Дуплекс и триплекс сосудов головного мозга

Кроме стандартного УЗИ, при исследовании сосудов используют методы дуплексного и триплексного сканирования. Обе методики неинвазивные, то есть безболезненные и абсолютно безопасные для пациентов. У данных видов диагностики нет абсолютно никаких противопоказаний.

Триплексное и дуплексное сканирование: отличия

УЗДС – это дуплексное (двойное) сканирование: сосуды изучают с помощью стандартного ультразвукового исследования, а также применяют допплер для получения более точной картины. Благодаря ультразвуковой допплерографии сосуды можно осмотреть и снаружи, и изнутри, оценить степень проходимости сосуда, выявить участки с тромбами и бляшками, осмотреть установленные стенты.

Триплексное сканирование – это усовершенствованный дуплекс, тип ультразвукового сканирования, дающий более полную и подробную картину об изменении в сосудах, строении стенок, наличии атеросклеротических бляшек, состоянии послеоперационных стыков на сосудах, направлении и скорости кровотока. Картинка на экран выводится в цветном изображении, поэтому врач получает больше информации о состоянии вен и артерий. При поражении и деформации глубоких вен триплексное сканирование обязательно.

Также для исследований сосудов назначают рентгенографию с контрастом (ангиографию). У этого метода несколько недостатков. Во-первых, процедура инвазивная: в исследуемый участок сосудов вводится контрастное вещество. Во-вторых, ультразвуковой метод дешевле и не имеет противопоказаний. С другой стороны, ангиография способна увидеть мелкие сосуды и ткани вокруг них. Также этот метод более надежен для людей с большим весом. Поэтому, в отдельных случаях назначаются оба вида диагностики.

Когда необходимо триплексное сканирование и кто его проводит

Сканирование проводит врач ультразвуковой допплерографии – в нашем сосудистом центре это опытные практикующие хирурги, прошедшие профессиональную переподготовку по данной специальности. Достоверность расшифровки результатов цветового сканирования напрямую зависит от навыков врача, поэтому наши специалисты регулярно повышают квалификацию и посещают тематические конференции, оставаясь в курсе современных достижений в отрасли.

Благодаря триплексу можно исследовать сосуды шеи, головы, глаз, верхних и нижних конечностей, почек, половых органов. Показания к сканированию:

• ранняя диагностика тромбофлебита;
• выраженная варикозная болезнь вен;
• подозрение на тромбоз глубоких вен;
• нарушение кровотока в сосудах сердца (ИБС);
• аневризмы ранней стадии.

После триплексного сканирования принимается решение о консервативном лечении или хирургическом вмешательстве. Сканировать вены и артерии необходимо перед операциями на брюшной полости. Это нужно для того, чтобы избежать различных послеоперационных осложнений, к примеру, образования тромбов.

Где делают триплексное сканирование сосудов и вен

Поскольку верная интерпретация результатов возможна только в том случае, если врач имеет хорошие профессиональные навыки, лучше обращаться в клиники с высоким рейтингом среди пациентов. Результаты могут исказиться не только по причине отсутствия опыта у врача, но и из-за того, что пациенты не соблюдают рекомендации. Хотя особой подготовки триплекс не требует, за несколько суток до обследования нужно отказаться от продуктов, вызывающих скопление газов, а также не пить в день исследования напитки с красителями, в том числе чай и кофе.

При соблюдении врачебных рекомендаций и грамотной диагностике результаты будут наиболее достоверными. А значит, врачу будет проще поставить точный диагноз и выбрать тактику лечения. В «Чеховском сосудистом центре» вы можете пройти дуплексное или триплексное сканирование и получить современное эффективное лечение заболеваний сосудов и вен.

Источник

Что такое дуплексное (триплексное) сканирование сосудов?

Дуплексное или триплексное сканирование – синонимы, дуплекс сосудов и триплекс сосудов, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование или просто УЗДАС. Это неинвазивный ультразвуковой метод исследования, позволяющий получить двухмерное изображение сосудов с возможностью оценки состояния сосудистой стенки, характера и скорости кровотока по ним. Проще говоря, дуплексное сканирование позволяет диагносту увидеть исследуемые сосуды, оценить места их сужений, закупорок или, напротив, расширенные участки, а также определить наличие в них тромбов, атеросклеротических бляшек, нарушений кровотока.

При традиционной методике дуплексного (триплексного) сканирования используются звуковые волны высокого диапазона частот, не воспринимаемые человеческим слухом. Компьютер получает информацию от ультразвукового датчика и преобразует её в двухмерное динамическое изображение на экране монитора.

Дуплекс (триплекс) имеет большие преимущества перед своим устаревшим предшественником – допплером или допплерографией сосудов, популярной в прошлом методикой, позволяющей оценить только направление и скорость кровотока, но не оценивающей структурные изменения стенки и просвета сосудов.

Опасны ли ультразвуковые волны?

Вредного влияния ультразвука на организм взрослого человека не выявлено. Таким образом, дуплексное или триплексное сканирование являются одними из самых безопасных видов исследований и могут повторяться несколько раз в течение короткого промежутка времени.

Где может использоваться дуплекс?

Врач может рекомендовать проведение дуплекса сосудов при следующих заболеваниях и состояниях:

• Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей
• Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих желудочно-кишечный тракт, печень, селезёнку и почки)
• Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Васкулит (воспалительное заболевание сосудов)
• Заболевания сосудов головного мозга и шеи
• Контроль выполненного оперативного вмешательства на сосудах
• Посттромбофлебитическая болезнь
• Синдром внешнего сдавления (компрессии) сосуда
• Скриннинговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)
• Тромбофлебит и флеботромбоз вен конечностей
• Тромбоз сосудов кишечника
• Травма сосуда и её последствия

Какую методику выбрать – дуплексное или триплексное сканирование?

Большой разницы в информативности между дуплексным и триплексным сканированием нет. Единственное преимущество триплексного сканирования (триплекса) – это возможность оценки состояния сосуда в трех различных ультразвуковых режимах одновременно, в то время как дуплексное сканирование позволяет это делать, используя только два режима. Таким образом, качество выполненного исследования в первую очередь определяется качеством ультразвуковой аппаратуры и опытом врача-диагноста, а не выбранной методикой.

Какие сосуды обследовать – артерии или вены?

Чтобы определить какие именно сосуды обследовать, необходимо предварительно проконсультироваться у специалиста – сосудистого хирурга (ангиохирурга). Только специалист может определить оптимальный вид и объем диагностических процедур. Первичный осмотр врача может также сэкономить ваши время и деньги – если данных за заболевание сосудов не будет найдено, то, соответственно, и выполнение дуплексного сканирования может не понадобиться.

Как следует готовиться перед дуплексным сканированием?

Чаще всего специалистами назначается одно из следующих исследований – дуплексное сканирование артерий или вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи). Перед данными видами исследования никакой специальной подготовки от пациента не требуется.

Однако, в случае выполнения дуплексного обследования сосудов брюшной полости и малого таза (например, дуплекс висцеральных ветвей брюшной аорты), особенно у полных людей, назначается 3-х дневная подготовка в виде диеты (исключается мясо, молоко, чёрный хлеб, капуста и другие растительные продукты богатые клетчаткой) и приёма препаратов, препятствующих газообразованию в кишечнике (капсулы Эспумизан и др.).

Что происходит во время исследования?

Процедура дуплекса (триплекса) сосудов абсолютно безболезненна и не требует использования местной или общей анестезии. В зависимости от исследуемой области тела, диагностика может проводиться в состоянии лёжа, сидя или стоя. После нанесения на кожу специального геля врач устанавливает датчик в проекции исследуемых сосудов. Гель улучшает проведение ультразвуковых сигналов между датчиком и телом пациента. Во время процедуры исследователь может попросить пациента помочь ему путём изменения положения тела, кратковременной задержки дыхания и другими простыми действиями. Дуплексное сканирование в среднем длится около 30-40 минут и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта у пациента.

Как вести себя после дуплексного сканирования?

После выполненного исследования пациент может сразу вернуться к своему привычному образу жизни без каких-либо ограничений.

Бывают ли осложнения при выполнении дуплекса?

Осложнения при всех ультразвуковых исследованиях наблюдаются чрезвычайно редко.

Насколько точной является ультразвуковая диагностика сосудов?

Ультразвуковое дуплексное сканирование является высокоточным методом диагностики заболеваний сосудов. Как уже указывалось выше, результаты исследования во многом определяются качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификацией исследователя, поэтому могут отличаться при выполнении у разных специалистов или на разных ультразвуковых аппаратах.

Является ли дуплексное сканирование окончательным методом исследования при планировании лечения сосудистых заболеваний?

В ряде случаев дуплексное сканирование является определяющим в определении лечебной тактики. Однако, в некоторых случаях, при планировании оперативного лечения пациенту может понадобиться выполнение дополнительных исследований, таких как рентгеноконтрастная ангиография , компьютерная или магнитно-резонансная ангиография сосудов.

Источник

Сердечно-сосудистые заболевания рано или поздно могут обернуться значительным ухудшением состояния здоровья и даже летальным исходом. Поэтому проверку сосудов шеи и других частей тела с целью профилактики или по назначению врача рекомендуется проходить периодически. Одна из самых распространенных процедур ультразвукового исследования – дуплексное сканирование сосудов.

Дуплексное и триплексное сканирование сосудов

Дуплексное и триплексное сканирование сосудов проводится в клиниках и медицинских центрах – как частных, так и государственных. Поэтому в крупных городах доступны оба вида обследования. Однако чаще всего назначается дуплекс-исследование как самый доступный метод в любом населенном пункте.

Что такое дуплексное сканирование сосудов?

Главная особенность дуплексного сканирования сосудов заключается в применении двух методов УЗИ: стандартного и допплерографии. Стандартное УЗИ позволяет определить эхоструктуру и размеры сосудов, а допплерография дает сведения о кровотоке. Таким образом, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов – это многофункциональный вид диагностики, который помогает выявить весь спектр существующих проблем с сосудами. При цветовом дуплексном сканировании патологии сосудов просматриваются во всех подробностях, вплоть до предполагаемого химического состава инородных тел.

Показания к назначению исследования

В большинстве случаев дуплексное сканирование сосудов назначается при появлении симптомов, которые человек, далекий от медицины, может и не принять за признаки возможных проблем с сосудами. Это постоянные головные боли, головокружения и частые обмороки, нарушение координации. Прямыми показаниями являются отеки конечностей, наличие трофических язв и сосудистых звездочек.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Нужна ли подготовка к дуплексному сканированию сосудов, зависит от того, какие структуры будут исследоваться. При дуплексном сканировании магистральных и лимфатических, сосудов головного мозга и нижних конечностей особой подготовки не требует. Достаточно отказаться от сигарет, алкоголя, кофеинсодержащих напитков и лекарств. Это необходимо для того, чтобы ничего не влияло на кровоток. Однако при дуплекс-сканировании аорты, в частности ее брюшного отдела, и подвздошной артерии, а также венозной системы необходимо три дня до обследования придерживаться диеты, а вечером перед процедурой очистить кишечник, в противном случае газы будут мешать качественному отображению.

Как проходит процедура сканирования?

Вне зависимости от того, какой сосуд подвергается исследованию, дуплексное сканирование сосудов проходит примерно по одному плану: пациент ложится таким образом, чтобы исследуемая область была доступна сонологу. Врач водит сканером поверх интересующих его сосудов и считывает показания с монитора.

Отличия дуплексного и триплексного сканирования

Дуплексное и триплексное сканирование сосудов не являются взаимозаменяемыми. При дуплекс-сканировании можно посмотреть в двухмерной плоскости просвет и стенку сосуда. В то время как триплексное сканирование подразумевает использование трех режимов, включая серошкальный, а также цветную и спектральную допплерографию.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов дуплексного сканирования сосудов проводит лечащий врач: кардиолог, невролог, флеболог и т.д. Он соотносит результаты исследования с дополнительными методами диагностики и делает окончательный вывод. Если клиническая картина неясна, может быть назначено более глубокое исследование. Однако некоторые особенности сосудистой системы организма человека видны и сонологу, который проводит исследование.

Что можно увидеть при дуплексном сканировании сосудов?

В ходе исследования видны очертания вен и артерий, скорость движения кровяных частиц внутри них. С помощью цветового дуплексного сканирования сосудов можно выявить не только атеросклеротические бляшки, но и их структуру. Видны при исследовании и тромбы, закрывшиеся просветы сосудов.

Экстракраниальное исследование

Экстракраниальное дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной зоны проводится как самостоятельно, так и в сочетании с УЗИ головного мозга. При исследовании в области БЦА легко обнаружить атеросклеротические поражения артерий и вен головы и шеи, тромбозы, аномалии строения и деформации. Технологии дуплексного сканирования сосудов позволяют увидеть нарушенный кровоток, атеросклеторические бляшки и тромбы. Основной причиной недостаточного кровоснабжения мозга является плохая проходимость брахиоцефальных сосудов в области шеи, а это впоследствии может сказаться на состоянии транскраниальных сосудов.

Транскраниальное исследование

При транскраниальном дуплексном сканировании сосудов, которое сочетается с дуплексным сканированием брахиоцефальных сосудов, будут показаны сосуды головного мозга, расположенные вне черепной коробки и внутри нее, а также эхоструктура мозговой ткани. Данное исследование позволяет выявить инсульты, новообразования, аневризмы и другие патологические состояния головного и спинного мозга в области шеи.

Безопасность метода

Дуплексное сканирование сосудов – совершенно безвредная процедура, что связано с неинвазивностью. Серошкальное и цветовое дуплексное сканирование одинаково безболезненны. Методы ультразвукового дуплексного сканирования сосудов основаны на использовании ультразвуковых волн, которые не влияют на здоровье человека.

Источник