Есть узи сосудов сердца

Определение

Не все знают, что показывает УЗИ сосудов. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологии артерий и вен, оценить скорость кровотока. Это один из наиболее часто назначаемых методов диагностики (второй после ЭХО).

Благодаря ультразвуковому обследованию диагностика состояния сосудов продвинулась далеко вперед. УЗИ сосудов мозга, шеи дало возможность диагностировать тяжелые заболевания и продлевать жизнь пациентам. Врачи смогли рассмотреть сосуды, не разрезая их и ткани. Постепенно появлялись все более новые виды ультразвукового исследования (допплер, двухмерный и т.д.), что позволило повысить информативность диагностики.

*С помощью ультразвука можно оценить как артериальное, так и венозное кровообращение.

Как делают?

На данный момент УЗИ представляет собой самый безопасный и безболезненный способ оценки состояния сосудов. УЗИ сосудов сердца и других органов проводится в помещении без яркого света. Пациент снимает одежду, которая закрывает обследуемую часть тела и ложится на кушетку. При обследовании сердца он ложится на спину. УЗИ сосудов нижних конечностей требует положения лежа на животе.

Специалист берет специальный датчик и смазывает его гелем, улучшающим проводимость ультразвука. Без геля видимость снижается из-за воздуха, который остается между датчиком и тканями. Также гель улучшает скольжение датчика по коже.

Обследование проводится с разных сторон, что позволяет точнее определить степень поражения и симметричность

Проблемы визуализации

Сосуды не так легко рассмотреть. Специалист будет водить датчиком по коже и искать необходимы сосуды. Аппарат покажет строение вен и артерий послойно, позволит оценить их размеры, скорость кровотока, выявить патологические изменения (тромбы, бляшки, разрывы).

Некоторые факторы могут значительно снизить уровень визуализации:

  • Лишний вес. Толщина жировой ткани мешает ультразвуку добраться до нужных сосудов.

  • Короткая шея. Если шея короче нормы, сосуды располагаются в различных плоскостях, что усложняет диагностику.

  • Отеки. Как и жировая ткань, отечность не дает ультразвуку проникнуть достаточно глубоко.

  • Открытые раны. Использовать ультразвук на поврежденной коже нельзя. Врач будет искать другие места для диагностики.

Стоит помнить, что каждый случай и организм индивидуален. Специалист поможет подобрать максимально информативное обследование.

Виды обследования

Количество сосудов в организме огромно. Каждый орган, любая ткань пронизаны сеткой сосудов. Именно сосуды отвечают за питание тканей и функционирование органов. Несмотря на высокое качество современного оборудования, рассмотреть можно не каждый сосуд в организме. Визуализации доступны только крупные и средние сосуды.

Чаще всего назначают:

  • УЗИ сосудов конечностей;

  • УЗИ сосудов головного мозга;

  • Ультразвуковое обследование сосудов шеи;

  • Ультразвуковое исследование сосудов сердца (реже).

УЗИ сосудов шеи

Для проведения процедуры пациент ложится лицом вверх и приподнимает подбородок. Специалист может попросить пациента повернуть голову.

Во время УЗИ оценивается:

  • Состояние общей сонной артерии;

  • Место разделения артерии, где обычно и встречаются бляшки;

  • Состояние наружной и внутренней сонной артерии;

  • Состояние позвоночной артерии;

  • Проходимость и размер подключичной артерии;

  • Места расхождения общей сонной артерии и позвоночной артерии;

  • Состояние брахиоцефального ствола;

  • Размеры и состояние яремных вен.

Если врач обнаружил патологию, диагностика может включать в себя и другие сосуды.

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга

Этот вид обследования всегда проводится вместе с УЗИ шеи. Врач подробно расскажет, что показывает УЗИ сосудов головы, какие патологии оно может выявить.

В головном мозге есть так называемый Виллизиев круг, представляющий собой целую сеть артерий. Они могут заменять друг друга, если одна артерия выходит из строя. В большинстве случаев врачи стараются рассмотреть именно этот участок.

Чтобы сделать УЗИ сосудов головы, датчик прикладывают к виску, где самая тонкая костная ткань. Специалист оценивает все артерии Виллизиева круга по очереди. Оценивается диаметр артерий, скорость кровотока в них, индекс сопротивления току крови. Важна также и симметричность.

Бывают случаи, когда сосуды мозга рассмотреть не удается. Это связано с особенностями костной ткани человека. Если сосуды находятся слишком глубоко, их не получается рассмотреть ни с одной точки.

При диагностике обязательно оценивается состояние позвоночных артерий, которые играют важную роль в питании мозга. Пациента просят сначала лечь, а затем встать, чтобы провести обследование.

Перед процедурой рекомендуется отказаться от напитков, содержащих кофеин, и алкоголя. Желательно сообщить врачу перед процедурой обо всех принимаемых препаратов. Вся процедура занимает не более 40 минут.

Показания

Для УЗИ сосудов мозга и шеи показания идентичные:

  • Мигрени;

  • Головокружение;

  • Обморочные состояния;

  • Судороги;

  • Шум в ушах непонятной этиологии;

  • Гипертония;

  • Инсульты в анамнезе;

  • Нарушения работы вестибулярного аппарата;

  • Атеросклероз;

  • Ишемия;

  • Травмы шеи;

  • Приобретенная слепота.

*При появлении тревожных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти диагностику. УЗИ назначается как при последствиях инсульта, так и в качестве профилактики, если высок риск его появления.

Обследование сосудов нижних конечностей

Количество заболеваний вен и сосудов конечностей огромно. Причина часто кроется в недостаточной профилактике подобных недугов. УЗИ сосудов ног помогает диагностировать заболевание до начала осложнений и найти причину неприятных симптомов.

  1. Пациент приходит в кабинет УЗИ в назначенное время. Перед обследованием нужно снять одежду, закрывающую ноги и бедра, кроме нижнего белья.

  2. Затем пациент ложится на спину. Врач также проводит обследование датчиком, оценивает состояние и проходимость вен нижних конечностей.

  3. Обследование может затрагивать и область живота, если обнаруживается закупорка сосуда в паховой области.

Читайте также:  Влияние мышечной нагрузки на сердце и сосуды

Оценивается также скорость кровотока. Если у пациента обнаруживает атеросклероз, диагностика проводится с помощью манжеты, надеваемой на нижнюю часть голени, которая наполняется воздухом. В этот момент специалист внимательно следит за кровотоком и пульсацией. Процедура проводится на обеих ногах.

Если у больного подозревают тромбоз, процедуру нужно проводить очень осторожно и не пережимать сосуды датчиком слишком сильно. Если состояние сосудов нормальное, проводится обследование с задержкой дыхания и натуживанием. Это дает информацию о состоянии клапанов цен.

Показаниями УЗИ артерий нижних конечностей являются:

  • Постоянно холодные кожные покровы ног;

  • Патологическая бледность кожи ног;

  • Отсутствие пульса на стопах;

  • Болезненные ощущения в ногах при ходьбе;

  • Слабость в конечностях;

  • Сахарный диабет любого типа;

  • Длительное курение;

  • Наличие черных участков кожи на ногах;

  • Незаживающие язвочки;

  • Высокий показатель холестерина в анализах.

Обследование вены рекомендуется в следующих случаях:

  • На ногах заметны сильные отеки, асимметричные.

  • На конечностях выделяются отдельные красные участки кожи.

  • Кожа на ногах потемнела, стала более грубой, на ней появилась пигментация.

  • На ногах появились гнойные участки, язвочки.

  • Ноги постоянно болят, даже в состоянии покоя.

  • В ногах появилось чувство распирания.

  • На ногах заметные расширенные вены, расположенные близко к коже.

Как правило, врач рекомендует сделать УЗИ после сбора анамнеза и осмотра пациента. Своевременная диагностика позволит избежать тяжелых осложнений.

Сосуды сердца

Заболевания сердца лидируют по количеству смертности. Поэтому специалисты рекомендуют не пренебрегать профилактической диагностикой.

Сердце работает бесперебойно, если сосуды и артерии (коронарные и венечные) обеспечивают нормальный приток кроме. Также от сердца отходят крупные сосуды, идущие к легким. На данный момент медицина предлагает 2 варианта проведения УЗИ сосудов сердца:

  • Трансторакальный. Обследование проводится через грудную клетку. Параллельно проводится УЗИ сердца. Врач рассматривает крупные артерии и вены, сам орган, оценивает сердцебиение.

  • Внутрисосудистый. Эта процедура позволяет увидеть артерии изнутри. С помощью рентгеновского аппарата специалисты вводит крошечный датчик в артерию. Информативность такого обследование очень высокая. Специалист до мельчайших деталей рассматривает стенки артерий, определяет не только наличие бляшек, но и их размер, расположение, структуру. Этот метод диагностики проводится при операции по расширению просвета сосуда, однако в нашей стране внутрисосудистый вариант УЗИ распространен не слишком широко.

Показаниями к проведению внутрисосудистого УЗИ являются:

  • Необходимость оценки стеноза артерий;
  • Оценка состояния шунтов в артериях;

  • Контроль при кардиохирургических процедурах.

Результаты

После окончания процедуры специалист заполняет специальный бланк. Он указывает подробности исследования, размер, диаметр сосудов, скорость движения крови, различные индексы, которые позволят в дальнейшем поставить верный диагноз. Если специалист обнаружил патологию (бляшку, тромб, разрыв), он описывает ее максимально подробно, указывая ее расположение, размер и прочие параметры. Только подробный результата позволит назначить эффективное лечение.

Результаты индивидуальны. Параметры сосудов могут зависеть от возраста человека, а атеросклеротические изменения могут быть различными. Это может быть просто небольшое утолщение либо крупная бляшка. Обязательно указывается степень стеноза (насколько сузился просвет сосуда в процентах), особенности изменения кровотока.

Если у пациента обнаруживается тромбоз, необходимо оценить подвижность тромба. Основная опасность заключается в том, что тромб может оторваться и закупорить жизненно важный сосуд. УЗИ позволяет примерно оценить давность образования тромба и подобрать оптимальное лечение патологии.

Проблем с тем, где можно сделать УЗИ сосудов, не возникнет. Эту процедуру предлагают многие частные и государственные клиники. При выборе нужно учитывать, что эффективность диагностики во многом зависит от опыта специалиста и качества оборудования.

УЗИ cтоимость

Фото врачаФИО врачаСтоимостьРейтинг
1

Ульрих Бёкер

Врач онколог, Профессор,

от р.
2

Алексанян Алексан Завенович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 2600 р.
3

Синявин Дмитрий Юрьевич

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2500 р.
4

Фархат Файяд Ахмедович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
5

Афанасьев Максим Станиславович

Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна

от 6500 р.
6

Трандофилов Михаил Михайлович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
7

Андрианов Олег Викторович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 3000 р.
8

Кирсанов Владислав Юрьевич

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2300 р.
9

Шурыгина Галина Викторовна

Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория

от 1600 р.
10

Жмаева Елена Михайловна

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 2590 р.
11

Тазина Юлия Андреевна

Врач онколог, Кандидат наук, Без категории

от 2500 р.
12

Ахов Андемир Олегович

Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 2600 р.
13

Захаров Георгий Викторович

Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория

от 2300 р.
14

Байчоров Аслан Борисович

Врач онколог, Без степени, Без категории

от 1500 р.
15

Щербаков Сергей Анатольевич

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 2000 р.
16

Новиков Дмитрий Владимирович

Врач онколог, Без степени, Без категории

от 2190 р.
17

Гуркин Дмитрий Юрьевич

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 1700 р.
18

Адалов Магомед Магомедович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
19

Пылев Андрей Львович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 5700 р.
20

Шарнов Михаил Борисович

Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 1700 р.
Читайте также:  Продукты для укрепления сердца и укрепления сосудов

Источник

Эхокардиография – одна из разновидностей ультразвукового исследования. Позволяет находить морфологические и функциональные изменения сердца, а также его клапанного аппарата. Сердце – центральный орган кровообращения человеческого организма. Он постоянно ритмично сокращается, обеспечивая ток крови по кровеносным сосудам. Бесперебойная работа системы кровообращения – необходимое условие нормального функционирования организма. Чтобы вовремя выявить дефекты, оценить их характер и разработать терапевтический курс, используют эхокардиографию. Что нужно знать об ультразвуковом методе, как именно он работает и какую информацию предоставляет?

Общая характеристика исследуемой зоны

Сердце – центральный мышечный орган кровообращения. Он перекачивает кровь по венам и артериям, обеспечивая жизненно необходимыми веществами весь организм. Здоровое сердце бесперебойно сжимается и разжимается, образуя сердечный цикл. У человека, находящегося в состоянии покоя, можно зафиксировать около 55-70 сердечных циклов в минуту.

Форма сердца вариативна и зависит от телосложения, возраста, гендера, состояния здоровья. Его масса варьируется от 274 до 385 граммов у мужчин и от 203 до 302 граммов у женщин.

Человеческое сердце состоит из четырех камер, которые разделены клапанами и перегородками. Кровь циркулирует по органу, попадая из одного клапана в другой, насыщается жизненно необходимыми элементами и распространяется по всему организму. В среднем, через сердце проходит от 7 000 до 10 000 литров крови за день.

Орган подвержен большому количеству патологий – от врожденных пороков до онкологических новобразований. Чтобы вовремя отследить и предотвратить болезнь, врачи назначают ультразвуковое исследование. Насколько это целесообразно? Эхокардиография – быстрый, точный и безболезненный метод диагностики центрального органа кровообращения. С ее помощью врач сможет оценить состояние сосудов, проследить за током крови, выявить патологические изменения в клапанном аппарате или строении миокарда. Основное преимущество метода – безопасность. Никаких побочных эффектов, боли, дискомфорта или осложнений после УЗИ не возникает.

Принцип работы ультразвукового аппарата

Благодаря распространению технических возможностей для ультразвуковой диагностики, визуализация сердца и его клапанного аппарата стала дешевой, быстрой и востребованной практикой. Эхокардиография считается отдельным ответвлением УЗИ, хотя значимых различий в технике проведения и обработки информации нет.

УЗИ базируется на функциональных возможностях ультразвука. Это высокочастотные звуковые колебания, которые недоступны для человеческого уха. Наши органы слуха воспринимают звук частотой от 16 000 до 20 000 герц, а частота ультразвука превышает 20 000 герц и находится вне зоны акустического восприятия.

При помощи высокочастотных звуковых волн могут общаться представители животного мира (например, дельфины, киты, грызуны и долгопяты). Человечество научилось применять ультразвук в нескольких отраслях: медицина, биология, промышленность.

Важной особенностью звуковых волн является свободное перемещение по мягким тканям живых организмов. Беспрепятственное распространение стало ключевым для УЗИ-диагностики. Как именно это происходит? Человеческий организм – неоднородная структура, состоящая из твердых и мягких тканей, воздуха, воды. Каждая из этих структур представляет собой своеобразный барьер для звуковой волны и препятствует ее распространению, что называют акустическим сопротивлением. Акустическое сопротивление жидкостей и костных структур будет разным, значит показатель зависит от плотности, упругости и структуры барьера.

Как только звуковая волна достигает барьера, одна ее часть поглощается новой средой, а другая отражается. УЗ-аппаратура фиксирует изменения звуковых колебаний, обрабатывает информацию и преображает ее в двухмерное или трехмерное изображение. Сам процесс настолько быстр и прост для современной техники, что врач и пациент могут наблюдать за происходящим в организме в режиме реального времени.

Для исследования сердца применяют секторный датчик. Он работает на частоте от 1,5 до 5 Мгц. Его используют в случаях, когда необходимо диагностировать маленький участок организма, расположенный на глубине. Размер датчика и финального изображения отличается, что важно учитывать во время оценки анатомических структур.

Перед процедурой наносят специальный жидкий гель, который выполняет роль переходной среды. Без него проведение диагностики невозможно, поскольку человеческая кожа отражает 99,99% звуковых волн. Гель улучшает качество сигнала за счет вязкой структуры и позволяет датчику свободно скользить по поверхности.

Датчик генерирует ультразвук и перенаправляет информацию в системы реконструкции, которые занимаются созданием черно-белого изображения. Интересен факт, что для этого используют 64 разных оттенка черно-белой шкалы. Оттенок зависит от интенсивности акустических колебаний и специфики барьера. Максимально интенсивные волны, которые поглощаются средой, изображены белым (жидкости, мягкие ткани), а слабые колебания фиксируют черным (костные структуры).

Показания/противопоказания к исследованию

Показания, как и противопоказания к исследованию всегда определяет лечащий врач. Не занимайтесь самодиагностикой и всегда консультируйтесь со специалистом перед любыми медицинскими манипуляциями. Эхокардиографию назначают при ишемической болезни сердца, боли в грудной клетке неизвестного происхождения, врожденных либо приобретенных пороках сердца, отеках ног, изменении на ЭКГ. Поводом для обращения к врачу может быть нарушение сердечного ритма, шумы, гипертоническая болезнь, патологические изменения электрокардиограммы, признаки сердечной недостаточности.

Читайте также:  Медицина болезни сосудов и сердца

Эхокардиография особенно важна в детском возрасте. Ребенок переживает период интенсивного роста и развития всего организма, во время которого могут возникать неприятные ощущения, различные жалобы и отклонения от нормы. Среди них – регулярные головокружения, одышка, потери сознания, общая слабость, учащение сердцебиения или аритмия, боли или наличие шумов в сердце. Интересуйтесь здоровьем ребенка, проходите регулярные осмотры у врачей, чтобы вовремя зафиксировать и избавиться от болезни.

Врачи советуют регулярно проходить эхокардиографию спортсменам и людям, которые подвержены сильной физической нагрузке. Пациент сможет узнать текущее состояние органа, его выдержку и готовность к подобному стрессу. Диагностика не помешает и пациентам, которые часто болеют инфекционными или воспалительными болезнями, переживают стресс, страдают от гормональных сбоев.

Сердце чутко реагирует на изменения в организме и может быть подвержено патогенному влиянию.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ не существует. Процедура абсолютно безопасна для человеческого организма и рекомендована даже для наиболее уязвимых категорий пациентов – беременных и кормящих женщин, новорожденных малышей, людей в возрасте. В некоторых случаях проведение исследования может быть затруднено. К примеру, при хроническом бронхите, бронхиальной астме, серьезных патологиях дыхательной системы, длительном курении, воспалительных заболеваниях кожи грудной клетки. Дополнительное время и усилия необходимо уделить пациентам с деформациями грудной клетки, ее полным оволосением у мужчин и значительным размером молочных желез у женщин. Специалист должен найти подход к особенностям каждого пациента и провести максимально эффективную, точную диагностику. Главное – расслабьтесь и четко следуйте указаниям врача.

Специфика эхокардиографии

Существует несколько разновидностей проведения эхокардиографии. Они отличаются по способу воспроизведения сигнала. Выделяют всего три режима – А, В, М. А-режим регистрирует звуковые колебания в виде пиков (амплитуда зависит от интенсивности колебания). В-режим показывает двухмерную картинку за счет яркости свечения точек. М-режим позволяет зафиксировать активность, амплитуду и скорость движения структур. Для проведения эхокардиографии чаще всего используют М-режим.

В отдельную категорию выделяют допплерэхокардиографию. Это одна из разновидностей УЗИ, которую проводят параллельно стандартной двухмерной эхокардиографии. Метод основан на эффекте Допплера. Он заключается в том, что движущиеся объекты искажают частоту акустических колебаний. Допплерография помогает оценить ток крови в желудочках, предсердиях, крупных сосудах, измерить диаметр отверстия, через которое она поступает и отследить степень выраженности обратного кровотока.

Еще одна разновидность УЗИ – контрастная эхокардиография. Контрастные вещества используют для улучшения визуализации внутренних структур органа. Непосредственно перед диагностикой врач вводит красящее вещество (внутривенно), затем проводит стандартную процедуру исследования, т.е. в покое. В редких случаях применяют стресс-эхокардиографию – в процессе активной физической нагрузки. Это помогает выявить скрытые заболевания сердца. Стрессовые манипуляции необходимы при подозрении на ишемическую болезнь сердца, перед хирургическим вмешательством, чтобы определить возможные риски. Также метод применяют для динамической оценки проходимости сосудов.

Решение о специфике исследования принимает лечащий врач, фиксирует это в медицинской документации, которую получает УЗИст. В целом, ультразвуковая диагностика помогает оценить состояние мягких тканей, определить толщину сердечных стенок, общую функциональность клапанного аппарата, объем полостей сердца, сократительную активность миокарда. При помощи ультразвука также удастся зафиксировать работу центрального органа кровообращения в режиме реального времени, проследить особенности и скорость движения крови в предсердиях и желудочках.

Подготовка и проведение манипуляций

Никакой специфической подготовки перед УЗИ сердца не требуется. Пациент снимает верхнюю одежду, украшения, которые могут повлиять на результативность и комфорт процедуры, располагается на кушетке и ждет указаний специалиста. УЗИст подключает к грудной клетке несколько датчиков, которые являются источниками ультразвука. Через датчики информация попадает в специальный компьютер и превращается в изображение внутренней полости организма. Процесс настолько быстр и автоматизирован, что врач сразу же видит реальную картинку сердца в режиме реального времени.

В большинстве случаев длительность УЗИ не превышает 20 минут. Расшифровкой результатов занимаются минимум два специалиста – УЗИст, проводивший исследование, и кардиолог/терапевт/врач функциональной диагностики, направивший на него. УЗИст описывает изменения, которые могут звучать как предварительный диагноз, характеризует общее состояние организма. Профильный врач делает более детальный разбор, выявляет нормы, патологии, особенности работы сердца, составляет терапевтический или профилактический курс.

При помощи одного ультразвукового исследования удается выявить 90% патологий.

В целом, стандартная процедура УЗИ требует от пациента спокойствия и расслабления, но существует альтернативный метод диагностики – чреспищеводная эхокардиография. Через пищевод пациента вводят специальный датчик, который дает возможность рассмотреть сердце со всех сторон под желаемым углом. Примерно за 6 часов до исследования пациенту следует отказаться от пищевых продуктов и, по необходимости, снять зубные протезы. Чтобы сделать исследование максимально комфортным, пациенту вводят обезболивающие препараты внутривенно.

Характер, особенности подготовки, стоимость процедуры необходимо уточнить у лечащего врача. Он подберет оптимальный способ диагностики, основываясь на показаниях, противопоказаниях, специфике болезни пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Источник