Если шприц попал в сосуд

Дата публикации 24/11/2016, 16:19 Просмотров: 56468 Что будет, если выбить воздух из шприца не до конца, и ввести в мышцу или под кожу несколько пузырьков воздуха?Если в шприце, подготовленном для внутримышечного введения, вместе с препаратом находилась капелька воздуха (несколько маленьких пузырьков), опасности для здоровья такая инъекция нести не будет. Попадание небольшого количества воздуха в мышцу не опасно, он рассасывается в тканях. Как правило, организм справляется с этим незаметно для пациента. В то же время, не стоит злоупотреблять регенерационными силами организма, и необходимо следовать инструкции по постановке укола, и максимально избавляться от пузырьков воздуха в шприце. Подробно о том, как это сделать, написано на этой странице сайта. Можно делать несколько уколов в одну иглу?Сделать один прокол, ввести сначала одно лекарство, отсоединить шприц, оставив иглу в мышце, затем вставить другой шприц со вторым лекарством и ввести его? Не хочется делать лишний прокол! Теоретически, при введении некоторых препаратов, можно, но практически – уменьшение болезненности под вопросом, а осложнения – вероятны. В любом случае, так делать можно только в том случае, если лекарства совместимы. Практически, введение двух препаратов без смены положения иглы равносильно смешению двух препаратов в одном шприце. Некоторые препараты при подобном смешении могут вступать в нежелательные реакции. Разделяя Ваше стремление колоть поменьше, все же советуем Вам уточнить у врача, назначившего инъекции, можно ли препараты, назначенные Вам, смешивать в одном шприце. Кроме того, оставление в мышце иглы и подключение к ней многократно шприца с точки зрения болевых ощущений еще хуже, чем несколько проколов кожи: оставленная игла будет “ковырять” мышцу, когда вы будете подставлять шприц, травмированная мышца будет болеть и во время, и после укола. Кроме того, введенные таким образом препараты (“в одну дырку”) создадут большую нагрузку на участок мышцы, и с еще большей вероятностью получится уплотнение как нежелательное следствие инъекции. Подробно о том, как сделать укол без боли можно прочитать в этой статье Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua. Как можно избавиться от синяков на ягодицах , которые остались после уколов железа и не проходят уже 1 год?К сожалению, некоторые препараты (например, препараты железа) рассасываются очень плохо и оставляют плохо уходящие синяки на долгое время (в т.ч. на год и дольше). Вместе с тем, общем случае, синяки не несут значительной опасности, скорее, это косметический дефект. Для устранения застаревших синяков можно попробовать в домашних условиях компрессы с Лиотоном, компрессы с Димексидом (1:5 с водой), также рекомендованы физпроцедуры в условиях поликлиники (электрофорез или ультрафонофорез с гепарином, калий йодом). При отсутствии эффекта, возможно, понадобится очная консультация хирурга. Нельзя ли вместо инъекций принимать таблетки?Можно, но не всегда желательно. Таблетки, проходя через пищеварительный тракт, попадают в химически активную среду – пищеварительные кислоты, ферменты – которые, взаимодействуя с лекарствами, разрушают их (таблетки), снижая эффективность и лечебные свойства. Химические соединения, образующиеся при взаимодействии лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами, могут провоцировать развитие гастритов и других заболеваний, например, язвы желудка.. Лекарство же, введенное в организм при помощи инъекции, практически мгновенно достигает больного органа в неизмененном виде и не раздражая пищеварительную систему. Кроме того, разная форма препарата (капли, таблетки, свечи, раствор для инъекций и прочее) и связанный с этим путь попадания препарата в организм оказывают различное терапевтическое действие, которое при ряде заболеваний необходимо достигать с помощью конкретного способа введения препарата в организм. Поэтому решение о назначении той или иной формы препарата принимает врач на основании ряда факторов, и изменять форму препарата без согласования с лечащим врачом не стоит. Можно ли принимать душ (ванну) во время курса инъекций?Принимайте гигиенический душ так часто, как Вам необходимо – особенно перед уколами, это не только можно, но и нужно. Приняв уколы, прижмите место инъекции ватой, смоченной в спирте, чтобы не инфицировать место укола, принимайте душ через час-два после инъекции. Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется – а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол. Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно. Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции. Почему после инъекции выступает кровь? Опасно ли это?Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь – это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд. Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день – грелку, чтобы синяк быстрее рассосался. При открытии ампулы бывает крошится стекло и попадает в шприц вместе с лекарством. Что будет если такие осколки попадут в мышцу, или в сосуд ?Вероятность попадания в организм крошки стекла ампулы принято считать практически нулевой, поэтому можно сказать, что причин для беспокойства нет – скорее можно порезаться о края ампулы, чем осколки стекла попадут в шприц. Вместе с тем, по правилам проведения инъекций раскрошившуюся ампулу необходимо выбросить. Рассмотрим ситуацию со стеклом внутри ампулы подробно. Чтобы осколок ампулы попал в шприц, он должен пройти сквозь иглу. Диаметр инъекционной иглы достаточно мал (внешней диаметр стандартной иглы для внутримышечных инъекций – 0,6 мм, внутренний – и того меньше), поэтому крайне маловероятным представляется прохождение осколка ампулы через это отверстие. Все осколки стекла (и более крупные частицы, и микрочастицы) конечно опадут на дно раствора. В таком случае, обезопасить себя можно так: при наборе препарата не опускайте иглу на дно ампулы, если назначение позволяет оставить часть раствора в ампуле. В оставшейся в ампуле жидкости на дне останутся и осколки. Если все же рассмотреть теоретическую возможность того, что микроскопический осколок ампулы пройдет сквозь иглу, попадет в шприц, а оттуда – в мышцу пациента, произойдет вероятно следующее: такое инородное тело “отграничится”, вокруг него образуется уплотнение. И скорее всего, пациент этого даже не почувствует. Как избежать отламывания осколков ампулы читайте на этой странице сайта. Не попадет ли игла в кость при внутримышечной инъекции?Вероятность попадания в надкостницу крайне мала. Чтобы обезопасить пациента от такой возможности, в первую очередь необходимо правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции – верхняя наружная часть ягодицы, это мышца с наименьшей вероятностью при уколе задеть кровеносный сосуд, нерв или кость. Подробнее о внутримышечных инъекциях: читать. Почему внутримышечная инъекция делается именно туда, куда делается (внешняя верхняя четверть)?Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость. Главное, когда Вы делаете укол в ягодицу, постараться, что игла попала именно в мышцу, а не осталась в жировой прослойке – иначе лекарство будет потрачено впустую и, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться. Обычно достаточно ввести иглу на глубину 2 – 3 см, что можно сделать иглой 0,6х30 или 0,7х30, которыми комплектуются шприцы для внутримышечных инъекций. Если же конституция Вашего пациента вызывает сомнение в возможности эффективного проведения инъекции стандартными иглами – возьмите иглу подлиннее, например, 0,8х40. Можно ли колоть той же иглой, если случайно выдернул шприц до окончания введения препарата?Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции. Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз. Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку – при условии, если при выдергивании шприца из ягодицы игла не соприкоснулась с посторонними предметами (к примеру, не упала на пол). Почему внутримышечную инъекцию надо делать так глубоко (около 3 см)?Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см – ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению – в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой. Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу – лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться. У каждого вида инъекций есть своя методика введения лекарства и игнорировать данный факт не стоит для достижения максимального результата. Стандартные иглы для внутримышечных уколов взрослым – длиной 3 см (0,6х30 и 0,7х30), для крупных пациентов лучше взять иглу длиной 4 см (0,8х40). Для детей существует специальный шприц с более короткой и тонкой иглой – шприц BogMark 3 мл с иглой 0,5х25. Как сделать укол не больно?Для минимизации болезненных ощущений при внутримышечном введении препарата, можно посоветовать такие меры: 1) использовать хорошие шприцы с острыми иглами 2) принимать уколы необходимо исключительно в положении лежа. Ягодичная мышца должна быть полностью расслаблена, для лучшего расслабления мышц ступни разверните носками внутрь. Многие пациенты предпочитают снять всю одежду ниже пояса, чтобы ничто не мешало расслаблению мышц ягодицы и ног. 3) Перед уколом хорошо помассируйте мышцу, в которую будет производиться инъекция, интенсивно растирайте место введения ватным тампоном, смоченным в спирте. 4) Препарат вводить необходимо медленно, плавно – так мышце будет проще его принять, и болезненность при медленном введении значительно уменьшается. Для медленного введения препарата лучше использовать трехкомпонентный шприц: резиновый уплотнитель на его поршне позволяет плавно и с необходимой скоростью вводить препарат. 5) при введении лекарства и извлечении иглы старайтесь держать шприц под одним и тем же углом, чтобы игла не “ковыряла” мышцу. Ну и безусловно соблюдайте все остальные правила укола – используйте иглу правильной длины, соблюдайте правила асептики и тд. На страницах Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua можно прочитать подробно о подготовке и проведению укола в домашних условиях. Нужно ли массировать место укола после проведения инъекции?После внутримышечного укола, и если иное не указано в инструкции к препарату, – да. Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте – хорошее средство дезинфекции. Другие статьи на эту тему:Как открыть ампулу Опубликовано 12.12.2016 Как пройти курс уколов без последствий Опубликовано 01.03.2010 Как выбрать шприц нужного объема? Опубликовано 21.01.2014 Как сделать укол без боли? Опубликовано 11.01.2012 |
Источник
№994968 Внутримышечный укол попал в кровеносный сосуд, опасно ли это?
Наталья Жен., 40 лет. Шахты
Зарегистрированный пользователь
21.11.2017 20:43
Добрый вечер уважаемые, мудрые доктора. Задаю вам вопрос так как вы лучше всех знаете сосудистую систему. Мужу делала внутримышечный укол дибазол двушкой. Стала потихоньку вводить в верхнюю четверть левой ягодицы. Мужу стало очень больно, что даже немного левая нога как занемела, отпустила давить шприц и увидела кровь в игле шприца, даже немного в шприц кровь попала и быстро свернулась кусочком. Вынула шприц, кровь на ягодице прижала ватой. Боль прошла сразу. Очень переживаю, колоть надо . Подскажите пожалуйста насколько это опасно и как нужно мудро поступать в таких случаях. У мужа был тромбоз внутренних вен ног, лет 7 назад Принимает варфарин. Вот я сильно переживаю……Колю часто, но так в первые вышло. Прошу Ваш мудрый совет! Спасибо Вам большое!
|
|
|
|
Мнение зала, форум (0) | Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
26.09.2018 16:46 | Анна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Аневризма вены локтевого сгиба | Ответов: 4 Сообщений: 17 |
04.01.2017 17:43 | Алёна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Шишка на вене | Ответов: 3 Сообщений: 18 |
16.10.2009 18:20 | Виталий :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Непонятно что | Ответов: 1 Сообщений: 18 |
21.05.2018 21:34 | Юлия :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог болят вены уже месяц после неудачной постановки капельницы л-лизина | Ответов: 3 Сообщений: 15 |
18.10.2015 17:51 | Алиса :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог поверхностный тромбофлебит. | Ответов: 1 Сообщений: 15 |
26.11.2009 23:10 | Костя :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог выпирающие вены | Ответов: 2 Сообщений: 10 |
20.02.2010 15:37 | Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Татуировка на сосудистом родимом пятне | Ответов: 3 Сообщений: 8 |
13.12.2010 10:11 | Юлия :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Высокий уровень ПТИ | Ответов: 2 Сообщений: 8 |
26.07.2009 23:25 | Галина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Можно ли делать массаж | Ответов: 1 Сообщений: 9 |
20.06.2018 19:08 | Константин :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог Подскажите пожалуйста! | Ответов: 5 Сообщений: 4 |
Источник
После укола могут наблюдаться осложнения, если:
- Нарушены правила асептики. Последствия: инфильтрат, абсцесс, сепсис, сывороточный гепатит, СПИД
- Неправильный выбор места инъекции. Последствия: плохо рассасывающиеся инфильтраты, повреждения надкостницы (периостит), сосудов (некроз, эмболия), нервов (паралич, неврит)
- Неправильная техника выполнения инъекции. Последствия: поломка иглы, воздушная или медикаментозная эмболия, аллергические реакции, некроз тканей, гематома
Рассмотрим более подробно эти виды осложнений.
Инфильтрат – наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций. Чаще всего инфильтрат возникает, если:
а) инъекция выполнена тупой иглой;
б) для внутримышечной инъекции используется короткая игла, предназначенная для внутрикожных или подкожных инъекций. Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место, нарушение правил асептики также являются причиной появления инфильтратов.
Абсцесс – гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем. Причины образования абсцессов те же, что и инфильтратов. При этом происходит инфицирование мягких тканей в результате нарушения правил асептики.
Поломка иглы во время инъекции возможна при использовании старых изношенных игл, а также при резком сокращении мышц ягодицы во время внутримышечной инъекции.
Медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно (внутривенно масляные растворы не вводят!) и попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшись в артерии, закупорит ее и это приведет к нарушению питания окружающих тканей, их некрозу. Признаки некроза: усиливающиеся боли в области инъекции, отек, покраснение или красно-синюшное окрашивание кожи, повышение местной и общей температуры. Если масло окажется в вене, то с током крови оно попадет в легочные сосуды. Симптомы эмболии легочных сосудов: внезапный приступ удушья, кашель, посинение верхней половины туловища (цианоз), чувство стеснения в груди.
Воздушная эмболия при внутривенных инъекциях является таким же грозным осложнением, как и масляная. Признаки эмболии те же, но появляются они очень быстро, в течение минуты.
Повреждение нервных стволов может произойти при внутримышечных и внутривенных инъекциях, либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом, а также при закупорке сосуда, питающего нерв. Тяжесть осложнения может быть различна – от неврита до паралича конечности.
Тромбофлебит – воспаление вены с образованием в ней тромба – наблюдается при частых венопункциях одной и той же вены, или при использовании тупых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура может быть субфебрильной.
Некроз тканей может развиться при неудачной пункции вены и ошибочном введении под кожу значительного количества раздражающего средства. Попадание препаратов по ходу при венопункции возможно вследствие: прокалывания вены «насквозь»; непопадания в вену изначально. Чаще всего это случается при неумелом внутривенном введении 10% раствора кальция хлорида. Если раствор все-таки попал под кожу, следует немедленно наложить жгут выше места инъекции, затем ввести в место инъекции и вокруг него 0,9% раствор натрия хлорида, всего 50-80 мл (снизит концентрацию препарата).
Гематома также может возникнуть во время неумелой пункции вены: под кожей при этом появляется багровое пятно, так как игла проколола обе стенки вены и кровь проникла в ткани. В этом случае пункцию вены следует прекратить и прижать ее на несколько минут ватой со спиртом. Необходимую внутривенную инъекцию в этом случае делают в другую вену, а на область гематомы кладут местный согревающий компресс.
Аллергические реакции на введение того или иного лекарственного средства путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке, возникающие нередко через 20-30 мин. после введения препарата. Самая грозная форма аллергической реакции – анафилактический шок.
Анафилактический шок развивается в течение нескольких секунд или минут с момента введения лекарственного препарата. Чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз.
Основные симптомы анафилактического шока: ощущение жара в теле, чувство стеснения в груди, удушье, головокружение, головная боль, беспокойство, резкая слабость, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма. В тяжелых случаях к этим признакам присоединяются симптомы колллшш, а смерть может наступить через несколько минут после появления первых симптомов анафилактического шока. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке должны проводиться немедленно по выявлении ощущения жара в теле.
Отдаленными осложнениями, которые возникают через два-четыре месяца после инъекции, являются вирусный гепатит В, Д, С, а также ВИЧ-инфекция.
Вирусы парентеральных гепатитов в значительной концентрации содержатся в крови и сперме; в меньшей концентрации находятся в слюне, моче, желчи и других секретах, как у пациентов, страдающих гепатитом, так и у здоровых вирусоносителей. Способом передачи вируса могут быть переливания крови и кровезаменителей, лечебно-диагностические манипуляции, при которых происходит нарушение кожных и слизистых оболочек.
По данным В.П. Венцела (1990), на первом месте среди способов передачи вирусного гепатита В отмечаются уколы иглой или повреждения острыми инструментами (88%). Причем эти случаи, как правило, обусловлены небрежным отношением к использованным иглам и повторным их использованием. Передача возбудителя может происходить также через руки лица, производящего манипуляцию и имеющего кровоточащие бородавки и другие заболевания рук, сопровождающиеся экссудативными проявлениями.
Высокая вероятность заражения обусловлена:
- высокой устойчивостью вируса во внешней среде;
- длительностью инкубационного периода (шести месяцев и более);
- большим числом бессимптомных носителей.
Для того чтобы защитить себя от инфицирования ВИЧ, следует каждого пациента рассматривать как потенциального ВИЧ-инфицированного, поскольку даже отрицательный результат исследования сыворотки крови пациента на наличие антител к ВИЧ может оказаться ложноотрицательным. Это объясняется тем, что существует бессимптомный период от 3 недель до 6 месяцев, в течение которого антитела в сыворотке крови ВИЧ-инфицированного человека не определяются.
Источник