Есть ли сосуды в ухе
Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха
В эту довольно обширную группу включаются различные по тяжести и течению заболевания, которые объединены только общностью этиологии. Однако и эта общность имеет преимущественно формальный характер, так как изменения в сосудах не являются одинаковыми. Сюда входят процессы, начиная с легких гемодинамических сдвигов и кончая тяжелыми формами атеросклероза сосудов мозга, кровоизлияниями, тромбозом, эмболией, злокачественной гипертонией.
Одной из особенностей патогенеза заболеваний органа слуха является возможное воздействие сосудистой патологии на кохлеарный и вестибулярный анализаторы на всем их протяжении — от периферии до центра. Как известно, кровоснабжение обеспечивается двумя связанными между собой артериальными системами: внутреннее ухо и 1-й нейрон снабжаются от позвоночной артерии; проводники и центры — от внутренней сонной артерии.
Динамические нарушения в каждой из этих сиетем могут повлечь за собой расстройство слуховой или вестибулярной функции. Поражение нервных проводников в мозгу и центров клинически сказывается симптомами корковой тугоухости, повышением утомляемости органа слуха, появлением центральных вестибулярных симптомов. Более частым и важным типом сосудистого поражения уха является периферический, т. е. поражение улитки и полукружных каналов, что, по-видимому, связано с условиями кровообращения и кровоснабжения внутреннего уха и чувствительностью расположенных в нем окончаний вестибулярного и кохлеарного нервов.
При сужении внутренней слуховой артерии нарушается питание кортиева органа, нервных волокон и ганглиозных клеток; одновременно возникают изменения в эндолимфе вследствие расстройства ее продукции клетками striae vaseularis. Повышение проходимости сосудов, связанное с заболеваниями сосудистой системы, может привести к образованию эксудата.
В основе сосудистых нарушений часто лежит медленно и постепенно развивающийся дегенеративно-атрофический процесс в клетках кортиева органа, постепенно распространяющийся на ганглиозные клетки и нервные волокна. Такой же процесс происходит и в вестибулярном аппарате. При сравнительно редком (при несифилитическом артериосклерозе) апоплектиформном типе заболевания изменения могут иметься в различных участках внутреннего уха, находясь в зависимости от локализации тромба или от протяженности и места кровоизлияния.
Из 100 больных, обратившихся по поводу шума и тугоухости и не предъявлявших других жалоб, Штейн почти у половины обнаружил сердечнососудистые изменения, в том числе у 24—артериосклероз. У 16 из этих больных установлено поражение звуковоспринимающего аппарата. Среди этих больных не было лиц старше 56 лет, а половина их была в возрасте 38—50 лет.
Среди лиц, жалующихся на шум в ушах, многие страдают органическими или функциональными нарушениями кровообращения (по данным Штейна, в 64,4%; в том числе у 42,2% имелись органические заболевания сердца и сосудов). Шум в части случаев является либо следствием раздражения нервной ткани в улитке, либо замедления и затруднения тока крови в расположенных близко от уха сосудах.
– Также рекомендуем “Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни”
Оглавление темы “Поражения внутреннего уха при соматических заболеваниях”:
1. Характер снижения слуха при врожденном сифилисе. Вестибулярная функция при врожденном сифилисе
2. Симптом Анбера при врожденном сифилисе. Нистагм при врожденном сифилисе
3. Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха
4. Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни
5. Шум в ушах при гипертонической болезни. Шум в ушах при артериосклерозе
6. Особенности поражения внутреннего уха при атеросклерозе. Старческая глухота
7. Функциональные расстройства внутреннего уха. Болезнь Меньера
8. Причины болезни Меньера. Механизмы развития болезни Меньера
9. Признаки болезни Меньера. Характер понижения слуха при болезни Меньера
10. Характер понижения слуха при гипертонической болезни. Тугоухость при гипертонической болезни
Источник
Атеросклеротическое поражение сосудов уха весьма опасно для человека и при несвоевременном его выявлении может спровоцировать серьезнейшие последствия. Поэтому крайне важно следить за состоянием своего здоровья и мгновенно реагировать на тревожные сигналы, которые посылает организм. При отсутствии направленного лечения последствия от этого патологического состояния могут быть самыми неблагоприятными. В тяжелых случаях атеросклероз ушей становится предвестником геморрагического или ишемического инсульта.
Содержание
- Описание заболевания
- Причины развития и факторы риска
- Признаки и симптомы
- Фото
- Диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозный
- Хирургические операции
- Какие последствия и осложнения могут возникнуть, если запустить болезнь?
- Профилактика атеросклероза ушей
Описание заболевания
Атеросклероз уха – серьезное заболевание, которое провоцирует сужение просвета кровеносных сосудов и уменьшение прочности сосудистых стенок. Ему более подвержены лица, достигшие 40-летнего возраста и проживающие в городской черте (жители сельских районов страдают от болезни гораздо реже).
Болезнь поражает сосудистые стенки ушных артерий очаговыми отложениями. В результате их внутренняя оболочка уплотняется из-за холестериновых наростов и просвет в ухе сужается. Это приводит со временем к ряду нарушений, негативным образом влияющих на работу головного мозга и ухудшающих состояние слуха (последняя проблема касается, в основном, лиц пожилого возраста).
Причины развития и факторы риска
Существует целый ряд факторов, провоцирующих возникновение и влияющих на развитие болезни в той или иной степени:
- Генетическая предрасположенность. К сожалению, при наличии у человека родственников с подобными нарушениями вероятность развития болезни или похожей патологии очень высока.
- Внешние негативные факторы. Сюда можно отнести окружающую человека среду, его привычки (в том числе вредные), ритм жизни, загруженность и пр.
- Нарушение липидного обмена. При чрезмерном потреблении животных жиров в организме происходит сбой липидного обмена, что зачастую усугубляется малоподвижным образом жизни.
- Частые раздражения нервной системы. Если в жизни человека часто присутствуют факторы, отрицательным образом влияющие на работу нервной системы, в результате возникают отклонения в нервно-эндокринной регуляции липидного обмена. Эти факторы, в свою очередь, негативно сказываются на стенках сосудов.
В современном мире человек не ограничен в своем выборе продуктов питания: на полках они присутствуют в огромном разнообразии. К сожалению, пищевая индустрия работает сегодня таким образом, чтобы потребитель бесконтрольно потреблял большое количество вредной пищи.
Это приводит к накапливанию в организме избытка плохого холестерина. Тот, в свою очередь, является основным «провокатором» развития в сосудах липидных бляшек.
Нервно-метаболический фактор также существенно влияет на развитие атеросклероза уха. В совокупности с нездоровым питанием вполне может проявиться нарушение липидного обмена. Как ни странно, но нервная система тесно взаимосвязана с процессами накапливания и переработки организмом липидов и холестерина.
Признаки и симптомы
Существует несколько основных симптомов того, что болезнь присутствует в организме:
- Постоянные головные боли. Постоянные и достаточно сильные головные боли могут быть вызваны именно атеросклерозом. Связано столь неприятное явление зачастую с недостаточным количеством кислорода, поступающего в мозг. Особо резко проявляется проблема в тех случаях, когда человек переутомлен, ослаблен.Боль со временем становится частью жизни больного. Наряду с ней присутствует зачастую и головокружение, к которому больной может даже привыкнуть.
- Серьезные нарушения памяти. Если забывчивость и рассеянность стали частыми проявлениями, это – первый признак болезни. В этом случае следует незамедлительно обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз.
- Шум в голове. Шумы нельзя назвать основным симптомом атеросклероза: скорее, это сопутствующий признак, который вкупе с повышенной потливостью и частой бессонницей действительно может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.
- Снижение слуха. Если снижение остроты слуха уже становится заметным – это все говорит о существенных изменениях в работе его сосудов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным.
Справка. Важно отличать забывчивость от рассеянности, которая бывает зачастую связана быстрым насыщенным ритмом жизни.
Существует еще один симптом, который многие до недавнего времени считали спорным – складка на мочке уха. Исследователи доказали, что появление этого неприятного признака может свидетельствовать о выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга и сердца.
Фото
Так выглядит морщина на мочке уха, являющаяся признаком закупорки артерий
Диагностика
Для установления точного диагноза специалист проводит ряд исследований, часть из которых осуществляется с помощью лабораторного оборудования. На первом этапе необходимо сдать анализ крови.
Врач, имея на руках его результаты, в первую очередь, обращает внимание на уровень липопротеидов и холестерина (к примеру, нормальный показатель последнего составляет порядка 5,2 ммоль/л).
Далее следует пройти аудиометрию — исследование остроты слуха. Ее проводит врач-сурдолог с помощью специального прибора -аудиометра.
Следующий этап – проведение ангиограммы, которая благодаря специальному веществу позволит увидеть все изменения в сосудах. Манипуляции противопоказана лицам, страдающим психическими расстройствами, склонным к аллергическим реакциям и тем, чей организм поражен какой-либо инфекцией.
Справка. Существует альтернатива обычной ангиограмме – КТ-ангиограмма. Подобное лабораторное исследование предполагает минимальную дозу облучения в процессе его проведения. Больному вводится контраст, а затем осуществляется скан рентгеном.
Мангитно-резонансная томография (МРТ) проводится лишь в тех случаях, когда налицо серьезные нарушения в кровообращении. Чаще всего обследование ограничивается ангиограммой.
Методы лечения
Существует несколько методов лечения: медикаментозный (призван устранить причины болезни), хирургический (удаляет последствия развития болезни). Вид и схему лечения назначает исключительно лечащий врач (для этого необходимо обратиться за помощью к отоларингологу-сурдологу).
Чем лечить атеросклероз головного мозга, читайте здесь; а как лечить — переходите по ссылке.
Медикаментозный
Медикаменты в большинстве своем направлены на снижение уровня холестерина в крови и нормализацию процесса усвоения липидов. Выделяют несколько групп лекарств для лечения атеросклеротического поражения ушей:
- Антикоагулянты. Препараты эффективно предотвращают образование в сосудах тромбов (Гепарин, Варфарин).
- Секвестры желчных кислот. Снижают всасываемость кишечником желчных кислот, что приводит к снижению в организме холестерина. К таким препаратам можно отнести Колестипол и Колестирамин.
- Фибраты. Усиливают и ускоряют работу ферментов, являющихся участниками процесса распада жиров. Регулярное применение таких препаратов позволяет качественно снизить количество жиров в крови.
- Статины. Снижают уровень холестерина в крови. Считаются одними из самых эффективных препаратов для лечения болезни (Левостатин, Симвастатин).
- Никотиновая кислота и ее производные. Ускоряет процесс распада жиров в крови, тем самым эффективно снижая их количество в организме.
Хирургические операции
Хирургические методы применяются в тех случаях, когда болезнь имеет ярко выраженные симптомы либо имеется риск развития осложнений (например, инсульт):
- Протезирование и шунтирование сосудов. Хирургическая процедура показана тем, у кого ярко выражены симптомы болезни, либо наблюдаются серьезное повреждение артерии. Наблюдается высокий процент положительных исходов с минимальной возможностью развития осложнений. Применение метода недопустимо для больных, страдающих тяжелыми заболеваниями, сопутствующими атеросклерозу – болезни почек, легких, онкологические заболевания.
Несмотря на высокую эффективность, метод лечения имеет и свои недостатки: длительный реабилитационный период, использование при операции общего наркоза, невозможность оперирования сразу нескольких артерий.
- Ангиопластика, стентирование. Применяется при незначительном сужении просвета сосудов либо при опасности инсульта. Операция малотравматична для пациента, реабилитационный период весьма недолог, осложнения минимальны.Процедура противопоказана при закупоренных сосудах или обширных повреждениях их стенок.
Какие последствия и осложнения могут возникнуть, если запустить болезнь?
При тяжелом течении болезни происходит постепенная деформация сосудов уха, приводящая к атрофии нервных рецепторов. Это чревато, в свою очередь, постепенным снижением слуха (особенно сильно проблема проявляется при восприятии высокочастотных звуков).
Если болезнь сильно запущена, наблюдается стремительное снижение слуха в сочетании с ослаблением памяти и другими поражениями коры. На поздних стадиях болезни вполне может произойти разрыв бляшек. Это приводит к закупорке сосудов головного мозга.
В некоторых случаях на месте разорвавшейся бляшки образуется тромб. Если это произойдет, постепенно ухудшится кровообращение в отдельных частях артерий, а это, в свою очередь, чревато возникновением инсульта. Вероятность смертельного исхода в этом случае весьма высока.
Профилактика атеросклероза ушей
С целью профилактики развития болезни необходимо тщательно регулировать свой рацион питания. Во-первых, употреблять небольшое количество растительных масел, причем желательно использовать их в качестве ингредиента для уже готовых блюд.
Во-вторых, необходимо исключить из рациона сдобу, шоколад, сократить потребление яиц, сладостей, алкоголя (предпочтение лучше отдать свежим сокам, минеральной воде) и пр. В рацион следует ввести продукты овощи, фрукты, а также продукты, стимулирующие выведение из организма холестерина:
- рыбу;
- морепродукты;
- оливковое масло;
- авокадо;
- чеснок.
Важно также вести правильный образ жизни, подразумевающий регулярные занятия спортом, снижение (при необходимости) либо контроль веса (диета), отказ от вредных привычек, борьбу со стрессовыми ситуациями и собственными негативными эмоциями.
Чтобы не попасть в число тех, кто страдает атеросклеротическим поражением ушей, достаточно вести здоровый образ жизни и настраивать свою жизнь на позитивный лад. Гораздо легче противостоять болезни на ее ранней стадии либо и вовсе предупредить ее развитие, чем бороться с негативными последствиями заболевания. Будьте здоровы!
Источник
Атеросклероз уха – это патология сосудов, которая приводит к их сужению и нарушению кровообращения в слуховом органе. Эта болезнь обычно обнаруживается у лиц, старше сорок лет. Также отмечается большая предрасположенность жителей городов, чем сельское население. Как же проявляет себя атеросклероз уха – какие первые признаки, когда стоит бить тревогу и принимать меры? Сегодня мы об этом и поговорим.
Описание заболевания
Атеросклероз – весьма распространенное заболевание, которое может проявить себя в любом отделе человеческого организма. Практически не существует органов, которые эта патология может обойти стороной. Исключительно те, в которых нет кровеносных сосудов – волосы и ногти.
Уши – это сенсорный орган, богатый кровеносными сосудами, которые представляют собой массу сплетений мелких артериол и венул. А значит, в них может развиться атеросклеротический процесс.
Как и типичный атеросклероз, такой процесс развивается в сосудах уха, если появились сбои в липидном обмене. В определенном звене цепочки трансформаций и превращений холестерина, происходит нарушение обмена веществ и сбой, из-за которого в крови возрастают показатели липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и самого холестерина в целом. Такое состояние может держаться достаточно долго. В какой момент оно запустит деструктивные процессы в сосудах, зависит от наличия и агрессивности триггерных факторов, общего состояния организм, а также уязвимых мест.
При диагнозе «атеросклероз уха», такое слабое место – это ушные артерии – малые веточки, отходящие от крупных мозговых артериальных сплетений. Их эндотелий из-за своей несостоятельности, пропитывается холестерином. Следом за этим, развивается очаг воспаления и липидные полоски приобретают форму бугорков. Так начинает формироваться атеросклеротическая бляшка. Постепенно, она все больше и больше заполняет просвет сосуда, вызывая его стенозирование и нарушение кровоснабжение уха.
Последствия этому могут быть очень тяжелыми – потеря слуха, инсульт. К тому же, при угнетении кровотока снижается барьерная и защитная функции – возрастает опасность развития менингита.
Наука до сих пор спорит о теории возникновения атеросклероза уха. Единой общепринятой гипотезы нет. Научными кругами высказываются позиции о следующих теориях:
- Аутоиммунная. Согласно этой гипотезе, патология развивается при угнетении фагоцитарной функции макрофагов.
- Гипотеза липопротеидного пропитывания. По ней, атеросклероз уха развивается вследствие накопления избытка ЛПНП и ЛПОНП возле стенки ушных сосудов.
- Наследственная. Ряд ученых полагает, что атеросклероз (в том числе, и уха) – это генетически детерминированное заболевание.
- Инфекционная. Сторонники этой гипотезы считают, что причиной атеросклероза являются вирусы, которые вызывают деструкцию эндотелия. Она подкрепляется и исследованиями – почти у 85% больных в пораженных стенках кровеносных сосудов, питающих мозг были найдены следы хламидий.
- Гормональная. Чем старше становится человек, тем сильнее меняется его гормональный фон. Эндокринная теория рассматривает повышение гонадотропинов как основную причину атеросклероза.
Симптомы и диагностика
Ушные сосуды – это продолжения глубоких мозговых артерий. Поэтому очень часто, атеросклеротический процесс развивается не только в этих терминальных отделах, а и по всем мозговым артериям. Поэтому симптоматика очень часто схожа с таковой при поражении сосудов головного мозга:
- Снижение памяти, когнитивных и мнестических способностей.
- Развитие деменции.
- Шум в ушах.
- Головные боли высокой интенсивности, особенно после нагрузок.
- Снижение речи, слуха и ушной чувствительности.
Один из перечисленных симптомов атеросклероза – шум в ушах, может также появляться при повышенных цифрах артериального давления, при сотрясении мозга или других ушных патологий (отит, серная пробка). Однако если ощущение в голове шума есть, следует сразу обратиться к доктору.
На консультации, специалист назначит ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. При атеросклерозе уха, самыми клинически значимыми диагностическими исследованиями являются липидограмма, ангиография, КТ-ангиография и МРТ. Липидограмма показывает как общее количество жиров в крови, так и какая фракция холестерина в организме повышена.
Факторы риска и причины развития
Основной механизм атероматозного поражения артерий – длительно высокий показатель холестерина в крови. Существует ряд причин и триггерных факторов, которые могут вызвать эту поломку в липидном обмене, а также определяют агрессивность течения болезни и ее прогноз. В число факторов риска атеросклероза артерий уха относят:
- Возраст. Этот фактор – немодифицируемый. Опыт врачебных наблюдений показывает, что после сорока лет, риск развития атеросклероза уха возрастает в геометрической прогрессии.
- Пол. Из-за гормональных особенностей, в более раннем возрасте мужчины попадают в группу риска.
- Вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на обмене веществ и сосудах в целом.
- Гиподинамия. Сидячий образ жизни, малое количество физической нагрузки приводит к застойным процессам в организме и ожирению.
- Несбалансированное питание. Поступление с пищей избытка жиров животного генеза приводит к повышению уровня холестерина в кровотоке. Жареная, копченая, соленая еда негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая гипертонию и снижение артериальной эластичности.
- Фоновые эндокринные болезни. Такие заболевания, как сахарный диабет, являются подспорьем для развития сосудистых патологий, в том числе, и атеросклероза уха.
- Отягощенная наследственность. Согласно одной из теорий атеросклероза, это генетически детерминированная патология. Поэтому при наличии таковой у ближайших родственников, следует внимательнее относиться к своему здоровью.
Лечение и профилактика атеросклероза уха
В качестве лечения атеросклероза уха используют как консервативные, так и хирургические методы. К первым относится комплексная медикаментозная терапия. Она представляет из себя комбинацию препаратов из следующих групп: Статины, Фибраты, Антикоагулянты, Витаминокомплексы. Препараты подбираются сугубо индивидуально лечащим доктором. Помимо медикаментов, рекомендуется следить за рационом питания и увеличить количество физических нагрузок.
Операцию можно проводить только в тяжелых состояниях, когда есть прямая угроза жизни. Может быть применена методика шунтирования или протезирования. В остальных клинических ситуациях, когда просвет стенозирован не критически, возможна ангиопластика.
Профилактикой атеросклероза уха является здоровое питание, активный образ жизни, без курения и спиртного, регулярные обследования слуховых труб, продувание ушей во избежание застойных процессов и конечно, комплексная диагностика организма, особенно в зрелом возрасте. При своевременном обнаружении болезни, ее развитие можно полностью остановить и предотвратить тяжелые осложнения, сохранив здоровье тела и бодрость духа.
Источник