Есть ли капилляры и сосуды в коже
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2019; проверки требуют 10 правок.
Капилля́р (от лат. capillaris — волосяной) является самым тонким сосудом в организме человека и других животных. Средний диаметр капилляра составляет 5—10 мкм. Соединяя артерии и вены, он участвует в обмене веществ между кровью и тканями.
Строение[править | править код]
Стенки капилляров состоят из одного слоя клеток эндотелия. Толщина этого слоя настолько мала, что позволяет проходить обмену веществ между тканевой жидкостью и плазмой крови через стенки капилляров. Продукты, образующиеся в результате жизнедеятельности организма (такие как диоксид углерода и мочевина), также могут проходить через стенки капилляров для транспортировки их к месту выведения из организма. На проницаемость капиллярной стенки оказывают влияние цитокины. Стенки капилляров высоко проницаемы для всех растворенных в плазме крови низкомолекулярных веществ. Чтобы преодолеть огромное сопротивление выбросу воды и солей во внеклеточный матрикс через проницаемые стенки капилляров, в артериальных сосудах за счёт их вазомоций накапливается энергия крови, давлением которой с каждым сердечным циклом происходит гидравлический удар, вышибающий «пробку» в капиллярах из деформированных эритроцитов в посткапилляры и воды во внеклеточный матрикс. Именно эта картина описана в книге «Механика кровообращения»[1]: «ускорение крови в начале фазы изгнания происходит очень быстро: картина такая, как если бы по столбу крови нанесли удар молотком» — это и есть пульсовый удар, ощущаемый в сосудах всего тела.
Общая площадь поперечных сечений капилляров человека — 50 м², это в 25 раз больше поверхности тела, всего их насчитывается 100—160 млрд капилляров. Суммарная длина капилляров среднестатистического взрослого человека составляет приблизительно 100 000 км[2].
Функции[править | править код]
В функции капилляра входит перенос питательных веществ, сигнальных веществ (гормонов) и других соединений. В некоторых случаях крупные молекулы могут быть слишком велики для диффузии через эндотелий, и для их переноса используются механизмы эндоцитоза и экзоцитоза.
В механизме иммунного ответа клетки эндотелия выставляют молекулы-рецепторы на своей поверхности, задерживая иммунные клетки и помогая их последующему переходу во внесосудистое пространство к очагу инфекции или иного повреждения.
Объём фильтрации через общую обменную поверхность капилляров организма составляет около 60 л/мин или примерно 85 000 л/сут. При этом давление в начале артериальной части капилляра 37,5 мм рт. ст. — эффективное давление составляет около (37,5−28) = 9,5 мм рт. ст. — давление в конце венозной части капилляра, направленное наружу капилляра, 20 мм рт. ст. — эффективное реабсорбционное давление около (20−28) = −8 мм рт. ст.
Виды[править | править код]
Существует три вида капилляров:
Непрерывные капилляры[править | править код]
Межклеточные соединения в этом виде капилляров очень плотные, что позволяет диффундировать только малым молекулам и ионам.
Фенестрированные капилляры[править | править код]
В их стенке встречаются просветы для проникновения крупных молекул. Фенестрированные капилляры встречаются в кишечнике, эндокринных железах и других внутренних органах (почки), где происходит интенсивный транспорт веществ между кровью и окружающими тканями.
Синусоидные капилляры (синусоиды)[править | править код]
В стенке этих капилляров содержатся щели (синусы), величина которых достаточна для выхода вне просвета капилляра эритроцитов и крупных молекул белка. Синусоидные капилляры есть в печени, лимфоидной ткани, эндокринных и кроветворных органах, таких, как костный мозг и селезёнка. Синусоиды в печеночных дольках содержат клетки Купфера, способные захватывать и уничтожать инородные тела.
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Волосные сосуды // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Источник
Капиллярная сеть — одна из самых протяженных и разветвленных частей кровеносной системы человека. Суммарная длина капилляров — это больше 100 тысяч километров, что несколько больше, чем протяженность крупных сосудов. В медицине кровеносные капилляры относятся к категории сосудов с наименьшим диаметром. В среднем этот показатель составляет около 10 мкм, а длина не превышает 1 мм. Несмотря на скромные размеры, на этот тип сосудов возложено несколько жизненно важных функций, а их патологии могут вызвать серьезные сбои в работе всего организма.
Строение
Капилляры — сеть из сверхтонких сосудов, соединяющих венозное и артериальное русло. Анатомическому строению капилляров присуще несколько уникальных черт:
- однослойная или максимум двухслойная сосудистая стенка, которая обеспечивает высокую проницаемость капилляров для компонентов крови, питательных веществ, углекислого газа и кислорода;
- повышенная эластичность сосудистой стенки, обеспечивающая непрерывность кровотока при механическом сдавливании трубок;
- одиночные клапаны в месте соединения с артериальной кровеносной системой, которые обеспечивают достаточную скорость кровотока на большом удалении от сердца.
Наиболее выражены индивидуальные особенности строения этой разновидности сосудов наблюдаются при рассмотрении клеточной структуры их стенок. Они не многослойные, а состоят максимум из 2 слоев: внутреннего и часто единственного слоя эндотелия и слабо выраженной наружной оболочки, именуемой базальной мембраной.
Толщина стенок капилляров очень мала, а плотность прилегания клеток эндотелия друг к другу снижена, чтобы обеспечить свободное проникновения крови и содержащихся в ней низкомолекулярных веществ из просвета сосуда в окружающие ткани и обратно.
Виды
Существует несколько разновидностей капиллярных сосудов в зависимости от диаметра, типа строения их стенок и выполняемых функций. По диаметру просвета выделяют узкие и широкие (ширина просвет 3-7 или 8-30 мкм соответственно), а также лакуны, толщина которых превышает 30 мкм.
По строению стенок выделяют следующие виды сосудистых трубок:
- Непрерывные или соматические со сплошной стенкой из двух слоев. Из-за отсутствия устий в стенках они обладают наименьшими проницаемостью и пропускной способностью. Расположены такие типы капилляров в соединительных, железистых тканях эндокринной системы, мышечных волокнах и тканях нервной системы.
- Фенестрированные капилляры — трубки с равномерно расположенными щелевидными отверстиями в эндотелиальном слое сосудистых стенок и прерывистой базальной мембраной. Через стенку фенестрированного сосуда с легкостью проникают компоненты крови, низкомолекулярные соединения, гормоны и питательные вещества. Располагаются они в органах, требующих активного сообщения с внутренней средой организма: ЖКТ, почках, железах внутренней и внешней секреции.
- Синусоидные капилляры — трубки с многочисленными крупными отверстиями в эндотелиальном слое и прерывистой наружной оболочкой. Обладают очень высокой пропускной способностью и проницаемостью. Через их стенки свободно проходит жидкость, белковые молекулы, питательные вещества, клетки крови. Располагаются они в органах кроветворения и фильтрующих органах (печень, селезенка).
По расположению в системе кровообращения и очередности соединения с другими ее отделами выделяют магистральные и нутритивные трубки. Магистральные напрямую соединяют венозную и артериальную системы, присоединяясь одним концом к артериолам, а другим к венулам. Нутритивные берут свое начало непосредственно от артерии и впадают в вены.
Несмотря на то, что нутритивные капилляры подвергаются большему давлению, их диаметр существенно ниже, чем у магистральных.
Функции
Основной функцией капилляров является обеспечение обменных процессов между жидкой средой организма (кровью и лимфой) и тканями. Этот процесс протекает по-разному в зависимости от локализации сосудистой сети:
- Альвеолярный капилляр, расположенный в легочных тканях, обеспечивает отдачу углекислого газа и выведение отработанных веществ, преобразованных в газообразное состояние. В этих же капиллярах происходит насыщение крови кислородом, которым наполняется альвеола при вдохе.
- Легочные капилляры, расположенные в органах, отвечают за доставку питательных веществ к тканям, а также транспортируют синтезированные железами внутренней секреции сигнальные вещества, способные влиять на работоспособность дыхательной системы.
- В кишечнике капилляры отдают кислород и сигнальные элементы (гормоны, ферменты и т.д.), регулирующие функциональное состояние пищеварительного тракта. Направление тока крови в них ограничено кишечно-печеночной системой, так как до поступления в другие органы кровь очищается в печени.
- Преимущественно отдающие функции наблюдаются в сети нефрона — почечного клубочка. Здесь через стенки трубочек в фильтрующую систему выделяется основная масса жидкости, в результате чего кровь становится гуще и давление в капиллярах возрастает. Восстановление вязкости происходит только после перехода капиллярной сети в венулы.
- В железах внутренней секреции сеть выполняет преимущественно транспортную функцию. Через стенки трубок всасываются гормоны и другие биологически активные вещества, и переносятся в органы-мишени.
- В мышечной системе, кожном покрове и других внутренних органах капиллярная сеть выполняет комплекс функций — транспортную, регуляторную, защитную.
Отдельной строкой в биологии и анатомии рассматривается функция эндотелия капилляров. Согласно последним исследованиям, внутренняя оболочка этого вида сосудов отвечает за синтез веществ, отвечающих за степень свертываемости крови и регулирующих процесс кроветворения в организме. Также благодаря присутствию специфических рецепторов они способны направлять поток иммунных клеток к проблемным очагам и удерживать их там.
Патологии
Несмотря на сверхмалый диаметр и довольно низкое давление крови внутри капилляров, они так же, как более крупные сосуды, подвергаются растяжению, в результате чего развивается капиллярный варикоз. Эта патология считается самой распространенной и диагностируется преимущественно у беременных женщин. Выражается она появлением синеватых «звездочек», вокруг которых могут появляться гематомы. Состояние может осложниться воспалением, сопровождающимся болью, отечностью пораженной области.
Вторая по распространенности проблема самых мелких сосудов — спазм их стенок. Так как мышечный слой в этих сосудах отсутствует, патология считается следствием чрезмерной нагрузки на мышцы, в толще которых пролегает капиллярная сеть. Сужение поверхностно расположенных сосудов приводит к побледнению кожи, чувству онемения. При спазме капиллярной сети внутренних органов симптомы зависят от локализации процесса:
- при сужении трубок в головном мозге возникает мигрень, головокружение, нарушается зрение, слух или память;
- при спазме капилляров в матке возникает состояние предэклампсии;
- при сужении сосудов в кишечнике наблюдаются колики, спазмы, симптомы диспепсии.
Наименее распространенным заболеванием капиллярной сети считается капилляротоксикоз или геморрагический васкулит. Он сопровождается повышенной ломкостью капилляров и образованием многочисленных тромбов в них. Патологический очаг может располагаться как на поверхности тела, так и на внутренних органах. Основной причиной заболевания считается инфицирование кровеносной системы вирусами и бактериями. В отдельных случаях заболевание возникает вследствие глубокой травмы или переохлаждения.
Источник
Расширенные сосуды кожи, проявляющиеся в виде «прожилок» красного цвета в косметологии принято называть куперозом, в дерматологии – телеангиэктазиями.
До тех пор пока стенка сосуда (капилляра) здорова, он может расширяться, когда необходимо усиление кровоснабжения, и сужаться, когда такая потребность исчезает. При куперозе стенки пораженных сосудов теряют эту способность, микроскопические мышечные волокна, выполнявшие эту функцию «разбиты параличом», стенка капилляров ослаблена. В результате, под давлением крови сосуд расширяется, причем больше, чем в норме, а обратно сузиться уже не может.
Насколько опасен купероз?
Является ли купероз заболеванием? Если речь идет о единичных расширенных капиллярах – то нет, это лишь косметический дефект. К счастью, патологическое расширение сосудов при куперозе, как правило, носит очень ограниченный характер. Если общая протяженность капилляров в организме человека составляет около 10 000 км, то протяженность сосудов, пораженных куперозом, обычно можно измерить сантиметрами. Они даже не оказывают существенного влияния на кровоснабжение тех тканей, в которых расположены.
Если поражение распространенное, поражены глубоко расположенные кровеносные сосуды, то кровоснабжение кожи может ухудшаться, что проявляется в виде её преждевременной дряблости,морщинистости, нездоровом цвете.
Купероз может быть не только «самостоятельной» проблемой, но и симптомом других заболеваний, например, розацеа или поражений печени. То, насколько серьезен прогноз в конкретном случае, может сказать только ваш косметолог.
Причины развития купероза
Наиболее часто куперозом поражается сухая, тонкая, чувствительная кожа. Но и на толстой, жирной коже лица появление единичных расширенных сосудов – не редкость, особенно на крыльях носа.
Наследственность. Если кто-либо из родителей страдает выраженными проявлениями купероза, то вероятность его возникновения у их детей достаточно велика.
Ультрафиолетовое облучение – избыточное пребывание под прямыми солнечными лучами, посещение солярия приводит не только к общему фотостарению кожи, но и к поражению сосудистых стенок, проявляющемуся в виде купероза.
Перепады температур. Воздействие чрезмерно низких и высоких температур негативно сказывается на состоянии тканей. Даже однократное не сильное обморожение может привести к возникновению купероза. У работников «горячих цехов» купероз возникает даже на грубой, толстой мужской коже.
Алкоголь. Выраженная сосудистая сетка на лице «типичного алкоголика» знакома всем. Конечно, алкоголизм – далеко не единственная причина появления купероза. Но немаловажная. Причем речь идет не только о злоупотреблении алкоголем, но и об его употреблении в весьма умеренных количествах.
Курение. То, что курение пагубно действует на сердечно-сосудистую систему, известно всем. Самые маленькие капилляры лица – тоже сосуды и от курения они страдают не в последнюю очередь.
Заболевания печени, гипертоническая болезнь – купероз может быть одним из внешних проявлений внутренних болезней.
Неправильный уход. Проведение агрессивных косметологических процедур могут истончать и обезвоживать кожу, наносить непосредственную травму её сосудистой сети или повышать восприимчивость к воздействию других факторов.
Лечение купероза
Купероз, как и любое другое заболевание, требует комплексного подхода как в лечении, так и в диагностике, во время которой выясняется причина заболевания. Поэтому во время диагностики важно подключить таких специалистов, как эндокринолог, гинеколог и энтеролог.
На данный момент в арсенале врачей находится огромное количество различных методик лечения, приоритет которых зависит, в первую очередь, от стадии заболевания. В редких случаях в качестве лечения могут применяться специальные косметологические средства, оказывающие антикуперозный эффект (тоники, сыворотки, кремы, маски). Также применяются фототерапия, лазерное лечение, озонотерапия и химические пилинги. Результат применения этих методов лечения закрепляется с помощью косметических средств, косметических салонных процедур (к примеру, мезотерапии) и приёма некоторых препаратов (например, содержащих витамины К, С и рутин).
Комплексное лечение купероза предполагает исключение воздействия на поражённые участки кожи агрессивных веществ, которые усиливают кровообращение: это и растирающие кремы, и маски-плёнки, и алькогольсодержащие средства, и препараты с фруктовыми кислотами. Запрещается также пользоваться препаратами, в состав которых входят ментол, мята, эвкалипт, алоэ, гвоздика и различные отдушки.
После умывания лицо полотенцем растирать не нужно. Достаточно просто промокнуть. Также запрещается использовать щётки, массажёры и грубые полотенца. При куперозе противопоказана ручная чистка лица.
В список запретов входят банные процедуры, ингаляции, сауны. В том случае, если поход в баню всё же отменить нельзя, следует лицо прикрывать полотенцем, при этом температура «парения» должна быть минимальной. К минимуму следует свести употребление томатов, йогуртов, сметаны, печени, бобовых, шоколада и цитрусовых.
При куперозе необходимо отказаться от переедания и острой пищи.
На рынке представлено множество косметических средств, предназначенных для лечения купероза. Существуют даже целые линии таких средств. Если же по каким-то причинам вы в своём городе не смогли найти подходящее средство, или в местной аптеке об этом не слышали, тогда придётся покупать продукты, которые предназначены для чувствительной кожи. Прекрасный вариант — пробники, которые позволяют подобрать средство индивидуально, ведь на один и тот же препарат кожа разных людей реагирует по-разному. Крем от купероза на лице может быть различным, но должен обязательно быть высокоэффективным.
На данный момент существует множество методик лечения купероза на лице, к которым относятся электрокоагуляция, лечение лазером, фотоомоложение, специальный массаж лица и косметика против купероза.
Электрокоагуляция — это самый быстрый способ избавления от сосудистых звёздочек. Во время процедуры к нужному сосуду подводится игла, через которую пропускается электрический ток, в результате чего поражённый сосуд разрушается. Правда, на коже остаётся след от иглы.
Лечение купероза лазером предполагает под собой полное избавление от проявлений заболевания. Во время процедуры сосуды склерозируются, ввиду чего этот метод лечения иногда ещё называют лазерным склерозированием. Курс состоит из нескольких процедур, которые отличаются быстротой проведения, минимальными рисками и отсутствием побочных эффектов. После проведения процедур требуется специальный уход за кожей.
Фотоомоложение — самая прогрессивная и самая новая методика лечения купероза на лице. Во время процедуры световая энергия активизирует коагуляцию сосудов, из-за чего они просто «исчезают». Следует отметить, что пилинг при куперозе не противопоказан, так как он является дополнительным этапом лечения с помощью фотоомоложения. В этом случае нужно использовать пилинги на основе папаина и бромелайна, которые являются растительными ферментами. Также после этого метода лечения рекомендуется использовать солнцезащитный крем, делать грязевые маски и тонизировать сосуды с помощью смены холодной воды на тёплую.
Массаж лица при куперозе проводится только по испанской методике, при которой сильному и глубокому воздействию подвергаются центральные части мышцы. При этом на периферические участки требуется ещё более сильное воздействие, так как именно здесь находятся зоны пониженного тонуса. Такой массаж способствует укреплению кожи.
В качестве косметических средств для лечения купероза могут применяться различные кремы, маски и энзимные пилинги. Пилинг при куперозе, как говорилось выше, может проводиться только на основе растительных ферментов
Профилактика
Возможно проведение мезотерапии с сосудоукрепляющими препаратами.
Профессиональный уход – как за чувствительной кожей, но с акцентом на укрепление сосудов.
Лимфодренажный массаж лица, в том числе аппаратный LPG – на ранних стадиях купероза улучшают состояние сосудов лица.
Проведение классического массажа лица не показано.
Прием витаминов С и Р, фитотерапия (арника, конский каштан, шиповник и др.).способствует укреплению сосудов.
В диете следует ограничить употребление алкоголя, кофе, горячих и острых блюд.
Основной целью домашнего ухода должны быть увлажнение и защита. При этом увлажняющими средствами следует пользоваться во время нахождения в помещении, а защитными – перед выходом на улицу (это особенно важно в холодное время года).
Солнцезащитными средствами необходимо пользоваться регулярно. И не только летом.
Утреннее протирание лица кубиками льда – хорошая «гимнастика» для сосудов.
Не рекомендуется применять скрабы. Даже применения грубых полотенец следует избегать.
В случае, если купероз является проявлением розацеа (розовых угрей) – необходимо лечение этого заболевания.
Интересно, что женщины страдают от купероза чаще мужчин, но при этом у женщин кожа выглядит значительно лучше, чем у мужчин с аналогичной проблемой. Объяснить это можно тем, что они раньше начинают бороться с этой проблемой, более дисциплинированно подходят к лечению и профилактике
Источник