Дуплексное сканирование сосудов руки
Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) — это метод ультразвуковой диагностики, который сочетает в себе допплеровское исследование с традиционным УЗИ. Используют его для исследования патологии кровеносных сосудов — вен и артерий. Он позволяет специалисту увидеть структуру сосудов различной локализации и перемещение крови по ним.
Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.
В современных медицинских учреждениях пациент может пройти дуплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей, а также сделать допплерографию сосудов головы и шеи. Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.
Показания и противопоказания
Пройти УЗИ артерий и вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:
- Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.
- Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.
- Затруднение движения руками и развитие слабости в них.
- Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
- Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.
- Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.
- После хирургического вмешательства на сосудах.
- При врожденной аномалии развития вен.
Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.
УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.
Даже если предполагается проблема кровотока только в одной руке, все равно для сравнения проверяют обе конечности
Выполнение диагностики
Никакого специального подготовительного периода к проведению УЗДС вен верхних конечностей не требуется. Непосредственно перед обследованием в кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят освободить руки от одежды (иногда уместно раздеться до пояса) и снять бижутерию и другие предметы, которые могут препятствовать его проведению.
В кабинете ультразвуковой диагностики процесс будет происходить следующим образом:
- Исследование проводится в лежачем положении или сидя. В отдельных случаях целесообразно в процессе исследования измерять артериальное давление, поэтому на одну или обе руки пациента надевается манжета тонометра.
- Врач-узист смазывает высокочастотный датчик проводящим гелем и начинает водить им по руке в области венозной проекции.
- Изменяя положение УЗ-датчика, специалист оценивает состояние стенки сосудов и замеряет показатели движения крови.
- В процессе диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента, чтобы ускорить движение крови через вены, таким образом, оценивается сердечный ток крови.
- Получаемой изображение мгновенно обрабатывается и отображается на экране монитора.
- В некоторых случаях достаточно обследовать одну конечность, но некоторым больным обследуют сразу 2 руки.
Продолжается дуплексное сканирование вен верхних конечностей 30-40 минут. После окончания обследования пациент сразу может быть свободен. Последующие ограничения отсутствуют. Такая медицинская манипуляция абсолютно безопасна для больного, она не предполагает никаких осложнений или побочных.
В процессе диагностики пациент не испытывает болевой синдром или серьезный дискомфорт. Он может почувствовать легкий холодок от геля для ультразвуковых исследований при нанесении его на кожу. Но этого можно избежать, если сначала гель подогреть до температуры тела. А также при условии измерения АД во время обследования, манжета тонометра будет раздута и пациент будет чувствовать напряжение в этой области.
Дуплексное (триплексное) сканирование считается стандартом в исследовании сосудов и в какой-то мере может заменить ангиографию, которая требует введения контраста и подвергает пациента лучевой нагрузке.
Варикоз на руках маловероятен, но вероятность существует
Расшифровка результатов
В результате обследования вен рук протокол содержит мало цифровых показателей, но включает следующие параметры:
- анатомическое строение;
- проходимости венозных сосудов;
- скорость тока крови по ним;
- наличия аномальных образований в просвете сосуда.
Нормальными показателями УЗДС в заключении обозначаются следующим образом. В исследованных венах отсутствуют какие-либо препятствия кровотоку. Вены имеют нормальную локализацию и не увеличены в размере. В обследованных сосудах не выявлены кровяные сгустки.
Если присутствует патология, то во время УЗДС обнаруживают асимметрию кровотока между противоположными частями тела больного. Если на каком-то участке ток крови заблокирован, то во время прослушивания в этом месте проявится высокий и резкий звук. При этом кровь будет двигаться с заниженной скоростью. Обнаруженное препятствие может представлять собой сгусток крови, частичное или полное сужение просвета сосуда, аневризму.
Дуплексное сканирование рук позволяет специалисту не только обнаружить кровяные сгустки и расслоения в сосудах верхних конечностей, но также легко определить их местоположение, размер и структуру. УЗДС позволяет проводить обследование с позиции количественных и качественных параметров тока крови, что в результате помогает флебологу определить дальнейшую тактику лечения.
Источник
Редакция: 19.03.2018
Дуплексное сканирование сосудов – это метод ультразвуковой диагностики, сочетающий в себе традиционное ультразвуковое исследование с допплеровским исследованием. С его помощью можно исследовать различного рода патологии кровеносной системы, конкретнее – артерий и вен.
Такой метод позволяет врачу рассмотреть структуру сосудов, где бы они не размещались, и наблюдать за перемещением крови по сосудам.
Привычное ультразвуковое сканирование позволяет увидеть двухмерное изображение вен. Допплеровский режим позволяет видеть направление и скорость движения кровотока.
Современные медицинские учреждения дают возможность пройти УЗДС артерий рук.
Показания к процедуре
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей рекомендуется при определенных показаниях. Если у человека возникла отечность рук, покраснела кожа и появилась боль, стоит обратить на это внимание. Стабильные отеки – это повод провести дуплексное сканирование.
Кроме того, данная процедура может быть необходима людям, у которых врожденная аномалия развития вен, после операций на сосудах, после серьезных травм верхних конечностей.
Не стоит игнорировать онемение, покалывание и прочие неприятные ощущения в области верхних конечностей. Кроме этого опасным сигналом является затруднение движения руками, чрезмерная слабость в них, непроизвольное сокращение мышц, бледность конечностей. Также данное обследование в обязательном порядке выполняется для профилактики людьми, которые особо уязвимы.
Как правило, это люди, которые имеют следующие патологии: заболевания эндокринной системы, крови, вен, вегетативная дисфункция. Не редко встречается наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям и патологиям.
Стоит обратить внимание на то, что проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей разрешено любому человеку и не имеет противопоказаний. Единственное, что может помешать данной процедуре – наличие повреждений кожи.
Также достоинство процедуры заключается в том, что проводить его можно столько раз, сколько это необходимо для постановки верного диагноза. Обследование не влечет за собой негативных последствий для организма и здоровья человека.
Проведение диагностики
Какой-либо подготовки УЗДС артерий верхних конечностей не требует. Перед процедурой в кабинете ультразвуковой диагностики необходимо оголить руки, иногда врач может попросить снять одежду до пояса, снять украшения и другие вещи, которые могут помешать проведению.
Процедура УЗДС может проводиться сидя или лежа. Иногда целесообразным является измерение артериального давления, поэтому на руку пациента может надеваться манжет тонометра. Врач УЗИ смазывает датчик специальным гелем и начинает водить им по верхним конечностям в области венозной проекции. Затем, изменяя положение ультразвукового датчика, врач УЗИ может наиболее точно оценить состояние стенок сосудов и замерить показатели движения крови.
Для того чтобы ускорить движение крови врач может сжимать плечи или предплечья пациента. Такой метод позволяет оценить сердечный ток крови. Полученное изображение моментально обрабатывается и выводится на экран монитора.
При определенных условиях достаточно обследовать всего одну конечность, но чаще всего пациентам обследуют сразу обе руки.
Длится дуплексное сканирование артерий рук примерно 30-40 минут. После завершения обследования пациент полностью свободен, никаких запретов и ограничений нет. Данная манипуляция является абсолютно безопасной для пациента, так как не влечет за собой каких-либо осложнений и побочных эффектов.
Стоит отметить, что во время диагностики, пациент не испытывает каких-либо болевых ощущений и дискомфорта. Он может ощутить легкий холодок от геля при нанесении его доктором на тело. Но и этого можно избежать, если предварительно подогреть гель до температуры тела человека. Также при измерении артериального давления, манжет тонометра будет раздут и пациент может ощущать небольшое напряжение в той области, где он надет. Но это не принесет особых неудобств и пройдет за несколько минут.
Расшифровка полученных результатов
В результате данного обследования протокол содержит в себе немного цифровых показателей, но включает некоторые параметры:
- анатомическое строение;
- проходимость венозных сосудов;
- скорость тока крови по сосудам;
- наличие аномальных образований в просветах сосудов.
Показатели ультразвукового дуплексного сканирования являются нормальными, если в исследованных венах и артериях не выявлено каких-либо препятствий кровотоку.
А также, если вены обладают нормальной локализацией и не увеличились в размере. Также важный параметр – отсутствие в сосудах кровяных сгустков.
Если же в организме человека присутствует патология, то во время исследования можно обнаружить асимметрию кровотока между двумя противоложными частями тела пациента. Если на одном из участков ток крови будет заблокированным, то звук во время исследования будет достаточно резким. При этом движение крови замедлится. Данное препятствие может проявлять сгусток крови, сужение просвета сосуда (частичное либо полное), и аневризму.
УЗДС артерий верхних конечностей позволяет врачу УЗИ не только выявить сгустки крови и расслоения в сосудах, но также определить место, где они находятся, их размер и структуру. Данная процедура позволяет провести обследование и изучить количественные и качественные параметры тока крови, что в дальнейшем помогает врачу определить правильную тактику лечения.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
УЗДГ сосудов верхних конечностей — диагностическая неинвазивная методика, направленная на регистрацию тока в кровеносных сосудах рук за счёт применения звуковых волн. Аббревиатура, используемая для обозначения, расшифровывается как «ультразвуковая допплерография». Процедура проводится с задействованием сканера и даёт возможность правильно оценить состояние сосудов в режиме реального времени.
В основу методики заложен эффект Допплера, предусматривающий изменение частоты и длины излучаемых волн при движении принимающей стороны, т. е. клеток крови. Они отражают УЗ-волны, подаваемые датчиком, в процессе происходит их регистрация и передача на компьютер. Использование специализированного программного обеспечения позволяет преобразовывать поступающие сигналы в изображение, доступное для изучения специалистом.
Благодаря ему последний может точно определить состояние стенок сосудов и их патологические изменения, выявить бляшки и окклюзию, а также стриктуры. В соответствии с результатами исследований можно точно определить область, в которой имеются нарушения, и их степень. Правильно поставив диагноз, специалист подбирает тактику лечения.
КТ Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей – 4 000 руб.
15-25 минут
(длительность процедуры)
Преимущества проведения УЗДГ артерий верхних конечностей в ЦЭЛТ
Пройти процедуру можно в диагностическом отделении многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Мы работаем на отечественном рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия и пользуемся хорошей репутацией среди пациентов.
Обращение к нам — залог точной, высокоинформативной диагностики и правильно проведённого лечения. УЗ-исследования проводятся врачами высшей категории, кандидатами медицинских наук с опытом работы от десяти лет.
Отделение диагностики располагает современными ультразвуковыми аппаратами «Electric Medical System» производства США и «Philips» производства Голландии. Они располагают мониторами высокого разрешения и обеспечивают высококачественное изображение. В зависимости от вида исследования они дают возможность подключать разное количество каналов и проводить исследования в дуплексном и триплексом режиме в реальном времени.
Ознакомиться с ценами на услуги можно в данном разделе сайта, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы систематически обновляем прайс-листы, просим Вас для уточнения стоимости связаться с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
Показания и противопоказания к УЗДГ сосудов рук
Показания
- Воспалительные процессы сосудов;
- Заболевания артерий эластического и мышечно-эластического типа — атеросклероз;
- Недостаточность кровотока;
- Такое вазоспастическое заболевание, как болезнь Рейно, поражающая концевые артерии и ареолы верхних конечностей;
- Длительные дефекты тканей, развивающиеся на фоне тромбозных поражений — трофические язвы.
Помимо этого, диагностика необходима пациентам со следующей симптоматикой:
- Повышенная чувствительность рук к холоду, ощущение зябкости;
- Судороги и онемение невыясненной этиологии;
- Болевые ощущения;
- Отёки и ощущения тяжести.
Противопоказания
Диагностическое исследование является неинвазивным и абсолютно безболезненным. Во время его проведения пациент не испытывает дискомфорта, УЗ-волны безопасны для человеческого организма, поэтому процедуру проводят детям любого возраста. Ограничения к проведению минимальны; они являются относительными и заключаются в следующем:
- Аллергические реакции на гель, применяемый для хорошего контакта датчика с поверхностью кожи;
- Повреждения кожного покрова любой природы (порезы, ожоги, раны) в области воздействия датчиком;
- Патологические состояния кожи, сопровождающиеся гнойными процессами;
- Любые инфекционные заболевания в период обострения.
Как проводится ультразвуковая допплерография сосудов рук?
Перед началом сканирования исследуемую конечность нужно освободить от украшений, любых других предметов и одежды. Пациент может сидеть или лежать на кушетке (в зависимости от особенностей аппарата и оборудования кабинета). Для обеспечения плотного контакта с датчиком на кожную поверхность наносят специальный гель. Его применение исключает проникновение воздушных пузырьков, наличие которых негативно сказывается на данных диагностики.
Сканирование осуществляется путём ведения датчика по руке диагностом и его постановке под разными углами. Таким образом он обеспечивает максимально чёткие изображения на мониторе, позволяющие оценить состояние сосудов и характер тока крови в них, выявить аномальные области, стриктуры и тромбы.
Врачи, выполняющие УЗДГ (УЗДС) сосудов верхних конечностей
Врач ультразвуковой и функциональной диагностики, врач высшей категории
Стаж 26 лет
Записаться на прием
Источник
УЗИ вен и артерий верхних конечностей представляет собой эхографическое исследование сосудов плеча, предплечья, кисти. Метод позволяет получить информацию не только об анатомической структуре, но и о динамических параметрах кровотока. Данное обследование является информативным, простым, безопасным способом диагностики патологий кровообращения.
Что такое эхография сосудов верхних конечностей
Суть методики состоит в восприятии, распределении, отражении эхосигнала от зоны исследования. Проникая в ткани, волны преломляются под различным углом (в зависимости от плотности, структуры), создавая графическое изображение. Таким образом оценивается ткани руки, а также структура сосудисто-нервного пучка.
Помимо визуализации анатомического строения, важной задачей УЗИ сосудов верхних конечностей является оценка характера и вида кровотока. В таких случаях, помимо стандартного вида обследования, применяется ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ). Методика основана на эффекте Допплера (изменение частоты при отражении от движущихся элементов).
Также важным аспектом диагностики является определение параметров самого сосуда. Для этого используется дуплексное сканирование. В результате обследования можно получить достоверную информацию о величине просвета, извитости русла, толщине стенок, наличии пристеночных образований (тромбов, атеросклеротических бляшек).
В диагностике патологий артерий и вен важно учитывать не только их анатомию, но и строение подлежащих тканей, а также динамические параметры кровотока.
Показания и противопоказания для проведения исследования
По статистике, заболевания сосудов верхних конечностей встречаются значительно реже, чем нижних. Это связано с особенностями строения, меньшей нагрузкой. Несмотря на это, существует ряд случаев, когда стоит подозревать данную патологию.
УЗДГ сосудов верхних конечностей показана при наличии следующих симптомов:
- болезненность, уплотнение вен;
- отек верхней конечности;
- мышечные боли;
- симптом холодных рук;
- судороги, покалывания, нарушение чувствительности;
- увеличение размера руки или отдельных ее структур;
- феномен Рейно (посинение, боль в пальцах, снижение чувствительности).
Абсолютных противопоказаний для эхографии артерий и вен верхних конечностей нет. Ее с осторожностью назначают пациентам, имеющим нарушения целостности кожных покровов. При наличии ранений, сыпи, дерматита или других заболеваний исследование может принести боль или дискомфорт. При этом информативность его будет крайне низкая.
Как подготовиться к УЗДГ сосудов рук
Эхография вен и артерий верхних конечностей не требует специальной подготовки. Рекомендуется не наносить на кожу кремы или лосьоны. Это может ухудшить качество изображения.
Рекомендаций насчет питания не предусмотрено. Разрешается употреблять любые продукты без ограничений. Приходить на обследование на голодный желудок необязательно. Перед самим исследованием лучше плотно поесть.
Врачи рекомендуют избегать стрессов, интенсивных нагрузок или переутомления накануне УЗИ.
Как проводится дуплексное сканирование сосудов
Продолжительность УЗИ сосудов рук не превышает 20 минут. Пациент обнажает зону исследования, принимает положение сидя или лежа. На кожу наносится специальный гель, который облегчает контакт тканей с прибором. При помощи ультразвукового датчика врач фиксирует различные срезы, проводит необходимые измерения.
После завершения процедуры пациент получает протокол УЗИ артерий и вен верхних конечностей. В нем описана вся необходимая информация, а также содержится заключение по проведенному исследованию.
В данном видеообзоре УЗ-специалист расскажет и покажет как проводится исследование:
Расшифровка результатов обследования
Во время УЗИ артерий и вен верхних конечностей важно оценить состояние стенок сосуда, его просвет, наличие пристеночных тромбов или другие патологии. Также необходимо исследовать параметры кровотока: его скорость, наличие турбулентности, давление.
В норме стенка артерии или вены структурирована, имеет одинаковую ширину на всем протяжении. Просвет должен быть свободен. Кровоток имеет линейный характер, постоянную скорость. Давление в разных отделах сосудистой системы может меняться.
Врач может обнаружить отклонения в ходе УЗИ:
- При наличии атеросклероза определяется изменение внутренней стенки сосудов – эндотелия. В просвете визуализируются гиперэхогенные светлые образования (бляшки), которые плотно зафиксированы к стенке.
- Флебиты возникают после длительного внутривенного вливания. Они характеризуются значительным отеком вены. При этом сужается ее просвет, нарушается функция. На УЗИ определяется плотная, отечная, толстая вена, просвет ее значительно уменьшен.
- При болезни Рейно и других врожденных ангиодисплазиях на УЗИ визуализируется измененная структура сосуда. Возникают препятствия нормальному кровотоку.
- Основным УЗ-признаком тромбоза является наличие гипоэхогенного темного сгустка в просвете. Участок сосуда выше обструкции значительно увеличен.
Подробно про ультразвуковую диагностику сосудов рук в следующем видеоматериале:
Сколько стоит процедура и где ее можно пройти
Стоимость исследования зависит от места проведения. В государственных учреждениях УЗИ проводится бесплатно. В частных клиниках цена составляет от 2000 до 3500 рублей. Средняя стоимость УЗИ артерий и вен верхних конечностей в Москве составляет 2300, в Санкт-Петербурге – 2700, в Новосибирске – порядка 2000 рублей.
УЗИ артерий и вен верхних конечностей является простой, быстрой, надежной методикой диагностики сосудистой патологии.
Если вы имеете опыт в прохождении процедуры, поделитесь мнением в комментариях. Всего доброго.
Источник