Допплер сосудов верхних конечностей

УЗДГ сосудов верхних конечностей, как основной метод ультразвукового исследования, используется в клинической практике для диагностирования сосудистой патологии и интенсивности кровотока в артериях и венах.

Содержимое:
1. Суть исследования или что такое УЗДГ верхних конечностей
2. Предмет исследования или что показывает УЗДГ верхних конечностей
3. Когда и как делают УЗДГ верхних конечностей

анатомия сосудов верхних конечностей

Важность нормального функционирования рук и ног трудно переоценить, так как в процессе жизнедеятельности основная часть нагрузки приходиться на ноги и руки. Если у человека, например, постоянно болят руки, если частые судороги, отечность и онемение конечностей не дают возможности вести нормальный, привычный образ жизни, следует незамедлительно обратиться к доктору.

При имеющихся со стороны пациента жалобах лечащий врач назначает УЗДГ сосудов верхних конечностей с целью получения качественной и одновременно количественной характеристики состояния сосудистой системы верхнего пояса (рук).

Настоящий способ обследования позволяет специалистам выявлять нарушения функционального состояния сосудистого русла. При этом оценивается проходимость сосудов, определяются внутри просветные образования, исследуется характер и показатели тока крови.

Суть исследования или что такое УЗДГ верхних конечностей

В основе настоящего метода лежит диагностика сосудов верхних конечностей на УЗДГ аппарате, определяющем состояние сосудистого русла и гемодинамику кровотока в зоне интереса.

Новейшие технологии в области ультразвукового исследования позволили выйти на более высокий уровень диагностики, объединив стандартное УЗИ с допплерографией. Это стало возможным благодаря использованию в медицине эффекта Доплера, базирующемуся на изменении частоты звуковых волн.

В процессе обследования сосудов верхних конечностей ультразвуковой допплер прибор излучает высокочастотные импульсы посредством специального УЗИ датчика, который и генерирует, и воспринимает ультразвуковые волны.

Отраженные от движущихся частиц крови (эритроцитов) эхосигналы считывается системой и, пройдя преобразование, выводятся на монитор компьютера в виде графических изображений, выполненных в режиме реального времени.

Вся информация, полученная в результате УЗДГ верхних конечностей, сохраняется в базе данных и может быть передана лечащему врачу в электронном виде для дальнейшего анализа. Изучив данные и сверив имеющиеся показатели с установленной нормой, специалист определяет область повреждений.

Предмет исследования или что показывает УЗДГ верхних конечностей

Своевременно обследовав сосуды верхних конечностей путем УЗДГ, можно предотвратить развитие сосудистых заболеваний и обнаружить причины возможных нарушений кровообращения еще до того, как проявятся симптомы болезни.

Для лечащего врача целью ультразвуковой допплерографии артерий рук является выявление сосудистых патологий, таких как:

• Сужение просвета, утолщение сосудистых стенок
• Тромбообразования
• Деформации (извитости) сосудистого русла
• Образований атеросклеротических бляшек
• Целостности (невредимости) сосудистых стенок и т.д.

К тому же в обязательном порядке оцениваются и измеряются показатели кровотока (скорость, интенсивность, периферическое сопротивление и т.д.). Любое из вышеперечисленных нарушений влечёт за собой развитие серьезных заболеваний, главным из которых является атеросклероз.

проведение УЗДГ

Современное оборудование дало возможность специалистам-диагностам проводить более качественную и подробную ультразвуковую допплерографию сосудов рук с возможностью визуализации сосудов, используя разные режимы исследования:

• режим двумерной серошкальной эхографии
• режим цветового допплеровского кодирования
• режим дуплексного и триплексного сканирования
• режим спектрального допплеровского анализа

Разработанные новейшие методики исследования позволили добиться наилучших результатов в области сосудистой диагностики, снизив стоимость обследования, но при этом увеличив его информативность.

Когда и как делают УЗДГ верхних конечностей

Назначается УЗДГ верхних конечностей с допплерографией при наличии определенных показаний:

• при отечности, онемении и постоянной холодности рук, при мышечных болях
• при венозной и артериальной недостаточности
• при сахарном диабете
• при васкулите (воспалительном поражении стенок сосудов)
• при трофической язве и т.д.

Проводя диагностическое обследование на высокочастотном аппарате УЗДГ артерий верхних конечностей, выявляются заболевания артерий и вен, а так же причины, влекущие за собой нарушение кровообращения. Для современной сосудистой хирургии данный метод исследования является основополагающим.

Перед началом обследования необходимо снять одежду, освободив диагностируемую зону интереса. Процедура проводиться в положении лежа или сидя на кушетке. Для достижения наилучшего эффекта и увеличения результативности исследования на кожу наносят специальный гель. Это позволяет сделать контакт ультразвукового датчика с местом обследования наиболее тесным.

В начале процедуры сканирования артерий и вен верхних конечностей УЗДГ датчик устанавливается в контрольные точки, соответствующие диагностируемым сосудам. Держа прибор в определенном положении, специалист изучает срезы сосудов в виде графических изображений на мониторе. На фоне постоянно меняющихся картинок слышны звуки, характеризующие изменения тока крови в кровеносном сосуде.

По окончании проведения ультразвуковой допплерографии, длительность, которой составляет около 45 мин., прозрачный гель стирается с кожи. УЗДГ диагностика достаточно проста, да к тому же сама процедура совершенно безболезненна и безопасна.

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) — это метод ультразвуковой диагностики, который сочетает в себе допплеровское исследование с традиционным УЗИ. Используют его для исследования патологии кровеносных сосудов — вен и артерий. Он позволяет специалисту увидеть структуру сосудов различной локализации и перемещение крови по ним.

Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.

В современных медицинских учреждениях пациент может пройти дуплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей, а также сделать допплерографию сосудов головы и шеи. Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.

Показания и противопоказания

Пройти УЗИ артерий и вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:

• Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.
• Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.
• Затруднение движения руками и развитие слабости в них.
• Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
• Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.
• Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.
• После хирургического вмешательства на сосудах.
• При врожденной аномалии развития вен.

Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.

УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.

Даже если предполагается проблема кровотока только в одной руке, все равно для сравнения проверяют обе конечности

Выполнение диагностики

Никакого специального подготовительного периода к проведению УЗДС вен верхних конечностей не требуется. Непосредственно перед обследованием в кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят освободить руки от одежды (иногда уместно раздеться до пояса) и снять бижутерию и другие предметы, которые могут препятствовать его проведению.

В кабинете ультразвуковой диагностики процесс будет происходить следующим образом:

1. Исследование проводится в лежачем положении или сидя. В отдельных случаях целесообразно в процессе исследования измерять артериальное давление, поэтому на одну или обе руки пациента надевается манжета тонометра.
2. Врач-узист смазывает высокочастотный датчик проводящим гелем и начинает водить им по руке в области венозной проекции.
3. Изменяя положение УЗ-датчика, специалист оценивает состояние стенки сосудов и замеряет показатели движения крови.
4. В процессе диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента, чтобы ускорить движение крови через вены, таким образом, оценивается сердечный ток крови.
5. Получаемой изображение мгновенно обрабатывается и отображается на экране монитора.
6. В некоторых случаях достаточно обследовать одну конечность, но некоторым больным обследуют сразу 2 руки.

Продолжается дуплексное сканирование вен верхних конечностей 30-40 минут. После окончания обследования пациент сразу может быть свободен. Последующие ограничения отсутствуют. Такая медицинская манипуляция абсолютно безопасна для больного, она не предполагает никаких осложнений или побочных.

В процессе диагностики пациент не испытывает болевой синдром или серьезный дискомфорт. Он может почувствовать легкий холодок от геля для ультразвуковых исследований при нанесении его на кожу. Но этого можно избежать, если сначала гель подогреть до температуры тела. А также при условии измерения АД во время обследования, манжета тонометра будет раздута и пациент будет чувствовать напряжение в этой области.

Дуплексное (триплексное) сканирование считается стандартом в исследовании сосудов и в какой-то мере может заменить ангиографию, которая требует введения контраста и подвергает пациента лучевой нагрузке.

Варикоз на руках маловероятен, но вероятность существует

Расшифровка результатов

В результате обследования вен рук протокол содержит мало цифровых показателей, но включает следующие параметры:

• анатомическое строение;
• проходимости венозных сосудов;
• скорость тока крови по ним;
• наличия аномальных образований в просвете сосуда.

Нормальными показателями УЗДС в заключении обозначаются следующим образом. В исследованных венах отсутствуют какие-либо препятствия кровотоку. Вены имеют нормальную локализацию и не увеличены в размере. В обследованных сосудах не выявлены кровяные сгустки.

Если присутствует патология, то во время УЗДС обнаруживают асимметрию кровотока между противоположными частями тела больного. Если на каком-то участке ток крови заблокирован, то во время прослушивания в этом месте проявится высокий и резкий звук. При этом кровь будет двигаться с заниженной скоростью. Обнаруженное препятствие может представлять собой сгусток крови, частичное или полное сужение просвета сосуда, аневризму.

Дуплексное сканирование рук позволяет специалисту не только обнаружить кровяные сгустки и расслоения в сосудах верхних конечностей, но также легко определить их местоположение, размер и структуру. УЗДС позволяет проводить обследование с позиции количественных и качественных параметров тока крови, что в результате помогает флебологу определить дальнейшую тактику лечения.

УЗДГ вен и артерий верхних конечностей – диагностическое исследование, основанное на эффекте допплера и способности ультразвука отталкиваться от движущихся компонентов крови. При помощи исследования врач может оценить скорость кровотока, выяснить степень проходимости сосудов, оценить состояние сосудистой стенки и выявить инородные тела.

Где сделать УЗДГ вен и артерий верхних конечностей

К выбору медицинского учреждения рекомендуется подойти со всей ответственностью. Сделать УЗДГ вен и артерий можно в сети клиник МедЦентрСервис, пациенты которой имеют множество преимуществ:

• Точный результат исследования. Благодаря использованию оборудования последнего поколения.
• Комфортные условия и индивидуальный подход. Медцентры оснащены с учетом современных медицинских стандартов и с учетом пожеланий пациентов.
• Удобное расположение и доступные цены.
• Отсутствие лучевой нагрузки. Исследование вен и артерий при помощи ультразвука – безопасная и информативная процедуре.

Результаты УЗДГ вен и артерий выдают сразу после исследования.

Что показывает диагностика

При помощи ультразвуковой допплерографии диагностируют следующие патологии:

• Тромбозы и эмболии – закупорка сосудов и нарушение кровообращения.
• Атеросклеротические изменения в сосудах, когда на их стенках формируются холестериновые бляшки.
• Стеноз и окклюзия – сужение и закупорка сосуда.
• Флебит – воспаление венозной стенки.
• Тромбофлебит – воспаление и образование тромба.
• Аневризма.

Во время допплерографии удается только оценить скорость кровотока. Также существуют более информативные методы – дуплексное и триплексное сканирование. При дуплексном исследовании можно рассмотреть состояние вен и артерий, а при триплексном исследовании сосуды подкрашиваются и изображение получается более четким.

При помощи УЗДГ можно изучить следующие показатели:

• Оценить количество крови в венах и артериях.
• Выявить нарушение кровотока и узнать точное расположение пораженного участка.
• Оценить, как происходит приток крови к тканям.
• Проверить эластичность сосудистой стенки.

По результатам исследования удается поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Показания и противопоказания

Врач назначает УЗДГ вен и артерий верхних конечностей в следующих случаях:

• Если результаты анализа крови негативные.
• При подозрении на закупорку сосуда и нарушение кровообращения.
• После травмы конечности, чтобы оценить степень поражения сосудов.
• Для контроля эффективности лечения, если терапия уже была назначена.

Также диагностика рекомендована при появлении следующих симптомов:

• Отеки верхних конечностей постоянного характера.
• Боли в мышцах рук без причины.
• Побледнение и синюшность кожных покровов.
• Онемение и покалывание в пальцах рук.
• Если одна конечность увеличилась в размере без причины.
• Беспокоят судороги, пальцы постоянно мерзнут.

Для профилактики на УЗДГ вен и артерий верхних конечностей направляют пациентов из группы риска. Сюда относят людей после 50 лет, которые злоупотребляли жирной едой, алкоголем и курили. Также обследоваться необходимо пациентам с наследственной предрасположенностью к сосудистой патологии.

Подготовка к УЗДГ сосудов

УЗДГ сосудов верхних конечностей не требует специальной подготовки. Чтобы получить точный результаты, врачи рекомендуют:

• Отказаться от алкоголя накануне.
• Не курить в день диагностики.
• Не принимать лекарства, улучшающие кровообращение.

На исследование рекомендуется захватить с собой полотенце или салфетки, чтобы не испачкать одежду гелем для УЗИ.

Как делают УЗДГ вен и артерий верхних конечностей

УЗДГ вен и артерий верхних конечностей для пациента не отличается от обычно ультразвукового исследования. Необходимо раздеться, снять с рук украшения и сесть на кушетку. Врач смазывает кожу гелем на водной основе и прикладывает ультразвуковой датчик.

За состоянием сосудов врач наблюдает на мониторе компьютера, а всю важную информацию фиксирует в протоколе исследования. После процедуры пациент вытирает с кожи остатки гидрогеля и одевается, а затем получает на руки результат УЗДГ в бумажном или электронном виде.

Нормы и расшифровка результата

Рассматривая полученные показатели, врач сравнивает их с общепринятыми нормами, основанными на статистических данных. Нормальные показатели УЗДГ вен и артерий верхних конечностей:

• Проходимость сосудов нормальная.
• Стенки не утолщены и не уплотнены.
• Нормальная скорость кровотока.
• Магистральный тип кровотока.
• Клапаны функционируют нормально.
• Диаметр подключичной артерии 4-8 мм.
• Диаметр плечевой 2,3-5,5 мм.
• Диаметр локтевой артерии 1,5-2,4 мм.
• Диаметр лучевой 1,0-2,5 мм.
• Скорость кровотока в подключичной артерии, систолическая 90-163 см/с, диастолическая 9-30 см/c.
• Скорость кровотока в плечевой, систолическая 45-82 см/с, диастолическая 6-16 см/с.
• Скорость кровотока в локтевой, систолическая 43-61 см/с, диастолическая 2-13 см/с.
• Скорость кровотока в лучевой артерии, систолическая 35-63, диастолическая 7-20 см/с.
• Индекс давления между пальцем и плечом составляет 0,8-0,9.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии патологии. Например, уменьшение диаметр сосуда – признак стеноза. Снижение скорости кровотока наблюдается при закупорке или сужении сосуда, при наличии тромбов, атеросклеротических бляшек или эмболии.

УЗДГ вен и артерий верхних конечностей в Москве – цены