Дуплексное сканирование сосудов брюшной полости и аорты
В брюшной полости человека находится множество органов, а значит и множество артерий и вен. Для диагностики их патологий и установки истиной причины нарушения здоровья чаще всего используют метод, позволяющий одновременно оценивать и состояние мягких тканей, и местный кровоток. Этот метод называется УЗДГ.
Что такое УЗДГ сосудов брюшной полости?
УЗДГ сосудов брюшной полости (ультразвуковая допплерография, или методика дуплексного сканирования) – это процедура, позволяющая изучать кровоток в брюшной аорте, чревном стволе, полой вене и её ветвях, нижней полой вене и её ветвях, сосудах, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения. Основывается метод на эффекте Допплера – способности частиц крови отражать излучаемые УЗ-датчиком волны.
Данная процедура позволяет еще на ранних стадиях диагностировать заболевания сосудов брюшной полости, дисфункцию печени, почек, поджелудочной железы.
УЗДГ широко используют в медицинской практике. Данная процедура не имеет противопоказаний, ограничений по возрасту. Она безболезненна, безопасна и проводится без введения в организм человека контрастирующих веществ.
Показания к проведению
Разобравшись в том, что это такое УЗДГ брюшной аорты, нужно выявить показания для назначения данной процедуры.
Ощущение тяжести
Ощущение тяжести в области брюшной полости не всегда может быть связано с перееданием, отравлением или употреблением вредной пищи. Тяжесть может быть симптомом почечной или печёночной недостаточности, нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, которые питают органы пищеварения. Допплерография сосудов брюшной полости (УЗДГ брюшной полости) позволит точно определить качество кровотока и оценить, в каком количестве и с какой скоростью кровь поступает к желудку, печени, почкам и другим органам.
Вздутие
Вздутие живота сопровождает множество заболеваний, связанных с печенью, сердцем, почками, желудком и другими внутренними органами. Чтобы исключить или подтвердить факт наличия нарушения гемодинамики в сосудах, нужно провести УЗДГ сосудов брюшной аорты.
Болевой синдром
Болевой синдром в области брюшной полости может беспокоить пациентов после приёма пищи или иметь постоянный характер. Боль может быть связана с патологией внутренних органов пищеварения или нарушением в работе сосудов. Так, аневризма брюшной аорты может сопровождаться болями в животе. К другим патологиям кровотока, сопровождающимся болью, можно отнести острую или хроническую ишемию брыжейки, ишемический колит (когда кровь к толстой кишке поступает в недостаточном количестве), васкулит.
Подготовка к УЗДГ
УЗДГ сосудов брюшной полости требует специальной подготовки.
Диета
За сутки до диагностики пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты: молочные и кисломолочные, чёрный хлеб, газировку, сладкое и мучное, капусту, бобовые. Другими словами, не рекомендовано употреблять те продукты, которые способствуют излишнему газообразованию в кишечнике.
Чистка организма (за сутки до процедуры)
За сутки до процедуры (либо за двое – как порекомендует врач) пациенту нужно принимать по 4-5 таблеток активированного угля 3 раза в день. Можно заменить уголь на любой другой ветрогонный препарат, проконсультировавшись с врачом. Если пищеварение пациента нарушено, ему рекомендовано принимать ферментный препарат после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Возможные патологии
УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить следующие патологии:
Развитие атеросклероза
Обследование ультразвуком с допплером позволит оценить функцию сосудов брюшной полости и обнаружить первые признаки атеросклероза: холестериновые отложения или атеросклеротические бляшки. Подобные образования сужают просвет артерий, замедляют, нарушают свободное кровообращение в сосудах. Такие патологии будут хорошо заметны при проведении УЗДГ.
Аневризма брюшной аорты
При проведении УЗДГ можно увидеть такую патологию, как аневризма брюшной аорты. Это расширение крупной кровеносной артерии, которое может отмечаться только на определённом фрагменте сосуда или по всей его протяженности. Данное заболевание становится последствием ослабевания стенок сосуда и скапливания крови в некоторых его отделах.
Появление стеноза чревного ствола
Стеноз чревного ствола – это сужение просвета аорты, которая отвечает за кровоснабжение органов брюшной полости. Появление данной патологии может привести к серьезным нарушениям в работе ЖКТ. Важно выявить стеноз на первых стадиях, так как позднее лечение уже может производиться только хирургическим путем.
Окклюзия
Окклюзией называется внезапное снижение проходимости сосудов в брюшной области вплоть до полного перекрывания просвета и прекращения кровотока. При такой патологии нарушается кровоснабжение внутренних органов, а значит, они не могут функционировать в нормальном режиме. При проведении УЗДГ брюшной аорты и ее ветвей данную патологию можно диагностировать с высокой точностью.
Показатели ультразвуковой допплерографии
При анализе и расшифровке результатов ультразвуковой допплерографии сосудов брюшной области врач принимает во внимание следующие показатели:
- проходимость сосудов;
- диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
- длину видимости измененного просвета;
- скорость кровотока в артериях и венах.
При обнаружении тромбов, атеросклеротических бляшек (которых в норме быть не должно) врач должен определить их точную локализацию, проанализировать структуру и плотность.
Источник
Ультразвуковое исследование сосудов – дуплексное (триплексное) сканирование с цветовым допплеровским кодированием потока.
Метод безопасный, безболезненный, высокоинформативный, объединяет в себе визуализацию сосудов и окружающих сосуд тканей с одновременным исследованием кровотока в просвете сосуда для выявления наличия тромбов, атеросклеротических бляшек и оценки степени сужения артерий, аневризм (расширения сосудов), патологических извитостей сосудов, нарушений кровоснабжения жизненно важных органов. Позволяет достоверно оценить все имеющиеся изменения сосудистой стенки, в том числе на ранних стадиях сосудистых заболеваний.
Почему это стоит сделать в нашей клинике
В нашей клинике исследования сосудов проводятся высококвалифицированными специалистами, осуществляющими осмотр практически все отделов сосудистой системы, имеющими большой опыт в обследовании пациентов с сосудистыми заболеваниями, в том числе хирургического профиля, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей, сосудах головы и брюшной полости. При необходимости во время исследований используются дополнительные методы, такие как компрессионные и поворотные пробы, тест Вальсальвы, проба Аллена, проба с реактивной гиперемией и др. Активное сотрудничество специалистов с врачами клинических отделений позволит получить необходимые консультации по результатам обследования.
Показания
Цереброваскулярная болезнь (головная боль, головокружения), остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия и гиперхолистеринемия
Варикозная болезнь, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебитическая болезнь
Атеросклероз, эндартериит и диабетическая ангиопатия артерий нижних конечностей
Атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты (сосудов, кровоснабжающих органы желудочно-кишечного тракта и почки)
Аневризма брюшного отдела аорты и других сосудов
Травмы сосудов и их последствия
Контроль сосудов перед оперативным вмешательством
Контроль сосудов после оперативного вмешательства
Скрининговое обследование (исследование с целью выявления бессимптомных форм болезни)
Определить какие именно сосуды необходимо обследовать, Вам поможет специалист – врач – сосудистый хирург (ангиохирург), кардиолог, невролог, терапевт.
Противопоказания
Данный метод исследования противопоказаний не имеет.
Методики и показания:
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, сосудов головного мозга
Исследование проводится для выявления причин головной боли, головокружения, при наличии патологии позвоночника, артериальной гипертензии, при повышенном уровне холестерина крови, для выявления патологических извитостей и вариантов строения сосудов, кровоснабжающих головной мозг, а также в качестве скрининга для раннего выявления атеросклероза. Обследование начинается с осмотра сосудов на внечерепном уровне (брахиоцефальных артерий на уровне шеи), при необходимости – исследование на внутричерепном уровне (сосуды головного мозга).
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете сверху до пояса (до нижнего белья), снять украшения с шеи и лечь на кушетку на спину, приподняв подбородок. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Дуплексное сканирование венозной системы (вен нижних конечностей, вен верхних конечностей).
Исследование проводится для диагностики варикозной болезни, тромбозов глубоких и подкожных вен, выявления причин отека и болей в конечностях, пациентам, ранее перенесшим венозный тромбоз для динамического наблюдения, также в качестве предоперационной подготовки.
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете ниже или выше пояса (до нижнего белья), снять носки, чулки, бинты (если имеются) и лечь на кушетку на спину. В некоторых случаях исследование проводится также в положении пациента стоя и лежа на животе, по просьбе доктора выполняются несложные пробы (задержка дыхания, натуживание). В зависимости от сложности случая исследование может выполнятся до 30 – 40 минут.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Дуплексное сканирование венозной системы (нижней полой вены, подвздошных вен, почечных вен)
Исследование вен на уровне живота выполняется пациентам для определения уровня распространения тромбоза при его наличии, контроля установленного кава-фильтра.
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки или юбку и лечь на кушетку на спину. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.
Подготовка
Исследование проводится в утренние часы, натощак.
1. За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.
2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.
3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.
4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день
Дуплексное сканирование артериальной системы (артерий нижних конечностей, артерий верхних конечностей)
Исследование проводится пациентам для выявления причин болей в конечностях, возникающих при движении и ходьбе, для уточнения степени и протяженности сужения артерий при атеросклерозе, пациентам с сахарным диабетом, контроль пациентов, перенесших реконструктивные операции на артериях конечностей.
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете ниже или выше пояса (до нижнего белья), снять носки, чулки, бинты (если имеются) и лечь на кушетку на спину. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 50 минут.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, висцеральных ветвей брюшной аорты (чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, почечных артерий)
Исследование выполняется пациентам для уточнения причин болевого синдрома в брюшной полости, который может быть вызван стенозом (сужением) или окклюзией (закупоркой) ветвей брюшной аорты (например, устья чревного ствола) или аневризмой (расширением) брюшного отдела аорты, а также для исключения сужения почечных артерий при артериальной гипертензии.
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки или юбку и лечь на кушетку на спину. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 40 минут.
Подготовка
Исследование проводится в утренние часы, натощак.
1. За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.
2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.
3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.
4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день
Дуплексное сканирование комплекса: левая почечная вена, семенная вена, вен гроздевидного сплетения
Исследование проводится в рамках обследования при бесплодии, при наличии расширенных вен мошонки (варикоцеле).
Для проведения исследования пациенту необходимо раздеться в кабинете выше пояса (до нижнего белья), приспустить брюки и нижнее белье и лечь на кушетку на спину. Во время исследования по просьбе доктора выполняются несложные пробы: задержка дыхания, натуживание. В зависимости от сложности случая исследование может выполняться до 30 – 50 минут.
Подготовка
Исследование проводится в утренние часы, натощак.
- За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты: овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, черный хлеб.
- 2. Последний прием пищи накануне до 19-00 час.
- 3. Если у пациента склонность к запорам, рекомендуется накануне вечером провести очистительную клизму.
- 4. Накануне исследования принимать по 2 капсулы эспумизана после каждого приема пищи (3-4 раза в день
Дуплексное сканирование сосудов, прямых мышц глаза
Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину и закрывает глаза.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Дуплексное сканирование артерио-венозной фистулы
Исследование проводится пациентам, готовящимся к наложению артерио-венозной фистулы для проведения сеансов гемодиализа, а также для контроля функционирующих фистул.
Для проведения исследования пациент ложится на кушетку на спину, освободив исследуемую руку.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Дуплексное сканирование внутренних грудных артерий
Исследование проводится в рамках предоперационной подготовки пациентам, готовящимся к операции – аортокоронарному шунтированию для осмотра артерий в качестве материала для шунтов.
Для проведения исследования пациенту нужно в кабинете раздеться сверху до пояса и лечь на кушетку на спину.
Подготовка
Специальной подготовки для пациента исследование не требует.
Источник
Что такое дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей
Отдел брюшной аорты представляет ее нисходящую часть, расположенную в забрюшинном пространстве. Там же находятся мышцы позвоночника и органы брюшной полости.
Висцеральные ветви представляются в виде небольших артерий, отходящих по направлению к внутренним органам, считая почки, селезенку, кишечник и так далее.
Дуплексное сканирование представляет собой метод ультразвуковой диагностики брюшной аорты и ее висцеральных ветвей.
ВАЖНО: Само слово «дуплекс» имеет английские корни, его можно перевести, как двойной или раздвоение.
У этой методики два режима, которые включают обычное сканирование и допплерографию. УЗИ помогает увидеть внутренние органы и ткани на черно-белом изображении. При помощи режима сканирования просматривается толщина стенок их диаметр, образование тромбов и ход сосудов.
Благодаря режиму допплерографии врач может оценить интенсивность крови, измерить ее давление и направление.
Что показывает дуплексное сканирование брюшной аорты
Поражения стенок сосудов происходит в следствии атеросклеротического поражения сосудов, что также сопровождает образование бляшек и сужение сосуда.
Из-за чего снижается поступающий объем крови и формируется ишемия того участка, который питает суженный сосуд. В обратной ситуации формируется аневризма, чаще всего она поражает брюшную аорту и реже ее висцеральные ветви.
Аневризма подразумевает расширение сосудов, в полтора и более раза. Принятый максимальный диаметр, в пределах нормы – это 2 сантиметра, при расширении до 3 сантиметров диагностируется аневризма. Она может быть истинной или ложной.
СПРАВКА: У истинной аневризмы есть полноценная стенка, состоящая из 3-х слоев, а ложная не имеет такую стенку.
Аневризма опасна по ряду причин, в первую очередь она может сдавливать окружающие ткани, а так же есть угроза разрыва и тромбирования.
При помощи данного исследования, к тому же проверяется расслаивается ли стенка аорты или другой артериальный сосуд. Что случается при дефекте мышечного слоя артерии.
И все эти опасные процессы внутри брюшной полости можно увидеть при проведении дуплексного сканирования, а значит вовремя назначить лечение. К тому же это совершенно безболезненный и безвредный для организма процесс.
Показания к дуплексному сканированию брюшной аорты
дуплексное сканирование брюшной аорты проводится в случае:
- Наличия цереброваскулярной болезни (головной боли, головокружении), артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии и остеохондроза;
- Наличия варикозная болезни, тромбофлебита, флеботромбоза, посттромбофлебитической болезни;
- Наличия атеросклероза, эндартериита и диабетической ангиопатии артерий;
- Наличия атеросклероза висцеральных ветвей брюшной аорты (в том числе сосуды, почки, желудочно-кишечный тракт);
- При аневризме сосудов брюшной аорты и других отделов;
- При травме сосудов;
- Для осуществления контроля за сосудами брюшной аорты перед проведением операции;
- Для осуществления контроля за сосудами брюшной аорты после проведения операции;
- С целью проведения скринингового обследования (чтобы выявить бессимптомные формы заболеваний);
- С целью проведения профилактического осмотра брюшной полости.
Противопоказания
Данная процедура не имеет противопоказаний.
Подготовка к дуплексному сканированию брюшной аорты
Дуплексное сканирование проводят с утра, натощак.
Следует придерживаться следующих правил:
- За 3 дня до УЗИ отказаться от употребления овощей, фруктов, бобовых, молочных продуктов, черного хлеба и газообразующих продуктов;
- При склонности к запорам, рекомендуется очистительная клизма перед УЗИ;
- Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 6 часов до проведения исследования.
Где сделать дуплексное сканирование брюшной аорты
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей можно сделать в клинике, имеющей специализированное оборудование и соответствующих специалистов.
Методика проведения
Дуплексное сканирование брюшной аорты проводится с целью выявить причину болей в брюшной полости, или в качестве профилактики по желанию клиента.
Для проведения дуплексного сканирования потребуется снять одежду выше пояса, спустить штаны или юбку, для того чтобы обеспечить врачу свободный доступ и лечь на кушетку спиной.
Затем доктор наносит специальный гель на брюшную полость, благодаря которому датчик аппарата лучше двигается по коже и точнее регистрирует звуковые волны.
ВНИМАНИЕ: При необходимости, может потребоваться участить дыхание или наоборот задержать.
Время необходимое на исследование 10-30 минут в зависимости от сложности случая.
Что необходимо иметь с собой на диагностике
С собой рекомендуется взять полотенце или простынь.
Как часто можно делать дуплексное сканирование брюшной аорты
Никакие ограничения в этом случае не накладываются. УЗИ брюшной полости можно проводить необходимое количество раз, в том числе в период беременности.
Цена дуплексного сканирования брюшной аорты
Стоимость проведения дуплексного сканирования брюшной аорты в нашем центре вполне доступна для всех категорий пациентов.
Источник