Если резко выступили сосуды

Если резко выступили сосуды thumbnail

22.10.2019

Как можно помочь сосудам быть здоровыми? Какие существуют заболевания, часто встречающиеся в последнее время? На этот вопрос ответ – в данной статье.

Человек живет и не замечает, как его артерии и вены во всем теле выполняют помощь для поступления питательных компонентов и кислорода в органы. Заболевания сосудов в наше время, к сожалению, – одна из основных причин смертности. Чаще эти проблемы возникают у детей и подростков.

Какие болезни у сосудов?

Виды сосудистых заболеваний медики разделяют по их расположению, они находят очаг болезни. Если задета центральная нервная система, то это нарушает кровообращение в аортах, артериях различных частей тела. Симптомы различных недугов могут быть разными.

Атеросклероз

Этот опасный недуг достаточно коварен. Главная его причина – «плохой» холестерин. Он накапливается в организме при увеличении употребления вредной пищи. Приводят к атеросклерозу: диабет, гипертония, ожирения, плохая наследственность, вредные привычки.

Симптомы могут быть разными. Если идет речь о заболеваниях сердца, то обычно заметна боль в левой стороне груди, отдающая в руку. Присутствует озноб, возможны нарушения ритма сердца, слабость в ногах и в руках, возможны обмороки. При атеросклерозе аорты случаются головокружения и ощущение жжения в груди. Если страдает брюшной отдел, то появляются проблемы с ЖКТ, почками, могут быть неясные боли в животе. Видов атеросклероза довольно много.

Ишемия

Это заболевание проявляется при недостаточном количестве крови в некоторых сосудах, которые питают миокард и ткани мозга. Чрезмерные физические нагрузки и стрессы могут быть ее причиной. В любом случае, при ней нарушается углеводно-жировой обмен организма.

Если у человека есть грудная боль, отдающая в руку, одышка, аритмия, частый пульс – это может быть показателем ишемических болезней.

Инсульты

Коварнейший недуг, часто появляющийся у людей в последнее время. Возникает от нарушения кровоснабжения в тканях мозга. В его процессе могут погибать нервные окончания, ухудшаются их функции. Вначале симптомы мало заметны. Но если у вас есть слабость и онемение в руках и ногах, а также пульсирующая головная боль, может быть двоение в глазах и тошнота – немедленно обращайтесь к врачу.

Гипертония

Она кажется чем-то обычным и не таким уж страшным. Но такие симптомы, как боль в затылке, на висках, шум в ушах и темные пятна перед глазами, головокружение, отек конечностей и тошнота – нужно немедленно уведомить о своем состоянии своего лечащего врача. В противном случае гипертония, гипертензия может привести к осложненным заболеваниям.

ВСД

Развитие ВСД – вегето-сосудистой дистонии – наблюдается при сбоях в функционировании нервной системы и ослаблении сосудов. Подвести к этому может авитаминоз, бессонница, стресс, психические и умственные перегрузки – все это причина данного заболевания.

Варикоз

Это также не такой уж простой, хоть и распространенный недуг. Он заметен тогда, когда на ногах появляются венозные рисунки, но начинается гораздо раньше. Если у человека плохая наследственность, он ведет неправильный образ жизни – все это может сказаться на сосудах ног. Могут помочь венотоники и компрессионное белье, но без совета врача тут не обойтись.

Диагностика, связанная с сосудами

В который раз стоит напомнить, что диагноз может установить лишь врач. Обычный человек может не понять течение того или иного заболевания и назначить сам себе неправильные, а порой и вредные лекарства.

Если вы обратились к врачу, он, скорее всего, назначит клинический анализ крови. При некоторых случаях показаны также биохимический и иммунологический тесты, коагулограмма, ангиография сосудов, УЗИ, МРТ или РВГ сосудов.

Нужно помнить, что вероятные осложнения при заболеваниях сосудов распространены и неприятны, поэтому обращайтесь к хорошему врачу.

Средства против болезней сосудов

Для лечения сосудистых болезней врачи применяют различные препараты: миотропные и нейротропные лекарства, блокаторы, сердечные лекарства, средства с никотиновой кислотой и другие. Но врачи напоминают: нужно правильно питаться. Для этого нужно готовить блюда из круп, отрубей, растительных масел (особенно оливкового), морской рыбы и морепродуктов. Полезны также галетные печенья, хлебцы, легкие овощные или мясные супы, орехи, бобовые, сезонные ягоды и фрукты. Доктора просят обратить внимание на то, что нужно есть именно сезонные овощи и фрукты.

Также нужно управляться со стрессом, регулярно мерить давление, совершать прогулки, иметь хобби, заниматься йогой и пилатесом.

Навигация по записям

Источник

Покраснение глаз без очевидной причины – повод для обращения к специалисту, потому что так организм человека сигнализирует о появившейся проблеме. Узнайте, как избавиться от видимых сосудов в глазах, устранив не только косметический дефект с помощью лечебных или осветляющих капель, но и причину, вызвавшую такое нарушение.

Причины возникновения красных сосудов в глазах

Если резко выступили сосуды

Причин, провоцирующих покраснение глаз, множество. Это и различные воспаления, и инфекции, и чрезмерные зрительные нагрузки. Глаза краснеют при ношении контактных линз, если не соблюдать правила дезинфекции, режим и сроки их ношения. Сосуды могут стать видимыми, если развивается синдром «сухого глаза» – при такой офтальмологической проблеме обнаруживается недостаток слезной жидкости, что негативно сказывается на состоянии капилляров.

Почему краснеют глаза – причины:

  • простудные заболевания, протекающие с температурой;
  • синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз;
  • повышенные зрительные нагрузки;
  • офтальмологические инфекционные болезни;
  • аллергический ринит, конъюнктивит;
  • гипертония – из-за повышения давления, сосуды увеличиваются в объеме;
  • внутриглазное давление, глаукома;
  • реакция на применение медицинских препаратов;
  • попадание в глаз инородного тела, пыли, песка;
  • кровоизлияние в результате закупорки вен сетчатки, ее отслойки.

Сокращение объема влаги в глазах может стать причиной распространения вирусов и инфекций, воспаления конъюнктивы. У здорового человека есть все механизмы защиты от такого воздействия. В составе слезы присутствует лизоцим – белок, обладающий антимикробным и противовирусным действием. Если слезной жидкости мало, например, из-за работы в помещениях с функционирующей климатической техникой, при повышенных зрительных нагрузках за компьютером, это может привести к покраснению глаз.

Если резко выступили сосуды

Устранить видимые сосуды глаз можно с помощью отбеливающих капель, которые снимают красноту и отеки конъюнктивы, оказывая сосудосуживающее действие. Но проблема возникнет вновь, если игнорировать саму причину покраснения глаз.

И такая причина может быть вовсе не безобидной, потому что некоторые заболевания органов зрения нуждаются в серьезном лечении из-за быстрого развития опасных симптомов. Так, постоянно повышенное внутриглазное давление при глаукоме запускает необратимые процессы. Чем раньше диагностировать болезнь, тем благоприятнее будут прогнозы.

Факторы, провоцирующие покраснение глаз

Покраснение белков глаз – проблема распространенная, и от этого она кажется несерьезной. Многие замечают, что на белках появились красные прожилки после бессонной ночи, чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков, в результате зрительного переутомления, и предпочитают ничего не предпринимать для устранения такой симптоматики. Между тем, алкоголь расширяет сосуды, усиливает кровоток, а затем сосуды снова сужаются и отток крови затрудняется, поэтому капилляры переполняются кровью, что негативно сказывается на состоянии их стенок. Такие же процессы происходят и при курении в непроветриваемом помещении: сосуды сужаются, уменьшается приток крови, появляется сухость.

Читайте также:  Сосуд под высоким давлением что это

Негативные факторы, влияющие на состояние сосудов глаз:

  • внешние раздражители: табачный дым, смог, пыль, ветреная погода;
  • недостаток сна, вредные привычки;
  • некачественная косметика, аэрозоли (раздражение провоцируют консерванты, ланолин, оксид цинка, диоксид титана);
  • умывание, водные процедуры с использованием хлорированной воды – хлор нарушает микрофлору конъюнктивы и слезных путей;
  • ношение контактных линз с низкими параметрами кислородной проницаемости – такие изделия препятствуют прохождению кислорода к роговице, что сказывается на здоровье органов зрения.

Если резко выступили сосуды

Чтобы понять, почему краснеют глаза, нужно знать, что собой представляет поражение капилляров. Сосуды не лопаются, хотя многие так считают, видя большие красные островки на белках глаз. Просто из-за расширения сосудов кровь в них становится видна из-за того, что истончаются стенки самих капилляров. Также сосуды краснеют из-за распространения инфекции, например, при вирусном или бактериальном конъюнктивите.

В этом случае борьба с покраснениями будет проводиться в комплексе с терапевтическими мероприятиями, направленными на снятие воспаления и устранение микробов, вирусов.

Как убрать красные сосуды в глазах?

Убрать видимые красные сосуды в глазах, если покраснение не связано с простудными и офтальмологическими заболеваниями можно, используя противовоспалительные глазные капли. Если глаза покраснели из-за бактериального конъюнктивита, понадобятся антимикробные препараты, антибиотики широкого спектра.

Краснота глаз, вызванная действием вирусов, убирается применением противовирусных лекарств. В отношении вирусов эффективны такие препараты, как «Зовиракс», «Лавомакс», «Ацикловир». Если причины красных сосудов имеют аллергическую природу происхождения, понадобятся антигистаминные средства, которые индивидуально подбирает врач и выписывает рецепт. Сейчас чаще применяются препараты второго поколения, без седативного эффекта.

Если резко выступили сосуды

Что еще используют при возникновении красных сосудов в глазах? Как можно быстро избавиться от покраснений? Покраснения, которые появились на фоне сильной усталости, перенапряжения глаз, к сожалению, быстро не проходят, но есть эффективные меры, которые при использовании в комплексной терапии, могут помочь избавиться от видимых сосудов.

Оздоровление глаз со слабыми сосудами, склонными к покраснению:

  • применение глазных капель с витаминами, улучшающими питание, метаболизм в тканях глаза, активизирующих восстановительные процессы;
  • курс витаминов для зрения – подойдут «Тауфон Табс Лютеин» с растительными каротиноидами, они рекомендуются при повышенных зрительных нагрузках, при работе за компьютером, нарушениях сумеречного зрения, постоянной усталости глаз (назначаются врачом);
  • массаж для снятия отечности век – легкие поглаживания век подушечками пальцев, улучшают циркуляцию крови, что способствует снятию напряжения глаз;
  • отбеливающие сосудосуживающие капли – разрешено непродолжительное применение таких препаратов, когда необходимо быстро убрать покраснение.

Если резко выступили сосуды

Синдром «красных глаз» возникает, когда снижается эластичность сосудов и увеличивается их проницаемость.

Чтобы надолго избавиться от проблемы, необходимо укреплять сосуды глаз, принимать препараты, назначенные врачом, а также устранить причины патологии, влияющие на появление красных сосудов. Красные прожилки – это всегда четкий сигнал от организма о проблемах в системе кровоснабжения глазного яблока.

Укрепление сосудов глаз

Сосудистая оболочка глаза находится между склерой и сетчаткой. Капилляры образуют густую сосудистую сеть, которая становится видимой, только при наличии патологических изменений сосудов и при воспалении какого-либо отдела глаза. Причиной повышенной проницаемости сосудов могут стать инфекции, грибки, вирусы и бактерии. Расширяются сосуды также из-за действия гистамина (при аллергии). Результат такого воздействия – красные сосуды на глазах.

Помните, что игнорирование нарушений в системе кровоснабжения органов зрения может привести к дисфункции глазных структур, снижению остроты зрения, особенно если покраснение сопровождается болезненными ощущениями, воспалением, ухудшением видимости. Красные сосуды в глазах становятся видимыми из-за изменения прочности и эластичности стенок капилляров.

Как укрепить сосуды глаз:

  • прием витаминных комплексов с цинком, лютеином, медью, железом;
  • правильное, грамотно сбалансированное питание (употребление продуктов, с высоким содержанием витаминов С, К, А, Е);
  • глазные капли, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов, улучшение обменных процессов, стабилизацию клеточных мембран, снижение внутриглазного давления, повышение устойчивости тканей к недостатку кислорода, регулирование биосинтеза белков, участвующих в свертывании крови («Таурин», «Офтагель», «Визин», «Эмоксипин», «Офтан Катахром»).

Если резко выступили сосуды

Для укрепления сосудов глаз офтальмологи назначают препараты с комплексным действием, которые не только улучшают кровоток органов зрения, но и обладают ангиопротекторным действием, укрепляют сосудистую стенку, устраняют внутриглазные кровоизлияния. Если нужно срочно убрать красноту глаз, можно использовать отбеливающие капли «Окуметил», «Бетадрин» и т.д., только применять их с осторожностью.

Отбеливающие глазные капли: особенности применения

Капли для белизны белков, отлично справляются с эстетической задачей – убрать красные сосуды и сделать взгляд чистым и сияющим. Такие препараты не только устраняют покраснения, но и осветляют весь белок, если у него тусклый, желтый цвет. Действие отбеливающих капель сосудосуживающее, поэтому не рекомендуется их длительное применение. Они могут помочь, если глаза покраснели из-за аллергии, усталости, а нужно выглядеть бодро и свежо.

Отбеливающие капли – действие:

  • оказывают небольшой противовоспалительный эффект;
  • убирают красноту глаз, отечность;
  • увлажняют глаза;
  • эстетический эффект быстрый, в течение часа после применения препарата глаза посветлеют.

Если резко выступили сосуды

Не стоит применять отбеливающие капли более одной недели, иначе произойдет привыкание и дальше они окажутся неэффективными. Будьте осторожны, у таких препаратов есть противопоказания, поэтому обязательно консультируетесь с лечащим врачом.

Красные сосуды в глазах: лечение народными средствами

Народные средства действительно могут помочь, если глаза покраснели и выглядят уставшими, а аптечных препаратов нет под рукой. Но используйте такие средства только тогда, когда их назначил врач. И Вы уверены, что нет никакого воспаления, инфицирования, а краснота глаз вызвана только усталостью и перенапряжением, но не обострением офтальмологических заболеваний.

Народные средства при красноте глаз:

  • травяные компрессы из ромашки, базилика, василька синего, семян льна, дубовой коры – лучше использовать прохладную жидкость или отвары комнатной температуры, это эффективно для снятия отечности;
  • чайные примочки – можно использовать пакетики черного или зеленого чая для компрессов;
  • прикладывание к векам кружочков из сырого картофеля на 20-30 минут;
  • промывание глаз огуречной водой (готовят из кожуры свежих плодов, которые заливают кипятком и настаивают в течение получаса).

Если резко выступили сосуды

С особой осторожностью относитесь к рецептам на основе меда и других продуктов пчеловодства, которые могут вызывать нежелательную аллергическую реакцию даже у людей, не склонных к аллергии. Отдавайте предпочтение медицинским препаратам, которые назначает офтальмолог. Они безопасны, а главное – у них быстрый эффект.

Профилактика

Если покраснения глаз были связаны только с повышенной зрительной нагрузкой и усталостью, а не с развитием инфекционного заболевания, если не были выявлены офтальмологические патологии, то профилактические меры помогут предупредить возникновение подобных нарушений впоследствии. Глаза краснеют из-за гипертонии, недосыпания, нездорового образа жизни, негативных факторов окружающей среды (ветер, табачный дым, работающая климатическая техника и т.д.).

Также на здоровье глаз плохо сказывается недостаток кислорода. Причин, по которым в тканях оказывается недостаточно кислорода, множество: несоблюдение режима ношения контактных линз, неблагоприятная экологическая обстановка, нарушение кровообращения. Все это сказывается на общем состоянии здоровья человека и на состоянии его глаз, которые из-за недостатка кислорода быстро устают, краснеют, отекают. Чтобы полностью избавиться от синдрома «красных глаз», необходимо соблюдать комплекс профилактических мероприятий:

  • нормализация режима сна, отдыха и работы – во сне органы зрения отдыхают и восстанавливаются, поэтому важно спать не менее 7-8 часов;
Читайте также:  Кальцинированные стенки сосудов в почках

Если резко выступили сосуды

  • зрительная гимнастика – упражнения направлены на улучшение обмена веществ, нормализацию кровотока, укрепление сосудистой системы глаза;
  • использование увлажняющих капель при повышенных зрительных нагрузках, ношении контактных линз – выбирайте увлажняющие препараты без консервантов, с гиалуроновой кислотой, чтобы на поверхности глаза создать защитную слезную пленку, например, капли «Хило-Комод»;
  • двигательная активность, здоровый образ жизни – выполнение физических упражнений способствует насыщению кислородом всех тканей, что позитивно влияет на состояние сосудов глаз, укрепляет их;
  • защита глаз от ультрафиолета – если Вы носите очки, линзы, выбирайте продукцию, оснащенную защитными фильтрами, а также всегда надевайте солнцезащитные очки в солнечную погоду;
  • контроль зрительных нагрузок – во время работы за компьютером делайте перерывы, не позволяйте глазам перенапрягаться.

Будет гораздо лучше, если Вы грамотно организуете рабочее пространство. Чем качественнее освещение, тем меньше будет нагрузка на органы зрения. Не используйте для гигиенических процедур средства, которые могут раздражать слизистую оболочку глаз.

Также поможет и правильное, сбалансированное питание. В ежедневный рацион необходимо включить овощи и фрукты, ягоды и другие продукты с высоким содержанием витаминов, полезных для глаз. Отдайте предпочтение листовой зелени, цитрусовым, нежирному мясу и морской рыбе, морсам и компотам, старайтесь меньше употреблять продуктов с консервантами.

Если резко выступили сосуды

Источник

Каковы первые признаки сосудистых заболеваний и чем варикоз вен отличается от тромбоза? На вопросы читателей «АиФ-Казань» отвечает заведующий отделением сосудистой хирургии Межрегионального клинико-диагностического центра, доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии Казанского медуниверситета Роман Бредихин.

Когда надо оперировать «звёздочки»?

– Как понять, есть ли у меня внутренний варикоз? Надежда, Казань

– Признаки варикозного расширения вен всегда налицо: на ногах появляются либо так называемые сосудистые «паучки», «звёздочки», либо более крупные вены, которые похожи на извивающихся под кожей червяков. Если появились «звёздочки», нужно обратиться к флебологу – специалисту в области заболеваний вен или к врачу еще более широкого профиля – сосудистому хирургу. Чтобы определить, какой именно вид лечения нужен именно вам, необходимо выполнить УЗИ вен.

Так, изолированные сосудистые «звёздочки» – чисто косметологическая проблема, их можно убрать амбулаторно методом склеротерапии. Но если они являются следствием варикозных изменений в подкожных венах, то такие изменения обычно требуют уже оперативного вмешательства. Часто необходима и медикаментозная терапия.

Роман Бредихин во время операции. Фото: Из личного архива Романа Бредихина

– Сыну 33 года, диагностировали варикоз. Можно ли сделать операцию бесплатно? Альфия Зуфаровна, Лениногорск

– Варикозное расширение вен излечимо. В нашем отделении ежегодно выполняют около 500 таких бесплатных операций. Обычно через 1-2 недели человек уже может выйти на работу.

Чтобы получить бесплатную помощь, нужно прийти на приём к нам в поликлиническое отделение, где вашего сына осмотрят и поставят в очередь на бесплатную операцию.

– Можно ли оперировать варикоз в 70 лет? Зульфия, Казань

– Есть два наиболее эффективных способов лечения: операция и компрессионный трикотаж, причем они обычно дополняют друг друга. Современная медицина не считает возраст противопоказанием к операции и позволяет излечить варикоз на любой стадии и практически в любом возрасте, если нет каких-то серьёзных осложнений. Современные операции малоинвазивные. Их можно выполнить даже под местной анестезией.

– В 2004 году была операция из-за варикозного расширения вен. Но варикоз появился опять. Альфинур, Буинск

– Частота рецидива достигает 30-40%. Зачастую варикоз возникает вследствие прогрессирования заболевания, иногда из-за неадекватно выполненной первой операции. Излечиться можно, но, к сожалению, не чулками, таблетками или мазями, а только повторной операцией. Согласно действующим рекомендациям, такие операции можно делать только в стационарах экспертного уровня (В Казани это МКДЦ или РКБ). Вначале вам нужно сделать УЗИ и с данным ультразвукового исследования взять направление от хирурга на консультацию. Если вы обратитесь к нам, мы вас осмотрим, подскажем, что нужно сделать в плане диагностики и поставим в очередь на бесплатную операцию. Согласно программе госгарантий, эта очередь длится не более 1 месяца.

Как почувствовать тромб?

– У меня болит нога. Можно ли самой выявить первые признаки тромбообразования? Вера Леонидовна, Казань

– Тромб – это сгусток крови, образовавшийся в сосуде. Если он образовался в каком-то сосуде, то его сужение или полная закупорка приводят к нарушению кровообращения в органе, который этот сосуд питает. Признаки тромбоза всегда яркие, но разные, так как сосудов очень много и они кровоснабжают разные органы. Тромбоз – всегда острое состояние. Если тромб образовался в сосудах, питающих головной мозг, человека парализует, нарушается речь, налицо признаки инсульта. Если тромб образовался в сердце, то происходит инфаркт, его сигнал – сильная боль в груди.

Если тромб образуется в ноге, нога холодеет, в ней появляются резкие боли, сравнимые с ударом электрическим током, развивается гангрена. При тромбе в венозной системе нарушается отток крови. Если вена подкожная, то место, где образовался тромб, начинает болеть, кожа над веной краснеет, пальпаторно вена становится похожей на шнурок или на карандаш. Чтобы не доводить себя до такого состояния, надо постараться предотвратить образование тромба.

Для этого нужно понять, нет ли у вас сужения сосудов – пройти УЗИ сосудов и сердца, снять ЭКГ. Так, в артериях тромб образуется, когда она сужена на 70% или больше. В полости сердца тромбы образуются при его неравномерной работе (аритмии). В венах – при их варикозной трансформации.

Надо сделать коагулограмму – анализ, позволяющий узнать, как работает свертывающаяся система крови, анализ на D-димер и гомоцистеин. Если коагулограмма, гомоцистеин и D-димер в норме, то риск образования тромба у вас такой же, как у всех здоровых людей.

Шунт или стент?

– Всегда ли нужна операция, если УЗИ показало изменения в сосудах? И чем отличается шунтирование от стентирования? Рифкат, Казань

– Операция на сосудах делается только по определенным показаниям. Степень сужения артерий на УЗИ (обычно вопрос об операции ставят если сужение достигло 60-70%%) – только одно из них. Очень важна клиническая картина и локализация поражения. В любом случае пациенту назначают специализированные медикаменты в надежде, что сосуды прекратят сужаться. То есть в большинстве случаев нужна не операция, а консервативная терапия.

Есть две основных вида лечения: открытое или эндоваскулярное. Можно, например, восстановить кровообращение методами открытой хирургии – пустить кровь в обход суженного или закрытого сосуда – то есть пришить искусственный сосуд. Это называется шунтированием. Обходной сосуд пришивается через хирургический разрез. Второй способ – восстановить проходимость сосуда изнутри. В этом случае в сосуд вставляют стент – «каркас», расширяющий просвет сосуда.

Читайте также:  Лопнули сосуды на лице после родов что делать

Это вид операции выполняется через пункцию в сосуде, без его разреза (обычно пунктируют артерию на руке или на бедре). Застентировать можно практически любую артерию. Наиболее часто для этого применяют пункция бедренной артерии или лучевой артерии.

– А почему не стентируют всех пациентов?

– Потому что на разных сосудах результаты оперативного лечения разные. Например, открытая операция на сосудах шеи для предотвращения инсульта (сонные артерии) обычно эффективнее, чем стентирование. Там стентирование предлагается только тем пациентам, которые не могут перенести операцию. А если говорить об оперативном лечении подвздошной артерии, то лучшие результаты в этой локализации обычно даёт стентирование.

Могут ли пиявки очищать сосуды?

– Если ли возможность обойтись без стента, очистить сосуд другими средствами? З. Абдулхакова, Нижнекамск

– Препаратов, которые бы полностью убирали атеросклеротические бляшки из сосудов, сегодня не существует. Существуют только правила жизни и поведения, которые предотвращают дальнейшее сужение или немного его нивелируют.

– Не оторвутся стенты, если поставить пиявки?

– Миграции стентов при применении пиявок не будет. Они прочно закреплены. Но доказательной базы эффективных результатов от приёма пиявок нет, поэтому я не одобряю такой способ лечения.

– Год назад мне поставили стент в сонную артерию. Можно ли мне делать массаж шейно-воротниковой зоны? Можно ли делать гимнастику шеи с поворотами вперёд и в стороны? Не сдвинется ли стент? К. Каюмова, Казань

– Можно делать и массаж и гимнастику. Стент от этого не сдвинется. Но стент нужно контролировать: каждый год делать УЗИ этого сосуда. Ведь бывает так, что стент поставили, а болезнь не уходит. Опять может образоваться сужение – либо в этом сосуде, где стоит стент, либо в другом.

Почти два часа Роман Бредихин отвечал на вопросы читателей. Фото: АиФ

– 10 лет назад мне сделали шунтирование. Три года назад сделал коронарографию: один шунт забился и такой же процесс начался во втором. Можно ли ставить стент, если у меня стенокардия? А. Аксилов, Казань

– С моей точки зрения, вам нужно обратиться к кардиологу с жалобой на то, что вам не помогает консервативная терапия. Повторно проводить коронарографию и на её основе оценивать показания к коронарному стентированию. Стент может подарить вам ещё несколько лет нормальной жизни.

– Делал шунтирование сосуда на сердце 3,5 года назад. Сейчас коронарография показала, что сужение прогрессирует в другом сосуде – один из сосудов забит на 60%. Что можно сделать? Альберт, Казань

– Без изучения конкретно вашего случая можно дать лишь общие советы: согласно российским и международным рекомендациям нужно принимать дезагреганты (которые разжижают кровь). Это препараты ацетилсалициловой кислоты: доктор подбирает их индивидуально, исходя из факторов риска. Также нужно принимать статины, которые могут приостанавливать сужение сосудов и в ряде случаев даже его уменьшить. Более детальные, индивидуальные рекомендации можно дать только после изучения результатов обследования: кардиограммы, УЗИ сердца. Один из главных советов – не курить, иначе медикаменты работают очень плохо и сосуды продолжают суживаться. Причём не только в сердце, но и в головном мозге, в ногах.

Болезнь по наследству?

– У моего отца был облитерирующий эндартериит, отняли ногу. Последнее время у меня нарушилась чувствительность стопы. Не начинается ли у меня эта болезнь? В. Неробов, Казань.

– Облитерирующий эндартериит возникает до 40 лет. Учитывая что вам уже около 80 лет, вряд ли у вас такой же диагноз. Однако, у вас может быть атеросклероз, он наиболее часто возникает у пожилых людей. При болях в ноге первым делом надо сделать УЗИ артерий этой ноги, чтобы проверить поступает ли в неё кровь. Если выявятся нарушения, обратитесь к сосудистому хирургу.

– Мужу поставили диагноз «генерализованный атеросклероз с поражением артерий нижних конечностей». Сужение общей бедренной артерии – 50%, справа 51%, слева – 39%. Муж может пройти без остановки лишь 50 метров. Валентина Николаевна

– Сужение общей бедренной артерии на 50% не может вызвать ограничения в ходьбе. Может быть, за это время заболевание прогрессировало, может быть, какой-то сосуд закрылся. Нужно посмотреть ещё раз УЗИ сосудов, может быть, сужение более сильное, чем вы говорите. Либо искать другую причину. Часто бывает, что ограничение в ходьбе возникает не из-за поражения сосудистого русла, а из-за болезней суставов, позвоночника.

– Мне делали операцию по поводу лимфостаза. Но рожистое воспаление повторяется – в год раза три. Что делать? Алевтина Антонова

– Вы путаете два разных заболевания: лимфостаз и рожистое воспаление. Да, они взаимосвязаны: из-за того, что возникают рожистые воспаления, усиливается лимфостаз. И при наличии лимфостаза прогрессирует рожистое воспаление. К сожалению, радикальных случаев лечения лимфостаза в мире сегодня не существует, только паллиативные. Но в Казани создан центр лечения лимфостаза, где с этой болезнью борются методами консервативной терапии.

Основной признак лимфостаза – сильный отёк конечностей. Недаром эту болезнь называют слоновостью. Существует комплексная терапия лимфатических отёков. Она включает в первую очередь специальный вид ручного массажа с бандажированием. Массаж позволяет уменьшить отёк на несколько сантиметров, а потом ногу бинтуют, то есть не дают отёку развиться. После этого подбирается специальный, не растягивающийся трикотаж так называемой плоской вязки. Пациенты носят его с удовольствием, потому что он даёт хороший эффект, нога приобретает нормальную форму.

Что касается рецидивирующего рожистого воспаления, то нужно в течение двух-трех лет принимать антибиотики, которые не дадут роже прогрессировать. Если есть рецидивы, значит, в вашей схеме лечения существует изъян. Для её корректировки обратитесь к инфекционисту.

О чем говорит синяк?

– На руках и ногах появляются синяки от малейшего надавливания, что делать? К кому обращаться? Э. Павлова, Казань

– Синяк – это кровоизлияние. Его появление говорит о том, что либо нарушена свертывающая система крови, либо о том, что стенка сосуда стала излишне хрупкой. Если это разовые, единичные явления, то достаточно сдать общий анализ крови, с тем, чтобы в нём обязательно были изучены функции тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови. И второе – нужно сдать коагулограмму. Если эти два показателя в норме, но состояние продолжает прогрессировать, значит, нужно идти к ревматологу – специалист, который проверит, нет ли у вас аутоиммунных заболеваний.

– Выявили окклюзию шеи левой позвоночной артерии. Можно ли восстановить кровоток левой позвоночной артерии? Владислав Михайлович, 71 год

– Возьмите направление и обратитесь в отделение сосудистой хирургии МКДЦ. Мы такие операции делаем. Но способ операции (и показания к ней) станет известен только после специализированной диагностики (для этого сделаем вам мультиспиральную компьютерную томоангиографию сосудов шеи). Иногда это операция, иногда стентирование.

Источник