Дуплексное исследование сосудов метод
Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — метод исследования, который позволяет диагностировать болезни сосудов: артерий и вен. При помощи сканирования удается оценить состояние сосудов, найти тромбы и узнать скорость кровотока. Провести данную процедуру можно только в стационарных условиях. Все действия должен осуществлять квалифицированный врач.
Что это такое
Дуплексное диагностическое исследование является разновидностью УЗИ. Особенность заключается в использовании метода допплерографии и b-режима. Это позволяет выводить изображение на экран и видеть геометрию исследуемого объекта. Совмещение нескольких методов всегда дает больше информации.
Сущность Доплеровского эффекта в том, что при ультразвуковом исследовании движущихся объектов отражение волн происходит с разной скоростью. Если движение будет направлено в сторону ультразвукового датчика, волны буду отражаться быстрее. При отдалении от прибора волны будут замедляться. Таким образом можно определить не только направление движения, но и скорость. Метод определения скорости кровотока называется допплерометрия. При некоторых заболеваниях крайне важно знать, какие показатели перемещения крови в венах у человека. Современные методы обследования могут показывать практически всю информацию о состоянии сосудов, вен и артерий, а также оценивать ток крови.
В итоге можно сказать, что при дуплексном сканировании совмещаются 2 режима работы ультразвуковой установки: b-режим и допплеровский метод. Это позволяет получить точные данные о том, в каком состоянии находятся даже самые маленькие капилляры.
Существует несколько разновидностей данного диагностического исследования, а именно, сканирование:
- брюшной полости;
- сонных артерий шеи;
- почечных сосудов;
- конечностей;
- головы.
Дуплексное сосудистое исследование не имеет противопоказаний. С его помощью можно оценивать состояние вен и артерий у людей любого возраста. Даже за короткий промежуток времени может проводиться несколько обследований без какого-либо вреда.
Обследовать можно практически любую часть тела человека. При помощи дуплексного сканирования сосудов головы удается выявить патологию на раннем этапе и быстро принять необходимые меры.
Когда используется
Данное исследование позволяет детально изучить состояние практически всех артерий. Дуплекс сосудов применяется при подозрении на атеросклероз и тромбофлебит, а также при наличии гипертонии, остеохондроза, варикоза и вегетососудистой дистонии. Помимо этого, причиной для использования диагностики могут стать следующие симптомы:
- холодные конечности;
- хроническая головная боль;
- резкое ухудшение зрения;
- потеря чувствительности в пальцах.
Обычно дуплексное обследование не входит в список профилактических мер. Но люди, у которых есть предрасположенность к болезням сосудистой системы, могут регулярно проверять свое здоровье при помощи этой диагностической процедуры.
В ходе комплексного обследования организма обязательно используются все доступные средства. Иногда после компьютерной томографии необходимо детальнее изучить определенное место. В таком случае выбор может быть сделан в пользу ультразвукового сканера.
Какие виды сканирования применяются чаще
Достаточно часто проводится сканирование сосудов головы и шеи (ДССГ). Изучение состояния сосудов в этих местах позволяет выявить на раннем этапе:
- нарушения артериального и венозного мозгового кровотока;
- аневризмы, гипоплазию;
- наличие патологии в работе какого-либо отдела головного мозга и причину ее возникновения.
Если головной мозг не будет получать нужное количество крови, то понизится умственная активность. Вовремя проведенное обследование поможет избежать этого. После выявления патологии нужно начать лечение до появления опасных осложнений.
При остеохондрозе крайне важно проходить дуплексное сканирование всех сосудов шеи. Это поможет выявить причину заболевания и подобрать соответствующее лечение. После проведенной терапии диагностическую процедуру повторяют. Здоровым человеком считается тот, кто не имеет сильных отклонений от нормы по результатам исследования.
Диагностика проводится после назначения доктора или по личному желанию. К процедуре не нужно физически готовиться. Единственным важным моментом подготовки является отмена лекарств, влияющих на состояние сосудов. Также 2-3 дня перед обследованием нельзя употреблять алкоголь и курить.
ДССГ позволяет оценить состояние сосудистой системы, а также эластичность каждого элемента. При помощи этого исследования можно выявить на раннем этапе сосудистую дистонию и незамедлительно начать лечение. Дуплекс позволяет изучить виллизиев круг, чтобы выявить гипоплазию и аневризм.
В некоторых случаях для установки диагноза требуется простая ультразвуковая сонография. Этим термином иногда называют УЗИ. При помощи данного метода обследования удается узнать состояние органов брюшной полости. Помимо этого, сонографию используют при беременности. Чтобы сделать УЗИ для профилактики, нужно посетить поликлинику и записаться к терапевту.
Также часто проводится сканирование конечностей. Если человек перестает чувствовать пальцы и испытывает легкое онемение, то это повод для проведения обследования. Такие симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, влияющих на сосудистую систему. Холод в конечностях может быть причиной артрита и флебита.
На нижних конечностях наиболее предпочтительным вариантом исследования является ангиосканирование. С его помощью можно установить, в каком состоянии находятся глубокие вены. Ультразвуковое ангиосканирование позволяет точно диагностировать проблемы с венами. После этого можно будет составить правильную схему лечения. При помощи данного метода легко обнаружить артериовенозный шунт.
Допплерография и дуплексное сканирование
Люди часто путают допплерографию с дуплексным сканированием. Обе процедуры являются неинвазивными способами изучения состояния вен и сосудистой системы в целом. Однако дуплексное сканирование дает более полную картину о состоянии изучаемого объекта.
Допплерография позволяет определить скорость кровотока, а также имеющиеся отклонения в строении сосудистой системы. Дуплексный метод позволяет дополнительно получить информацию о строении изучаемого элемента, толщине стенок и наличии бляшек. Дуплекс отлично подходит для изучения магистральных артерий головы.
Назначает ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) терапевт, кардиолог, флеболог или невролог. УЗДГ помогает поставить точный диагноз, чтобы как можно быстрее начать лечение. Также допплерография позволяет оценить воздействие проведенной терапии. На основе заключения обследования можно говорить о здоровье человека. Исследование проводится в специальном отделении функциональной диагностики. Для проведения даже самого простого обследования необходимо использовать современную технику.
Чтобы улучшить результаты обследования, необходимо проводить функциональные пробы. Суть заключается в том, что во время исследования замеряют два состояния: до нагрузки и после. Если после проведения функциональной пробы результаты сканирования не меняются, то это говорит о присутствии патологии.
Шейная допплерография проводится при появлении боли в области шейного отдела позвоночника. Транскраниальная допплерография или дуплексное сканирование (ТКДГ или ТКДС) внутричерепных сосудов позволяет оценить кровоснабжение головного мозга и найти причину головной боли. Если после обследования не удается выяснить причину появления неприятных симптомов, используют другие методы диагностики.
Сканирование сосудов головы может осуществляться разными методами. Выбрать подходящий можно, исходя из состояния человека. Для получения полной картины необходимо использовать наиболее современный и точный вид обследования.
Преимущества
Перед любым другим способом обследования использование метода доплеровского сканирования при УЗИ позволяет получить массу преимуществ. Например, в отличие от электромагнитной томографии, акцент делается исключительно на состоянии сосудистой системы, вен и артерий.
Существует несколько методов, которые основаны на ультразвуковом исследовании и методе доплеровского сканирования. Если нужно узнать максимум информации, то может использоваться так называемый триплекс.
Чтобы увидеть больше, применяется триплексное сканирование сосудов. Отличие от дуплекса заключается в том, что все данные выводятся в цветном виде. Это позволяет поставить более точный диагноз. Каждый крупный сосуд маркируется своим цветом. Название метод получил из-за совмещения доплеровского сканирования, b-режима и цветного доплеровского картирования (ЦДК).
Триплекс применяется, если нужно получить наиболее точную картину происходящего в месте исследования. Он позволяет оценить состояние экстракраниальных и интракраниальных сосудов, брахиоцефальных и бразиоцефальных артерий. Разница между обычным дуплексом и триплексом — ощутима. Применение триплексного сканирования позволяет оценить геометрию сосудистой системы шеи и отличить наследственность от патологии.
Каждый метод может отличаться своими плюсами и минусами. Преимущества, которые присущи допплерографии, дуплексу и триплексу:
- точная оценка;
- возможность найти тромбы на раннем этапе их развития;
- полная безопасность (при помощи ультразвука проводится обследование даже во время беременности);
- доступность.
Помимо этого, среди преимуществ выделяется информативность. Даже сама допплерография позволяет получить достаточное количество информации для постановки точного диагноза. Процедура может проводиться по несколько раз за короткий промежуток времени. Стоимость УЗИ позволяет пользоваться данным диагностическим методом всем людям без исключения. Расшифровка полученных результатов не требует много времени. Каждый квалифицированный врач способен дать заключение после изучения результатов сканирования.
Комплексное обследование
При помощи метода доплеровского исследования можно полностью проверить состояние своих сосудов, артерий и вен. Делать это необходимо не реже, чем 1 раз в 3 года. По желанию можно проводить обследования чаще. Поводом для внеплановой проверки является подозрение на какую-либо болезнь сосудистой системы.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет предотвратить развитие опасных заболеваний, особенно если имеется предрасположенность к их возникновению. Обследование поможет выявить ранние признаки сосудистой церебральной патологии (когда она еще не дает о себе знать), генетические нарушения, тромбы, фистулы и сбои в венозной циркуляции. Помимо этого, при помощи комплексного сканирования можно оценить результативность терапии. Если после определенного лечения отсутствуют признаки патологии, то оно считается успешным.
Нормальное состояние кровотока, мелких сосудов, артерий и вен у людей может быть разное. При помощи обследования удается выявить явные патологии. Также за незначительными отклонениями можно вести наблюдение.
В комплексную профилактическую диагностику должны входить и другие методы. Все вместе поможет предотвратить возникновение болезней. Ответственный подход к собственному здоровью помогает значительно снизить риски развития заболеваний.
Заключение
Сканирование сосудов, основанное на ультразвуковом исследовании и методе Доплера, позволяет узнать несколько важных параметров. После быстрого проведения процедуры удается понять, в каком состоянии находится сосудистая система и кровоток. Врачи рекомендуют проходить диагностическое ультразвуковое обследование не реже, чем 1 раз в 3 года, но это можно делать и чаще.
Источник
Дуплексное сканирование сосудов – диагностическая процедура, демонстрирующая картину состояния сосудов тела, которая проводится с полной безопасностью для пациента. В ходе диагностики специалист получает двухмерное изображение самих сосудов, видит состояние их стенок, скорость и характер течения крови. Также неинвазивный метод изучения позволяет выяснить наличие закупорок, мест сужения или расширения просвета, тромбоз, атеросклеротические бляшки, нарушения движения крови и многое другое.
Определение понятий
Пациенты довольно часто путают два понятия: ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) и ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС). Оба метода применяются для исследования сосудов, но есть различия, а именно:
- УЗДГ – определяет проходимость сосудов головы, шеи, ног. При этом на экран не выводится вид сосуда, его расположение, специалист может поставить датчик в места предполагаемого размещения сосуда. То есть исследование проводится «вслепую».
- УЗДС – позволяет увидеть проекцию сосуда, исследовать его структуру, функциональность, определить скорость кровотока и пр. На экран выводится черно-серое изображение сосуда и тканей, как при исследовании УЗИ. Современные аппараты отображают картинку в цвете.
Суть метода
Дуплексное сканирование сосудов – метод разработанный для подробного изучения сосудистых структур, их состояния, характера кровотока в них. Исследование сочетает две методики:
- Стандартный режим ультразвука – позволяет рассмотреть расположение сосудов в теле, измерить диаметр каждого из них, оценив тем самым просвет, выявить тромбы, закупорки и пр. Современные датчики способны демонстрировать послойное изображение сосуда.
- Режим допплерометрии – один из видов УЗИ, отображающий поток движения частиц крови внутри сосуда, что дает возможность оценить интенсивность кровотока, направление его движения, измерить скорость, резистентность и другие показатели.
Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов позволяет получить практически все параметры кровеносных магистралей для оценки их состояния и выяснения диагноза пациента. Решающим преимуществом метода считается его абсолютная безопасность и возможность проводить диагностику после каждого этапа терапии.
Показания к исследованию
При постановке диагноза врач направляет на данное исследование пациента, обнаружив у него ряд патологий явно указывающих на изменения в сосудах или проблемы с кровотоком.
Допплерография (дуплексное сканирование сосудов) необходима при подозрении на следующие заболевания и состояния:
- Нарушения координации, изменение четкости зрения, шум в ушах, ухудшение зрения, головная боль.
- Случаи потери сознания.
- Гипертония или периодическое повышение давления выше стандартных показателей конкретного пациента.
- Разные показатели давления на правой и левой руках.
- Диагностированный или предполагаемый остеохондроз шейных позвонков.
- Послеоперационное исследование сосудов шеи и головы.
- Диагностированные патологии сосудов.
- Предоперационное исследование кровеносных магистралей, направленное на изучение их состояния для коррекции плана хирургического вмешательства в единую систему сердца и сосудов.
- Патологии головного мозга, диагностированные иными методами.
- Наличие заболеваний ведущих к сдавливанию сосудов (увеличение размеров щитовидной железы, опухоли).
- Исследование сосудов после ряда заболеваний (инсульт, опухоли головного и спинного мозга и пр.) и травм (черепно-мозговые, сложные переломы).
- Заболевания невыясненной этиологии.
- Контроль проведения операций на сосудах.
Группы риска
Дуплексное сканирование сосудов также назначается пациентам, находящимся в группах риска развития заболеваний. К этой категории относятся люди с перспективой развития атеросклероза сосудов, а именно:
- Курящие, имеющие семейную предрасположенность.
- Пациенты с ожирением, гиподинамией.
- Испытывающие постоянные стрессы.
- Мужчины и женщины в возрасте более 40 лет.
- Больные сахарным диабетом любой стадии.
- Пациенты с повышенными показателями уровня холестерина в крови.
Виды исследования
Сканирование сосудов дуплексным методом может выступать как самостоятельное и единственное исследование состояния магистралей для постановки точного диагноза. Однако чаще всего является дополнением или базой для дальнейших уточняющих мероприятий методами УЗИ.
Дуплексное сканирование сосудов применяется при исследовании:
- Щитовидной железы. При изучении этого органа методом УЗДС обнаруживаются узловые соединения, аутоиммунные заболевания, новообразования. Также в ходе исследования охватываются вниманием сосуды шеи, для обнаружения атеросклеротических бляшек, просвета сосудов, тромбов и пр.
- Брюшной полости. При диагностике сосудов обнаруживаются новообразования, оценивается состояние брюшной аорты, выявляются расслаивания тканей сосудов или аневризмы, атеросклеротические бляшки, тромбы, оценивается просвет. УЗДС позволяет изучить состояние желчевыводящих путей, движение крови по воротной вене и пр.
- Почек. Применяется при поиске почечных артерий и для оценки их состояния, помогает оценить жизнеспособность, функциональность парного органа. Дополнительный охват осмотра демонстрирует проходимость мочеточников.
- Сердца. Отображает состояние клапанов, места сужения просвета артерий, дефекты или пороки межпредсердной, межжелудочковой перегородки и пр.
- Гинекологии. Исследование показывает интенсивность кровоснабжения различных новообразований в матке, яичниках – полипов эндометрия, кист, узлов и пр. Позволяет осуществить наблюдение за движением жидкости в маточных трубах. Метод исследования показан при беременности для визуализации хода пуповины, рассмотрения состояния сердца и сосудов головного мозга ребенка.
- Головы и шеи. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи демонстрирует кровоток, проходимость сосудов, величину просвета и множество других показателей. Этот вид исследования наиболее часто назначается для выяснения широкого ряда заболеваний.
- Урологии. Исследование помогает оценить перераспределение плотности стенок сосудов при аденоме предстательной железы, используется при взятии пробы Вальсальвы, проводится при диагностике опухолей и пр.
Подробно про почки
Дуплексное сканирование сосудов почек назначается в таких случаях:
- Посттравматическое, послеоперационное состояние.
- Почечная недостаточность.
- Тромбоз сосудов почек.
- Новообразования, нефроптоз.
За неделю до даты диагностики пациенту настоятельно не рекомендуется употреблять пищу, вызывающую образование газов, – капусту, хлеб, газированные напитки, бобовые, грибы, сладкое. В течение семидневной подготовки к УЗДС необходимо принимать сорбенты. Также за 6-7 часов до начала сеанса нельзя употреблять никакую пищу. Дуплексному сканированию почек не подвергаются пациенты прошедшие накануне колоноскопию, фиброгастроскопию. Эти виды диагностики способствуют повышению газообразования в кишечнике.
Для шеи и головы
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – плановое мероприятие, проводимое один раз в год. Такой подход к здоровью позволяет пациенту на ранних стадиях обнаружить появление патологии, что при верной диагностике и тактике лечения подавляет заболевание, не дав ему развиться в тяжелые формы.
Специалист с помощью дуплексного метода исследования оценивает гемодинамику крови, изучает индивидуальные особенности строения и расположения вен и артерий, определяет степень поражения сосудов, состояние клапанов в венах, что ускоряет процесс постановки диагноза и уточняет возможность терапии.
Показания к диагностике
Что показывает дуплексное сканирование сосудов головы и шеи? При его проведении можно выявить:
- Закупорки вен, в том числе тромбами, атеросклеротическими бляшками.
- Величину сужения или расширения артерий, места расположения патологии.
- Ангиопатию, изменения сосудов.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи назначают в таких случаях:
- После инсульта и черепно-мозговых травм.
- При головных болях, головокружениях, потере памяти (временной, постоянной).
- При патологиях сосудов врожденного характера.
- Диагностированной сосудистой дистонии.
- Пациентам с наследственной предрасположенностью к ряду заболеваний (гипертония, диабет).
- При никотиновой зависимости. Необходимо регулярно исследовать сосуды в связи с риском инсульта.
Диагностике подвергаются следующие сосудистые системы:
- Позвоночные.
- Сонные.
- Подключичные.
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга всегда проводится вместе с диагностикой сосудов шеи и делится на виды:
- Экстракраниальное – проводится исследование основных магистралей.
- Интракраниальное – исследует внутримозговые сосуды.
- Транскраниальное – позволяет увидеть цветовое дуплексное изображение мозга.
Исследование конечностей
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей назначается при таких симптомах:
- Ухудшение кровоснабжения (онемение, холодные пальцы, зябкость, понижение чувствительности и пр.).
- Повреждения артерий.
- Болевые ощущения при ходьбе.
- Признаки и симптомы аневризмы артерий.
- Наследственность (предрасположенность к тромбозу).
- Пигментация участков кожи.
Какие артерии исследуют
В нижней части тела дуплексное сканирование необходимо для следующих групп артерий:
- Бедренные (глубокая, поверхностная).
- Большеберцовые (передняя, задняя).
- Подвздошные (общая, наружная).
- Малоберцовая.
- Подколенная.
- Дорсальная (стопа).
Собранные результаты исследований указывают на состояние сосудов и клапанов, кровоток, наличие тромбов и прочих изменений. Точность диагностики позволяет врачу разработать план лечения.
Где проводят диагностику
Противопоказаний к проведению исследования нет. Детям младенческого возраста и грудничкам также не наносит ни малейшего вреда дуплексное сканирование сосудов. Где сделать диагностику? Практически любой кабинет УЗИ оборудован необходимой техникой для проведения всего спектра мероприятий. Направление на процедуру выдает лечащий врач.
Кроме вышеперечисленных групп сосудов, исследование проводится для изучения:
- Протекания беременности.
- Сосудов и протоков печени.
- Сосудов глазного яблока.
- Предстательной железы и пр.
Могут возникнуть технические сложности, связанные с ожирением высокой степени у пациента. В этом случае увидеть сосуды печени, почек будет затруднительно. Также вызовет сложности сканирование при тяжелых открытых переломах или большой площади ранения.
Подготовка к процедуре
В любой момент можно осуществить дуплексное сканирование сосудов. Подготовка заключается в отказе или ограничении некоторых видов продуктов питания и напитков. Рекомендуется исключить из рациона чай, кофе, алкоголь – эти напитки вызывают тонус сосудов, что искажает картину исследования.
На предварительной консультации у врача необходимо рассказать о принимаемых медикаментозных препаратах, влияющих на деятельность сердца и сосудов. Специалист должен решить, стоит ли отказаться от приема лекарств.
Как проводится исследование
Пациент отправляется в кабинет ультразвукового исследования самостоятельно, по направлению врача или по каналам скорой помощи, в случае экстренной госпитализации. Плановое исследование относится к профилактическим мерам, а экстренное осуществляется в случае подозрения на ишемический инсульт, аневризму аорты, тромбоз и прочие тяжелые заболевания.
В кабинете пациент укладывается на кушетку, освобождает от одежды исследуемую часть тела. Начинается процедура с нанесения на участок кожи контактного геля, с помощью которого улучшается проходимость луча и обеспечивается лучшее прилегание аппарата к коже. Данные, полученные в ходе процедуры, выводятся на экран и считываются оператором. Делаются снимки. Весь процесс занимает не более 30 минут.
Расшифровка
В данных проведенного исследования отражаются следующие показатели:
- Толщина стенки исследуемого сосуда.
- Наличие неровностей, уплотнений на поверхностях сосуда (внутренней, внешней).
- Величина просвета.
- Характеристика кровотока.
- Скорость движения крови.
- Анатомические особенности.
В зависимости от степени отклонений врач назначает последующие процедуры диагностики с применением других методов. Например, неровности на стенках сосудов могут свидетельствовать о начале атеросклероза или образовании тромба, уменьшение сечения сосуда – о стенозе. УЗДС позволяет специалисту получить картину состояния сосудов и поставить пациенту верный диагноз.
Источник