Флебодиа для сосудов головного мозга
Комментарии
Т. С. Мищенко у И. В. Здесенко, Е. В. Дмитриева, В, Н. Мищенко
Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины (Харьков)
Нарушения венозного кровообращения встречаются при многих заболеваниях нервной системы. Инфекционные и токсические поражения головного мозга, эпилепсия, последствия черепно-мозговых травм и др. часто сопровождаются венозными нарушениями. Затруднение венозного оттока из полости черепа может быть часто связано с сердечной, легочной, легочно-сердечной недостаточностью, а также со сдавлением вне- и внутричерепных вен в связи с различными патологическими процессами [1, 2].
Изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при вегетососудистой дистонии, атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии и гипотензии, шейном остеохондрозе и других состояниях. В формировании внутричерепного венозного застоя участвуют дистония и гипотония вен мозга [3].
Вместе с тем, до последних лет изучение венозного компонента мозгового кровообращения значительно отставало по своему объему от исследований артериальной гемодинамики. В последние годы появились работы [4, 5], свидетельствующие о том, что при нарушениях мозгового кровообращения наиболее важное патогенетическое значение имеют два фактора: 1) недостаточность притока крови к тканям мозга в бассейне стенозированной или закупоренной артерии и 2) недостаточность или задержка венозного оттока. Эти два процесса тесно взаимосвязаны, так как при нарушениях кровообращения в артериях мозга в той или иной степени страдает венозный отток; равным образом патология вен мозга приводит к нарушению артериальной гемодинамики и метаболизма мозга [6].
В настоящее время венозную систему мозга рассматривают как высокоорганизованную рефлексогенную зону, ответственную за развитие сложных, имеющих важнейшее физиологическое значение компенсаторных реакций, обеспечивающих постоянство мозгового кровотока [7].
Венозный застой в головном мозге является наиболее частой формой расстройств венозного мозгового кровообращения. При нарастании венозного застоя наступают значительные изменения мозгового метаболизма, нарушается кислородный, водный, углеводный, жировой баланс мозга, нарастают гипоксия и гиперкапния, повышается венозное и внутричерепное давление, развивается отек мозга [1].
Некоторые авторы [6] выделяют следующие формы нарушения венозного кровообращения: 1) венозный застой, 2) венозная энцефалопатия, 3) венозные кровоизлияния, 4) тромбозы вен и венозных синусов, 5) тромбофлебиты. Е. 3. Неймарк классифицирует нарушения венозного кровообращения мозга на поражения черепных венозных структур, нарушения патологии магистральных вен и нарушения смешанного генеза, выделяя в каждом случае острые, подострые и хронические формы. К острым и подострым поражениям черепных венозных структур относятся венозные гематомы и геморрагии (подоболочечные, внутримозговые), в частности при тромбозах синусов и внутричерепных вен; флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы синусов и вен различной, в том числе неясной этиологии.
Среди хронических прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения (дисциркуляторных энцефалопатии (ДЭ)), помимо энцефалопатии гипертонической и атеросклеротической, некоторые авторы выделяют венозную энцефалопатию как одну из форм венозной патологии мозга [6, 8]. М. И. Холоденко [8] отмечает следующие клинические синдромы хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): астеновегетативный, псевдоопухолево-гипертензивный, полиморфный, беттолепсии, психопатологический, инсультообразный, синдром терминальных и претерминальных судорог.
Во многих исследованиях показана высокая степень зависимости ДЭ от венозного застоя [3, 4, 9]. Это выдвигает проблему борьбы с венозным застоем у больных с ДЭ в число приоритетных. Несмотря на значительную распространенность и значимость нарушений венозного кровообращения в генезе развития ДЭ, эта патология в широкой клинической практике часто не диагностируется, а следовательно, не лечится.
В лечении больных с нарушениями венозной мозговой гемоциркуляции значительное место занимает медикаментозная терапия, направленная на обеспечение интракраниального венозного оттока. К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными. Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки), и для достижения оптимального эффекта необходимо применять несколько препаратов разных групп [10]. Сегодня идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность.
Таким требованиям на сегодняшний день отвечает препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция), содержащий гранулированный диосмин. Флебодиа 600 мг обладает венотоническим и ангиопротектор-ным действием, уменьшает явления венозного застоя и нарушения питания благодаря нормализации микроциркуляции. Показано, что терапия Флебодиа 600 мг приводит к уменьшению болевых проявлений, тяжести, дискомфорта, отеков у больных с хронической венозной недостаточностью [10].
Представляло интерес изучить влияние препарата Флебодиа 600 мг на клинические проявления заболевания и венозную гемодинамику у больных с ДЭ 1-11 ст., которая сопровождалась выраженными венозными нарушениями.
В связи с этим нами было проведено исследование, целью которого стало изучение клинической эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг (производства Иннотек, Франция) у больных с ДЭ с церебральными венозными нарушениями.
Нами было обследовано 30 больных с ДЭ в возрасте от 19 до 45 лет, из них 18 женщин и 12 мужчин. Церебральная венозная патология встречалась у женщин практически в 2 раза чаще, чем у мужчин и развивалась в возрасте до 40 лет. У большинства больных давность заболевания составляла от 1 года до 10 лет (73 %). Проводили клинико-неврологическое, реографическое (РЭГ) исследования, транскраниальную допплерографию (ТКД), регистрацию спонтанной пульсации ретинальной вены в динамике.
Всем больным Флебодиа 600 мг назначали по 1 таблетке в день, утром за 30 минут до завтрака на протяжении 30 дней.
Эффективность действия препарата оценивали по 5-балльной системе на основании субъективных симптомов и ощущений, о которых пациенты сообщали самостоятельно и с учетом объективных данных, полученных врачом (табл. 1). Самооценку клинических проявлений проводили с помощью анкетирования больных. Оценивали выраженность следующих симптомов: головная боль, шум в голове, зрительные нарушения, утренняя отечность лица, отечность под глазами, цианоз кожных покровов лица, расширение вен кожи лица, снижение памяти, неустойчивость внимания, нарушение сна. У 70 % больных обнаруживалось варикозное расширение вен нижних конечностей. Головная боль у обследованных больных усиливалась в горизонтальном положении, при наклоне головы вперед, кашле, натуживании, резких изменениях температуры окружающей среды. Цефалгии уменьшались после приема крепкого чая или кофе, отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»). Некоторые пациенты (чаще мужчины) плохо переносили тугие воротнички и галстуки (симптом «тугого воротника»).
В неврологическом статусе у обследованных больных преобладали гипертензионный, астенический, психопатологический синдромы, рассеянная микроочаговая симптоматика.
Для определения наличия и степени нарушений венозной гемодинамики всем больным проводили РЭГ и ТКД, определяли спонтанную пульсацию ретинальной вены.
Для записи реограмм использовали реограф РГ У-02, фронтомастоидальные (FM), окципитома-стоидальные (ОМ) отведения; анализировались также показатели РЭГ: амплитуда РЭГ (отражает величину кровенаполнения), реографический индекс (увеличение индекса говорит о гиперволемии, снижение — о гиповолемии, гипертонусе, повышенном периферическом сопротивлении, у практически здоровых он равен 1,2 ± 0,07); дикротический индекс (увеличение индекса говорит о повышении периферического сопротивления, в норме он колеблется в пределах 40-50 %); реографический показатель венозного оттока (ВО) (диапазон значений ВО от 0 до 25 % отражает нормальные условия оттока венозной крови), коэффициент асимметрии. ТКД проводили на аппарате “Sci. Med”, производства фирмы “Medata” (Швеция). Регистрировали линейную скорость кровотока (ЛСК) в сифоне внутренней сонной артерии (ВСА), средней мозговой (СМ) и в интракраниальных сегментах позвоночной артерии (ПА). Определяли также индекс пульсации и асимметрии ЛСК.
Регистрация спонтанной пульсации ретинальной вены осуществлялась визуально методов прямой офтальмоскопии электрическим офтальмоскопом ОР-2 в затемненном помещении после предварительного расширения зрачка. О наличии пульсации судили по спонтанному изменению диаметра вены в пределах диска зрительного нерва.
Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием критерия Фишера — Стьюдента.
Динамика неврологической симптоматики и гемо-динамических показателей до и после лечения представлена в таблицах 1 и 2. Как видно из таблицы 1, прием Флебодиа 600 мг у большинства больных способствовал клиническому улучшению в виде уменьшения головных болей, головокружений, шума в голове, зрительных нарушений, улучшения памяти, внимания, нормализации формулы сна и неврологической объективной симптоматики.
Таблица 1
Динамика неврологической симптоматики под влиянием терапии Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ
| Название симптомов | Представленность симптомов в динамике, % | |
|---|---|---|
| до лечения | после лечения | |
| Субъективная симптоматика | ||
| 1. Головная боль | 96,6 | 40,0 |
| 2. Головокружение | 53,3 | 30,0 |
| 3. Шаткость при ходьбе | 33,3 | 16,6 |
| 4. Колебания артериального давления | 60,0 | 33,3 |
| 5. Шум в голове | 53,3 | 16,6 |
| 6. Зрительные нарушения | 30,0 | 16,6 |
| 7. Снижение памяти на текущие события, неустойчивость внимания | 23,3 | 10,0 |
| 8. Нарушение сна | 50,0 | 16,6 |
| Объективная симптоматика | ||
| 1. Цианоз кожных покровов лица | 36,6 | 23,3 |
| 2. Отечность под глазами | 86,6 | 23,3 |
| 3. Утренняя отечность лица | 96,6 | 33,3 |
| 4. Расширение вен кожи лица | 53,3 | 23,3 |
| 5. Глазодвигательные нарушения | 60,0 | 30,0 |
| 6. Асимметрия носогубных складок | 83,3 | 33,3 |
| 7. Нистагм | 23,3 | 16,6 |
| 8. Повышение сухожильных и периостальных рефлексов | 53,3 | 30,0 |
| 9. Нарушение статики | 40,0 | 23,0 |
| 10. Нарушение координации | 23,3 | 16,6 |
| 11. Снижение температуры, «мраморность» кистей, стоп | 33,3 | 16,6 |
| 12. Эмоциональная лабильность | 40,0 | 30,0 |
Таблица 2
Показатели церебральной гемодинамики по данным РЭГ и ТКД у больных с ДЭ до и после лечения
| Параметры РЭГ и ТКД | Исследуемые области и сторона записи | Среднее значение показателей | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| до лечения | после лечения | |||||||
| Амплитуда РЭГ, Ом | FM | D | 0,092 ±0,010 | 0,116 ±0,005 р<0,05 | ||||
| S | 0,103 ±0,013 | 0,123 ±0,006 р<0,05 | ||||||
| ОМ | D | 0,056 ± 0,009 | 0,076 ± 0,004 р<0,05 | |||||
| S | 0,064 ±0,011 | 0,084 ±0,005 р<0,05 | ||||||
| Реографический индекс | FM | D | 0,92 ±0,10 | 1,00 ±0,04 р<0,05 | ||||
| S | S 1,03 ± 0,13 | 1,12 ±0,05 р<0,05 | ||||||
| ОМ | D | 0,86 ±0,09 | 0,94 ± 0,04 р<0,05 | |||||
| S | 0,94 ±0,11 | 1,15 ±0,06 р<0,05 | ||||||
| Дикротический индекс, % | FM | D | 83,9 ± 10,1 | 78,9 ±2,4 р<0,01 | ||||
| S | 79,7 ±8,7 | 74,7 ± 1,4 р | ОМ | D | 73,9 ±9,2 | 68,9 ± 1,5 р<0,01 | ||
| S | 75,2 ±7,9 | 70,2 ±1,0 р | Реографический показатель венозного оттока, % | 31,4 ± 1,6 | 20,2 ± 1,0 р<0,01 | |||
| Коэффициент асимметрии, % | FM | 19,8 ±5,5 | 16,8 ± 1,9 р<0,05 | |||||
| ОМ | 17,3 ±3,8 | 14,3 ± 1,7 р | Линейная скорость кровотока, см/с | ВСА | 36,0 ±5,3 | 38,0 ±5,1 | ||
| СМА | 56,0 ±8,1 | 63,1 ±8,1 | ||||||
| ПА | 35,0 ±6,0 | 37,9 ±7,0 | ||||||
| Индекс пульсации | ВСА | 0,96 ±0,1 | 0,9 ±0,2 | |||||
| СМА | 0,7 ±0,2 | 0,56 ±0,25 | ||||||
| ПА | 0,95 ±0,2 | 0,82 ±0,15 | ||||||
| Асимметрия, % | ВСА | 26,6 | 25,1 | |||||
| СМА | 25,1 | 21,0 | ||||||
| ПА | 35,1 | 29,0 | ||||||
FM — полушарные отведения; ОМ — затылочные отведения
Как следует из таблицы 2, после лечения препаратом Флебодиа 600 мг у большинства больных отмечалось статистически значимая динамика показателей РЭГ в виде улучшения кровенаполнения во всех сосудистых бассейнах, показателей нарушенного венозного оттока, снижения повышенного сосудистого тонуса и асимметрии кровенаполнения. Позитивная динамика отмечена и по показателям ТКД. Увеличивалась ЛСК в сосудах сонных и позвоночных артерий, выравнивались гемодинамические асимметрии, нормализовался индекс пульсации.
В процессе лечения увеличивалось количество больных с отчетливой пульсацией церебрального участка ретинальной вены до 23 (до лечения отчетливая пульсации прослеживалась лишь у 10 пациентов).
Оценка эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг представлена в таблице 3.
Таблица 3
Критерии оценки эффективности препарата Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ
| Выраженность клинических проявлений | Оценка, баллы |
|---|---|
| Улучшение самочувствия | 3 |
| Уменьшение признаков церебральных венозных нарушений | 3 |
| Улучшение оценки по шкале самочувствия | 3 |
| Улучшение показателей РЭГ и ТКД | 2 |
Все больные хорошо переносили препарат, побочных явлений не наблюдалось. Только у одного больного прием препарата вызвал развитие диспептических явлений, которые исчезли после уменьшения дозы препарата.
Выводы
- Лекарственный препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция) эффективен у пациентов с дисциркуляторными энцефалопатиями, которые сопровождаются церебральными венозными нарушениями.
- Результаты клинических исследований позволяют сделать вывод, что прием Флебодиа 600 мг уменьшает частоту и выраженность головных болей, шума в голове, зрительных, церебральных венозных нарушений, вестибуло-атактических, церебрастенических проявлений; улучшает показатели спонтанной пульсации ретинальной вены, РЭГ и ТКД. При этом позитивная динамика показателей венозного оттока была статистически значимой. Улучшения скоростных показателей по данным ТКД имели выраженный характер.
- Флебодиа 600 мг хорошо переносится больными, улучшает качество жизни пациентов с дисциркуляторными энцефалопатиями, которые сопровождаются церебральными венозными нарушениями.
Список литературы
- Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. — М.: Медицина, 1997. — 352 с.
- Волошин П. В., Тайцлин В. И. Внутричерепная гипертензия сосудистого генеза.— К.: Здоров’я, 1986.— 173 с.
- Одинак М. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С. и др. Сосудистые заболевания головного мозга. — СПб.: Изд-во Гиппократ, 1998.— 160 с.
- Карлов В. А., Куликов Ю. А., Ильина Н. Л. и др. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — М., 1997. — Т. 97 (5). — С. 15-17.
- Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. — М.: Медицина, 1997. — 288 с.
- Бердичевский М. Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. — М., 1989. — 224 с.
- Бабенков Н. В. Нарушения венозного кровообращения мозга: патогенез, клиника, течение, диагностика // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — М., 1984. — Т. 84, вып. 2. — С. 281-288.
- Холоденко М. И. Расстройства венозного кровообращения в мозгу. — М.: Изд-во медицинской литературы, 1963. — 226 с.
- Argentine С, Prencipe M. The burden of stroke: a need for prevention. In: Prevention of Ischemic Stroke / Eds. C. Fieschi, M. Fisher.— London: Martin Dunitz, 2000; 1-5.
- Коркушко О. В., Лишневская В. Ю. Терапевтические возможности лечения хронической венозной недостаточности //Здоров’я УкраТни. — К., 2004. — № 9. — С. 3.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Описание препарата
Флебодиа 600 применяется как для лечения патологий вен, так и для предупреждения их возникновения. Даже на начальных этапах их развития пациенты предъявляют врачам жалобы на дискомфорт в ногах, особенно выраженный в вечерние часы. Заболевания характеризуются и ноющими тянущими болями, отеками, сосудистыми «сеточками» и «звездочками». Появление первых симптомов поражения кровеносных сосудов означает, что при отсутствии грамотного лечения их интенсивность будет неуклонно возрастать.
Требуется применение качественных средств для профилактики необратимых осложнений и восстановления оптимальной микроциркуляции. Одно из самых эффективных — Флебодиа 600. Его курсовое применение помогает улучшить кровообращение в ногах. Он хорошо справляется с такими патологическими состояниями:
высокой проницаемостью стенок капилляров;
низким тонусом вен;
нарушениями процессов обмена веществ в венозных стенках;
воспалительными отеками, сформировавшимися в результате повышенного накопления экссудата.
Активное вещество т препарата способно укреплять стенки кровеносных и лимфатических сосудов, предупреждать агрегацию тромбоцитов, формирование тромбов. Венотонизирующее действие Флебодиа 600нашло применение и в проктологической практике. Диагнозы «Внешний геморрой», «Внутренний геморрой», «Воспаление геморроидальных узлов» становятся показаниями для приема таблеток. Препарат предназначен для людей, чья сфера деятельности подразумевает постоянное нахождение на ногах — продавцов, парикмахеров, фармацевтов, официантов. Все они входят в группу риска развития венозной недостаточности и варикоза.
Форма выпуска, состав
Французский производитель Innothera Chouzy выпускает Флебодиа 600 в форме бежево-розоватых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Первичная упаковка — блистер из металлизированной фольги. Он вложен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активное вещество лекарственного средства — диосмин, включенный в клинико-фармакологическую группу венопротекторов. Вспомогательный состав таблеток представлен следующими компонентами:
тальком;
коллоидным диоксидом кремния;
стеариновой кислотой;
микрокристаллической целлюлозой;
красной кошенилью;
пропиленгликолем;
красным и черным оксидом железа;
пальмовым и пчелиным восками;
гуммилаком;
этанолом;
гипромеллозой;
стеаратом полиэтиленгликоля.
Вспомогательные компоненты используются не только для формирования основы таблеток. Они включены в состав Флебодиа 600 для ее стабилизации, обеспечения максимальной абсорбции (всасывания) действующего вещества в системный кровоток. А прочная оболочка защищает его от разрушения желудочным соком.
Как работает Флебодиа 600?
Флебодиа 600 предназначен для предотвращения венозного застоя крови, стимуляции ее оптимальной циркуляции по сосудам ног. Активное вещество способствует постепенному снижению выраженности отечности, в том числе возникшей из-за воспалительного процесса. Оно повышает устойчивость венозной сети, препятствует ее деструктивным изменениям при воздействии какого-либо внешнего и внутреннего негативного фактора.
Препарат-венотоник предотвращает повреждение клеток, характерное для повышенной активности свободных радикалов. Опосредованно он запускает процессы быстрого удаления из тканей продуктов распада, токсинов. В кровеносных сосудах улучшается циркуляция кислорода, исчезает дефицит питательных веществ, необходимых для восстановления их целостности. Флебодиа 600 оказывает разноплановое воздействие на состояние нижних конечностей и аноректальной области:
повышает тонус гладкомышечного слоя вен;
улучшает лимфоотток и функциональную активность дренажной системы;
нормализует проницаемость капилляров;
защищает клапаны, локализованные в венозной сети, от повреждения при повышении нагрузок или прогрессировании деструктивных патологий;
оптимизирует реологические свойства крови;
устраняет боли, оказывая выраженное спазмолитическое действие.
Венозная недостаточность сопровождается постепенным повышением концентрации лейкоцитов. Их скопление в области воспаленных сосудистых стенок приводит к формированию отеков, в свою очередь, провоцирующих тяжесть и болезненность в ногах. Курсовой приемФлебодиа 600 помогает не допуститьскопления лейкоцитов и их склеивание с образованием тромбов. Поэтому кровь не течет в обратном направлении, прекращается необратимая деформация вен.
Фармакокинетика
После приема таблетокФлебодиа 600 отмечаетсябыстрая абсорбция активного вещества в слизистые пищеварительного тракта, а затем и в системный кровоток. Оно обнаруживается в организме спустя примерно полтора часа после употребления препарата. Венопротекторное средство распределяется в органах-мишенях и накапливается в максимальной терапевтической концентрации через 5 часов.
Большая часть действующего вещества проникает в нижние конечности, а оставшаяся — в легкие, почки и печеночные клетки. Флебодиа 600биотрансформируется в организме до фенольных кислот и эвакуируется мочевыделительной системой. Незначительное количество лекарства выводится вместе с каловыми массами.
Для чего нужно принимать Флебодиа 600?
Препарат Флебодиа 600 используется для проведения комплексной терапиизаболеваний, вызванных или осложненных нарушениями кровообращения в венах нижних конечностей. С его помощью выполняется профилактика патологического застоя крови в сосудах, включая осложнения после хирургических вмешательств.Флебодиа 600часто применяется для ускоренного восстановления пациента во время реабилитационного периода после операции по удалению геморроидальных узлов.
В флебологии
Флебодиа 600 предназначен для ослабления симптомов хронической венозной недостаточности и варикоза. В том числе при быстром прогрессировании этих патологий, грозящем инвалидизацией пациентов. Каждая из них спровоцирована варикозным расширением венозных сосудов в результате врожденных аномалий системы кровообращения или посттромбофлебитического синдрома.
После недельного приема венопротектора выраженность болезненных ощущений снижается, исчезают характерные для вечернего времени тяжесть в ногах, ночные судороги. Флебодиа 600 устраняет и такие признаки повреждения вен:
ощущение распирания;
«усталость» ног;
периферические отеки;
трофические изменения кожных покровов;
венозные трофические язвы (в составе комплексной терапии).
Максимальное терапевтическое действие возможно только при сочетании Флебодиа 600 с другими лекарственными средствами. Помимо приема препаратов пациентам рекомендовано снижение веса, ношение компрессионного белья: чулок, колготок для уменьшения нагрузок.
В проктологии
При геморрое часто воспаляются и патологически расширяются вены с образованием узлов в аноректальной области. Избавиться от столь деликатного и весьма болезненного заболевания можно с помощью Флебодиа 600. Препарат хорошо справляется со всей симптоматикой внешнего и внутреннего геморроя, а на начальных этапах его развития способствует полному восстановлению венозного кровообращения. Благодаря курсовому приему таблеток происходит торможение прогрессирование патологии за счет таких фармакологических эффектов венотоника:
усиления защитных свойств стенок вен;
блокирования ферментов, провоцирующих развитие воспалительного процесса;
повышения тонуса сосудов и уменьшения их растяжимости.
В острой стадии геморрояФлебодиа 600 применяется совместнос препаратами, которые купируют воспалительные процессы и останавливают кровотечения из прямой кишки. Вне рецидивов средство может использоваться самостоятельно.
Правила использования
Разовые и суточные дозировки, продолжительность лечения определяет врач, учитывая стадию и тяжесть симптомов. Пациентам с варикозным расширением вен ног и хронической лимфатической венозной недостаточностью с отечностью, болями, судорогами рекомендован прием одной таблетки в сутки. Ее нужно принимать на голодный желудок, не разжевывая, запивая чистой водой. Лечение длится не более двух месяцев.
Его можно возобновить после перерыва, продолжительность которого определяется врачом. Но если спустя неделю симптомы заболевания все также выражены, следует обратиться к нему для замены Флебодиа 600более эффективным аналогом.
Несколько иной режим дозирования при рецидиве геморроя. Необходимо принимать по 2-3 таблетки в день на протяжении недели. Оптимальное время — во время еды. Если человек забыл принять очередную таблетку, то запрещено использовать Флебодиа 600 в удвоенной дозе. Нужно употребить лекарство в положенное время в стандартной дозировке.
Ограничения к приему препарата
Абсолютное противопоказание к лечению Флебодиа 600— индивидуальная непереносимость компонентов. В педиатрической практике препарат не применяется. Запрещено использовать венопротекторное средство во время первого триместра беременности. Это актуально и при лактации. При острой необходимости лечение проводится под врачебным контролем во 2 и 3 триместрах вынашивания беременности.
Бывают ли побочные эффекты?
В аннотации к Флебодиа 600есть предупреждение о возможности развития местной аллергической реакции. Ее характерные симптомы — отечность и покраснение кожи, сыпь, зуд, болезненные ощущения. При их появлении следует прекратить использование венотоника и обратиться к врачу. Также следует поступить при головной боли и расстройствах работы пищеварительной системы, характеризующихся изжогой, болями в животе, приступами тошноты.
Хранение, срок годности
Срок годности лекарственного средства — 2 года. Венотоник следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Он не используется для лечения при растрескивании поверхности таблеток. К месту хранения Флебодиа 600 не должны иметь доступа маленькие дети.
Отпуск из аптек
Приобрести Флебодиа 600в аптеках можно без рецепта от врача.
Где купить Флебодиа 600?
В Aptstore самый широкий выбор лекарственных средств от дискомфортных ощущений в ногах и болезненных симптомов геморроя. Есть у нас и Флебодиа 600в небольшой упаковке, и в коробке с большим количеством таблеток. Наши сотрудники обязательно проконсультируют о правилах приема венотоника, подскажут, как долго его принимать, как не допустить развития побочных реакций. Стоимость лекарств у нас вполне бюджетна, а вероятность отказа стремиться к нулю.
Как купить Флебодиа 600 интернет-аптеке Aptstore?
В нашем интернет-магазине лекарств найти нужное венотонизирующее и флебопротекторное средство несложно. Можно использовать алфавитный указатель или ввести в Умную строку название требующегося для лечения препарата. Разыскать Флебодиа 600 получится и в рубрике «Лекарственные препараты». Вместе с изображением упаковки откроется подробная информация о свойствах средства, режимах дозирования, противопоказаниях к приему. А также цены Флебодиа 600в наших филиалах и при заблаговременном оформлении заказа с аптечных складов.
Источник