Дуплексное сканирование сосудов артерий и вен верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов – это метод ультразвуковой диагностики, сочетающий в себе традиционное ультразвуковое исследование с допплеровским исследованием. С его помощью можно исследовать различного рода патологии кровеносной системы, конкретнее – артерий и вен.

Такой метод позволяет врачу рассмотреть структуру сосудов, где бы они не размещались, и наблюдать за перемещением крови по сосудам.

Привычное ультразвуковое сканирование позволяет увидеть двухмерное изображение вен. Допплеровский режим позволяет видеть направление и скорость движения кровотока.

Современные медицинские учреждения дают возможность пройти УЗДС артерий рук.

Показания к процедуре

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей рекомендуется при определенных показаниях. Если у человека возникла отечность рук, покраснела кожа и появилась боль, стоит обратить на это внимание. Стабильные отеки – это повод провести дуплексное сканирование.

Кроме того, данная процедура может быть необходима людям, у которых врожденная аномалия развития вен, после операций на сосудах, после серьезных травм верхних конечностей.

Не стоит игнорировать онемение, покалывание и прочие неприятные ощущения в области верхних конечностей. Кроме этого опасным сигналом является затруднение движения руками, чрезмерная слабость в них, непроизвольное сокращение мышц, бледность конечностей. Также данное обследование в обязательном порядке выполняется для профилактики людьми, которые особо уязвимы.

Как правило, это люди, которые имеют следующие патологии: заболевания эндокринной системы, крови, вен, вегетативная дисфункция. Не редко встречается наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям и патологиям.

Стоит обратить внимание на то, что проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей разрешено любому человеку и не имеет противопоказаний. Единственное, что может помешать данной процедуре – наличие повреждений кожи.

Также достоинство процедуры заключается в том, что проводить его можно столько раз, сколько это необходимо для постановки верного диагноза. Обследование не влечет за собой негативных последствий для организма и здоровья человека.

Проведение диагностики

Какой-либо подготовки УЗДС артерий верхних конечностей не требует. Перед процедурой в кабинете ультразвуковой диагностики необходимо оголить руки, иногда врач может попросить снять одежду до пояса, снять украшения и другие вещи, которые могут помешать проведению.

Процедура УЗДС может проводиться сидя или лежа. Иногда целесообразным является измерение артериального давления, поэтому на руку пациента может надеваться манжет тонометра. Врач УЗИ смазывает датчик специальным гелем и начинает водить им по верхним конечностям в области венозной проекции. Затем, изменяя положение ультразвукового датчика, врач УЗИ может наиболее точно оценить состояние стенок сосудов и замерить показатели движения крови.

Для того чтобы ускорить движение крови врач может сжимать плечи или предплечья пациента. Такой метод позволяет оценить сердечный ток крови. Полученное изображение моментально обрабатывается и выводится на экран монитора.

При определенных условиях достаточно обследовать всего одну конечность, но чаще всего пациентам обследуют сразу обе руки.

Длится дуплексное сканирование артерий рук примерно 30-40 минут. После завершения обследования пациент полностью свободен, никаких запретов и ограничений нет. Данная манипуляция является абсолютно безопасной для пациента, так как не влечет за собой каких-либо осложнений и побочных эффектов.

Стоит отметить, что во время диагностики, пациент не испытывает каких-либо болевых ощущений и дискомфорта. Он может ощутить легкий холодок от геля при нанесении его доктором на тело. Но и этого можно избежать, если предварительно подогреть гель до температуры тела человека. Также при измерении артериального давления, манжет тонометра будет раздут и пациент может ощущать небольшое напряжение в той области, где он надет. Но это не принесет особых неудобств и пройдет за несколько минут.

Расшифровка полученных результатов

В результате данного обследования протокол содержит в себе немного цифровых показателей, но включает некоторые параметры:

анатомическое строение;
проходимость венозных сосудов;
скорость тока крови по сосудам;
наличие аномальных образований в просветах сосудов.

Показатели ультразвукового дуплексного сканирования являются нормальными, если в исследованных венах и артериях не выявлено каких-либо препятствий кровотоку.

А также, если вены обладают нормальной локализацией и не увеличились в размере. Также важный параметр – отсутствие в сосудах кровяных сгустков.

Если же в организме человека присутствует патология, то во время исследования можно обнаружить асимметрию кровотока между двумя противоложными частями тела пациента. Если на одном из участков ток крови будет заблокированным, то звук во время исследования будет достаточно резким. При этом движение крови замедлится. Данное препятствие может проявлять сгусток крови, сужение просвета сосуда (частичное либо полное), и аневризму.

УЗДС артерий верхних конечностей позволяет врачу УЗИ не только выявить сгустки крови и расслоения в сосудах, но также определить место, где они находятся, их размер и структуру. Данная процедура позволяет провести обследование и изучить количественные и качественные параметры тока крови, что в дальнейшем помогает врачу определить правильную тактику лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) — это метод ультразвуковой диагностики, который сочетает в себе допплеровское исследование с традиционным УЗИ. Используют его для исследования патологии кровеносных сосудов — вен и артерий. Он позволяет специалисту увидеть структуру сосудов различной локализации и перемещение крови по ним.

Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.

В современных медицинских учреждениях пациент может пройти дуплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей, а также сделать допплерографию сосудов головы и шеи. Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.

Показания и противопоказания

Пройти УЗИ артерий и вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:

Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.
Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.
Затруднение движения руками и развитие слабости в них.
Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.
Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.
После хирургического вмешательства на сосудах.
При врожденной аномалии развития вен.

Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.

УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.

УЗДГ верхних конечностей
Даже если предполагается проблема кровотока только в одной руке, все равно для сравнения проверяют обе конечности

Выполнение диагностики

Никакого специального подготовительного периода к проведению УЗДС вен верхних конечностей не требуется. Непосредственно перед обследованием в кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят освободить руки от одежды (иногда уместно раздеться до пояса) и снять бижутерию и другие предметы, которые могут препятствовать его проведению.

В кабинете ультразвуковой диагностики процесс будет происходить следующим образом:

Исследование проводится в лежачем положении или сидя. В отдельных случаях целесообразно в процессе исследования измерять артериальное давление, поэтому на одну или обе руки пациента надевается манжета тонометра.
Врач-узист смазывает высокочастотный датчик проводящим гелем и начинает водить им по руке в области венозной проекции.
Изменяя положение УЗ-датчика, специалист оценивает состояние стенки сосудов и замеряет показатели движения крови.
В процессе диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента, чтобы ускорить движение крови через вены, таким образом, оценивается сердечный ток крови.
Получаемой изображение мгновенно обрабатывается и отображается на экране монитора.
В некоторых случаях достаточно обследовать одну конечность, но некоторым больным обследуют сразу 2 руки.

Продолжается дуплексное сканирование вен верхних конечностей 30-40 минут. После окончания обследования пациент сразу может быть свободен. Последующие ограничения отсутствуют. Такая медицинская манипуляция абсолютно безопасна для больного, она не предполагает никаких осложнений или побочных.

В процессе диагностики пациент не испытывает болевой синдром или серьезный дискомфорт. Он может почувствовать легкий холодок от геля для ультразвуковых исследований при нанесении его на кожу. Но этого можно избежать, если сначала гель подогреть до температуры тела. А также при условии измерения АД во время обследования, манжета тонометра будет раздута и пациент будет чувствовать напряжение в этой области.

Дуплексное (триплексное) сканирование считается стандартом в исследовании сосудов и в какой-то мере может заменить ангиографию, которая требует введения контраста и подвергает пациента лучевой нагрузке.

УЗДГ рук
Варикоз на руках маловероятен, но вероятность существует

Расшифровка результатов

В результате обследования вен рук протокол содержит мало цифровых показателей, но включает следующие параметры:

анатомическое строение;
проходимости венозных сосудов;
скорость тока крови по ним;
наличия аномальных образований в просвете сосуда.

Нормальными показателями УЗДС в заключении обозначаются следующим образом. В исследованных венах отсутствуют какие-либо препятствия кровотоку. Вены имеют нормальную локализацию и не увеличены в размере. В обследованных сосудах не выявлены кровяные сгустки.

Если присутствует патология, то во время УЗДС обнаруживают асимметрию кровотока между противоположными частями тела больного. Если на каком-то участке ток крови заблокирован, то во время прослушивания в этом месте проявится высокий и резкий звук. При этом кровь будет двигаться с заниженной скоростью. Обнаруженное препятствие может представлять собой сгусток крови, частичное или полное сужение просвета сосуда, аневризму.

Дуплексное сканирование рук позволяет специалисту не только обнаружить кровяные сгустки и расслоения в сосудах верхних конечностей, но также легко определить их местоположение, размер и структуру. УЗДС позволяет проводить обследование с позиции количественных и качественных параметров тока крови, что в результате помогает флебологу определить дальнейшую тактику лечения.

Источник

Ультразвуковое исследование сосудов – дуплексное (триплексное) сканирование с цветовым допплеровским кодированием потока.

Метод безопасный, безболезненный, высокоинформативный, объединяет в себе визуализацию сосудов и окружающих сосуд тканей с одновременным исследованием кровотока в просвете сосуда для выявления наличия тромбов, атеросклеротических бляшек и оценки степени сужения артерий, аневризм (расширения сосудов), патологических извитостей сосудов, нарушений кровоснабжения жизненно важных органов. Позволяет достоверно оценить все имеющиеся изменения сосудистой стенки, в том числе на ранних стадиях сосудистых заболеваний.

Почему это стоит сделать в нашей клинике

В нашей клинике исследования сосудов проводятся высококвалифицированными специалистами, осуществляющими осмотр практически все отделов сосудистой системы, имеющими большой опыт в обследовании пациентов с сосудистыми заболеваниями, в том числе хирургического профиля, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей, сосудах головы и брюшной полости. При необходимости во время исследований используются дополнительные методы, такие как компрессионные и поворотные пробы, тест Вальсальвы, проба Аллена, проба с реактивной гиперемией и др. Активное сотрудничество специалистов с врачами клинических отделений позволит получить необходимые консультации по результатам обследования.

Показания

Цереброваскулярная болезнь (головная боль, головокружения), остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия и гиперхолистеринемия
Варикозная болезнь, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебитическая болезнь
Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия артерий нижних конечностей
Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих органы желудочно-кишечного тракта и почки)
Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
Травмы сосудов и их последствия
Контроль сосудов перед оперативным вмешательством
Контроль сосудов после оперативного вмешательства
Скрининговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)

Определить какие именно сосуды необходимо обследовать, Вам поможет специалист – врач – сосудистый хирург (ангиохирург), кардиолог, невролог, терапевт.

Противопоказания

Данный метод исследования противопоказаний не имеет.

Методики и показания:

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, сосудов головного мозга

Исследование проводится для выявления причин головной боли, головокружения, при наличии патологии позвоночника, артериальной гипертензии, при повышенном уровне холестерина крови, для выявления патологических извитостей и вариантов строения сосудов, кровоснабжающих головной мозг, а также в качестве скрининга для раннего выявления атеросклероза. Обследование начинается с осмотра сосудов на внечерепном уровне (брахиоцефальных артерий на уровне шеи), при необходимости – исследование на внутричерепном уровне (сосуды головного мозга).

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете сверху до пояса (до нижнего белья), снять украшения с шеи и лечь на кушетку на спину, приподняв подбородок. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование венозной системы (вен нижних конечностей, вен верхних конечностей).

Исследование проводится для диагностики варикозной болезни, тромбозов глубоких и подкожных вен, выявления причин отека и болей в конечностях, пациентам, ранее перенесшим венозный тромбоз для динамического наблюдения, также в качестве предоперационной подготовки.

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете ниже или выше пояса (до нижнего белья), снять носки, чулки, бинты (если имеются) и лечь на кушетку на спину. В некоторых случаях исследование проводится также в положении пациента стоя и лежа на животе, по просьбе доктора выполняются несложные пробы (задержка дыхания, натуживание). В зависимости от сложности случая исследование может выполнятся до 30 – 40 минут.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование венозной системы (нижней полой вены, подвздошных вен, почечных вен)

Исследование вен на уровне живота выполняется пациентам для определения уровня распространения тромбоза при его наличии, контроля установленного кава-фильтра.

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки или юбку и лечь на кушетку на спину. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.

Подготовка

Исследование проводится в утренние часы, натощак.

1. За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.

2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.

3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.

4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день

Дуплексное сканирование артериальной системы (артерий нижних конечностей, артерий верхних конечностей)

Исследование проводится пациентам для выявления причин болей в конечностях, возникающих при движении и ходьбе, для уточнения степени и протяженности сужения артерий при атеросклерозе, пациентам с сахарным диабетом, контроль пациентов, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, висцеральных ветвей брюшной аорты (чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, почечных артерий)

Исследование выполняется пациентам для уточнения причин болевого синдрома в брюшной полости, который может быть вызван стенозом (сужением) или окклюзией (закупоркой) ветвей брюшной аорты (например, устья чревного ствола) или аневризмой (расширением) брюшного отдела аорты, а также для исключения сужения почечных артерий при артериальной гипертензии.

Подготовка

Исследование проводится в утренние часы, натощак.

2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.

3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.

4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день

Дуплексное сканирование комплекса: левая почечная вена, семенная вена, вен гроздевидного сплетения

Исследование проводится в рамках обследования при бесплодии, при наличии расширенных вен мошонки (варикоцеле).

Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки и нижнее белье и лечь на кушетку на спину. Во время исследования по просьбе доктора выполняются несложные пробы: задержка дыхания, натуживание. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 50 минут.

Подготовка

Исследование проводится в утренние часы, натощак.

За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.
2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.
3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.
4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день

Дуплексное сканирование сосудов, прямых мышц глаза

Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину и закрывает глаза.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование артерио-венозной фистулы

Исследование проводится пациентам, готовящимся к наложению артерио-венозной фистулы для проведения сеансов гемодиализа, а также для контроля функционирующих фистул.

Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину, освободив исследуемую руку.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Дуплексное сканирование внутренних грудных артерий

Исследование проводится в рамках предоперационной подготовки пациентам, готовящимся к операции – аортокоронарному шунтированию для осмотра артерий в качестве материала для шунтов.

Для проведения исследования пациенту нужно в кабинете раздеться сверху до пояса и лечь на кушетку на спину.

Подготовка

Специальной подготовки для пациента исследование не требует.

Источник