Гипертрофия сосудов что это
Заболевание связано с утолщением сердечной мышцы в результате повышенных нагрузок. Это приводит к тому, что масса органа увеличивается, а в работе происходят сбои. Чаще всего гипертрофия наблюдается у людей с повышенным артериальным давлением. В большинстве случаев влиянию подвергается левый желудочек. Выявить заболевание можно по общей симптоматической картине и при помощи ультразвукового исследования. ЭКГ, которая используется при большинстве сердечных заболеваний, в данном случае не даст точных результатов.
Признаки гипертрофии
Симптомы заболевания достаточно неспецифичны и могут наблюдаться при других нарушениях работы сердца. Частично это объясняется тем, что гипертрофия чаще всего развивается при наличии фоновых патологий, преимущественно врожденного характера. Степень выраженности симптомов зависит от того, насколько запущен данный случай, а также от сопутствующих недугов. В некоторых случаях болезнь развивается медленно, и человек может прожить с ней десятки лет, не испытывая особого дискомфорта. Однако настолько же велика вероятность стремительного ухудшения ситуации. Симптомами гипертрофии являются:
- повышенное артериальное давление;
- стенокардия;
- головные боли;
- приступы аритмии;
- боль в грудной клетке, которая может отдавать в спину и левую руку;
- общее ухудшение самочувствия — головокружение, слабость, на поздних стадиях — обмороки;
- одышка.
Увеличение размеров сердца приводит к повышению потребности в кислороде, которую организму сложно реализовать. Это является наиболее веской причиной развития боли в области грудной клетки. Наблюдается также изменение состояния сосудов.
Причины заболевания
Гипертрофия является патологией, которая базируется на двух основных проблемах — генетической предрасположенности и приобретенных расстройствах работы кровеносной системы. Она развивается в течение нескольких лет, причем скорость процесса зависит от того, какие сопутствующие недуги есть у человека. Основными факторами, увеличивающими риск развития патологии, являются:
- чрезмерная масса тела;
- патологии работы митрального клапана;
- кардиомиопатия;
- сужение просвета аорты;
- хроническая гипертония;
- патологии легких;
- истощение нервной системы.
Помимо этого, существуют также дополнительные факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни. На это влияют образ жизни человека, характер его деятельности, общее состояние здоровья. В роли вторичных причин, обусловливающих развитие гипертрофии, выступают:
- недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
- неправильный режим питания;
- запущенные инфекционные заболевания;
- вредные привычки;
- проживание в экологически загрязненной области.
Очень часто развитие гипертрофии происходит на фоне врожденного порока сердца. Влияние оказывают также патологии сосудов и заболевания крови. Увеличивает риск развития недуга повышенный уровень холестерина, а также склонность к тромбообразованию. Проблемы могут быть связаны с нарушением нормальной работы сосудистых клапанов.
К какому врачу обратиться?
Заболевания сердца требуют обязательного лечения, так как патологические процессы, которые они запускают, чаще всего необратимы. Это приводит к тяжелому течению недугов, развитию осложнений и высокому уровню смертности. Справиться с сердечно-сосудистыми заболеваниями поможет врач:
Для того чтобы правильно поставить диагноз, специалисту нужно собрать как можно более полную информацию об общем состоянии здоровья пациента. Обычно заболевания связаны между собой и требуют комплексного подхода для наибольшей эффективности лечения. Чтобы воздействовать на гипертрофию с высокой результативностью, доктор задаст пациенту такие вопросы:
- Какие именно симптомы стали поводом для обращения в больницу?
- Как давно они дали о себе знать?
- Наблюдается ли ухудшение состояния?
- Какие еще острые или хронические заболевания есть у пациента?
- Диагностированы ли у него какие-либо нарушения работы сердечно-сосудистой системы?
- Есть ли у него врожденные патологии развития органа?
- Какое симптоматическое лечение проводилось?
После этого будет выполнен внешний осмотр с измерением уровня артериального давления и прослушиванием сердечного ритма. Наиболее точным методом диагностики при этом заболевании считается ультразвуковое исследование.
Эффективные методы лечения
Терапевтическое воздействие на проблему подбирается в индивидуальном порядке по результатам диагностических исследований. К сожалению, уменьшить сердце до нормальных размеров невозможно. Однако лечение направлено на замедление развития патологического процесса и устранение симптомов. Оно производится консервативно при помощи медикаментозной терапии. Используются такие виды лекарств:
- гипотензивные, уменьшающие уровень артериального давления;
- ингибиторы ангиотензина;
- обезболивающие;
- препараты с содержанием магния и калия;
- общеукрепляющие комплексы;
- препараты, разжижающие кровь.
Для того чтобы лечение имело максимальный результат, подход к нему должен быть комплексным. Помимо медикаментозной терапии необходимо изменить общие требования к восстановлению здоровья, особенно если проблема вызвана ожирением или неподвижным образом жизни. Гипертрофия требует таких действий:
- изменение рациона питания — отказ от жирных, острых, копченых продуктов, чрезмерного количества кофеина и сахара;
- нормализация физической активности — при чрезмерных или недостаточных нагрузках производится индивидуальная коррекция распорядка дня;
- отказ от вредных привычек.
Необходимым условием при лечении от гипертрофии является регулярное посещение врача для проведения профилактических осмотров. Организм с течением времени привыкает к препаратам, поэтому необходима их периодическая смена. Дать необходимые рекомендации по этому поводу может только квалифицированный кардиолог.
Последствия
Гипертрофия является патологическим состоянием, при котором утолщаются стенки сердца. Это приводит к увеличению размеров и массы органа, что негативно сказывается на его работе и состоянии других систем. Гипертрофия — это необратимый процесс, который приводит к ухудшению общего самочувствия и появлению других сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся:
- аритмия;
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- стенокардия;
- внезапная остановка сердца;
- патологии работы клапанов;
- сердечный приступ.
Заболевание значительно снижает общее качество жизни. Из-за постоянного плохого самочувствия человек не может выполнять привычные физические нагрузки, чувствует боль и дискомфорт, тяжело переносит малейшие волнения. Ухудшение общего состояния выражается в таких признаках:
- одышка;
- головокружение;
- боль в области грудной клетки;
- нарушения сна;
- общая подавленность, склонность к депрессиям.
Со временем симптомы значительно нагнетаются, часто переходя в критические формы. Кроме того, постоянная увеличенная нагрузка на сердце постепенно приводит к его изнашиванию и, как следствие, к развитию сопутствующих заболеваний. У людей с этим недугом повышен риск возникновения инфаркта миокарда и сердечного приступа.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
Гипертрофия сердца
Гипертрофия сердца – это увеличение сердечной мышцы, которое происходит в основном из-за увеличения количества кардиомиоцитов – специализированных мышечных клеток сердца. Такое состояние встречается у детей, подростков, молодых и пожилых людей.
Гипертрофия сердца – это проявление особого состояния организма: физиологического или патологического. То есть это не заболевание, а симптом.
Физиологическая
Физиологическая гипертрофия сердца наблюдается у спортсменов и у людей, которые ведут активный образ жизни. Для регулярных физических нагрузок организму требуется большое количество кислорода. Кислород доставляется с кровью. И чтобы обеспечить возросшие ив кислороде потребности, сердце увеличивает частоту и силу сокращений. А для этого что требуется больший метаболизм в самой сердечной мышце. Так постепенно увеличивается объем и масса клеток (кардиомиоцитов). Чаще у спортсменов гипертрофия сердца начинается с левого желудочка.Виды спорта, которые могут привести к гипертрофии сердца, – гребля, хоккей, футбол, лыжные гонки, велоспорт, бег на длинные дистанции и т.д. При прекращении тренировок такое состояние претерпевает обратное развитие. То есть гипертрофированное сердце становится снова обычных размеров с нормальной толщиной стенок.
Патологическая
Патологическая гипертрофия сердца возникает из-за различных заболеваний организма. Сердце человека состоит из четырех отделов: два предсердия и два желудочка. Предсердия – это резервуары, куда кровь поступает из кругов кровообращения организма (синие сосуды). Желудочки – выталкивающая сила, которая запускает кровь по сосудам (красные сосуды). Так каждый отдел имеет свои причины к увеличению.
Причины:
- Левый желудочек – увеличивается из-за артериальной гипертензии, стеноза аортального клапана, атеросклероза аорты, общего ожирения, сахарного диабета
- Правый желудочек – из-за застойной сердечной недостаточности, хронической легочной недостаточности
- Левое предсердие – при артериальной гипертензии, общем ожирении, пороках аортального и митрального клапанов
- Правое предсердие – из-за легочных заболеваний (когда есть застой в малом кругу кровообращения).
Развитие
Вышеперечисленные причины заставляют поддерживать нормальный кровоток путем увеличения массы сердца. Надо принимать во внимание, что увеличение одного отдела сердца приводит к гипертрофии другого. Помимо кардиомиоцитов, в сердце есть еще и соединительная ткань. При гипертрофии сердца она тоже разрастается, а это приводит к снижению эластичности стенок и нарушению деятельности сердца.
Если нагрузка на сердце не снижается, то миокард постепенно истощается, потому что кровоток не справляется с питанием увеличенного сердца. Это может привести к нарушению проведения нервных импульсов (аритмии), склерозу и атрофии сердечной мышцы.
Симптомы
- Возможно бессимптомное течение гипертрофии сердца.
- При поражении левой половины сердца: боль в области сердца (усиливается после физической нагрузки), аритмия, потеря сознания, одышка, головокружение.
- При поражении правой половины сердца: кашель, одышка, синюшность (цианоз) или бледность кожных покровов, отеки, аритмия.
Диагностика
- УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца
- ЭКГ (электрокардиография)
- Рентгенография органов грудной клетки.
Лечение
Требуется устранить причину возникновения гипертрофии сердца. Если это артериальная гипертензия – необходим прием антигипертензивных и мочегонных препаратов. Выраженные пороки клапанов сердца требуют хирургического лечения и протезирования. Заболевания органов дыхания требуют противовоспалительной и бронхорасширяющей терапии. В любом случае, подход всегда индивидуальный.
Для контроля артериального давления и раннего выявления аритмии рекомендую использовать автоматические тонометры производителя Microlife, представленные в нашем интернет-магазине.
Автор статьи – практикующий врач невролог Старшинин Максим Николаевич.
Источник
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru
Гипертрофия сердца не является болезнью. Это синдром, говорящий о неблагополучии в организме. Почему он развивается и о чем свидетельствует? Каковы прогнозы при гипертрофии миокарда?
Что такое гипертрофия сердца?
Тяжелая физическая работа, занятия спортом, болезни, нездоровый образ жизни создают условия, когда сердцу приходится работать в усиленном режиме. Чтобы обеспечить клетки организма бесперебойным полноценным питанием, ему приходится чаще сокращаться. И получается ситуация аналогичная накачиванию, например, бицепсов. Чем больше нагрузка на желудочки сердца, тем больше они становится.
Гипертрофия бывает двух видов:
- концентрическая, когда мышечные стенки сердца утолщаются, но диастолический объем не меняется, то есть полость камеры остается нормальной;
- эксцентрическая сопровождается растягиванием полости желудочка и одновременным уплотнением его стенок за счет роста кардиомиоцитов.
При концентрической гипертрофии утолщение стенок впоследствии оборачивается потерей их эластичности. Эксцентрическая гипертрофия миокарда обусловлена увеличением объема перекачиваемой крови. По разным причинам может развиваться гипертрофия обоих желудочков, отдельно правой или левой стороны сердца, включая гипертрофию предсердий.
Физиологическая гипертрофия
Физиологическим называют увеличение, развивающееся в ответ на периодические физические нагрузки. Организм пытается ослабить возросшую нагрузку на единицу массы мышечного слоя сердца, увеличивая количество и объем его волокон. Процесс происходит постепенно и сопровождается одновременным ростом капилляров и нервных волокон в миокарде. Поэтому кровоснабжение и нервная регуляция в тканях остаются нормальными.
Патологическая гипертрофия
В отличие от физиологического, патологическое увеличение мышц сердца связано с постоянной нагрузкой и развивается гораздо быстрее. При некоторых пороках сердца и клапанов этот процесс может занять считанные недели. В результате происходит нарушение кровоснабжения миокарда и нервной трофики тканей сердца. Кровеносные сосуды и нервы просто не успевают за ростом мышечных волокон.
Патологическая гипертрофия провоцирует еще большее увеличение нагрузки на сердце, что ведет к ускоренному износу, нарушению проводимости миокарда и, в конечном счете, к обратному развитию патологии – атрофии участков сердечной мышцы. Гипертрофии желудочков неизбежно влекут за собой увеличение предсердий.
Сердце спортсмена
Слишком большой объем физических нагрузок может сыграть со спортсменом злую шутку. Гипертрофия, которая сначала развивается как физиологический ответ организма, может со временем привести к развитию сердечных патологий. Чтобы сердце приходило в норму нельзя резко бросать занятия спортом. Нагрузки нужно снижать постепенно.
Гипертрофия левых отделов сердца
Гипертрофия левых отделов сердца – это наиболее часто встречающийся синдром. Левые камеры сердца отвечают за перекачку и выброс в аорту крови, обогащенной кислородом. Важно, чтобы она беспрепятственно проходила по сосудам.
Гипертрофированная стенка левого предсердия образуется по нескольким причинам:
- стеноз (сужение) митрального клапана, регулирующего кровоток между предсердием и левым желудочком;
- недостаточность митрального клапана (неполное его закрытие);
- сужение клапана аорты;
- гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, ведущее к патологическому увеличению миокарда;
- ожирение
Среди причин, вызывающих ГЛЖ, на первом месте стоит гипертония. Другие факторы, провоцирующие развитие патологии:
- постоянные повышенные физические нагрузки;
- гипертоническая нефропатия;
- гормональные сбои;
- сужение клапана аорты на фоне атеросклероза или эндокардита.
ГЛЖ делят на три стадии:
- первая или аварийная, когда нагрузка превышает возможности сердца и начинается физиологическая гипертрофия;
- вторая – это устойчивая гипертрофия, когда сердце уже адаптировалось к повышенной нагрузке;
- третья – истощение запаса прочности, когда рост ткани опережает рост сосудистой и нервной сети миокарда.
Гипертрофия правой стороны сердца
Правое предсердие и желудочек принимают венозную кровь, поступающую через полые вены от всех органов, и далее отправляют ее в легкие для газообмена. Их работа напрямую связана с состоянием легких. Гипертрофический синдром правого предсердия обусловлен следующими причинами:
- обструктивные болезни легких – хронические бронхиты, пневмосклероз, бронхиальная астма;
- частичная закупорка легочной артерии;
- уменьшение просвета или наоборот недостаточность трехстворчатого клапана.
Гипертрофия правого желудочка связана со следующими аномалиями:
- пороки сердца (тетрада Фалло);
- повышение давления в артерии, соединяющей сердце и легкие;
- уменьшение просвета легочного клапана;
- нарушения перегородки между желудочками.
Как проявляется гипертрофия сердца?
Начальная стадия гипертрофии миокарда протекает бессимптомно. Увеличение сердца в этот период можно обнаружить только во время обследования. В дальнейшем признаки синдрома зависят от локализации патологии. Гипертрофия левых камер сердца проявляется следующими симптомами:
- снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- головокружения с обмороками;
- боль в сердце;
- нарушения ритма;
- непереносимость физических нагрузок.
Увеличение правой стороны сердца связано с застоем крови в венах и легочной артерии. Признаки гипертрофии:
- трудности дыхания и боли в груди;
- отеки ног;
- кашель;
- чувство тяжести в правом подреберье.
Диагностика
Основные методы диагностики гипертрофии – ЭКГ и УЗИ сердца. Сначала проводится осмотр больного с аускультацией, во время которого прослушиваются шумы в сердце. ЭКГ признаки выражаются в смещении оси сердца вправо или влево с изменением конфигурации соответствующих зубцов. Помимо электрокардиографических признаков гипертрофии необходимо видеть степень развития синдрома. Для этого применяют инструментальный метод – эхокардиографию. Она дает следующую информацию:
- степень утолщения стенки миокарда и перегородки, а также наличие ее дефектов;
- объем полостей;
- степень давления между сосудами и желудочками;
- есть ли обратный ток крови.
Тесты с помощью велоэргометрии, во время которой снимается кардиограмма, показывают устойчивость миокарда к нагрузкам.
Лечение и прогноз
Лечение направлено на основные заболевания, вызывающие гипертрофию сердца – гипертонию, легочные и эндокринные заболевания. При необходимости проводится антибактериальная терапия. Из медикаментов применяют мочегонные, гипотензивные, спазмолитические препараты.
Если игнорировать лечение основных заболеваний, прогноз для гипертрофии сердца, особенно левого желудочка неблагоприятный. Развивается сердечная недостаточность, аритмия, ишемия миокарда, кардиосклероз. Наиболее серьезными последствиями являются инфаркт миокарда и внезапная сердечная смерть.
Источник