Если лопнул сосуд в бронхах
30.12.2013, 18:38 | |||
| |||
Кровотечение из бронхов при кашле добрый день. У моего отца недавно при кашле стала выделяться кровь, это происходит раз в день, продолжительностью 10 -15 минут. Крови выделяется примерно 40 грамм. обследования показали что в бронхах лопнул сосуд. В данный момент он находится в местной больнице в отделении торакальной хирургии. Врачи говорят что необходимо вырезать часть легкого или же все легкое целиком… Я хотел спросить существуют ли какие то другие методы лечения?(можно ли удалить только этот сосуд не затрагивая легкие) Существует ли менее травматичный метод вмешательства? Какие клиники Вы бы посоветовали в России? |
30.12.2013, 22:53 | ||||
| ||||
Это не сообщение а рассказ “бабушек на лавочке”Прочтите правила как написать сообщение и доложите.Результаты бронхоскопии,диагноз, __________________ |
21.01.2014, 19:50 | |||
| |||
Здравствуйте, вот данные последних исследований: инф.о пациенте:муж. 59 лет. курит 40 лет, по 2 пачки сигарет в сутки, беспокоил утренний кашель с выделением алой крови в кол -ве до 100-150 мл |
Источник
Кровохарканье. Бронхоаденома. Опухоли в области корней легких.Кровохарканье почти всегда легко отличить от кровавой рвоты. При кровохарканье кровь жидкая, ярко-красная и пенистая, при кровавой рвоте — темная, иногда в виде сгустков, и перемешана с пищевыми частицами. Из этого правила, однако, имеются исключения. При кровохарканье надо взвесить следующие возможные причины: При точно установленном кровохарканье необходимо рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Диагноз туберкулеза в большинстве случаев надо подкрепить соответственными данными рентгенологического исследования и нахождением туберкулезных микобактерий в мокроте. Но в кровянистой мокроте почти никогда нельзя найти бактерий; их надо искать в мокроте без примеси крови. У более пожилых лиц в качестве причины кровохарканья, помимо опухоли, на первый план выступает легочный инфаркт, и не только у больных с сердечной недостаточностью, но и у лиц без патологии со стороны кровообращения. У очень многих больных, обращающихся к врачу по поводу однократного или многократно повторяющегося кровохарканья, даже тщательная бронхоскопия может не выявить никакой причины, и катамнестическое исследование показывает, что они здоровы. Здесь речь идет о кровотечениях из десен, носоглоточного пространства, о небольших немых бронхоэктазах, расширениях сосудов трахеи и бронхов. Изредка имеет место симуляция. Так как, однако, обычные клинические методы не позволяют отличить эти невинные источники кровотечений от начинающихся более серьезных заболеваний (опухоли), то врачу часто приходится на свою ответственность решать, можно ли и как долго воздерживаться от более серьезных вмешательств (бронхоскопия, бронхография).
Бронхоаденома.Симптомы бронхоаденомы очень сходны с симптомами начинающегося бронхогенного рака. Увеличение корней легких не обязательно. Доброкачественные опухоли.Доброкачественные опухоли, природу которых клинически обычно нельзя установить, резко отграничены от окружающей ткани и в большинстве случаев не дают никаких клинических симптомов. Почти все они открываются случайно при общих и серийных обследованиях. Речь идет преимущественно о тератомах, исходящих из переднего средостения, и о невриномах симпатикуса, исходящих из заднего средостения. Иногда выявляются неправильной формы обызвествления, что указывает на дермоидную природу опухоли. Мало известно, что тимомы развиваются не только в верхнем средостении: они могут создавать впечатление настоящих прикорневых опухолей, односторонних или асимметричных двусторонних. Встречаются в любом возрасте. Миастения наблюдается приблизительно только в 10% случаев. У некоторых больных опухоль обнаруживается случайно, другие больные жалуются на чувство давления, кашель, одышку. Описаны также рефлекторные застойные явления (Beck). Хондрома как бы подразделена на клубни и располагается внутри легкого, что можно установить просвечиванием, поворачивая больного. Располагающиеся в прикорневой области эхинококки и гуммы редко приходится учитывать при дифференциальной диагностике. Диагноз дермоидных кист может быть очень затруднительным, если нет образований, дающих тени (зубы) и резко отграниченных вследствие ателектазов и сдавления ткани легкого. Опухоль корней легких справа, реже слева, иногда симулируется дивертикулом перикарда, который также имеет резкие границы. Но он лежит глубже и форма его в зависимости от фазы дыхания изменчива. При выдохе выявляется затемнение, которое почти полностью исчезает при вдохе, что в большинстве случаев позволяет с большой степенью вероятности отличить дивертикул от опухолей корней легких. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Оглавление темы “Рентгенологические признаки поражения легких.”: |
Источник
В медицинской науке для такого патологического состояния существует специальный термин – кровохарканье. На практике оно означает присутствие в откашливаемой мокроте кровяных включений.
Общей причиной кровохарканья является повреждение стенок кровеносных сосудов, расположенных в слизистых оболочках дыхательных путей.
Чаще всего кашель с кровью вызывает у больного чувство паники. Однако, появление такого симптома вовсе не является основанием для отчаяния. Существует достаточно много причин, которые могут привести к появлению крови в мокроте. Далеко не все из них представляют серьезную опасность.
Но расслабляться все же не следует. Кашель с кровью однозначно является поводом для того, чтобы как можно скорее отправиться на прием к врачу.
Причины возникновения
Для составления полноценной картины нам следует начать с известного всем факта – кашель является частым и естественным симптомом всех заболеваний дыхательной системы человека. В результате этого рефлекторного защитного действия выделяется слизистая мокрота. В своем обычном физиологическом состоянии эта слизь является прозрачной и не содержит каких-либо посторонних включений. Таким образом, появление в мокроте крови в любом случае свидетельствует о патологии дыхательных путей.
Итак, кашель с кровью может появиться по таким основным причинам:
- лопнувший в бронхах кровеносный сосуд;
- пневмония (воспаление легких);
- получение какой-либо травмы;
- туберкулез;
- бронхит.
Однако, этим списком не исчерпываются все возможные ситуации. Существуют более редкие причины, которые также могут вызвать появление крови в откашливаемой мокроте. К ним относятся:
- бронхоэктатическая болезнь;
- абсцесс легкого;
- муковисцидоз;
- онкология.
Давайте подробнее остановимся на всех основных причинах кровохарканья.
Лопнувший кровеносный сосуд.
Такое явление достаточно часто наблюдается при сильном кашле. В результате излишнего и резкого напряжения стенка кровеносного сосуда не выдерживает и в мокроту попадают фрагменты крови.
Это состояние хоть и является патологическим тем не менее не представляет серьезной опасности для здоровья человека.
Пневмония.
Воспаление легких это серьезное заболевание дыхательной системы. Если кровохарканье вызвано пневмонией, то пациенту требуется адекватное и своевременное лечение. Запомните, комплекс лечебно-терапевтических мероприятий должен подбираться исключительно врачом. Дополнительно читайте статью «Симптомы и лечение прикорневой пневмонии».
Получение травмы.
В такой ситуации кровохарканье объясняется повреждением внутренних органов и тканей. Примером может служить дорожно-транспортное происшествие.
Туберкулез.
Утренний кашель с кровью можно считать визитной карточкой этого инфекционного заболевания. Дополнительным симптомом можно считать боль при дыхании. Кроме того, чаще всего слизистые выделения содержат не только кровавые, но и гнойные примеси.
Бронхит.
Появление кашля с кровью часто свидетельствует именно о воспалительном процессе, протекающем в бронхах. Как правило, болезнь протекает остро и у пациента не остается иного выбора как обратиться за врачебной помощью. Однако, иногда отмечается более спокойное течение бронхита.
Также кровь, появившаяся при кашле, может быть вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Диагностические мероприятия
При таком разнообразии возможных диагнозов становится очевидно, что появившийся кашель с кровью требует обязательного внимания врача. Вероятность самостоятельного определения истинного диагноза стремится к нулю.
Первым делом квалифицированный врач соберет анамнез. Другими словами, он узнает у больного всю необходимую информацию. На основании всех имеющихся симптомов, которые сопутствуют кашлю с кровью, он назначит подходящие методы диагностики.
Чаще всего при кровохарканье применяются такие диагностические методики:
- рентгенографическое исследование;
- анализы крови и мокроты;
- компьютерная томография;
- бронхоскопия и другие.
Запомните, диагноз при кашле с кровью ставится только на основании данных, полученных при соответствующих инструментальных исследованиях. Только после этого подбирается наиболее эффективное и безопасное лечение выявленной болезни.
В каких случаях нужна экстренная помощь?
Мы понимаем, что большинство людей в нашей стране не слишком любят ходить по врачам. Однако, кашель с кровью является симптомом, с которым шутить нельзя. При его появлении необходимо срочно посетить медицинское учреждение.
Существует только одна ситуация, в которой можно отойти от этого правила. Когда кашель с выделением крови не является систематическим, а также не сопровождается болевыми ощущениями, не стоит накручивать себя и подозревать какие-то серьезные патологии. Однако, при его повторном появлении поход к врачу обязателен.
Часто кашель с кровью требует оказания экстренной медицинской помощи. Промедление в таких случаях чрезвычайно опасно.
- Этот симптом появился внезапно и сопровождается удушьем либо сильной болью в грудной клетке, локализованной в области легких.
- В слизистых выделениях кровь присутствует в больших объемах.
- Появление кашля с кровью обусловлено получением травмы.
- Этот симптом постоянно проявляет себя в течение 2—3 дней подряд.
- Он отмечается у заядлого курильщика.
Источник
Множество заболеваний сопровождается кашлем: но если в выделяемой мокроте появилась кровь, то существует угроза серьезного заболевания. Иногда кровь при кашле может всего лишь следствием лопнувшего в носоглотке сосуда. Но большинство заболеваний, при которых вместе с кашлем обнаруживается кровохарканье, требуют срочного обращения к врачу и даже госпитализации.
Когда кровохарканья бояться не стоит
Вы откашлялись утром и заметили небольшое содержание крови в мокроте или во рту? Не спешите впадать в отчаяние, особенно если вы – курильщик. Когда человек кашляет, воздух выталкивается из легких довольно сильно. Отечная или воспаленная ткань легких, которая наблюдается у курильщиков, раздражается еще больше. Поэтому мелкие кровеносные капилляры слизистой оболочки повреждаются и в слюне или мокроте может выделяться кровь.
Если отхаркивание или кашель с прожилками крови наблюдается по утрам, то причиной может быть воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, деснах или носоглотке. После сна все скопившиеся в носу или глотке выделения откашливаются вместе со слизью. Только утреннее откашливание с кровью в таком случае не является серьезным поводом для беспокойства. Но от консультации с врачом лучше не оказываться: и курение, и только начавшиеся проблемы полости рта и носоглотки могут привести к серьезным заболеваниям.
Также часто кашель с кровью может возникать при терапии антикоагулянтами – препаратами, которые снижают активность свертываемости крови и препятствуют образованию тромбов. Понижается свертываемость крови и у беременных женщин, поэтому кровохарканье часто может наблюдаться во время беременности.
Признаком какой болезни может быть кашель с кровью
Кашель с кровью или кровохарканье может быть симптомом:
– образования опухоли в бронхах и легких, как злокачественных, так и доброкачественных
– паразитарных заболеваний легких
– бактериальной, грибковой и вирусной инфекции (при бронхите, вирусной пневмонии, туберкулезе, аспергиломме и др.)
– патологии сердечнососудистой системы (при эмболии легочной артерии, которая сопровождается инфарктом, стенозе митрального клапана).
Также кашель с кровью может появляться, как:
– реакция на токсические или химические вещества
– травма легких вследствие ушиба или перелома ребер
– врожденная патология бронхов или легких
– случайно попавшее в легкие инородное тело (актуально для маленьких детей).
Когда необходимо срочно вызывать «скорую»
Даже небольшое кровохарканье, которое проявляется всего лишь небольшим выделением в мокроте кровяных прожилок или сгустков (до 50 мл в день) – это повод обратится к специалисту. Если кровь при кашле выделяется с интенсивностью от 100 мл в день и выше, то такое состояние требует срочной госпитализации. Немедленного вызова скорой медицинской помощи в независимости от интенсивности кровохарканья требуют следующие состояния:
– резкое повышение температуры тела от 38° С и выше
– затрудненность или учащенность дыхания
– учащенный ритм биения сердца
– боль в груди, одышка
– интенсивное кровотечение из горла
– наличие травмы.
Пока едет «скорая», человека следует усадить или уложить удобно, приподняв или положив под спину подушку. Чтобы он мог свободно отхаркивать или сплевывать кровь. Успокойте пострадавшего, снимите или расстегните затрудняющую дыхание одежду и обеспечьте приток свежего воздуха – откройте форточку, окно и т.д.
Источник