Если нет питающих сосудов у гемангиомы

Сосудистая гемангиома представляет собой опухоль, выросшую из тканей кровеносных сосудов. Такое образование классифицируют как опухолевый процесс, который не имеет отношения к онкологическому поражению. Причина проявления недуга часто состоит во врожденных венозных отклонениях.

Такие формирования смогут локализироваться на различных участках определения сосудистой сети. Особенностью такого формирования является быстрый рост. После хирургического вмешательства патология может проявляться вновь. Патология может быть обнаружена у детей и взрослых различных возрастов.

Проблему видно невооруженным глазом

Современным ученым до настоящего времени не удалось выявить истинную причину развития недуга. Рычаги роста опухоли из сосудов до настоящего момента не определены.

Зачастую такое формирование выявляют у детей в период новорожденности. Гемангиома в таком случае становиться выраженным поводом для волнений.

Проявление болезни на губах.

Классификация ангиом

В первую очередь ангиомы можно разделить на две крупные группы в зависимости от типа сосудов вовлеченных в патологический процесс:

гемангиомы;
лимфангиомы.

Опухоли могут быть:

доброкачественными;
злокачественными.

Терминология «рак сосудов» некорректна, потому что ангиома представляет собой мягкотканую опухоль которую можно классифицировать как саркому.

Капиллярная гемангиома на ладони новорожденного.

Гемангиомы могут быть капиллярными, артериальными, кавернозными и венозными – каждый вид рассмотрен подробно в следующей таблице.

Основные виды заболевания
Вид	Описание
Капиллярная	Наиболее распространенная форма патологии. Именно опухоль такого типа выявляется в 90% случаев. Чаще всего проявления патологии проступают на коже в верхней части тела пациента. Тем не менее, случаи выявления патологии на поверхностях слизистых оболочек не являются исключительными. Опухоли данного вида сформированы на основании мелких сосудов капиллярного типа. Поражение представлено на фото. Капилярная гемангиома у новорожденных выявляется очень часто.
Артериальные или венозные	Артериальную или венозную гемангиому диагностируют при выявлении поражения сосудов артериального типа. Характерной особенностью такого образования является выраженный окрас – опухоль может иметь ярко красный цвет. При поражении вен формирование имеет синюшный цвет. Патология менее распространена, чем капилярная, тем не менее, она может вызывать поражение обширных площадей и распространяться на глубокие ткани.
Кавернозная	Такая опухоль выявляется крайне редко. Этот тип сформирован из множественных тонкостенных сосудов, имеющих широкий просвет. Такие образования имеют полости именуемые кавернами. У детей они могут локализироваться не только на поверхности кожных покровах, но и на слизистых оболочках органов. Образование имеет особенное строение – губчатая поверхность с множественными порами. По внешнему виду представляет собой бугристый участок кожного покрова темно бардового цвета.
Лимфангиома	Лимфангиома представляет собой опухоль, образующуюся из сосудов лимфатической системы. Чаще всего проявляется у детей в коже конечностей. У взрослых патология может проявляться в прогрессирующей форме.

Поверхностные

В повседневной жизни люди чаще всего сталкиваются с проявлениями поверхностных гемангиом.

В каких случаях следует проводить операцию?

Видео в этой статье ознакомит пациентов с различными типами патологии.

Внимание! Доброкачественная природа опухоли делает ее безопасной, но людям, следящим за своей внешностью, такое формирование может доставлять немало беспокойств, усчитывая то, что гемангиома может проявиться на любых участках тела.

Очень часто формирование выявляется у детей раннего возраста или в период новорожденности.

Шрам после проведения вмешательства.

По внешнему виду опухоли могут представлять собой незначительные красные точки, имеющие следующую локализацию:

глаз;
уши;
шейная область;
волосистые участки кожи головы;
губы.

Стоит подчеркнуть, что патологию у девочек выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков. Подобный факт свидетельствует о наличии половой предрасположенности.

Родители должны обращать внимание на любые, даже незначительные изменения. Особенная опасность для детей состоит в том, что такое образование имеет тенденцию к стремительному росту и распространению на другие, более обширные области.

Внимание! Такой патологический процесс может сопровождаться некрозом тканей, изъязвлениями сопровождающимися кровотечением и распространением воспалительных процессов.

Несмотря на полную безболезненность и безобидность такой тип опухоли проявляет собой выраженный косметический дефект, который достаточно сложно устранить.

Может ли патология пройти самостоятельно?

Выявление гемангиомы у детей не осложнено. Выраженным признаком патологии является уменьшение образования в размерах при сдавливании окружающих тканей. Покров приобретает белый оттенок.

После устранения приложенной нагрузки формирование заполняется кровью и восстанавливается его цвет. Отличительной особенностью является отсутствие болезненных проявлений.

Внимание! Медицине известны случаи устранения гемангиомы без оперативного вмешательства, потому многие родители наотрез отказываются от операции.

Действительно, вероятность самостоятельного устранения образования по мере взросления и развития малыша присутствует. Известны случаи, когда оно самостоятельно исчезала по достижению ребенком пяти лет.

Нельзя наедятся на лучший исход. Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом. Иссечение является необходимой мерой в случаях, когда гемангиома заставляет ребенка испытывать трудности в повседневной жизни.

Поверхностная сосудистая опухоль.

Особенное внимание следует уделять терапии образований расположенных в местах постоянного контакта с одеждой и кожными покровами:

спина;
шея;
гениталии;
затылочная область.

Очень часто родители остерегаются проведения хирургических вмешательств в раннем возрасте, мотивируя это тем что формирование исчезнет по мере взросления. Только врач сможет дать предположительную оценку вероятности устранения и предположить исход патологии.

Поверхностные опухоли больших размеров следует удалять безотлагательно.

Факт! Вмешательство, проведенное в раннем возрасте, существенно снижает вероятность проявления поверхностных деформаций кожных покровов в виде шрамов.

Основные виды поверхностных гемангиом
Тип формирования	Описание
Звездчатая (паукообразный невус)	Чаще всего патология развивается у детей младшего возраста и женщин в период беременности. Представляет собой ярко алое формирование, от которого растекаются капилляры в разные стороны. Сосудистая сетка хорошо просматривается, нередко можно заметить пульсацию крови.
Винные пятна (огненный невус)	Такие опухоли пугают родителей, потому что имеют грандиозные габариты и располагаются на открытых участках: кожа головы, лицо, шея. Такие образования несколько выступают над поверхностью кожи и могут иметь красную или сиреневую окантовку. Опасность именно этого типа образования состоит в том, что оно не устраняется при помощи современных методик хирургического воздействия.
Вишневая ангиома	Люди в возрасте старше 30 лет относятся к группе риска проявления такой патологии. Вишневая ангиома может проявляться на теле пациента в виде одиночных или множественных образований, диаметр которых может достигать 5 мм. В начале своего проявления формирования имеют яркий окрас, который утрачивают по мере устранения. Такие образования часто проявляются одиночно – повода для беспокойства нет, массовое выявление должно стать поводом для обращения к онкологу.
Комбинированная или смешанная ангиома	Образования такого типа могут проявляться на подкожных тканях. Часто они оказывают действие на психоэмоциональное состояние пациента и сопровождаются болевым синдромом. Не следует забывать об опасностях – образование может провоцировать проявление сбоев в работе различных органов и систем.
Кавернозная	Прослеживаются на поверхности кожи, могут иметь багровый или темно-красный окрас. Существенно возвышаются над поверхностью кожного покрова. Тем не менее, следует обратить внимание на то, что основное поражение в виде губчатого основания располагается под кожей. Такое поражение может распространяться на мышечные ткани. Основная опасность образования такого типа является уязвимость к травмированию в результате, которого может открыться кровотечение. В случае если ангиома достигает значительных размеров, нарушается процесс кровообращения.
Шишковидная	Опухоли имеют выраженную бугристую структуру и темно-вишневый окрас. Доставляют немало неудобств психологического фактора. Могут проявляться на различных участках лица.
Венозная	Такие образования выступают над поверхностью кожи. Могут иметь синюшный или коричневый оттенок. Часто проявляются у взрослых пациентов на местах локализации варикозного поражения вен.

При обнаружении образования любого из перечисленных типов медлить нельзя. Пациенту следует обратиться к флебологу для определения причин проявления и методов лечения.

Что делать при выявлении патологии у новорожденного.

Основные методы лечения

Выявление подобной патологии сосудов выражающейся на кожных покровах – не осложнено. Во всех случаях проводят гистологическое обследование с целью исключения вероятности проявления злокачественного образования.

Внимание! Механизм проявления гемангиомы сосудов изучен достаточно хорошо, тем не менее, лечение производится не всегда. От терапевтического воздействия может отказываться сам пациент.

Оперативное вмешательство в обязательном порядке производится при наличии следующих показаний:

имеется предрасположенность к открытию кровотечения;
опухоль увеличивается в размерах и врастает в глубинные ткани;
гемангиома мешает человеку в повседневной жизни, препятствует комфортному отдыху;
образование мешает двигательной активности.

В современной медицине используется несколько методов борьбы с патологией, их принцип рассмотрен в таблице.

Нужно ли удалять гемангиому.

Распространенные методы борьбы с патологией
Метод	Принцип
Лазерная хирургия	Наиболее современный метод, используемый для борьбы с гемангиомой. Ткани удаляются с минимальной травматизацией благодаря послойному действию. Цена такого воздействия высока.
Электрокоагуляция	Подразумевает прижигание пораженных тканей электрическим током.
Криотерапия	Опухоль устраняется с применением жидкого азота. Чаще всего применяется для лечения гемангиомы у детей.
Лучевое воздействие	Метод воздействия доз радиации используется в экстренных случаях.
Склерозирующее воздействие	Подразумевает введение в ткани специального вещества.
Хирургический метод	Используется при глубоком залегании поражения. Применяется в случаях, когда другие, щадящие методики оказались неэффективными. Удаление гемангиомы по этому методу должен проводить хирург высшей квалификации.
Гормонотерапия	Гормональные препараты приводят к иссушению сосудистой сетки. Чаще всего используют вещества идентичные по типу с составам преднизолон.

Гемангиома может проявляться у пациентов различных возрастов, тем не менее, чаще всего ее выявляют у детей. Такое образование является настоящим поводом для волнения родителей и доставляет им немало хлопот.

Инструкция по определению принципа действий хорошо известна врачу, специалист подбирает необходимую методику в зависимости от типа поражения и тенденций развития опухоли. Основная задача родителей сводится к обязательному обращению к доктору.

Читайте также: Почему сосуды на веках

Операция проводится только после тщательного обследования

Гемангиома представляет собой доброкачественное образование, которая не имеет тенденций к стремительному росту и не представляет угрозы для жизни пациента. Человек должен проходить постоянные осмотры и предпринимать действия по совету врачей. Такие меры позволят предотвратить и своевременно предпринять меры в случае перерождения опухоли и ее озлокачествления.

Источник

Гемангиома – это врожденное доброкачественное сосудистое новообразование.

Признаки

Существует несколько видов гемангиом. Простая (капиллярная) гемангиома находится на поверхности кожи и представляет собой красное или багрово-синюшное пятно, бледнеющее при надавливании, но быстро восстанавливающее цвет. Поверхность его может быть гладкой или бугристой. Пятно может быть вровень с кожей или чуть возвышаться над ней. По мере роста ребенка гемангиома может увеличиваться.

Кавернозная гемангиома находится под кожей и выглядит как округлое опухолевидное образование. Кожа над этим образованием неизмененная или синюшная. При надавливании кавернозная гемангиома на какое-то время уменьшается в размерах, и кожа над ней, если она окрашена, бледнеет. Это происходит из-за оттока крови от образования. Однако вскоре кровь приливает обратно, цвет и размер гемангиомы становятся прежними.

Кавернозная гемангиома может сочетаться с простой, в этом случае говорят о комбинированной гемангиоме. У такой опухоли есть кожная и подкожная части.

Бывает и смешанная гемангиома, она состоит из опухолевых клеток сосудов и других тканей. Ее вид зависит от того, какими тканями она образована.

Гемангиома может образоваться не только на коже. Часто она развивается на внутренних органах – печени, позвоночнике, почке. Гемангиома печени может протекать бессимптомно. Однако если опухоль крупная, пациента может беспокоить тошнота, рвота и боли в правом подреберье.

Небольшая гемангиома позвоночника также протекает безболезненно. Однако при ее увеличении пациент жалуется на боль в позвоночнике.

Небольшие гемангиомы почек не доставляют неприятных ощущений и обнаруживаются случайно во время обследования. А при росте опухоли у пациента повышается температура, появляется слабость, снижается работоспособность. Пациент теряет вес, в моче появляется кровь и белок. Кроме того, появляется боль в пояснице, отдающая в пах.

Описание

Гемангиома – часто возникающая доброкачественная опухоль у детей. Причем если раньше ее диагностировали у одного ребенка из 100, теперь детей, страдающих этой патологией, рождается гораздо больше. Почему появляется эта опухоль, точно неизвестно, однако есть несколько гипотез. Первая, и основная: дело в гормональных особенностях ребенка. Вторая – виноваты инфекционные заболевания, которые перенесла мама в первые недели беременности, когда закладывалась сосудистая система ребенка. Кроме того, известно, что у недоношенных детей гемангиомы обнаруживаются чаще, чем у родившихся в срок. Часто в увеличении количества гематом обвиняют плохую экологию.

Гемангиома может образоваться на любой части тела – на лице, шее, груди, туловище, руках и ногах. Опухоль, появившаяся на коже, может расти внутрь, поражая другие органы и даже нарушая их работу. Так, гемангиома, расположенная около уха может прорасти в барабанную перепонку, и в результате слух может ухудшиться, а может и пропасть совсем.

В отличие от большинства опухолей, гемангиома не метастазирует. Однако довольно часто бывают рецидивы этой опухоли.

В течении этого заболевания выделяют три стадии:

стадия активного роста (с рождения до 6-8 месяцев);
стадия прекращения роста (с 6-8 до 12-18 месяцев);
обратное развитие (до 5-7 лет).

Правда, в большинстве случаев обратного развития гемангиомы не происходит, и ее при необходимости приходится удалять.

Гемангиома позвоночника возникает в случае неправильного деления клеток сосудистой ткани. Чаще всего это происходит у женщин 20-30 лет. Эта патология обнаруживается примерно у 10 % пациентов, обращающихся для обследования позвоночника. 75 % гемангиом локализуются в грудном отделе позвоночника. Чаще всего поражается только один позвонок, бывает, что болезнь захватывает 2-5 позвонков, но поражение 6 и более позвонков встречается крайне редко.

По структуре гематомы позвоночника делятся на:

капиллярные, состоящие из клубка тонкостенных кровеносных сосудов, разделенных жировой или фиброзной тканью;
кавернозные, состоящие из нескольких сообщающихся между собой токностенных полостей;
смешанные, состоящие из сосудов и полостей.

Эти гемангиомы могут располагаться в теле позвонка, реже в его дужках или отростках. Почти в 90 % случаев опухоли неагрессивные и протекают бессимптомно. Если они при этом еще и небольшого размера, то никакой угрозы для пациента они не представляют и лечение их не требуется. Однако в 10 % случаев опухоль не просто быстро растет, она еще и разрушает костную ткань позвонка, нарушая его плотность. Из-за этого даже при небольшой нагрузке – при беге, прыжках, позвонок может не выдержать и сломаться. При этом есть опасность сдавления нервов и развития параличей ног или расстройства мочеиспускания.

Страдающим гемангиомой позвонка противопоказан массаж.

Гемангиома почки чаще всего обнаруживается у пожилых людей. Женщины страдают этой патологией в два раза чаще мужчин. Опухоль может образоваться в результате резкого роста в раннем детстве или подростковом возрасте, а может образоваться и как осложнение некоторых хронических заболеваний почек.

Обнаруживается гемангиома почки и у детей. Обычно она возникает из-за каких-либо инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Кроме того, причиной развития опухоли могут быть вредные привычки, например, курение, снижение иммунитета матери, радиационное облучение. У новорожденных она обнаруживается в первый месяц жизни, но у 7 % из них она исчезает в процессе роста ребенка.

Гемангиома печени обнаруживается у 7 % людей, причем у женщин она выявляется в шесть раз чаще, чем у мужчин. Она может быть врожденной, однако известны случаи и приобретенных гемангиом. Обычно в печени образуются капиллярные (небольшие, 2-3 см в диаметре, состоящие из маленьких полостей) и кавернозные (крупные, до 20 см в диаметре, неоднородные, состоящие из маленьких полостей, часто объединяющихся в более крупные) гемангиомы. Многие врачи считают, что росту опухоли в печени способствуют эстрогены, поэтому перед тем, как планировать беременность, женщине, страдающей гемангиомой печени, необходимо проконсультироваться с врачом.

Несмотря на то, что гемангиома печени – опухоль доброкачественная, страдающие этим заболеванием должны отнестись к нему серьезно, поскольку при разрыве опухоли может начаться массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении сильной боли в животе, а также при травмах брюшной полости необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Кожные гемангиомы выявляются при простом осмотре. Происходит это обычно сразу после рождения или, реже, в первые два-три месяца ребенка. Также проводят ультразвуковое исследование для выяснения объема опухоли, ее структуры и особенностей ее расположения. При обширной или глубокой гемангиоме проводят ангиографию.

Для диагностики гемангиомы почки используют рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также необходим общий анализ мочи.

Для выявления гемангиомы позвоночника требуется магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Гемангиому печени обычно обнаруживают при ультразвуковом исследовании или на магнитно-резонансных томограммах. Также для подтверждения диагноза проводится сцинтиграфия печени. Биопсию опухоли делать нельзя, так как есть опасность кровотечения. Диагностика гемангиомы печени занимает три месяца. Это нужно, чтобы понять, увеличивается ли опухоль, и будет ли она через некоторое время доставлять неприятности пациенту.

Лечение

Небольшие гемангиомы, расположенные на теле, лечения не требуют. Однако если гемангиома обширная или расположена на лице, лучше ее удалить. Небольшие, точечные гемангиомы удаляют электротермокоагуляцией, однако после этой манипуляции у пациентов часто остаются косметические дефекты.

При небольших кавернозных гемангиомах на лице применяют склерозирование опухоли спиртом. При комбинированных гемангиомах сначала удаляют кожную часть методом криотерапии, затем склерозируют подкожную часть.

Сейчас гемангиомы часто удаляют лазером. Этот метод хорош тем, что после него не остается никаких косметических дефектов, а лечение занимает не очень много времени.

Небольшая неагрессивная капиллярная гемангиома позвоночника лечения не требует. В остальных случаях опухоль можно лечить несколькими способами. Облучение опухоли рентгеновскими лучами приводит к уменьшению ее размеров, а позже и к ее гибели. Еще один метод избавления от гемангиомы позвоночника – эмболизация (закупоривание ее сосудов), из-за нарушения питания опухоль погибает. В некоторых случаях в сосуды, ведущие к опухоли, вводят этиловый спирт. Сосуды слипаются (склерозируются), кровь и питательные вещества к опухоли не поступают, опухоль погибает. Используя метод пункционной вертебропластики (введения в полость разрушенного позвонка костного цемента) можно не только избавиться от гемангиомы, но и укрепить разрушенный позвонок.

При небольших размерах (до 3 см) гемангиомы почки лечение не требуется, однако необходимо наблюдение за опухолью. При опухоли больших размеров требуется хирургическое вмешательство. Удаляют либо только гемангиому, либо, при необходимости, всю почку. После операции требуется постоянное наблюдение за пациентом. В большинстве случаев гемангиома почек не рецидивирует.

Если гемангиома печени менее 5 см в диаметре, лечение не требуется. Однако в этом случае необходим периодический осмотр пациента, чтобы не упустить момент, когда опухоль начнет увеличиваться. Однако если гемангиома сдавливает соседние органы, интенсивно растет, доставляет неприятные ощущения пациенту, необходимо ее удалить. Удалять опухоль нужно и перед беременностью и перед гормональной терапией. Сейчас для удаления гемангиомы печени используется эндовидеоскопический метод. Хирурги делают несколько небольших разрезов, вводят через них зонды с освещением, видеокамерой и инструментами и удаляют опухоль.

Однако гемангиому печени не удаляют, если она поражает крупные кровеносные сосуды, если есть большие гематомы печени, а также при циррозе. В этих случаях гемангиому склерозируют.

Источник