Фактор роста эндотелия сосудов и протеин с

[08-139]
Плацентарный фактор роста (PlGF)

4085 руб.

Определение концентрации плацентарного фактора роста (ПФР, PlGF), которое может быть использовано для ранней диагностики преэклампсии.

Синонимы русские

ПФР.

Синонимы английские

Placental Growth Factor, PlGF.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Единицы измерения

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Преэклампсия – это осложнение беременности, родов и послеродового периода, проявляющееся в виде повышения артериального давления и уровня белка в моче. По определению Международного общества по изучению гипертензии у беременных (ISSHP), о преэклампсии говорят при повышении АД более 140/90 мм рт. ст., выявленном при двух измерениях с интервалом более 4 часов, и наличии протеинурии более 0,3 г в суточной моче (или более 30 мг/ммоль при использовании протеин/креатининового соотношения), которые возникают denovo после 20-й недели беременности и полностью разрешаются к 6-й неделе послеродового периода. Преэклампсия осложняет 2-8% беременностей. Хотя тяжесть клинических проявлений сильно варьируется, прогноз обычно благоприятный при развитии легкой преэклампсии после 36-й недели. Напротив, угроза здоровью матери или плода серьезно возрастает, если преэклампсия развивается рано (до 33-й недели) или на любом сроке при наличии сопутствующих заболеваний.

Считается, что преэклампсия развивается в результате нарушения процесса дифференцировки и инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Это приводит к целому ряду патологических изменений в организме беременной женщины, наиболее важными из которых являются (1) стимуляция оксидативного стресса и системного воспалительного ответа и (2) дисфункция эндотелия сосудов плаценты и системная артериальная гипертензия. Выявлено несколько факторов риска преэклампсии: возраст старше 40 лет, ожирение, осложненный по преэклампсии семейный и личный анамнез, антифосфолипидный синдром, инсулинзависимый сахарный диабет, многоплодная беременность и первые роды, а также предсуществующая артериальная гипертензия и болезнь почек.

Раннее выявление преэклампсии – это основной этап лечения этого состояния. В последнее время появились новые лабораторные тесты, с помощью которых можно заподозрить преэклампсию на стадиях, предшествующих появлению белка в моче и повышению АД (“пре-преэклампсия”). Одним из таких тестов является тест на плацентарный фактор роста.

Плацентарный фактор роста (ПФР) – один из белков семейства факторов роста эндотелия сосудов (VEGF, от англ. vascular endothelial growth factor). ПФР вырабатывается трофобластом и обладает выраженным ангиогенным потенциалом. Ангиогенез – ключевой процесс в развитии сосудистой системы плаценты. В норме концентрация ПФР постепенно возрастает к 30-й неделе беременности. Напротив, для преэклампсии характерна низкая концентрация ПФР. Более того, выявлено, что снижение концентрации ПФР предшествует появлению клинических признаков преэклампсии. В одном из исследований было показано, что низкий уровень ПФР на сроке 20-35 недель – это чувствительный маркер развития преэклампсии в последующие 2 недели. Считается, что изменения концентрации ПФР не являются причиной патологических изменений в плаценте, а возникают вторично в ответ на развивающуюся плацентарную недостаточность.

Некоторые факторы оказывают значительное влияние на результат исследования ПФР: срок беременности, вес и возраст матери, ее этническая принадлежность, курение, зачатие с помощью ЭКО, отсутствие родов в анамнезе и предсуществующий сахарный диабет. Поэтому, прежде чем сравнивать результат исследования с нормой, концентрацию ПФР “корректируют” с учетом этих факторов и выражают в единицах MoM (от. англ. multiple of the mean). MoM – это отношение концентрации диагностического маркера (например, ПФР) данной пациентки к средней концентрации этого маркера в соответствующей группе женщин (например, женщины на том же сроке беременности, что и испытуемая). Такой же подход используется при оценке результата альфа-фетопротеина (АФП) при диагностике аномалий плода.

Исследование на ПФР может быть дополнено анализами на другие маркеры преэклампсии, например растворимую fms-подобную тирозинкиназу-1 (sFlt-1) и ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A).

Для чего используется исследование?

Для ранней диагностики преэклампсии.

Когда назначается исследование?

При обследовании беременных женщин с факторами риска развития преэклампсии (например, возраст старше 40 лет, наличие инсулинзависимого сахарного диабета, курение).

Что означают результаты?

Референсные значения (пг/мл)

10-14-я нед. бер. – 22 – 71,3

15-19-я нед. бер. – 65,7 – 203

20-23-я нед. бер. – 125 – 541

24-28-я нед. бер. – 130 – 1108

29-33-я нед. бер. – 73,3 – 1108

34-36-я нед. бер. – 62,7 – 972

37-я нед. бер. и дальше – 52,3 – 659

Причины повышения:

норма – уровень ПФР постепенно повышается к 30-й неделе беременности.

Причины понижения:

преэклампсия.

Что может влиять на результат?

Срок беременности;
вес тела матери;
возраст матери;
этническая принадлежность матери;
курение сигарет;
зачатие с помощью ЭКО;
отсутствие родов в анамнезе;
сахарный диабет.

Важные замечания

Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных;
для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

Также рекомендуется

[08-126] Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)

[06-038] Белок общий в моче

[40-505] Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики.

Литература

English FA, Kenny LC, McCarthy FP. Risk factors and effective management of preeclampsia. Integr Blood Press Control. 2015 Mar 3;8:7-12. doi: 10.2147/IBPC.S50641. eCollection 2015. Review.
Poon LC, Nicolaides KH. Early prediction of preeclampsia. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:297397. Review.

Источник

Ангиогенез — это процесс образования новых сосудов из ранее существующих. В отличие от происходящего при эмбриональном развитии васкулогенеза, когда первичные сосуды формируются в результате дифференцировки клеток эндотелия из клеток-предшественников мезодермального происхождения — ангиобластов, клетки эндотелия, участвующие в ангиогенезе, являются полностью дифференцированными и происходят из уже существующих родительских кровеносных сосудов.

Выстилающие внутреннюю поверхность капилляров, артерий и вен клетки эндотелия являются одними из основных типов клеток, формирующих кровеносные сосуды. Вследствие этого исследование процессов, регулирующих пролиферацию, миграцию и взаимодействие данных типов клеток, в первую очередь необходимо для понимания механизмов ангиогенеза. Эти процессы регулируются целым рядом факторов, обладающих ангиогенными свойствами в условиях in vivo и in vitro.

К таким факторам относятся факторы роста фибробластов aFGF и bFGF, эпидермальный фактор роста EGF, трансформирующие ростовые факторы TGFa и TGFp, фактор некроза опухоли TNFa, ангиогенин, ИЛ-8 и ряд других. Роль каждого из этих факторов в индукции ангиогенеза до конца еще не выяснена, хотя все они могут играть определенную роль в сложном процессе возникновения и созревания сосудистой сети.

Семейство факторов роста эндотелия сосудов VEGF. Ключевую роль в инициации формирования новой капиллярной сети играют эндотелиальные клетки, поэтому при исследовании механизмов ангиогенеза основное внимание уделялось ангиогенным факторам, способным воздействовать именно на клетки эндотелия и вызывающим их миграцию, пролиферацию и дифференцировку.

Одним из таких факторов является клонированный в 1989 г. фактор роста эндотелия сосудов VEGF (vascular endothelial growth factor), который оказался мощным ангиогенным фактором в условиях in vivo и in vitro. Этот белок сразу привлек к себе большое внимание исследователей ангиогенеза, поскольку в отличие от многих ранее известных ангиогенных факторов он проявлял высокую специфичность в отношении клеток эндотелия сосудов и обладал прямым действием на эти клетки.

факторы роста эндотелия сосудов - VEGF

VEGF регулирует практически все функции клеток эндотелия, необходимые для формирования капилляров: миграцию, пролиферацию, дифференцировку и выживание эн-дотелиальных клеток.

Фактор роста эндотелия сосудов VEGF представляет собой секретируемый димерный белок с мол. массой 34—42 кД. Ген, кодирующий VEGF человека, расположен на хромосоме 6р21.3. Ген VEGF разбит на 8 экзонов, и благодаря альтернативному сплайсингу с гена считывается мРНК нескольких изоформ — VEGF121, VEGF165, VEGF189 и VEGF206, которые содержат соответственно 121, 165, 189 и 206 аминокислотных остатков.

Различия в структуре отдельных изоформ VEGF определяют особенности их физико-химических характеристик. Все изоформы, кроме VEGF121, проявляют высокую аффинность к гепарину. VEGF121 — секретируемый фактор, тогда как VEGF165 секретируется лишь частично, a VEGF189, VEGF206 и частично VEGF165 остаются ассоциированными с клеточной поверхностью или связываются с внеклеточным матриксом.

Три основные изоформы VEGF121, VEGF165, VEGF189 продуцируются различными типами злокачественных и нормальных клеток, включая активированные макрофаги, тромбоциты, мегакариоциты, эритробласты, мононуклеарные клетки периферической крови и лимфоциты. VEGF206 — редкая изоформа, она найдена только в клетках эмбриональной печени. Наиболее часто встречающейся в тканях является изоформа VEGF165.

В настоящее время идентифицированы еще несколько факторов роста, родственных VEGF, это — VEGF-B, VEGF-C, VEGF-D и VEGF-E, в связи с чем VEGF был переименован в VEGF-A. В нашем обзоре далее будет использоваться наименование VEGF-А, хотя в современной литературе можно встретить оба эти названия. К этому же семейству относится и плацентарный фактор роста P1GF.

– Читать “Рецепторы факторов роста эндотелия сосудов VEGF – функции”

Оглавление темы “Онкогенез”:

Адгезионные взаимодействия опухолевых трансформированных клеток друг с другом – механизмы
Молекулы межклеточной адгезии и метастазирование опухолевых клеток
Семейство факторов роста эндотелия сосудов VEGF – формы
Рецепторы факторов роста эндотелия сосудов VEGF – функции
Экспрессия VEGF-A в солидных опухолях человека – функции
Ангиогенез при различных формах гемобластозов – функции
Гемопоэтические клетки, продуцирующие VEGF-A и его рецепторы у больных лейкозом – функции
Механизмы стимуляции развития гемопоэтических заболеваний под действием VEGF-A
Ангиогенез как клинический показатель при гемобластозах – значение
Ангиогенез при множественной миеломе (ММ) – значение

Источник

Навигация по статье:

Что такое Сосудисто-эндотелиальный фактор роста (VEGF human)?

В течение 30 лет предполагалось, что ангиогенез – процесс образования новых кровеносных сосудов – может стать важной мишенью противоопухолевой терапии. И лишь недавно эта возможность была реализована. Клинические данные продемонстрировали, что гуманизированные моноклональные антитела – препарат бевацизумаб – прицельно действующие на важнейшую молекулу с проангиогенными свойствами, а именно – сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), могут увеличить продолжительность жизни больных метастатическим колоректальным раком при назначении в качестве терапии первой линии в комбинации с химиопрепаратами. Здесь мы обсудим функции и значение VECF, чтобы показать, что VEGF является обоснованной точкой приложения действия противоопухолевой терапии.

Что такое VEGF?

VEGF – один из членов семейства структурно близких между собой белков, которые являются лигандами для семейства рецепторов VEGF. VEGF влияет на развитие новых кровеносных сосудов (ангиогенез) и выживание незрелых кровеносных сосудов (сосудистая поддержка), связываясь с двумя близкими по строению мембранными тирозинкиназными рецепторами (рецептором-1 VEGF и рецептором-2 VEGF) и активируя их. Эти рецепторы экспрессируются клетками эндотелия стенки кровеносных сосудов (таблица 1). Связывание VEGF с этими рецепторами запускает сигнальный каскад, который в конечном итоге стимулирует рост эндотелиальных клеток сосуда, их выживание и пролиферацию. Эндотелиальные клетки участвуют в таких разнообразных процессах, как вазоконстрикция и вазодилатация, презентация антигенов, а также служат очень важными элементами всех кровеносных сосудов – как капилляров, так и вен или артерий. Таким образом, стимулируя эндотелиальные клетки, VEGF играет центральную роль в процессе ангиогенеза.

Почему важно делать Сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF human)?

VEGF чрезвычайно важен для формирования адекватной функционирующей сосудистой системы в ходе эмбриогенеза и в раннем постнатальном периоде, однако у взрослых его физиологическая активность ограничена. Эксперименты на мышах показали следующее:

Целенаправленное повреждение одной или двух аллелей гена VEGF приводит к гибели эмбриона
Инактивация VEGF в период раннего постнатального развития также ведет к летальному исходу
Повреждение VEGF у взрослых мышей не сопровождается какими-либо явными аномалиями, поскольку его роль ограничена развитием фолликулов, заживлением ран и репродуктивном циклом у самок.

Ограниченное значение ангиогенеза у взрослых означает, что подавление активности VEGF представляет собой выполнимую терапевтическую задачу.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF human)?

Сердечно-сосудистая система.

Как подготовиться к сдаче Сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF human)?

Кровь натощак.

Материал для сдачи Сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF human)

Сыворотка натощак.

Срок выполнения Сосудисто-эндотелиального фактора роста (VEGF human)

14 дней.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Сосудисто-эндотелиальному фактору роста (VEGF human)?

иммунолог
эндокринолог
терапевт.

Источник

Синонимы русские

ПФР.

Синонимы английские

Placental Growth Factor, PlGF.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммунотест.

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Преэклампсия – это осложнение беременности, родов и послеродового периода, проявляющееся в виде повышения артериального давления и уровня белка в моче. По определению Международного общества по изучению гипертензии у беременных (ISSHP) о преэклампсии говорят при повышении АД более 140/90 мм рт. ст., выявленном при двух измерениях с интервалом более 4 часов, и наличии протеинурии более 0,3 г в суточной моче (или более 30 мг/ммоль при использовании протеин/креатининового соотношения), которые возникают после 20-й недели беременности и полностью разрешаются к 6-й неделе послеродового периода. Преэклампсия осложняет 2-8 % беременностей. Хотя тяжесть клинических проявлений сильно варьируется, прогноз обычно благоприятный при развитии легкой преэклампсии после 36-й недели. Напротив, угроза здоровью матери или плода серьезно возрастает, если преэклампсия развивается рано (до 33-й недели) или на любом сроке при наличии сопутствующих заболеваний.

Считается, что преэклампсия развивается в результате нарушения процесса дифференцировки и инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Это приводит к целому ряду патологических изменений в организме беременной женщины, наиболее важными из которых являются (1) стимуляция оксидативного стресса и системного воспалительного ответа и (2) дисфункция эндотелия сосудов плаценты и системная артериальная гипертензия. Выявлено несколько факторов риска преэклампсии: возраст старше 40 лет, ожирение, осложненный по преэклампсии семейный и личный анамнез, антифосфолипидный синдром, инсулинзависимый сахарный диабет, многоплодная беременность и первые роды, а также предшествующая артериальная гипертензия и болезнь почек.

Раннее выявление преэклампсии – это основной этап лечения этого состояния. В последнее время появились новые лабораторные тесты, с помощью которых можно заподозрить преэклампсию на стадиях, предшествующих появлению белка в моче и повышению АД («пре-преэклампсия»). Одним из таких тестов является плацентарный фактор роста.

Плацентарный фактор роста (ПФР) – один из белков семейства факторов роста эндотелия сосудов (VEGF, от англ. vascular endothelial growth factor). ПФР вырабатывается трофобластом и обладает выраженным ангиогенным потенциалом. Ангиогенез – ключевой процесс в развитии сосудистой системы плаценты. В норме концентрация ПФР постепенно возрастает к 30-й неделе беременности. Напротив, для преэклампсии характерна низкая концентрация ПФР. Более того, выявлено, что снижение концентрации ПФР предшествует появлению клинических признаков преэклампсии. В одном из исследований было показано, что низкий уровень ПФР (ниже 5 процентиля для соответствующего срока беременности) на сроке 20-35 недель – это чувствительный маркер развития преэклампсии в последующие 2 недели. Считается, что изменения концентрации ПФР не являются причиной патологических изменений в плаценте, а возникают вторично в ответ на развивающуюся плацентарную недостаточность.

Некоторые факторы оказывают значительное влияние на результат исследования ПФР: срок беременности, вес тела и возраст матери, ее этническая принадлежность, курение, зачатие с помощью ЭКО, отсутствие родов в анамнезе и сахарный диабет. Поэтому, прежде чем сравнивать результат исследования с нормой, концентрацию ПФР «корректируют» с учетом этих факторов и выражают в единицах MoM (от. англ. multiple of the mean). MoM – это отношение концентрации диагностического маркера (например, ПФР) данной пациентки к средней концентрации этого маркера в соответствующей группе женщин (например, женщины на том же сроке беременности, что и испытуемая). Такой же подход используется при оценке результата альфа-фетопротеина (АФП) при диагностике аномалий плода.

Исследование на ПФР может быть дополнено анализами на другие маркеры преэклампсии, например растворимую fms-подобную тирозинкиназу – 1 (sFlt-1) и ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A). Результаты анализа интерпретируют с учетом всех значимых анамнестических, клинических и других лабораторных данных.

Для чего используется анализ?

Для ранней диагностики преэклампсии.

Когда назначается анализ?

При обследовании беременных женщин с факторами риска развития преэклампсии (например, возраст старше 40 лет, наличие инсулинзависимого сахарного диабета, курение).

Что означают результаты?

Причины повышения:

Норма: уровень ПФР постепенно повышается к 30-й неделе беременности.

Причины понижения:

Преэклампсия.

Что может влиять на результат?

Cрок беременности;
вес тела матери;
возраст матери;
этническая принадлежность матери;
курение;
зачатие с помощью ЭКО;
отсутствие родов в анамнезе;
сахарный диабет.

Важные замечания

Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных.

Также рекомендуется

Растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (sFlt-1)
Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)
Белок общий в моче
Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики.

Литература

English FA, Kenny LC, McCarthy FP. Risk factors and effective management of preeclampsia. Integr Blood Press Control. 2015 Mar 3;8:7-12. doi: 10.2147/IBPC.S50641. eCollection 2015. Review.
Poon LC, Nicolaides KH. Early prediction of preeclampsia. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:297397. Review.

Источник