Гипоплазия сосудов правой па
Врожденные аномалии развития сосудов встречаются в практике профильных хирургов и неврологов почти в 30% случаев от общего числа отклонений.
Это огромное количество, учитывая, что речь идет только о лицах с патологиями собственно сосудистого профиля.
Позвоночная артерия далеко не первая в списке, при этом на долю ассоциированных с ней инсультов и транзиторных ишемических атак приходится до 70% всех случаев в неврологии.
Гипоплазия правой позвоночной артерии — это врожденная аномалия развития сосуда, суть которой заключается в недостаточном размере, диаметре просвета.
В большинстве случаев, однако, этого хватает для обеспечения адекватного кровотока в головном мозге.
Принципиальной разницы между поражением правой и левой позвоночных артерий нет.
Патологический процесс протекает по идентичной схеме, механизму. Имеет одни и те же прогнозы, методы лечения. Однако локализация с правой стороны встречается втрое чаще левосторонней.
Симптоматика отсутствует до определенного момента, пока организм способен компенсировать трофику (питание) церебральных тканей за счет обходных путей, дополнительной сети.
В определенный момент механизм, однако, дает сбой или же гипоплазия осложняется атеросклерозом, прочими нарушениями. Клиническая картина нарастает достаточно быстро, в острых случаях за считанные секунды. В менее агрессивных — за недели или месяцы.
Лечение хирургическое с консервативной поддержкой. Реже эффект достигается посредством применения одних только препаратов. В любом случае, терапия состояния вопрос жизненно важный.
Механизм развития
Во всех без исключения ситуациях гипоплазия — это врожденное нарушение, сопряженное с недоразвитостью сосуда в целом.
Основу аномалии составляет уменьшение размера, калибра, а значит и диаметра просвета.
В один и тот же момент времени возникает снижение кровотока по этой артерии — к головному мозгу ее поступает меньше, чем должно, что и приводит к негативным последствиям.
На первом этапе, сразу после рождения, симптомов нет, потому, как и того размера артерии, который есть, достаточно для адекватного питания церебральных структур.
Но запаса «прочности» нет, потому любое незначительное колебание в системе с малым диаметром правой позвоночной артерии приведет к выраженной ишемии (недостаточному кровоснабжению).
По мере взросления, нарастания физической активности, накопления соматических заболеваний, эндокринных и обменных расстройств, пристрастия к курению, спиртному, вероятно развитие атеросклероза.
Суть его в полной закупорке артерии холестериновой бляшкой либо в сужении просвета до критического диаметра, что однозначно в таком случае приведет к катастрофическим последствиям, возможно не сразу. А именно к цереброваскулярной болезни.
Проявится ли она в форме хронического расстройства, транзиторной ишемической атаки, полноценного инсульта — зависит от степени закупорки (окклюзии).
Однако не всегда так очевиден механизм патологического процесса. В дело вступают компенсаторные свойства организма.
Головной мозг, в том числе и затылочная доля, питаются от позвоночной артерии, но в качестве заместительной схемы, тело начинает наращивать обходной кровоток, за счет ветвления и замыкания сосудов добиться этого удается.
Потому сроки от момента начала клинической картины до неотложного состояния могут быть довольно большими.
Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Присутствует и определенная доля случайного.
Симптомы
Клинические черты нарастают постепенно, по мере декомпенсации расстройства.
В начальную фазу признаков нет вообще. Обычно она приходится на ранние годы и подростковый возраст. Примерно до 15-16 лет.
Некоторые не замечают проблемы еще дольше. В подавляющем большинстве случаев расстройство дает знать о себе уже в зрелый период, к 23-25 годам.
Тогда и начинается вторая фаза. Субкомпенсация. Организм не способен в полной мере обеспечить трофику (питание) церебральных тканей, потому нарастают симптомы гипоплазии, а если точнее — ишемии головного мозга.
Декомпенсации обычно соответствуют кризовые состояния, вроде транзиторной атаки (микроинсульта) или полноценного инсульта.
Перечень клинических признаков крайне широк. Нужно учитывать, что страдают преимущественно затылочная доля, отвечающая за обработку зрительной информации и мозжечок как часть экстрапирамидной системы, «обслуживающий» двигательную активность и ориентацию в пространстве.
Проявления идентичны таковым при синдроме позвоночной артерии.
Соответственно выделяют несколько комплексов:
Офтальмологический синдром
Сопровождается фотопсиями (яркими вспышками света перед глазами), падением остроты видения, слезотечением, быстрой усталостью даже без большой нагрузки.
Это временные явления, которые проходят. Но при хроническом течении становятся постоянными.
Кохлеарный с вестибулярным компонентом
Шум в ушах, невозможность нормально двигаться, шаткость походки, тошнота.
Среди объективных признаков встречается падение артериального давления до отметок меньше нормы на 20-30 мм ртутного столба, что соответствует гипотонии.
Возможно внезапное снижение слуха с двух сторон.
Дроп-атака
Сопровождается спонтанным тотальным параличом. Голова запрокидывается, пациент падает.
Длительность эпизода составляет от пары секунд до минуты. Намного реже — больше.
Синкопальный синдром
Классический симптом на развитых стадиях патологического процесса — это внезапная потеря сознания при повороте головы или длительном нахождении в одном и тот же положении.
Причина — в дополнительной компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Сужение просвета в незначительной мере наблюдается и в рамках нормальной физиологии.
Что же касается гипоплазии, в этом случае подобное условно приемлемое явление становится критичным.
Шейная мигрень
Начинается с так называемой ауры — предвестников. Обычно это вспышки в поле видимости, туман, снижение остроты зрения, нарушение дикции и речи.
Собственно сам эпизод сопровождается выраженной, сильной болью в голове. В затылочной области и темени.
Отдает в лоб, опоясывает весь череп, сдавливает ее как будто тугим обручем. Пульсирует.
Усиливается при перемене положения тела, особенно вставании, даже постепенном.
Сопровождает больного от пары минут до нескольких часов. Приступ не купируется стандартными подручными средствами.
Синдром Барре-Льеу
Классический признак нарушения питания затылочной доли мозга. Дает головную боль, тошноту, редко рвоту.
Также снижается ориентация в пространстве, обнаруживается патологическая усталость и утомляемость.
Психические расстройства
Обычно потливость, которая чередуется с зябкостью, невозможностью согреться даже в относительно теплое время года и в нормальных температурных условиях. Возможно нарушение частоты сердечных сокращений.
Довольно редко и уже на поздних стадиях, при выраженном снижении кровотока начинаются проблемы с контролем естественных отправлений организма.
Вегетативные расстройства
Бессонница, депрессивный настрой, постоянно подавленное состояние, апатичность и нежелание что-либо делать.
В системе это создает негативные последствия для организма пациента и усугубляет течение расстройства.
Клинические признаки крайне редко встречаются изолированно. Намного чаще в системе.
Для гипоплазии позвоночной артерии справа типично парадоксальное течение: развитие происходит достаточно быстро, в перспективе нескольких лет с момента начала декомпенсации, избежать катастрофических последствий можно только вовремя обратившись к врачу и пройдя курс лечения.
Причины
Единственное, что удается сказать однозначно, гипоплазия правой ПА или левой (разницы нет) — это врожденная аномалия.
То есть формируется она еще во внутриутробный период, что и обуславливает причинно-следственные связи. Искать их нужно в развитии плода и течении беременности.
Как правило, в анамнезе у страдающих описанным нарушением присутствуют проблемы внутриутробного периода.
Какие факторы влияют на мать и ребенка таким негативным образом?
- Курение, употребление спиртного в период вынашивания плода, тем более наркотическая зависимость. Разрушают организм, приводят к тяжелым результатам, среди которых гипоплазия позвоночных артерий — лишь одна из возможных проблем, причем не самая опасная.
- Неправильное питание. Злоупотребление жирными продуктами, кофеином, сахаром и прочее. Не всегда это сказывается на организме матери и ребенка негативно. Все зависит от индивидуального «запаса прочности», в большинстве своем проблем не возникает. Но фактор играет определенную роль. Это показывают, в том числе и исследования.
- Стрессовые ситуации. Приводят к стремительному и обильному выбросу гормонов коры надпочечников, вроде кортизола и адреналина, также катехоламинов (нейромедиаторов как серотонин). Они обладают определенным потенциалом для формирования пороков, однако, и это не аксиома.
- Неадекватная состоянию физическая активность. Сказывается идентичным способом.
- Прием некоторых лекарственных средств. В период течения гестации нужно проявлять максимальную осторожность при использовании медикаментов. Врачи тщательно обдумывают терапевтические схемы. Стоит ли говорить, что самостоятельно пить нельзя ничего в принципе?
- Неблагоприятная экологическая, радиационная обстановка в месте проживания.
- Влияние на организм матери ядов, химических веществ, обладающих мутагенным потенциалом и т.д. С такой проблемой встречается практически каждый человек.
Причины большой роли не играют. Они используются скорее для теоретической разработки, в рамках создания эффективной универсальной профилактической схемы.
Потому как врачам-практикам приходится иметь дело уже со следствием в виде малого диаметра правой позвоночной артерии.
Диагностика
Проводится под полным контролем сосудистого хирурга. Также обязательно участие невролога, потому как заболевание имеет междисциплинарное происхождение. Больших проблем обследование не представляет.
Перечень мероприятий стандартный:
- Устный опрос человека на предмет жалоб. Позволяет выявить полную клиническую картину, которая присутствует.
- Сбор анамнеза. Особенно врачей интересуют особенности протекания беременности у матери, родов. Если такая информация имеется.
- Ангиография или МРТ позвоночных артерий. Второй метод предпочтительнее, так как он безопасный и высокоинформативный. Дает четкую анатомическую картину безотносительно функциональных особенностей. В некотором смысле это минус, потому как благодаря томографии врачи могут увидеть статичную картинку.
- Компенсировать этот недостаток призвана допплерография позвоночных артерий и дуплексное сканирование головного мозга.
Они отражают картину трофики, скорости движения крови в динамике. Зачастую это исследования считается ключевым в определении тяжести состояния.
А благодаря параллельному проведению нескольких функциональных тестов, есть возможность оценить реакцию позвоночной артерии на физическую активность самого пациента.
Прочие методики не имеют большого смысла. После проведения указанных немногочисленных исследований можно прибегать к проработке решений.
Лечение
Терапия зависит от фазы патологического процесса. Если речь идет о компенсированном нарушении, нет никакой необходимости в медицинской коррекции.
Показано динамическое наблюдение под контролем сосудистого хирурга и невролога (возможно кого-то одного).
При развитии отклонений кровотока применяются медикаменты. Назначают препараты нескольких групп:
- Протекторные средства, ноотропы. Для защиты нервных тканей и, с другой стороны, восстановления нормальных обменных процессов в головном мозге. Глицин, Пирацетам, Мексидол, Милдронат.
- Средства антигипоксичского действия со способностью расширять сосуды. Актовегин, Кавинтон и прочие.
- Антиагреганты. При риске развития тромбов. Подойдет Аспирин в современных модификациях для длительного приема.
- Противогипертензивные. В некоторых случаях. По рекомендации лечащего врача.
- Головокружения снимаются специализированными препаратами: Тагистой, Вестибо, Бетагистином и прочими подобными.
В случае декомпенсации или если консервативная методика оказалась бесполезной, показано хирургическое вмешательство.
Есть три пути терапии:
- Стентирование. Механическое расширение с помощью специального гибкого устройства. Не позволяет артерии сужаться, принудительно нормализует кровоток.
- Ангиопластика. По другому называется баллонирование. Суть примерно та же, отличается только механизм воздействия.
- Реконструкция и протезирование. Замена суженного фрагмента естественным аналогом, который создают из вены самого пациента.
Эффективность описанных методик достаточная для того, чтобы добиться качественного результата.
В дельнейшем рекомендуется пройти курс физиотерапии. УВЧ, магнит, токи. Вот основные методики.
Лечебная физкультура — опционально, на усмотрение специалиста.
В обязательном порядке отказываются от курения, спиртного, избыточного количества животного жира. Соль не более 7 граммов в сутки.
Полноценный сон 8 часов за ночь и адекватная физическая активность (хотя бы час, два пеших прогулок на свежем воздухе) также показаны.
Рекомендуется изменить профессиональную активность, если она имеет физический характер. При сидячей работе каждые 30-60 минут нужно делать небольшую зарядку для шеи, но без фанатизма, чтобы не спровоцировать компрессию позвоночной артерии.
Важно избегать стрессов. В условиях современного мира сделать это почти невозможно. Потому есть альтернатива — освоение простейших методик релаксации, чтобы снизить пагубное влияние отрицательных эмоций на организм.
Внимание:
Все рекомендации стоит уточнять у лечащего специалиста, потому как универсальных рецептов не может быть. Слишком велика роль индивидуального фактора.
Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии проводится в системе, метод выбирают в зависимости от тяжести патологического процесса.
Прогноз
Как было сказано, полного излечения даже при проведении операции ждать не нужно. Это мера по компенсации. Однако она эффективна.
Согласно статистическим данным, результат достаточный для сохранения привычного образа жизни с некоторыми ограничениями достигается в 70% ситуаций. То есть можно говорить об условно-позитивном прогнозе.
Неблагоприятный он только при присоединении стойкой вертебробазилярной недостаточности (то есть критического нарушения питания головного мозга) и то не всегда.
Шансы на восстановление хорошие, нужно вовремя обратиться к специалисту. По мере прогрессирования патологического процесса растут риски, а вероятность благоприятного результата тает на глазах.
Конкретные цифры лучше узнать у докторов, которые ведут самого пациента. Такая информация требует определенного анализа, сказать усреднено получится немногое.
Возможные последствия
Среди осложнений:
- Ишемический инсульт. Острое отмирание тканей головного мозга в результате недостаточного питания. Самый распространенный исход. При том, что гипоплазия позвоночных артерий встречается почти у 30% населения планеты, некроз настигает примерно 7-10 % от общего количества таких людей. Нужно быть настороже.
- Сосудистая деменция. Напоминает болезнь Альцгеймера и дает идентичные, тяжелые мнестические и когнитивные расстройства, психические отклонения.
В результате нередко наступает инвалидность. Закономерным исходом считается и гибель больного, которая к счастью встречается в качестве итога не так и часто.
В заключение
Гипоплазия позвоночной артерии справа — врожденная аномалия развития сосуда, ведущая к снижению кровотока в головном мозге. Сопровождается симптоматикой через продолжительный период времени.
Клиника опасная, расстройство рано или поздно может привести к инсульту. Избежать негативного сценария можно вовремя пройдя лечение. Других вариантов не существует.
Источник
Гипоплазией называет неполноценное развитие органа, ткани или всего организма, вызванное нарушениями внутриутробного формирования плода.
Следовательно, диагноз — гипоплазия позвоночных артерий (ПА), означает врожденную аномалию питающих мозг сосудов, при которой их диаметр составляет менее 2 мм.
Из этой статьи Вы узнаете о том, почему она развивается, ее симптомах, принципах лечения и возможных последствиях для здоровья.
Причины развития патологии
Обычно гипоплазия носит врожденный характер и точные ее причины пока неизвестны.
Тем не менее, медики выделяют несколько факторов риска:
- влияние радиации;
- бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
- интоксикации и действие отравляющих веществ;
- прием лекарственных средств, противопоказанных при беременности;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- неправильное положение плода в утробе;
- отягощенная наследственность.
Все эти факторы неблагоприятно влияют на течение беременности и часто приводят к порокам развития плода и появлению проблем со здоровьем у ребенка в дальнейшем.
Симптомы гипоплазии
Головной и спинной мозг – это мощнейший «компьютер», обеспечивающий четкую и слаженную работу всего организма. Ежеминутно он расходует огромное количество энергии и нуждается в бесперебойном поступлении кислорода и питательных веществ.
Правая и левая ветви позвоночных артерий играют важную роль в кровоснабжении мозга: по ним транспортируется около 30% всей крови, поступающей к нервным клеткам.
Вместе с парными внутренними сонными артериями, их ветвями и соединительными артериями они составляют Виллизиев круг. Это уникальное анатомическое образование, саморегулирующее кровоток в головном мозге и позволяющее избежать кислородного голодания даже в условиях недостаточного поступления крови.
Однако любая сосудистая аномалия, в том числе и гипоплазия ПА, приводит к серьезным нарушениям мозгового кровотока.
Несмотря на то, что гипоплазия – это врожденное заболевание, долгое время она протекает бессимптомно. Ее первые признаки обычно обнаруживаются после 25-30 лет жизни, иногда – значительно позже. Это вызвано тем, что с годами ресурсы организма истощаются, и самостоятельно компенсировать изменения кровотока ему становится сложнее.
В зависимости от анатомического расположения дефекта, гипоплазия позвоночной артерии может быть:
- правосторонней;
- левосторонней;
- двусторонней.
Кроме того, важно определить часть сосуда, в котором произошло патологическое сужение:
Сегмент ПА | Топографическая анатомия |
Предпозвоночный (экстракраниальный) — V1 | Берет свое начало в месте выхода ПА из подключичной артерии и заканчивается на уровне VI шейного позвонка |
Шейный — V2 | Проходит в канале, образованном отростками VI-II шейных позвонков |
Атлантовый — V3 | Начинается в точке входа ПА в отверстие отростка I шейного позвонка (атланта) и завершается неподалеку выходом из борозды |
Внутричерепной (интракраниальный) — V4 | Входит в большое затылочное отверстие и продолжается до слияния правой и левой ПА с базилярной артерией, питающей задние отделы головного мозга. |
Правой артерии
Чаще всего в практической медицине встречаются случаи гипоплазии правой позвоночной артерии. Это связано с тем, что анатомически этот сосуд несколько длиннее и уже, чем слева.
Начальные признаки патологии часто неспецифичны и могут имитировать многие другие заболевания: ВСД (особенно у подростков), дисциркуляторную энцефалопатию, остеохондроз шейного отдела.
Больные предъявляют жалобы на:
- частые головные боли;
- приступы головокружения;
- апатия, снижение работоспособности;
- ухудшение памяти, невнимательность;
- слабость, онемение в руках или ногах с одной стороны;
- ухудшение зрения (нечеткость предметов, «мушки» перед глазами);
- нестабильность артериального давления;
- признаки ишемии миокарда;
- неуверенность походки;
- расстройства координации, связанные с резкими движениями, поворотами головы;
- эмоциональная лабильность: резкие перепады настроения, плаксивость;
- метеочувствительность.
Практически всегда указанные признаки возникают постепенно, медленно прогрессируя. Иногда патология обостряется, после чего вновь наступает облегчение.
Важно отметить, что артериальная гипертензия и неврологические расстройства – лишь косвенные признаки аномалии, стеноза или извитости позвоночных сосудов. Однако сочетание гипоплазии справа и кардиологических проблем усугубляет течение патологии и гораздо чаще приводит к развитию осложнений.
Поскольку чаще всего гипоплазия затрагивает интракраниальный отдел позвоночной артерии, проходящий внутри черепа, то со временем мозговой кровоток нарушается все сильнее, а симптоматика прогрессирует. Головокружения начинают приводить к потере сознания и резким нарушениям ориентации больного во времени и пространстве, все чаще происходят расстройства координации. Человек может внезапно упасть, его походка становится шаткой и неуверенной.
Левой артерии
Клиническая картина при гипоплазии левой позвоночной артерии схожа с ее правосторонним недоразвитием. Для течения патологии также характерны приступы головной боли и головокружения, мозжечковые нарушения (расстройства координации, неустойчивость походки).
Кроме того, согласно клиническим наблюдениям, гипоплазия слева чаще сопровождается вертебральными и локальными симптомами:
- пульсирующими болями в шее и затылке, «прострелами», усиливающимися при поворотах головы;
- резкой болезненностью при пальпации в точке ПА (находится между поперечными отростками I и II шейного позвонка);
- болями, ощущением песка в области глазных яблок;
- диплопией (двоением в глазах);
- окулосимпатическим синдромом Горнера – односторонним опущением верхнего века, сужением и слабой реакцией зрачка на свет;
- ухудшением слуха;
- шумом в ухе.
Гипоплазия обеих ПА встречается крайне редко. В этом случае патология отличается ранним появлением клинической симптоматики, быстрой декомпенсацией состояния и высоким риском развития осложнений.
Как проводится диагностика?
Диагностировать гипоплазию ПА нелегко, поскольку она не имеет специфической симптоматики.
При появлении симптомов, описанных в разделе выше, следует обратиться к невропатологу, который установит точную причину недостаточного кровенаполнения вертебробазилярного бассейна и назначит адекватное лечение.
Стандартный план обследования пациента включает:
- Сбор жалоб и анамнеза. С помощью беседы специалист определяет круг беспокоящих пациента проблем и выставляет предварительный диагноз.
- Клинические осмотр. Позволяет выявить имеющиеся неврологические нарушения.
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы. УЗИ – простой и безопасный диагностический тест, в ходе которого врач может определить диаметр правой и левой ПА, а также оценить интенсивность кровотока в сосудах.
- Ангиография. Ангиографическое исследование проводится с использованием контрастного вещества и дает возможность обнаружить дефекты в строении артерий и вен.
- По показаниям — КТ/МРТ. Это современные методы визуальной диагностики, отличающиеся высокой информативностью и точностью получаемого изображения.
В норме диаметр ПА составляет 3,6-3,8 мм. Если же в ходе обследования размер просвета сосуда оказывается меньше 2 мм, врачи ставят заключение о ее недоразвитии – гипоплазии.
Лечение
Как бы это парадоксально не звучало, многие пациенты с умеренной гипоплазией позвоночной артерии нуждаются не в специфической терапии, а лишь в постоянном наблюдении лечащего врача.
Пока адаптационные способности организма справляются с нарушениями гемодинамики, а кровоснабжение мозга сохраняется в полном объеме, болезнь не представляет серьезной опасности для здоровья. Достаточно следовать принципам ЗОЖ и 1-2 раза в год проходить профилактическое обследование.
Но если патологическая симптоматика нарастает, гемодинамические изменения усиливаются, то лечить гипоплазию нужно обязательно. При этом врач выбирает одну из двух тактик ведения пациента.
Консервативное
Консервативная терапия, к сожалению, не позволяет полностью вылечить эту врожденную аномалию. Она направлена на улучшение питания и кровоснабжения мозговых тканей и уменьшение неприятных симптомов.
При регулярном приеме назначенных врачом медикаментов пациенты отмечают улучшение самочувствия: головные боли и головокружения проходят, а интенсивность локальной симптоматики заметно снижается.
В стандартный план терапии входит назначение:
- сосудорасширяющих препаратов (Актовегин, Кавинтон);
- нейропротекторов и ноотропов (Мексидол, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин);
- при выраженном головокружении — корректоров микроциркуляции (Бетагистин);
- при нестабильности артериального давления – антигипертензивных средств (Амлодипин, Лизиноприл);
- при угрозе тромбообразования – антиагрегантов (Тромбо-Асс, Пентоксифиллин);
- поливитаминных комплексов (Витрум Кардио, Центрум Кардио).
Дополнительно применяются гимнастика, ЛФК и физиотерапевтические методы:
- электрофорез;
- ДДТ — диадинамические токи;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- мануальная терапия;
- бальнеотерапия.
Умеренные физические нагрузки оказывают благотворное влияние на сосуды. Полезныыми будет заниматься любым спортом, кроме самых тяжелых.
Если пациент принимает решение использовать для лечения народные средства, то это нужно делать только после консультации с терапевтом, ведь в каждом случае — все индивидуально.
Хирургическое
Если позвоночная артерия сильно сужена, а медикаменты не позволяют нормализовать кровоток, то решается вопрос об операции.
На сегодняшний день большой популярностью в нейрососудистой хирургии пользуются эндоваскулярные вмешательства, отличающиеся небольшой инвазивностью, более низкой стоимостью и малым числом побочных эффектов:
- Ангиопластика – баллонное расширение сосуда, при котором его диаметр восстанавливается до нормальных величин. Поскольку эффект от такой операции непродолжителен, ее обычно проводят вместе со стентированием.
- Стентирование – небольшая, но эффективная операция. Она заключается во введении и установке в просвете гипоплазированного сосуда сетчатой металлической трубки анатомически необходимого диаметра (стента). Благодаря этому артерия приобретает нормальную форму.
- Реконструктивные вмешательства – удаление поврежденного участка артерии с его дальнейшим протезированием собственной веной пациента.
Возможные последствия и прогноз
Если человек долгое время не обращает внимания на тревожные «звоночки», которые посылает ему организм, то гипоплазия ПА может стать причиной серьезных осложнений, инвалидности или даже летального исхода.
Среди наиболее распространенных последствий заболевания:
- стойкое ухудшение зрения и/или слуха;
- СВН — синдром вертебробазилярной недостаточности;
- ДЭП — дисциркуляторная энцефалопатия;
- сосудистая деменция – резкое снижение интеллекта, нарушение познавательной функции, ухудшение памяти, утрата способности адекватно воспринимать окружающую действительность (болезнь носит хронический прогрессирующий характер);
- острое нарушение кровоснабжения мозговых тканей (инсульт по ишемическому типу);
При своевременной диагностике и лечении прогноз гипоплазии относительно благоприятный.
Если больной соблюдает все рекомендации врача, проводит профилактику сосудистых осложнений и следует принципам ЗОЖ, качество его жизни сохраняется на высоком уровне.
Отзывы больных
По отзывам больных, гипоплазия ПА может проявляться по-разному. Кто-то жалуется на продолжительные (в течение нескольких недель) приступы головокружения, кто-то – на сильную боль в области шеи и спинномозгового канала, а некоторые пациенты страдают преимущественно от неврологических расстройств.
Елена, 46 лет
Пару месяцев назад стала замечать, что когда сижу на работе за компьютером – периодически сильно начинает кружиться голова. Конечно же, как и любой нормальный человек — не придала этому никакого значения, списала все на усталость и нервы. Кончилось тем что в один “прекрасный день” просто грохнулась в обморок. Побежала к врачу, поставили диагноз – гипоплазия, неделю пила назначенные таблетки – жить можно, стало гораздо лучше, но конечно все равно еще кружится голова иногда бывает. Врач говорит нужно делать упражнения, но пока ленюсь.
Сергей, 30 лет
Я работаю грузчиком на складе, сами понимаете – устаю очень и мышцы часто болят. Особенно шея беспокоила меня. На профосмотре врач диагностировал гипоплазию. Сказал форма легкая и отделаюсь только изменением образа жизни. Ну что же, посмотрим, перестал кушать жирное на всякий случай, записался в зал, а то парочку лишних килограмм на себе ношу конечно.
Однако все они отмечают, что научились жить с такой патологией. Главное – полноценное витаминизированное питание, занятия лечебной физкультурой, прием назначенных медикаментов, физиотерапия.
При декомпенсации состояния и выраженном нарушении мозгового кровотока больным показана операция, которая позволяет минимизировать осложнения и значительно улучшает прогноз заболевания.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник