Допплерография сосудов шеи в триплексном режиме

Ультразвуковые исследования сосудов

Объем исследований

• плечеголовной ствол
• начальные отделы подключичных артерий
• общие, наружные и внутренние сонные артерии
• позвоночные артерии в 1,2 и 4 сегментах
• основная артерия
• передние, средние и задние мозговые артерии в 1,2 сегментах
• внутренние яремные вены
• основная и большая вены мозга, прямой синус
• функционирующие анастомозы (при наличии признаков коллатерализации)

Ультразвуковое исследование сосудов – один из наиболее точных современных диагностических методов оценки состояния артерий и вен, несущих кровь к головному мозгу и непосредственно кровоснабжающих его структуры.

Признано, что соотношение результат/цена для данного метода является оптимальным в сравнении с другими методиками – компьютерно-томографической и магнитнорезонансной ангиографией, использование которых оправдано при уточняющей диагностике уже выявленных при ультразвуковом исследовании изменений.

Если Вас интересуют только наши цены:

-сосуды на шее (врач, взрослые и дети) – 3200 рублей

-сосуды головы (врач, взрослые и дети) – 4000 рублей

-сосуды головы и шеи (врач, взрослые и дети) – 6500 рублей

-сосуды головы и шеи (профессор, взрослые и дети) – 10000 рублей

*Вариант 1 (для тех, кому назначено или рекомендовано исследовать только сосуды на шее)

*Предупреждаем Вас о том, что данный объем исследований по современным стандартам является недостаточным

Метод:

• УЗИ или
• УЗДГ или
• дуплексное или
• триплексное сканирование или
• ультразвуковое ангиосканирование или
• двумерная серошкальная эхография с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом

Кто выполняет, на каком сканере:

• высококвалифированный опытный врач ультразвуковой диагностики
• ультразвуковые системы премиум-класса Acuson Sequoia 512, Siemens AG либо Aplio, Toshiba

Какие сосуды исследуются:

• сосуды дуги аорты или
• магистральные артерии головы на шее или
• экстракраниальные отделы брахиоцефальных артерий или
• сонные и позвоночные артерии (хотя у нас объем “несколько” шире) или
• сосуды шеи

Цена:

3200 рублей

*Вариант 2 (для тех, кому рекомендовали или назначили исследование сосудов только головного мозга)

*Предупреждаем Вас о том, что данный объем исследования по современным стандартам является недостаточным

Метод:

• УЗИ или
• УЗДГ или
• тракраинальная допплерография (ТКД, ТКДГ) или
• транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) или
• транскраниальное триплексное сканирование (ТКТС) или
• транскраниальное дуплексное/триплексное ангиосканирование или
• двумерная серошкальная эхография с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом

Кто выполняет, на каком сканере:

• высококвалифированный опытный врач ультразвуковой диагностики
• ультразвуковые системы премиум-класса Acuson Sequoia 512, Siemens AG либо Aplio, Toshiba

Какие сосуды исследуются:

• сосуды головного мозга или
• интракраниальные артерии и вены (сосуды) или
• мозговые сосуды или
• внутричерепные артерии и вены (сосуды) или
• интракраниальные отделы брахиоцефальных артерий (сосудов)

Цена:

4000 рублей

*Вариант 3 (голова и шея, оптимальный объем для задач, решаемых неврологами, кардиологами, сердечно-сосудистыми хирургами, остеопатами, мануальными терапевтами, при подготовке к хирургическим вмешательствам и т.д.)

*Данный объем исследования удовлетворяет требованиям современных стандартов диагностики

Вариант 3 = Вариант 1 + Вариант 2

Цена:

6500 рублей (Ваша экономия – 10%!)

Все цены приведены для исследований, осуществляемых высококвалифицированными врачами ультразвуковой диагностики на ультразвуковых системах премиум-класса.

Также в МПМЦ “Сосудистая клиника на Патриарших” предлагаются исследования, проводимые ведущими профессорами, включающие, помимо собственно диагностики, клинические консультации и лечение, включенные в цену (уникальная услуга, цена – 10000 рублей).

Также мы осуществляем исследования сосудов на дому в Москве и области (цена в пределах МКАД – 9500 рублей).

Более подробную информацию Вы можете получить, ознакомившись с материалами, приведенными ниже, а также позвонив по телефонам +7(926)000-20-08 или +7(495)650-00-72, записаться на исследования – по приведенным телефонам, либо заполнив интерактивную форму на сайте.

Кратко о сосудистой системе головного мозга

Головной мозг кровоснабжается, как правило, двумя парами артерий – внутренними сонными и позвоночными. Первые питают большую часть полушарий головного мозга, вторые – затылочные доли, ствол, мозжечок и часть зрительных бугров. Внутренние сонные артерии – результат деления общих сонных, позвоночные – ветвления подключичных. Общая сонная артерия справа чаще является продолжением плечеголовного ствола, слева – ветвью дуги аорты. Поскольку до входа в череп описанные артерии располагаются в мягких тканях шеи, их также весьма условно называют магистральными артериями головы (МАГ) на шее, ветвями дуги аорты, брахиоцефальными артериями (БЦА) или их экстра(вне)краниальными или внечерепными отделами.

Входя в полость черепа, сонные и позвоночные артерии, ветвясь (сонные) или сливаясь (позвоночные), образуют вторичную артериальную сеть, в которой полученные стволы анастомозируют между собой. Этот отдел сосудистой системы называют внутричерепным, интракраниальным или попросту мозговым.

Кровоток в мозговых сосудах характеризуется постоянно высоким уровнем, мало изменяющимся на протяжении жизни человека (точнее – взрослого человека).

Практически любые аномалии и патологические изменения артериального русла мозга встречается как в артериях на шее, так и в полости черепа, только с разной частотой.

Поэтому мнение о том, что для формирования адекватных суждений о состоянии церебральной сосудистой системы достаточно знать лишь об отклонениях в одном из отделов – несостоятельны и не имеют под собой никакой убедительной аргументации.

Сосудистая система головного мозга является сложноорганизованной иерархически выстроенной и саморегулирующейся структурой, обладающей достаточной степенью автономии. Особенности ее развития, функционирования и управления неразрывно связаны с самим головным мозгом, различные отделы которого, выполняющие разнообразные функции и являющиеся жизнеопределяющими и интегрирующими для организма в целом, для покрытия издержек постоянно высокого на протяжении всей жизни человека метаболизма требуют столь же высокого и постоянного уровня кровоснабжения.

Соответствующий уровень обеспечивается как посредством центральных (работа сердца, поддержание внутрипросветного давления), так и локальных механизмов.

Таким образом, сосуды мозга нельзя считать обыкновенной системой “труб”, по которым течет кровь и сводить все лишь к тому, что по разным причинам эти “трубы” могут “засоряться” атеросклеротическими бляшками, тромбами или эмболами, что ведет к нарушению тока крови и снижению перфузии мозга, хотя именно такими причинами объясняется развитие самого грозного мозгового события – церебрального ишемического инсульта.

Наиболее частые симптомы – головная боль, головокружения, снижение памяти или проявления астении хотя и могут частично опосредоваться сосудистыми расстройствами, в подавляющем большинстве случаев связаны совсем с другими причинами.

Именно это обстоятельство обосновывает необходимость детального изучения состояния церебральной сосудистой системы на всем доступном исследованию протяжении от дуги аорты до как можно более мелких сосудов мозга – прямого либо косвенного.

Это дает возможность успешно эффективно помогать гораздо более широкому кругу лиц с применением обоснованных средств и методов. Именно такой подход практикуется в нашей академической клинике.

Ультразвуковое исследование сосудов – как не запутаться в названиях

1.Любая диагностическая процедура, основанная на использовании эффекта отражения ультразвука на границах разделов сред, называется ультразвуковым исследованием или УЗИ. Другими словами, кто бы и что бы Вам не порекомендовал или не назначил – все это будет называться одинаково – УЗИ! Это общее название для всех ультразвуковых тестов.

2.В настоящее время любое ультразвуковое диагностическое исследование производится с использованием допплеровских режимов (основанных на эффекте Допплера) – цветовых и спектрального. Последнее называют допплерографией или ультразвуковой допплерографией – УЗДГ.

3. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) исторически (ранее) применялась как самостоятельный метод. С течением времени УЗДГ стала одной из частей комплексного сканирования (режимом) и для диагностики используется только учреждениями, не оснащенными современными ультразвуковыми системами.

4. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) интракраниальных (внутричерепных) сосудов также называется транскраниальной допплерографией (ТКД или ТКДГ), в точной диагностике в специализированных учреждениях не применяется или используется для транскраниального допплеровского мониторирования. ТКД или ТКДГ как самостоятельный метод имеет скорее историческое значение и может использоваться при недостаточном приборном обеспечении.

5. Все визуализирующие методы ультразвуковой диагностики сосудистой патологии принято называть дуплексным сканированием. По сути это сочетание серошкальной эхографии (известного всем способа получения изображения органов и тканей) и нескольких допплеровских режимов – цветовых и спектральных.

6. Все без исключения ультразвуковые диагностические системы высокого, экспертного и премиум-классов имеют технологическую возможность (режим), которую принято называть триплексным сканированием, которую широко применяют при проведении диагностики. Разрешающая способность данного режима ниже, а метод, в рамках которого данный режим используется, называется правильно дуплексным сканированием или, если говорить терминологически корректно, двумерной серошкальной эхографией с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом.

7. В основе любого ультразвукового исследования лежит процесс передачи ультразвуковых волн в ткани и получения отраженного эхо-сигнала. Этот процесс носит название сканирования. Понятно, что исследования сосудов могут быть названы ангиосканированием, хотя термин и не является общепринятым.

8. Сканирование, осуществляемое через кости черепа для изучения состояния структур в его полости, включая и сосуды, именуется транскраниальным. Современные методики, таким образом, принято называть общим термином транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС), один из его технологических режимов – транскраниальным триплексным сканированием.

Если Вы дочитали приведенный терминологический экскурс до конца, то, наверное, поняли, что имеется обычная путаница, когда один и тот же метод разными специалистами именуется неодинаково.

*МПМЦ “Сосудистая клиника на Патриарших” предлагает Вам все без исключения перечисленные методы и режимы сканирования.

На цену это никак не влияет и влиять не может!

________________

* Считаем необходимым информировать Вас о том, что несмотря на возможность сокращенных процедур – исследование только сосудов головы или только сосудов шеи, мы настоятельно рекомендуем Вам проводить комплексное исследование, поскольку только его результаты позволяют грамотному врачу судить об истинном состоянии церебральной сосудистой системы и адекватно подходить к назначению терапии как с целью профилактики сосудистых событий, так и лечения различных нарушений. В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» исследования экстра- и интракраниальных сосудов обычно проводятся одновременно как единая методика, поскольку исследования отдельных сегментов церебрального сосудистого русла не дают представлений о состоянии системы в целом.

Цель исследования:

• Определение проходимости сосудов
• Оценка наличия, характера и выраженности внутрипросветных образований
• Изучение состояния сосудистой стенки экстракраниальных артерий и вен и периваскулярных тканей
• Исследование допплеровских характеристик кровотока в исследуемых сосудах

Подготовка к исследованию:

не требуется.

Ультразвуковые режимы и технологии, используемые при проведении ультразвукового дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий в центре «Сосудистая клиника на Патриарших»:

• двумерная серошкальная эхография (B-режим);
• цветовое допплеровское кодирование – по скорости, интенсивности или энергии, конвергентное или направленное энергетическое, тканевое (CD – режим);
• спектральный допплеровский анализ (PW – режим);
• дуплексное сканирование
• триплексный режим дуплексного сканирования – триплексное сканирование

Помимо перечисленных технологий, с целью проведения дифференциальной диагностики в ряде случаев мы также применяем определение объемных показателей кровотока в сонных и позвоночных артериях, исследование цереброваскулярной реактивности, транскраниальное ультразвуковое допплеровское мониторирование с микроэмболодетекцией, эластографию атеросклеротических бляшек, определениеупруго-эластических свойств сонных артерий, векторный анализ движения внутрипросветных образований (дополнительные услуги)

По результатам исследований выдаются:

• заключение (бумажная копия) – включено в базовую стоимость
• заключение в электронном виде (дополнительная услуга)
• изображения ультразвуковых исследований – статических черно-белых (бумажная копия), распечатанных на видеопринтере (дополнительная услуга)
• изображения ультразвуковых исследований – статических цветных (бумажная копия) (дополнительная услуга),
• ультразвуковые изображения – статические или динамические на магнитном носителе клиента (дополнительная услуга),
• ультразвуковые изображения – статические или динамические – на предоставленном центром магнитном носителе (дополнительная услуга)

Дополнительно могут быть проведены:

• поворотные и другие позиционные пробы
• исследование цереброваскулярной реактивности
• многие другие дополнительные тесты, в том числе – связанные с постобработкой нативных изображений

Читайте также на нашем сайте:

МПМЦ “Сосудистая клиника на Патриарших” также предлагает:

Почему лучше это сделать у нас и чем мы отличаемся от других

• нигде в Москве (ни в государственных, ни в частных медицинских учреждениях) Вы не найдете специалистов ультразвуковой диагностики с таким опытом и уровнем – с нами сотрудничает более 15 профессоров, являющихся основателями и яркими представителями ведущих научных школ России
• нашими профессорами написаны большинство учебников и руководств по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии в России и на постсоветском пространстве
• у наших корифеев учились более 3/4 всех российских врачей, работающих в настоящее время в проблеме
• закупка оборудования клиники осуществлялась с учетом мнений и рекомендаций упомянутых специалистов, в связи с чем мы обладаем парком ультразвуковых систем, которому может позавидовать любой крупный научный центр
• специалисты в нашей клинике специализированы по различным направлениям, а не являются “универсалами”, что делает их признанными экспертами в своих областях
• большая часть практикующих у нас врачей является одновременно клиницистами, способными проконсультировать Вас по итогам исследований, чего подавляющее большинство рядовых ультразвуковых и функциональных диагностов сделать не способны
• в большинстве случаев диагностика, проводимая у нас, имеет окончательное значение
• у нас разумные цены
• клиника расположена в самом центре Москвы, что делает ее транспортно доступной из любой точки столицы
• обращаясь в высокопрофессиональную профессорскую клинику, Вы получаете гарантированный результат, не требующий в последующем многократных перепроверок
• нам доверяют ведущие клиницисты

Показания к проведению исследования

• возраст старше 40 лет у мужчин
• возраст старше 45 лет у женщин
• наличие у близких родственников артериальной гипертензии, сахарного диабета, инсульта, инфаркта миокарда, ишемии конечностей
• любые головные боли, включая мигрень
• головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами
• преходящие нарушения зрения, координации движений
• слабость в руках и/или ногах, расстройства речи, чувствительности
• нарушения памяти, внимания и т.п.
• повышение артериального давления (артериальная гипертензия), снижение артериального давления (артериальная гипотензия)
• повышение уровня сахара в крови или неспецифические симптомы, характерные для сахарного диабета 2-го типа либо синдрома инсулинорезистентности
• повышение уровня липидов (общий холестерин, триглицериды, бета-липопротеиды низкой плотности) в крови
• метаболический синдром
• антифосфолипидный синдром
• курение продолжительностью более 15 лет
• ранее выявленные признаки атеросклеротического поражения мозговых сосудов
• инсульт в анамнезе
• инфаркт миокарда в анамнезе
• транзиторная ишемическая атака в анамнезе
• операции на мозговых сосудах в прошлом
• любые преходящие нарушения сознания
• подозрение на наличие васкулитов, ангиопатий, аномалий развития сосудов

ПРОФЕССОРА

• Зубарева Елена Анатольевна
• Лелюк Владимир Геннадьевич
• Лелюк Светлана Эдуардовна

ВРАЧИ

• Вишнякова Анастасия Юрьевна
• Головин Денис Александрович
• Петухова Любовь Ивановна

Источник