Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов головного мозга

Время проведения: 30 минут

Подготовка к обследованию: нет

Наличие противопоказаний: нет

Ограничения: нет

Подготовка заключения: 15 минут

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это ультразвуковая оценка состояния сосудов, которые кровоснабжают головной мозг. Именно эти артерии отвечают за обеспечение головного мозга кислородом и питательными веществами. Заблаговременное выявление патологических изменений их строения позволяет провести раннюю профилактику возможных осложнений. Это касается инсульта, транзиторной ишемии, разрыва аневризмы и т.д.

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Метод основан на объединении преимуществ В-режима – визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей, и допплероскопии – определении качественных и количественных свойств кровотока (скорость кровотока, индекс резистентности, пульсация и др.). Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием. Такие возможности исследования являются неоспоримым достоинством, ведь метод не только экономит время на диагностику заболевания, но и дает более широкую картину изменений в сосудах. На основании полученных данных можно диагностировать стеноз или расширение сосудов, нарушение хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения и т.д.

В рамках исследования изучается состояние:

общих сонных артерий и их ветвей – внутренней и наружной;
вертебральных артерий;
подключичных артерий.

Дуплексное сканирование внутричерепных и внечерепных сосудов позволяет получить информацию кровоснабжении головного мозга. В случае сужения артериального сосуда возможно установить причину – тромб, холестериновая бляшка, воспалительное утолщение стенки, сдавление извне опухолевым очагом или гипертрофированными тканями.

Показания для дуплексного сканирования отделов брахиоцефальных артерий

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на поражение сосудов головы и шеи. При наличии таких проявлений для установления окончательного диагноза показано проведение УЗДС. Основными тревожными симптомами являются следующие:

боли в голове разной локализации;
шум в ушах;
мелькание мушек перед глазами;
пульсирующие ощущения в височной области;
нарушение координации движений;
шаткость походки;
ухудшение запоминания;
предобморочные и обморочные состояния;
изменение уровня артериального давления (повышение, понижение, разница показателей на правой и левой руке);
повышенная сонливость или, наоборот, бессонница в ночное время.

Помимо симптоматических показаний к УЗДС отделов брахиоцефальных артерий существуют и ситуационные, когда необходима оценка церебрального кровотока. К ним относятся:

подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный период;
анализ эффективности проводимого лечения по поводу атеросклероза, васкулита, тромбоза и др.;
наличие опухолей в области шеи и головы;
наличие факторов-риска, повышающих вероятность сосудистых «катастроф» – ожирение, повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет, артериальная
гипертензия.

Что испытывает человек во время дуплексного сканирования

УЗДС отделов брахиоцефальных артерий – это совершенно безболезненная процедура. Человек не испытывает никакого дискомфорта. Суть методики заключается в том, что специалист, проводящий исследование, наносит звукопроводящий гель на кожу в области проекции магистральных сосудов, которые далее изучает под разным углом сканирования.

Преимущества УЗДС брахиоцефальных артерий

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами визуализации. Это и определяет высокую популярность УЗИ сосудов в медицинской практике.

Неинвазивность. Ультразвуковая оценка проводится без повреждения целостности кожных покровов, при этом пациент не испытывает неприятных ощущений.
Возможность проведения в динамике. Отсутствие отрицательного воздействия ультразвука на организм человека позволяет проводить исследование неограниченное количество раз. В первую очередь это необходимо для оценки эффективности консервативного лечения и/или планирования объема хирургического вмешательства.
Экономия времени. Ультразвуковая диагностика артерий шеи и головы продолжается в среднем около получаса. Чтобы не стоять в очередях, достаточно заранее записаться в «СМ-Клиника» и прийти в установленное время к врачу.

УЗДС брахиоцефальных артерий – это высокоинформативный метод диагностики. С помощью ультразвука удается выявлять даже самые ранние стадии патологического процесса, когда своевременно принятые меры оказываются наиболее эффективными.

УЗДС отделов брахиоцефальных артерий в «СМ-Клиника»

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий в «СМ-Клиника» проводится на оборудовании экспертного класса, которое позволяет визуализировать даже минимальные изменения в строении сосудов. Высокая квалификация специалистов, которые являются членами международных профессиональных сообществ, и современная аппаратура экспертного класса – ключ к своевременному выявлению сосудистой патологии и ее эффективному лечению. В нашем центре вы можете не только провести ультразвуковое сканирование, но и получить консультацию сердечно-сосудистого хирурга, невролога. В «СМ-Клиника» внедрены мировые стандарты диагностики и лечения.

Сосудистые осложнения проще заранее предупредить, чем потом лечить. Записывайтесь на обследование в удобное время по телефону или через форму связи на сайте «СМ-Клиника». Подберем самую ближайшую к вам клинику.

Цены на Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерийй в «СМ-Клиника»

Наименование услуги	Цена (руб.)*
УЗДС брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий	3 850 руб.
УЗДС транскраниальное сосудов и вен (ТКДС), брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий	6 700 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: зачем оно нужно?

Диагностика и лечение сосудистых патологий, в частности, атеросклероза – вопросы, актуальные во все времена. Одним из широко распространённых методов исследования сосудов шеи и кровотока в них является дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Что это за исследование и кому оно показано?

Об особенностях и возможностях этого диагностического метода рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Лусине Нерсесовна Нерсесян.

– Выявить изменения в сосудах – задача непростая. Но всё же ряд современных методов исследования позволяет это сделать. Лусине Нерсесовна, что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

– Начнём, пожалуй, с того, что включают в себя брахиоцефальные артерии. Это плечеголовной ствол, который делится на правую подключичную и правую общую сонную артерию, а также левая подключичная и левая общая сонная артерии. Эти сосуды выполняют в нашем организме одну из важнейших задач – питают кровью головной мозг. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это разновидность современного ультразвукового исследования этих сосудов, которая в силу своей информативности, безопасности и доступности широко используется сегодня в практике.

Наряду с таким названием метода можно встретить и другое – УЗДС БЦА (ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

– При каких симптомах, заболеваниях бывает необходимо сделать дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

– Спектр симптомов, при которых может быть полезно это исследование, крайне широк. Это и головная боль неясной природы, и головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, ухудшение слуха, жалобы на проблемы с памятью и на изменение концентрации внимания.

При повышении и понижении давления крови, а также людям с отягощённой наследственностью по гипертонической болезни, курильщикам со стажем более 15 лет требуется проведение УЗДС БЦА для оценки состояния этих сосудов и предупреждения возможных заболеваний и их осложнений.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий рекомендуется проводить при таких заболеваниях, как гипертония, перенесённый инфаркт миокарда или инсульт. Некоторые эндокринологические патологии (в частности, сахарный диабет, метаболический синдром), травмы области головы и шеи, токсические поражения нервной системы также требуют проведения такой процедуры. В этих случаях исследование может выполняться неоднократно с целью оценки эффективности лечения, а при хронических процессах – для отслеживания степени патологических изменений в артериях.

Специалисты рекомендуют в профилактических целях проходить это исследование после 40 лет даже при отсутствии патологических признаков.

Возможно, вас заинтересуют наши материалы по теме:

Что делать, когда голова чугунная?

Кружит до упаду!

Куда опять подевались очки? Говорим о причинах ухудшения памяти

Домыслы о гипертонии

Как предотвратить инфаркт миокарда?

Как предотвратить мозговую катастрофу?

– Что показывает дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

– Оно позволяет нам оценить строение сосудов, их проходимость, а также функциональные гемодинамические показатели, в частности, скорость кровотока. В процессе исследования можно увидеть ход артерий, их деформации (например, в виде петли, волны). Также мы видим аномалии развития сосудов в виде аплазии (отсутствия), гипоплазии (уменьшения диаметра) либо удвоения артерий. Кроме того, эта диагностика позволяет обнаружить нарушения расположения брахиоцефальных артерий, а также признаки сдавления сосуда извне опухолью, гематомой.

Важным нюансом является то, что УЗДС позволяет выявить сужение просвета или закупорку брахиоцефальных артерий вследствие атеросклероза, тромбоза или эмболии, воспалений сосудистой стенки.

Больше материалов по теме:

Атеросклероз: что знает о нём современная медицина?

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?

– Какие специалисты назначают это исследование?

– Практически любые. Прежде всего это, конечно, неврологи и кардиологи. Кроме того, на УЗДС брахиоцефальных артерий могут направить терапевты, эндокринологи, офтальмологи, сурдологи. Так как эти артерии питают головной мозг, все изменения, связанные с возможным вовлечением центральной нервной системы в патологический процесс, могут быть поводом для проведения этого исследования.

– Лусине Нерсесовна, требует ли УЗДС брахиоцефальных артерий специальной подготовки?

– Нет, никакой подготовки для этой процедуры не предусмотрено.

– Как делают дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

– Выполняется эта процедура в кабинете УЗ-диагностики. Пациент ложится на кушетку в положение на спине, слегка поворачивает голову набок. С помощью ультразвуковых датчиков разной частоты специалист проводит по поверхности шеи и получает изображение артерий на мониторе. Он может измерить их диаметр, оценить состояние их стенок и все необходимые показатели кровотока в них.

Исследование проводят, как правило, сначала с правой, потом с левой стороны шеи. Для выполнения некоторых функциональных проб может потребоваться изменение положения головы. Процедура длится в среднем от 20 до 40 минут.

В дальнейшем врач анализирует все полученные данные, пишет заключение и рекомендации о необходимых консультациях узких специалистов, а также о сроках повторной диагностики.

– Существуют ли противопоказания к этому исследованию?

– Нет. Пройти эту диагностику можно в любое время при любом состоянии пациента. Главное, чтобы он был транспортабельным. Возрастных ограничений также нет. Безопасность, безболезненность, высокая информативность и доступность – эти характеристики способствуют популяризации дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий среди специалистов и пациентов.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга: когда бывает нужно это исследование?

Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?

Для справки:

Нерсесян Лусине Нерсесовна

В 1994 году окончила педиатрический факультет Ереванского государственного медицинского института.

В 1996 году закончила интернатуру по направлению «Педиатрия».

В 2005 году проходила профессиональную переподготовку по ультразвуковой диагностике, в 2008 году – повышение квалификации по комплексной ультразвуковой диагностике периферических и магистральных сосудов.

В настоящее время работает врачом УЗД в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул.Доваторцев, 39А.

Источник

Диагностирование различных патологий сосудов головного мозга – актуальный вопрос, так как случаи инсультов, которые сопровождаются потерей трудоспособности, инвалидностью и летальным исходом участились. Статистика говорит о том, что всего лишь 40% людей после перенесенного инсульта могут вернуться к полноценной жизни.

Ультразвуковая допплерография – ведущий метод обследования, с помощью которого можно выявить различные поражения брахиоцефальных артерий.

Чтобы понять, что подразумевается под словами «брахиоцефальные артерии», нужно проследить их путь до головного мозга от аорты. Кровоток, который поступает от дуги аорты, распределяется на 3 большие артерии: общая сонная, левая подключичная артерия, бразиоцефальный ствол. Последний делится еще на 3 артерии, которые располагаются с правой стороны: подключичная, сонная, позвоночная.

Все перечисленные сосуды так или иначе принимают участие в кровоснабжении плечевого пояса и, непосредственно, головного мозга. При этом они образуют сложную систему в виде замкнутого круга, которая позволяет равномерно распределять весь объем крови для того чтобы обеспечить адекватное кровоснабжение. Нарушение кровотока может привести к перераспределению крови.

Ультразвуковое диагностирование

Исследование артерий при помощи ультразвука – наиболее информативный диагностический метод, который позволяет выявить физиологические изменения Кроме этого, можно определить качественные и количественные параметры кровотока.

Ультразвуковое сканирование, которое применяется для диагностики патологий вышеуказанных артерий подразделяется на 2 вида: ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование.

Основа двух методов – эффект Доплера. Его суть заключается в фиксации ультразвуковой волны от объектов, которые двигаются. Движущиеся объекты, которые двигаются и отражают ультразвук – это эритроциты.

На ультразвуковом мониторе отражается изменение частоты в виде цветного изображения. Красный цвет – это положительный сдвиг, синий цвет – отрицательный сдвиг.

К положительной стороне метода УЗДГ БЦА можно отнести возможность обследовать артерии, которые находятся внутри черепной коробки. При этом классическое ультразвуковое исследование не имеет таких возможностей.

Отрицательная сторона – отсутствие возможности точного определения положения сосуда. Поэтому диагностика проводится на основе вероятного местонахождения и изменения глубины сканирования.

УЗД брахиоцефальных артерий выполняют специалисты на ультразвуковом сканере, который совмещает в себе классическое исследование в β-режиме и допплерографию.

Оценить состояние артерий и качество кровотока можно, основываясь на двухмерное и трехмерное изображение. Сосуд можно увидеть как в поперечной плоскости, так и в длину.

Возможно также применение экстракраниального ультразвукового исследования. Данный метод позволяет исследовать сосуды, которые находятся вне черепной коробки и получить о них следующую информацию:

состояние стенок;
толщину, структуру и количество атеросклеротических бляшек;
величину просвета;
скорость кровотока;
наличие аневризм и прочих патологий.

Причины исследования

УЗД брахиоцефальных артерий назначается с целью определения патологических изменений, которые приводят к нарушению кровообращения и ишемии головного мозга. Причинами могут быть:

атеросклероз артерий;
удлинение и деформация сосудов;
стеноз;
наличие тромбов.

Причины нарушений сосудистой системы

Основная причина патологических изменений брахиоцефальной сосудистой системы – атеросклеротические поражения артерий. Проведенное исследования людям с относительно неплохим самочувствием, показало наличие атеросклероза в начальной стадии у 3 процентов обследованных. Их возраст составлял от 40- до 50 лет. Такой результат может говорить о достаточно высокой вероятности возникновения инсульта у людей после 55-60 лет.

Атеросклеротические изменения считаются косвенной причиной структурных изменений сосудов. К примеру, появления извитости.

Показания

Показаниями к данной процедуре могут быть следующие заболевания и симптомы:

боли в голове (постоянные и периодические);
потеря сознания, головокружение;
гипертония или гипотония;
заметное ухудшение зрения;
сахарный диабет, гипотиреоз;
повышенный уровень липидов в крови человека, ожирение.

Расшифровка результатов

Первый признак атеросклероза, который можно выявить при ультразвуковом исследовании – увеличение толщины и плотности КИМ (комплекс интима-медиа). Стенка сосуда имеет 3 слоя. Интима – это внутренняя оболочка, которая покрыта эндотелием. В ее состав входят: коллагеновые волокна и эластическая мембрана. Толщина равна 1/10 толщины медии. Медия является средней и наиболее толстой оболочкой. В ее состав входят: эластические мембраны и гладкомышечные клетки. Артерии, которые расположены вне черепной коробки, имеют снаружи ту же эластичную мембрану.

Адвентицией называется внешняя оболочка сосуда. Ее структура состоит из хаотично расположенных коллагеновых и эластичных волокон и мельчайших кровеносных сосудов. Именно эти сосуды обеспечивают питание стенок артерий.

При дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий, внутренняя и средняя оболочки хорошо видны, в то время как внешняя сливается с тканями и не видна.

В процессе исследования КИМ проводят анализ гиперэхогенности и визуальное разделение внутренней и средней оболочек.

Зачастую у пациентов с атеросклерозом наблюдаются следующие изменения, которые происходят в КИМ:

появляются участки с нехарактерной эхоструктурой;
отсутствует очевидная дифференцировка на слои или появляются новые слои с различной эхогенностью;
появляются зоны утолщений стенок.

Существует три вида атеросклеротических бляшек: гладкие и со сложной поверхностью, гипоэхогенные или гиперэзогенные, гомогенные или гетерогенные. Обнаруживая бляшки, производится анализ их структуры.

Расшифровка результатов УЗДС брахиоцефальных артерий содержит в себе данные о скорости кровотока в разных участках артерий. Характерное явление для атеросклеротических изменений сонной артерии – увеличение скорости кровотока в период сердечного выброса (систолы).

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Источник