфункция;
• болезни простаты.

Сколько стоит

Ультразвуковое исследование вместе с цветной допплерометрией сосудов матки проводят в платных клиниках или больницах, но на бесплатной основе. За процедуру в платных клиниках платят 1500-2500 рублей. При прохождении допплерографии в муниципальной больнице требуется только направление гинеколога.

Ультразвуковая допплерометрия применяется преимущественно во время беременности и для диагностирования заболеваний органов малого таза, если есть на это подозрение. Главное – своевременно обратиться к гинекологу для предотвращения возможных осложнений.

Проходили ли вы допплерометрию сосудов матки? Расскажите, как проходила процедура, в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Что смотрят?

Сканирование сосудов, как дуплексным, так и триплексным методом, позволяет детально оценить состояние:

• сосудов предстательной железы и её сплетения (у мужчин);
• маточных, сосудов яичника и эндометрия, а также спиральных артерий (у женщин);
• дугообразных и подвздошных вен и артерий (у всех категорий пациентов).

Обследование ультразвуковым методом играет ключевую роль в оценке состояния сосудов, их проходимости и других значимых показателей кровотока.

Когда делают?

Мужчинам записаться на допплерометрию можно в любое время, а вот для женщин есть определённые ограничения.

Чтобы установить причины сосудистых патологий, особенно, если они связаны с венозным застоем, лучше всего идти к врачу во второй половине менструального цикла, примерно за 7 дней до предполагаемой менструации.

Дело в том, что в этот период репродуктивные органы женщины максимально наполнены кровью.

По этой причине сосудистые патологии видны наиболее отчётливо.

Как делают?

Есть две разновидности ультразвукового обследования: трансабдоминальное и трансвагинальное. Какое из них назначить конкретному пациенту, будет решать доктор, исходя из жалоб больного и показаний к исследованию.

Трансабдоминальное УЗИ проводится через брюшную стенку, то есть датчик контактирует с животом пациента. Трансвагинальное УЗИ используется для обследования женщин и незаменимо, если обнаружены сосудистые патологии в нижней части живота. Именно данный вид диагностики даст возможность рассмотреть все особенности сосудов, как здоровых, так и патологически расширенных.

Чтобы установить детально все особенности сосудов малого таза врачи используют:

1. Дуплексное сканирование – даёт возможность узнать размер вен и артерий, направление кровотока и пропускную способность сосуда.
2. Триплексное или цветовое УЗИ – отличается цветным изображением на мониторе. Направления и скорости движения разных кровеносных потоков отмечены на экране разным цветом, это позволяет быстро оценить их особенности и соответствие нормам.

В основе всех представленных методов лежит способность объекта, находящегося в движении, отражать звуковые волны. Преимуществами ЦДК и триплексного сканирования является их быстрота, безболезненность и безопасность (поэтому противопоказания к процедурам практически отсутствуют).

Для обследования сосудов пациенту нужно лечь на топчан и принять положение, которое подскажет доктор. Оно будет зависеть от того, как выполняется УЗИ: трансректально (через анус, проводится мужчинам с патологиями простаты), трансвагинально (путём введения датчика во влагалище женщинам) или же трансабдоминально (через переднюю стенку брюшины). Процедура в среднем длится полчаса.

Доплер узи сосудов матки на какой день

Допплерометрия – это разновидность традиционного ультразвукового исследования, в процессе проведения которой тщательным образом оценивается частота шумов, отражаемых от движения кровотока.

Допплеровское исследование определяет скорость и направление циркуляции крови. Диагностическое мероприятие актуально не только в кардиологии и сосудистой хирургии, но и в акушерстве и гинекологии. В частности, допплерометрия широко используется для оценки развития беременности на разных ее сроках.

Суть проведения допплерометрии

Допплеровское исследование во многом схоже с традиционным ультразвуковым исследованием. Оно проводится на идентичном оборудовании, но под контролем специфической функции – доплера. При проведении УЗИ диагност получает только изображение тканей и органов .

Допплер исследуют для исследования сосудов: датчик отражает звуковые волны, получая их от движущегося объекта в ответ. Данные сигналы искусственным образом усиливаются при помощи микрофона, чтобы специалист смог получить более объективную картину звукового сигнала.

Звуковые волны отражаются от твердых объектов, включая стенки кровеносных сосудов и клетки крови. Гемодинамика обеспечивает изменения в отражаемом ультразвуке, поскольку при движении волны меняют свою частоту. Она снижается при отдалении от датчика и повышается при приближении к нему.

Амплитуда (сдвиг частот) данного показателя всецело зависит от скорости кровообращения.

УЗИ с доплером при беременности традиционно оценивает состояние сосудов пуповины и тела матки. Также в диагностическом процессе проверяются аорта и средняя мозговая артерия плода.

Акушером-гинекологом оценивается кровоснабжение плаценты и выявляется фетоплацентарная недостаточность, если таковая имеет место. Если кровоток замедлен или отсутствует, амплитуда колебаний ультразвука не наблюдается совсем.

В этом случае специалист, как правило, выносит свой вердикт сразу или назначает смежные углубленные исследования.

Вы должны знать о различии между допплерометрией и допплерографией. В первом случае данные отображаются на компьютерном мониторе, а во втором – на ленте (примерно как в случае с электрокардиограммой).

Допплерометрия в акушерстве

Допплерометрия плода входит в стандартный пакет пренатальных диагностических исследований. Особенно актуальной она становится у пациенток, имеющих конкретные подозрения на акушерские патологии и является вспомогательным исследованием при проведении УЗИ плода.

Данная процедура очень важна при подозрении на нарушение внутриутробного развития плода. В результате проведения такой диагностики, он сможет принять верное решение относительно дальнейших действий по лечению и / или сохранению беременности, если это необходимо.

Каждая будущая мама опасается агрессивных и незнакомых методов диагностики, поэтому мы спешим заверить вас в том, что допплеровское исследование, проводимое на качественном современном оборудовании, никак не повлияет на здоровье, рост и развитие вашего ребенка.

Допплерометрия зачастую назначается по конкретным показаниям, если в ходе других диагностических манипуляций было выявлено какое-либо отклонение.

Но случается и так, что беременная женщина совсем не чувствует тревожных признаков развития патологических состояний.

Поэтому иногда такую диагностику целесообразно проводить в плановом режиме, невзирая на наличие или отсутствие симптоматики акушерских патологий.

С помощью допплерометрии сосудов матки и пуповины, наши специалисты могут определить наличие:

• Маловодия / многоводия;
• Фетоплацентарной недостаточности;
• Гипоксии плода;
• Обвития пуповиной;
• Задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР);
• Нарушения маточно-плацентарного кровотока;
• Старения плаценты (преждевременного ее развития);
• Некорректного развития одного из эмбрионов при многоплодной беременности;
• Врожденных пороков сердца у ребенка;
• Водянки головного мозга у плода;
• Неправильного развития пуповины;
• Хромосомных и геномных патологий плода (включая синдром Дауна);
• Несоответствия веса и размера эмбриона текущему сроку беременности.

Вы можете сделать УЗИ с доплером по собственному желанию или по медицинским показаниям. В плановом порядке эта процедура проводится с 18-20 недели беременности, однако она может быть назначена вам и ранее, если у курирующего специалиста имеются какие-либо опасения относительно нарушений течения беременности.

Кроме того, вам следует обратиться к процедуре, если:

1. Вы попадаете в группу риска по резус-конфликту (или у вас уже имеются титры антител);
2. Вы страдаете тяжелыми хроническими патологиями внутренних органов и систем – системной красной волчанкой, васкулитом, сахарным диабетом, гипотиреозом или тиреотоксикозом, гипертонией и др.;
3. Ваш результат наружной КТГ (кардиотокографии) является неудовлетворительным для текущего срока;
4. Вы получили механическую травму живота во время беременности;
5. Вы имеете плохую историю беременностей (самопроизвольное прерывание, замирание, преждевременное родоразрешение, внутриутробная гибель плода, рождение ребенка с разнообразными пороками развития).

Данные исследования будут определены по следующим критериям:

• Индекс резистентности;
• Пульсационный индекс;
• Систоло-диастолитическое соотношение.

Каждый из указанных параметров будет оценен для определенного вида исследуемых артерий.

Наши специалисты подходят к каждому случаю строго индивидуально, и они в обязательном порядке учтут нюансы вашего анамнеза перед составлением заключения.

По результатам диагностики специалист, курирующий вашу беременность, подберет соответствующее адекватное лечение и составит его схему (если это нужно), а также наметит тактику родоразрешения.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/dopler-uzi-sosudov-matki-na-kakoj-den

Расшифровка

По результатам процедуры врач-диагност выдаёт заключение, в котором будут содержаться подробные результаты УЗИ, расшифрованные предварительно.

Важно! В заключении должны быть указаны сведения о кровотоке в венах и артериях, а также о состоянии органов малого таза.

Функционирование и особенности сосудов позволяют узнать состояние органа и дать оценку эффективности проведённых лечебных методов. Вот почему УЗДГ – процедура не только диагностическая, но и играющая важную роль непосредственно в лечебном процессе.

Расшифровка результатов

При изучении сосудов с помощью УЗИ определяют индекс резистентности и скорость кровообращения. Выделяют несколько степеней нарушения. Например, при обследовании во время беременности они будут выглядеть так:

• 1А – нормальный кровоток в сосудах матки и хорошее питание плаценты;
• 1Б – кровообращение частично нарушено на этапе плацента-плод, но матка снабжается полноценно;
• 2 – кровоток в матке заметно нарушен;
• 3 – патологическое нарушение кровотока в матке и в органах плода.

Изучение результатов и их расшифровку проводит лечащий врач. Затем он ставит диагноз либо назначает дополнительные обследования и дает лечебные рекомендации. Самостоятельно изучить анализы и выявить нарушения невозможно – для этого необходимо учитывать сопутствующие факторы и заболевания.

Патологии

При помощи УЗИ, совмещённого со сканированием сосудов, можно узнать про:

• начавшиеся атеросклеротические изменения;
• наличие тромбов, опухолей и кист;
• сжатие сосуда;

А также вовремя диагностировать:

• миоматозные или объёмные образования в полости матки или на её стенках;
• отдельные воспалительные процессы в яичниках и матке;
• варикозную болезнь вен малого таза;
• воспаления предстательной железы (простатит и абсцесс);
• аденому простаты (доброкачественную опухоль);
• варикоцеле;
• онкологические новообразования;
• врождённые патологии развития органов или сосудов.

Видео 1. Варикозная болезнь малого таза на УЗИ.

Показания к проведению процедуры

Обычно такую процедуру назначает сердечно-сосудистый хирург или врач гинеколог, основываясь на наличии ряда характерных признаков:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Данное заболевание характеризуется нарушением венозного кровотока, вызванного потерей эластичности сосудов, а также дисфункцией клапанного аппарата. Результатом является появление ретроградного кровотока, при котором жидкость скапливается в тонких венах, образуя вариксы – характерные сосудистые мешочки, похожие на виноградные гроздья, давящие на внутренние органы.
2. Тянущая тупая боль внизу живота, в значительной степени проявляющаяся после длительного нахождения в вертикальном положении. Появление такого признака указывает на наличие варикозного расширения вен.
3. Потеря чувствительности нижних конечностей, ощущение в них холода. Такие симптомы связаны с нехваткой питательных веществ и кислорода, которые тяжело транспортировать по сильно суженным сосудам.
4. Жгучая боль, периодически возникающая при ходьбе, в результате чего невозможно преодолеть даже небольшие расстояния без остановок. Зачастую такое состояние вызвано нарушением кровотока в артериях, являющееся следствием атеросклероза. При прогрессировании данного заболевания нарушается липидный обмен в организме, повреждаются стенки сосудов и появляются атеросклеротические бляшки.
5. Приступы резкой и острой боли внизу живота, отдающие в бедро. Это может быть вызвано наличием тромбов в сосудах, которые закупоривают просветы сосудов.

Помимо этого допплерографию часто используют для выявления патологических сосудистых нарушений в яичниках и матке, миоматозных узлов, спаечных и воспалительных процессов внутренних половых органов, различных новообразований в полости малого таза. Часто данную процедуру проводят и во время беременности, чтобы вовремя обнаружить нарушения кровоснабжения плода, его врожденных сердечно-сосудистых патологий или преждевременной отслойки плаценты.

Трансабдоминальное исследование противопоказано при открытых ранах или ожогах в месте диагностики. Трансвагинальное исследование запрещено делать при наличии воспалительных процессов во влагалище, во время менструации, а также на позднем сроке беременности, так как такое вмешательство может спровоцировать начало родовой деятельности и привести к преждевременным родам.

Дополнительные исследования

В ходе предоперационной подготовки к хирургическому вмешательству или в сложных диагностических случаях доктор может дополнительно назначить:

• флебографию сосудов малого таза;
• КТ (компьютерную томографию с контрастированием);
• МРТ с контрастированием;

Однако перед любым сложным и дорогим исследованием должно быть проведено классическое трансвагинальное УЗИ, которое можно пройти в любой больнице страны.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник