Допплерография сосудов головного мозга обнинск

Отделение функциональной диагностики и физиотерапии было основано в 1974 году в качестве структурного подразделения клиники, включающего в себя кабинеты функциональной диагностики, физиотерапии и ЛФК.

В настоящее время в отделении функциональной диагностики и физиотерапии проводятся следующие функциональные исследования:

1. Электрокардиография в 12 основных отведениях, в том числе с медикаментозными пробами, а также в дополнительных отведениях по Небу, Арриги, правых грудных, высоких грудных и др. для уточненной диагностики состояния миокарда заднедиафрагмальной, передней стенок левого желудочка и правых отделов сердца.

2. Велоэргометрия (диагностика характера ИБС, толерантности к физической нагрузке, оценка функциональных возможностей миокарда).

3. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру с нагрузочными пробами (оценка характера аритмий для подбора адекватной терапии, диагностика ишемии миокарда на фоне бытовой физической нагрузки и др.).

4. Суточное мониторирование АД (диагностика гипертонической болезни, подбор адекватной гипотензивной терапии и др.).

5. Исследование функции внешнего дыхания с проведением спирометрии и пневмотахометрии при ХОБЛ, БА, пневмосклерозах различной этиологии и др., с функциональными пробами (проба на обратимость бронхиальной обструкции, провокационная проба с физической нагрузкой и др.).

6. Допплерэхокардиография в покое и после дозированной физической нагрузки с оценкой систолической и диастолической функций миокарда при различных органических заболеваниях, врожденных и приобретенных пороках сердца и др.

7. Эхоэнцефалография (исследование желудочковой системы мозга с выявлением дислокации его структур, патологической пульсации при внутричерепной гипертензии, органических поражениях и др.).

8. Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы и шеи для выявления атеросклеротического, гипертонического поражений, с оценкой цереброваскулярного резерва, толерантности к ишемии и выявлением вертебрального синдрома, а также УЗДГ сосудов нижних и верхних конечностей с функциональными пробами.

9. Ультразвуковое цветное дуплексное сканирование магистральных сосудов головы, нижних и верхних конечностей с определением эндотелиальной функции методом анализа потокозависимой вазодилатации плечевой артерии (ПЗВД) для определения состояния сосудистой стенки, наличия тромбов и атеросклеротических бляшек в исследуемом артериальном русле.

10. Исследование периферического микроциркуляторного русла методом ультразвуковой микродопплерографии при диабете, системных заболеваниях соединительной ткани.

Особой подготовки для проведения функциональных исследований и физиопроцедур не требуется.

Заведующая

Шкляева Анжелика Викторовна

кандидат медицинских наук, врач функциональной диагностики высшей категории

Образование:

Пермский ГМИ; 1993 г. Специальность – лечебное дело.

Ординатура по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», МРНЦ РАМН г. Обнинск, 1997 г.

ГОУ ДПО РМАПО Функциональная диагностика, 2000 г., ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, функциональная диагностика, 2012 г.

Сертификаты: Функциональная диагностика, 2017 г.

График работы: 8.30-16.12

Сотрудники

В отделении работают 5 врачей (в том числе 2 кандидата медицинских наук, 3 врача высшей категории), а также 10 медицинских сестер под руководством старшей медицинской сестры высшей категории (8 из них высшей категории) и инструктор-методист по лечебной физкультуре высшей категории.

Каждые 5 лет все врачи и медицинские сестры отделения проходят курсы сертификационного усовершенствования: врачи – на базе институтов усовершенствования в Москве, медицинские сестры – в Обнинске, кроме того врачи регулярно повышают свою квалификацию на дополнительных курсах тематического усовершенствования.

Боловин Лев Михайлович

врач-физиотерапевт

Образование:

Рижский государственный институт ; 1965 г. Специальность – лечебное дело.

ЦОЛИУВ, физиотерапия, 1988 г.

ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, Физиотерапия,заболеваний внутренних органов, 2013 г.

Сертификаты: Физиотерапия, 2020 г.

График работы: 8.30-16.12

Мерзликина Елена Ивановна

врач функциональной диагностики

Образование:

Смоленская государственная медицинская академия; 1996 г. Специальность – лечебное дело.

Ординатура по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», МРНЦ РАМН г. Обнинск, 1998 г.

ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, функциональная диагностика, 2001 г., 2015 г.

Сертификаты: Функциональная диагностика, 2020 г.

График работы: 8.30-16.12

Нестайко Татьяна Олеговна

кандидат медицинских наук, врач функциональной диагностики

Образование:

Луганский государственный медицинский университет; 1996 г. Специальность – лечебное дело.

Ординатура по специальности «Оториноларингология», Луганская городская больница № 1, 1999 г.

ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, функциональная диагностика, 2002 г.

ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, функциональная диагностика, 2012 г.

Сертификаты: Функциональная диагностика, 2017 г.

График работы: 8.30-16.12

Стрельникова Елена Ивановна

врач функциональной диагностики

Образование:

Саратовский госуд. мед. университет; 1999 г. Специальность – лечебное дело.

Интернатура по специальности «Акушерство и гинекология», Саратовский родильный дом, 2000 г.

Ординатура по специальности «Онкология», ГУ МРНЦ РАМН г. Обнинск, 2005 г.

ГОУ ДПО РМАПО, функциональная диагностика, 2005 г.

ГОУ ДПО РМАПО Росздрава,функциональная диагностика, 2015 г.

Сертификаты: Функциональная диагностика, 2020 г.

График работы: 8.30-16.12

Хмелевская Наталья Алексеевна

врач функциональной диагностики

Образование:

1-ый Московский мед.институт им. И.М. Сеченова; 1978 г. Специальность – лечебное дело.

ГОУ ДПО РМАПО, функциональная диагностика, 1987 г.

ГОУ ДПО РМАПО Росздрава,функциональная диагностика, 2013 г.

Сертификаты: Функциональная диагностика, 2018 г.

График работы: 8.30-16.12

Задачи кабинетов функциональной диагностики:

1. Оценка степени и динамики функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных со злокачественными опухолями и заболеваниями внутренних органов с целью их своевременной коррекции, а также при подготовке к оперативным вмешательствам, дистанционной и внутриполостной лучевой терапии, при проведении комбинированного лечения опухолей, с использованием кардиотоксических препаратов, иммунотерапевтического воздействия и локальной гипертермии.

2. Преемственность функциональных методов исследования с клинико-инструментальными методами (лабораторными, радиоизотопными и методами лучевой диагностики).

В настоящее время в физиотерапевтических кабинетах и зале ЛФК нашего отделения при восстановительном лечении больных с заболеваниями внутренних органов успешно применяются:

• миоэлектростимуляция;
• магнитные поля;
• ингаляции и электрофорез лекарственных препаратов;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• дыхательная гимнастика.

В онкологии, для профилактики и лечения ранних и поздних постлучевых повреждений, в частности пневмофиброзов, широко используются ингаляции диметилсульфоксида, кортикостероидов, бронхолитиков, фитопрепаратов, а также внутритканевой электрофорез.

При лечении локальных осложнений цитостатической терапии (флебиты) широко используется переменное и пульсирующее магнитные поля.

Высокоэффективно применение электрофореза ферментов, ДМСО, гепарина в лечении лучевых язв и фиброзов различной локализации (при отсутствии противопоказаний).

Задачи кабинетов физиотерапии и ЛФК:

1. Реабилитация соматических и онкологических больных в ранние и поздние сроки после операционного и химиолучевого лечения.

2. Использование методов физиотерапии в обеспечении проведения лучевой терапии до намеченной дозы без перерыва, а также профилактики ранних лучевых реакций.

Оснащение аппаратурой кабинетов функциональной диагностики

За время работы на базе отделения подготовлено 4 кандидата медицинских наук. Результаты их исследований представлены на многочисленных международных конгрессах и конференциях, опубликованы в журналах, рекомендованных ВАК (3 статьи), а также в виде монографии (на русском и немецком языках).

В перспективе, в отделении планируется продолжение научных и технологических разработок в диагностике ранних и поздних кардиотоксических эффектов проводимой химиолучевой терапии у онкологических больных.

Применение высокотехнологичных методов ультразвуковой диагностики, таких как дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, артерий и вен верхних и нижних конечностей, позволит выявлять сосудистую патологию у всех пациентов на дооперационном этапе для снижения риска осложнений послеоперационного периода и при проведении химиолучевого лечения. В отделении ведется разработка сочетанных методик физиотерапевтического лечения лучевых реакций и осложнений комбинированной химиолучевой терапии.

Источник