Если игла попала в сосуд

Если игла попала в сосуд thumbnail

Инъекции и возможные осложнения

Если игла попала в сосуд

Любая инъекция считается инвазивной процедурой. Это вмешательство в организм, поэтому уколом можно спровоцировать нежелательные последствия, которые приведут к осложнениям. Нередко при внутримышечной инъекции игла попадает в кровеносный сосудик.

Это бывает опасным, если вводится масляный раствор или взвесь, которым не следует попадать в кровяное русло, так как они могут вызвать эмболию. Вот почему по время процедуры необходимо проверить, не попала ли игла в сосуд, оттянув поршень немного назад. Если в шприц поступает кровь, то нужно изменить глубину введения иглы или ее направление. Чтобы предотвратить воздушную эмболию, следует перед инъекцией обязательно выпустить из шприца воздух.

Самые распространенные негативные последствия при внутримышечном уколе – инфильтрат и гематома. Если иглой поврежден кровеносный сосуд, то может образоваться кровоизлияние – гематома. Она может появиться в результате слишком быстрого введения лекарства, которое не успевает рассосаться и давит на сосудики, в результате чего они лопаются. Болезненные уплотнения или инфильтраты, как правило, возникают на месте введения на второй или третий день. Их причина: плохо рассосавшееся лекарство, многократное введение препарата в одно и то же место, недостаточно хорошо обработанное место укола. При инфильтрате можно применить теплую грелку, компресс из спирта, йодную сетку. Признаки абсцесса – покраснение кожи и болезненная припухлость в месте укола, сильная боль. При появлении таких симптомов следует срочно показаться врачу.

Многие лекарства, к примеру, 40% раствор глюкозы, 10% раствор кальция хлорида можно вводить только внутривенно, потому что при попадании в окружающие ткани они вызывают их омертвение. Если при внутривенном введении появляется ощущение боли и жжения, то вливание следует немедленно прекратить. Бывает, что при внутривенном введении нарушается целостность стенки вены, тогда вводимое лекарство вместе с кровью попадает в подкожную жировую клетчатку. Если по мере введения препарата кожа над веной как бы надувается, то иглу нужно вытащить, место укола обработать спиртом, прижав ватный шарик, а затем сильно согнуть руку в локтевом суставе и подержать так не менее 10 минут. Нужное лекарство следует ввести в другую вену.

Иногда бывают аллергические реакции на введенный препарат. Вот почему перед применением любого лекарства нужно обязательно выяснить, есть ли у человека повышенная чувствительность к каким-либо препаратам. Аллергическая реакция на лекарства может быть разная, от кожной сыпи, зуда до анафилактического шока или удушья. Если у человека была аллергия на таблетки, то делать инъекции, куда входит такой препарат, нельзя. Кроме этого, следует знать, что аллергия на лекарство какой-либо фармакологической группы может подразумевать наличие аллергической реакции и на другие препараты того же ряда. К примеру, часто бывает непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы. К тому же некоторые лекарства нельзя вводить вместе в одном шприце. Вот почему, если нет уверенности в совместимости препаратов, то лучше все вводить по отдельности.

Если выполнить все правила подготовки к инъекции с соблюдением асептики, взять хороший современный шприц с правильно подобранной иглой, нормально ввести лекарство, то вероятность появления возможных осложнений будет сведена к нулю.

Источник

Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 24.03.2016 21:12

А все-таки куда денется это инородное тело???

Даже если попадет в кровь тот кусок краски, то его “растащат” макрофаги. Или где-то осядет и капсулируется. Вреда нанести не может.

Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 27.03.2016 08:27

А если это будет маленькая металлическая стружка или металлическая окалина с иглы шприца (допустим такую вероятность, все-таки иголки затачиваются и нигде нет 100% гарантии), такой маленький кусочек металла куда денется?

Вы уже напоминаете героя фильма, вопрошавшего: «А если бы он вез патроны?».

Осядет, капсулируется и останется навсегда! Не навредит. Не убьет. Не покалечит!

Oleg | (Муж., 32 лет, Moskva) | 27.03.2016 20:15

Я же все-таки не придумал ничего сверхестественного, будто взяли каким-то образом и специально что-то в вену ввели. А привел в пример иглу, где везде используется. Вот вы говорите осядет. Если в артерию ввести, то осядет в кожных капиллярах (идет от сердца), а если в вену, то кровь ведь идет к сердцу сразу. Так где это инородное тело осядет? Ведь сердце может забросить его куда угодно (например в мозг). Может где временно и осядет в бедопасном месте, но потом при резкой физ. нагрузке или скачке давления оно начнет двигаться дальше. Сколько смертей бывает из-за попадания тромба в мозг. Потом уже никто не разбирается что за тромб это был. Конечно, если сейчас сказать. что да из-за иглы умирают люди, то они побоятся идти сдавать кровь и все такое. Дело врачей здесь – это не создавать паники. И правду конечно никто не скажет. Но ведь природой не предусмотрено выведение твердого инородного тела из крови.

Читайте также:  Сосуды и нервы грудной стенки

Хотите верьте, хотите нет – мелкие однородные тела не причина тромбов, смертей. Осядет в капилляре, зарастет капсулой из соединительной ткани и останется там на всю жизнь.

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 24.09.2016 04:53

Здравствуйте! Если кусочек металла попадёт в вену, он потом инкапсулируется в капиллярах? Если сердце загонит его через артерии в мозг, он и там застрянет? Или всё-таки через вену малюсенький кусочек металла в само сердце не попадёт, а застрянет в лёгких? Ведь, насколько я понимаю, кровь из вены поступает в лёгкие, затем в сердце, а оттуда – в артерии. В мозг может попасть только по артериям. Господи, как страшно стало!!!

Уважаемая Арина! Можете не переживать. Описанный Вами сценарий решительно невозможен! Вы напрасно так драматизируете ситуацию с этой иглой! Игла явно не в Вашем теле! Будь иначе Вы бы ЭТО ощутили! Даже если если кончик иглы попадет под кожу головы, он ТАМ и капсулируется и останется на всю жизнь и никакого вреда не нанесет и никуда поступит!

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 24.09.2016 09:29

Александр Юрьевич, спасибо за быстрый ответ! Если отломок иглы всё-таки попал под кожу головы, обязательно инкапсулируется или может выгноиться? Я бы очень не хотела жить с инкапсулированным металлическим телом в организме.

Очень трудно искать черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет. Еще трудней найти осколок, которого нет. Если теоретически пропал осколок, то никакого значения он не имеет!

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 26.09.2016 09:56

Спасибо, уважаемый Александр Юрьевич! Не сочтите за навязчивость, но злосчастный случай выбил меня из колеи. Вы – врач, поймёте меня. А если этот маленький кончик иглы с потолка всё-таки упал на мою голову, может ли он вколоться в кость, то есть в череп? Заранее спасибо за ответ!

Не мог вколоться. Исключено! Вклолась мысль о кончике. Проблема в мысли!

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 30.09.2016 14:46

Спасибо, Александр Юрьевич! Вы правы, видимо, дело в мысли. Возвращаясь к Вашим ответам на вопросы Тани и Олега, всё-таки хочу ещё раз спросить: если малюсенькое инородное тело в виде металлической окалины или чего другого попадёт в кровеносное русло, может попасть в мозг? Ведь из вен кровь поступает через лёгкие в сердце, а оттуда по артериям поступает во все органы. Значит, по-Вашему и в мозге может осесть и закапсулироваться? Или осядет только в лёгких, ведь в лёгких капиллярная сеть настолько мелкая, что эритроциты слегка деформируются. И в сердце не попадёт. Ваше мнение? Врачи почему-то не любят говорить на тему попадания инородных тел в кровоток, считают такое невозможным и сразу отсылают к психологу. Хотя в медицине всё возможно же. Или нет? Ещё раз спасибо Вам за быстрые ответы!

Тело попавшее в в вену полетит в правое предсердие, потом в правый желудочек, потом пойдет в легкие, где застрянет в капиллярах, где и капсулируется.

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 08:56

Александр Юрьевич, спасибо за ответ! Надеюсь, такое очень редко случается. Если только представить ту же окалину на инъекционной игле. Извне в вены просто так ничего не попадёт? На Танин вопрос, мог ли кусочек краски попасть в вену, два врача ответили, что застрял бы в коже или мягких тканях остался, не попал в вену.

Даже если ЭТА мелочь пападет в вену, она решительно не сможет навредить! Навредить может большой обьект: осколок большой, пуля и пр.

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 09:55

Понятно. А если вдруг на локтевом сгибе на коже окажется осколок иглы, при заборе крови или инъекции лекарства в вену инъекционная игла не протолкнёт его в вену? Извините за назойливость.

Вам понятно к чему ЭТО видео? ))

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 10:47

Понятно, Александр Юрьевич! Просто меня очень напугал случай с поломкой иглы. Вот почему в голову полезли разные мысли. Так всё-таки инъекционная игла не сможет протолкнуть осколок швейной иглы в вену, окажись тот на коже?

Светлана | (Жен., 44 лет, Пермь, Россия) | 02.05.2020 22:16

Читайте также:  Почему на ногах видны кровеносные сосуды

Александр Юрьевич, спасибо вам за ваше терпение. Так долго женщину успокаивайте!

Справедливости ради, не долго!)) В 16-м году успокоил!)) Долго – это если бы по сей день успокаивал!))

Светлана | (Жен., 44 лет, Пермь, Россия) | 03.05.2020 13:37

Может меня тоже успокоит? А, то я уже все перечитала похожее на мою проблему, а легче не становится. Три недели назад сделали капельницу, так сильно мед сестра ткнула иголкой. И постепенно разболелась рука и кажется никогда не пройдёт. Когда же со временем пройдёт? Сегодня уже три недели, как у меня эта проблема с рукой. Две не дели, просто было не приятное ощущение в руке, не сильная боль в загибе локтем, не было отекания. А на третьей неделе появился отёк и уплотнение в диаметре 5-6см. Каждый день я ложу то компресс со спиртом, то гепариновую, то найз мазь. Может мне антибиотики попить уже? У хирурга я была. Он сказал флебита нет. Кто делал укол, пусть тот и лечит. Вообще он сейчас принимает только с перелома ми, экстренно. Это мне надо ждать, когда экстренно будет? У терапевта была. Она прописала только мазь и компрессы. Мед сестра ткнула мне мимо вены, сильно больно было, эта ранка воспалилась постепенно. Возможно не флебита. Но, как то лечить надо. Я этой рукой три недели ничего делать не могу. От нагрузки она больше воспаляется.

Арина | (Жен., 59 лет, Иркутск, Россия) | 01.10.2016 11:27

Александр Юрьевич, спасибо большое Вам за беседу со мной. Обычно врачи отмахиваются от таких вопросов. Вы уделили мне много внимания и своего драгоценного времени. Дай Бог Вам крепкого здоровья, успехов во всех делах, много радости и счастья!

(Гость) Саша 31.03.2017 10:34

Игла попала в ступню что делать в таком случаее?


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Медики укол называют инъекцией, что в переводе с латыни означает “впрыскивание”. Лекарство сразу попадает в кровь и быстро достигает цели. Поэтому уколы назначают в острых случаях, а также при любых мало-мальски серьезных состояниях. Другое преимущество уколов в том, что лекарство не раздражает желудок, на него не действуют пищеварительные соки. Поэтому без всякого риска их назначают людям, страдающим гастритом и язвой.

Как сделать укол самостоятельно

  • Обычно лекарство вводят в мышцу, и уколы тогда называются внутримышечными. Лучшее место — верхняя наружная часть ягодицы. Там мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.
  • Гораздо реже препарат вводится под кожу (информация об этом обязательно есть на упаковке). Подкожные инъекции делают в наружную часть плеча или в живот (инсулин).

Как сделать укол самостоятельно

Давайте пошагово разберем эту нехитрую процедуру. А начнем мы с подготовительных шагов — как наполнить шприц и что делать с лекарственным раствором:

  1. Внимательно осмотрите ампулу, прочтите название лекарства, его количество и срок годности.
  2. Встряхните ее, чтобы лекарство опустилось вниз, и надпилите в месте перехода от узкой части к широкой (пилочка есть в коробке с лекарством).
  3. Ваткой, смоченной спиртом, протрите ампулу и отломите кончик.
  4. Опустите иглу со шприцем в ампулу и, зажав ее двумя пальцами, поднимите дном вверх.
  5. Потяните поршень и наберите лекарство.
  6. Наденьте на иглу колпачок. Если у вас флакон с сухим порошком, позаботьтесь о растворителе (он называется “вода для инъекций”).
  7. Наберите растворитель из ампулы в шприц.
  8. Откройте металлическую крышку флакона, протрите спиртом резиновую крышечку и, проткнув ее иглой, введите растворитель.
  9. Встряхните флакон, чтобы порошок растворился полностью, переверните его вверх дном, как вы это делали с ампулой, и наберите готовый раствор в шприц.
  10. После этого поменяйте иглу, не снимая колпачка.
  11. Положите шприц обратно в пакет.
  12. Из упаковки со стерильной ватой оторвите три небольших кусочка, причем бумагу снимайте не полностью, а только уголок — так оставшаяся вата сохранит стерильность.
  13. Смочите все три ватки спиртом и положите их в пакет со шприцем.

Самое главное

Теперь поговорим о том, как непосредственно ставить укол:

Перед уколом в ягодицу пациент должен лечь на живот или на бок — чтобы мышцы расслабились.

Читайте также:  Очищение сосудов от кальция

Далее:

  • Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.
  • Достаньте шприц и, держа его иглой вверх, слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух.
  • Затем возьмите шприц в правую руку, причем мизинец должен придерживать канюлю иглы. Если вы делаете укол взрослому, левой рукой растяните кожу в месте укола (у детей, напротив, кожу надо взять в складку).
  • Отведите руку со шприцем и резко, под прямым углом воткните ее в мышцу почти на всю длину, но не до самого конца. Если — тьфу, тьфу! — игла сломается, за кончик ее легко будет извлечь.
  • Медленно давя на поршень левой рукой, введите лекарство.
  • Третьей ваткой прижмите место укола и быстро извлеките иглу, затем помассируйте пострадавшую мышцу. Лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.

Фото: medaboutme.ru

Подкожные уколы можно делать в любом положении больного, удобнее стоя. Шприц берется таким образом, чтобы на канюле лежал указательный палец. Левой рукой сверху соберите кожу в складку, а правой введите иглу под углом 45 градусов, но опять же не до конца. Прижмите место укола ваткой и извлеките иглу.

Маленькие хитрости

Ставить уколы непросто: нужна выдержка характера, а еще знание маленьких хитростей:

  1. Набирайте лекарство непосредственно перед уколом, а не загодя, как это часто делают в наших больницах. Иначе оно может разложиться, а шприц — инфицироваться.
  2. Ни в коем случае не используйте шприц повторно — обязательно занесете инфекцию!
  3. Перед введением масляного раствора (например, камфоры) подогрейте ампулу в тепленькой водичке до температуры тела.
  4. Воткнув иглу, потяните поршень на себя (проверка — не попала ли игла в кровеносный сосуд). Если не появится кровь, смело вводите лекарство. В противном случае лучше перестраховаться и повторить укол другой иглой.

  Помните: масляный раствор в крови чрезвычайно опасен!

Не делайте так!

Несерьезное отношение к уколам до добра не доведет. Работая врачом и преподавая сестринское дело студентам, я была свидетелем самых разнообразных ошибок:

  • Медсестры невнимательно читают название лекарства и вводят больному не тот препарат. Необходимо сразу приложить лед к месту инъекции (холод уменьшит всасывание) и внимательно наблюдать за больным в течение часа. При ухудшении состояния вызывайте врача.
  • Собирая шприц и набирая лекарство, медсестры дотрагиваются до иглы пальцами, роняют ее на пол, не закрывают колпачком. Игла инфицируется, на месте укола появляется гнойник.
  • Если для внутримышечных уколов взять короткую иглу или ввести ее неглубоко, то она попадет не в мышцу, а под кожу. Вскоре появится уплотнение, которое может нагноиться. Поэтому, пока нет покраснения и боли, поспешите приложить грелку — это поможет уплотнению рассосаться.
  • Один студент для экономии времени не укладывал больных, а делал им уколы стоя. В таком положении мышцы расслабляются плохо, и неудивительно, что однажды он обломил иглу. К счастью, ее кончик торчал из ягодицы, и горе-медбрат без труда иглу вытащил.
  • При неправильном выборе места можно попасть в нерв, и тогда вашему пациенту придется долго лечиться у невропатолога.
  • Если вы попали в сосуд, то из ранки будет вытекать кровь. Прижмите ее ваткой со спиртом и подержите минут пять. Чаще кровь вытекает под кожу, образуется большой синяк. Сразу приложите лед, а на второй день — грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

Будьте осторожны, если известно, что у человека аллергия. Особенно часто ее вызывают антибиотики. Крайняя форма аллергии — анафилактический шок. Признаки этого грозного осложнения — покраснение кожи, высыпания, зуд, затруднение дыхания, рвота и судороги. Срочно вызывайте “скорую помощь”!

Правила безопасности

Навредить можно не только больному, но и самой себе:

Иглой попадают в растягивающие кожу пальцы левой руки. Один мой студент умудрился пригвоздить свой палец к ягодицам пациента. Из ранки потечет кровь, вам будет очень больно, но это, в общем-то, полбеды.

Хуже, если вы уколетесь после того, как сделали укол больному. Таким образом передаются гепатит, малярия, СПИД. Игла — не игрушка, обращаться с ней надо осторожно.

Надевайте колпачок сразу после укола. 

Если вы все же укололись, не спешите останавливать кровь, а, напротив, выдавите ее как можно больше и только потом обработайте ранку йодом.

Часто вижу, как студентки, выпуская воздух из шприца, попадают раствором себе в глаз.

Чтобы этого не произошло, направляйте шприц в сторону и не выпускайте слишком много лекарства.

Читайте также:

Патч с микроиголками заменит традиционные прививки

Вакцинация в течение всей жизни – новый полезный тренд

Источник