Гирудотерапия для сосудов головного мозга

Авторы
Резюме
Файлы
Ключевые слова
Литература

Поспелова М.Л. 1

1 «Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова»

Изучали эффективность курса гирудотерапии (10 сеансов) у пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью. Оценивали динамику хронической головной боли и показатели депрессии до и после курса гирудотерапии. После курса гирудотерапии при самооценке значимое число пациентов (22 из 29) (p

вертебрально-базилярная недостаточность

гирудотерапия

хроническая головная боль

депрессия

1. Арутюнов Л.Т. Гирудотерапия и мануальная терапия клинических проявлений верхнегрудного сколиоза / Л.Т. Арутюнов, Н.Е. Долгопятова, Т.А. Бакалова // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сб. ст. по материалам науч. конф. ассоц. гирудол. 1992-1997. – Люберцы, 2003. – кн. 1. – С. 53-56.

2. Баскова И.П. Гидролиз изопептида – (-глутамил)-лизина дестабилазой из медицинской пиявки Hirudo medicinalis / И.П. Баскова, Е.А. Тимохина, Г.И. Никонов и соавт. // Биохимия. – 1990. – Т. 55, № 5. – С. 34-40.

3. Бондарева В.Г. К вопросу о применении гирудотерапии в отдаленные сроки после острых нарушений кровообращения в сосудах сетчатки и зрительного нерва / В.Г. Бондарева // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сб. ст. по материалам науч. конф. ассоц. гирудол. 1992-1997. – Люберцы, 2003. – кн. 2. – С. 11-12.

4. Вознесенская Т.Г. Депрессия и боль / Т.Г. Вознесенская // Депрессия в неврологии: Материалы науч.-практ. конф. – СПб., 2003. – С. 4-6.

5. Ена Я.М. Гирудотерапия в комплексном лечении больных гипертонической болезнью / Я.М. Ена // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сб. ст. по материалам науч. конф. ассоц. гирудол. 1992-1997. – Люберцы, 2003. – кн. 1. – С. 24-25.

6. Жулев Н.М. Синдром позвоночной артерии. Руководство для врачей / Н.М. Жулев, Д.В. Кандыба, С.Н. Жулев. – СПб.: Сударыня, 2001. – 224 с.

7. Журавский С.Г. К вопросу об эффективности лечения медицинскими пиявками хронической сенсоневральной тугоухости / С.Г. Журавский, Л.В. Лысенко, Л.Е. Голованова // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сб. ст. по материалам науч. конф. ассоц. гирудол. 1992-1997. – Люберцы, 2003. – кн. 2. – С. 6-8.

8. Мохов Д.Е. Гирудотерапия в неврологии / Д.Е. Мохов, С.Г. Зальцман // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сб. ст. по материалам науч. конф. ассоц. гирудол. 1992-1997. – Люберцы, 2003. – кн. 1. – С. 39-40.

9. Beck A.T. An inventory for measuring depression / A.T. Beck, C.H. Ward, M. Mendelson et al. // Arch gen psychiat. – 1961. – Vol. 4, № 6. – P. 34-38.

Головная боль – одна из самых распространенных жалоб пациентов на приеме у невролога. Из всех форм цефалгий хроническая головная боль напряжения является наиболее встречаемой (35-64 % случаев). Второе ее название – стрессовая или психогенная цефалгия, которая развивается на фоне тревожно-депрессивных переживаний. Также в основе хронической боли напряжения лежит мышечно-тонический компонент (напряжение мышц скальпа, жевательных мышц и мышц заднебоковой поверхности шеи). Головная боль развивается на фоне дисбаланса ноци- и антиноцицептивных систем. Ноцицептивная импульсация, активируя α- и γ-мотонейроны передних рогов спинного мозга, вызывает спазм мышц, иннервируемых данным сегментом, что приводит к раздражению ноцицептивных рецепторов в самой мышце и локальной ишемии, в конечном итоге к формированию устойчивого патологического состояния в виде «порочного круга»: боль – спазм мышц – боль. В клинической картине хронической головной боли напряжения отмечается отсутствие четкой локализации боли, при этом максимум боли приходится на теменную или затылочную области. Хроническая головная боль возникает в более позднем возрасте (30-40 лет), чаще бывает двухсторонней, что помогает в дифференциальной диагностике с мигренью. Боль носит характер постоянного давления, которое усиливается при движениях головы или шеи, при кашле, чихании, натуживании. Чаще возникает утром (после длительного фиксированного положения головы во сне), длится несколько часов, иногда сутками, сопровождается парестезиями в руках, в подавляющем большинстве случаев сопровождается тревожно-депрессивным синдромом. Диагностика хронической головной боли представляет определенные трудности, и больные зачастую лечатся по поводу предполагаемых органических заболеваний ЦНС (арахноидит, последствия травмы или нейроинфекции, внутричерепная гипертензия и т.п.). Трудно дифференцировать хроническую головную боль с вертеброгенной головной болью, в основе которой лежат дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. При ней субстратом боли является компрессия и/или раздражение чувствительных нервных корешков и сплетений, симпатических нервов с последующим рефлекторным напряжением мышц шеи и затылочной области, распространяющимся и на другие мышцы мягких покровов головы. Для успешной терапии хронической головной боли необходима психодиагностика. Известно, что при депрессивном синдроме аналгетики неэффективны, а транквилизаторы усугубляют депрессию и цефалгию. Подобные головные боли чаще всего не поддаются лечению не только нестероидными противовоспалительными средствами, кофеином и его аналогами (эуфиллин), но и наркотическими аналгетиками. Более того, у большинства пациентов длительно и в больших дозах, принимавших аналгетики, возникают абузусные (лекарственные) головные боли и лечение заходит в тупик.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения в генезе нарушений психоэмоциональной сферы лежит гипоксия ствола головного мозга с изменением восходящих влияний ретикулярной формации, а также дисфункция гипоталамо-лимбико-ретикулярного комплекса [6]. В доступной литературе не встречается упоминаний о влиянии гирудотерапии на дисфункции гипоталамо-лимбико-ретикулярного комплекса. Возможно, что универсальный антигипоксический механизм действия оказывает положительное влияние на его работу и уменьшает нарушения психоэмоциональной сферы у данного контингента больных, что мы и наблюдали на практике. История применения гирудотерапии именно для лечения головных болей насчитывает не одно столетие. Так, первым врачом, исследовавшим эффективность гирудотерапии при сотрясениях головного мозга, был легендарный военно-полевой хирург Н.И. Пирогов.

Имеются доказательства патогенетического воздействия гирудотерапии. В момент кровососания секрет слюны пиявки и механическое воздействие перистальтических сокращений пиявок вызывают определенную релаксацию мышц, улучшают регионарную микроциркуляцию дистрофических тканей и эффективно удаляют механическое давление на сосудисто-невральное образование [1]. Обнаружено повышение содержания эндогенного эндорфина и снижение активности брадикинина, стимулирующего боль под воздействием секрета слюнных желез медицинской пиявки [2, 8].

Учитывая вышеизложенные патогенетические механизмы гирудотерапии, было оправданным ее применение в комплексном подходе в лечении данной патологии. Поэтому цель исследования – оценить влияние курса гирудотерапии на наличие и выраженность головных болей и депрессивных переживаний у пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью.

Материалы и методы исследования

Наблюдали 29 пациентов (26 женщин и 3 мужчин, в возрасте от 41 до 72 лет, ср. возраст – 53,1 ± 4,4 г) с документированным диагнозом хронической вертебрально-базилярной недостаточности вне обострения. Все пациенты жаловались на головную боль, возникающую не менее 15 дней в месяц, на протяжении более чем трех месяцев.

Наличие и выраженность депрессии исследовали с помощью опросника Бека, включающего в себя 21 категорию симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям депрессии, ранжированных по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии [9].

Гирудотерапию (10 сеансов) проводили по собственному патенту РФ № 2327494 и новой медицинской технологии РФ № 0000637 (авторы: М.Л. Поспелова, О.Д. Барнаулов, М.И. Кадинская, В.Л. Эмануэль, В.А. Сорокоумов).

Наиболее частые точки приставки: затылочная зона (по краю роста волос), шейный отдел позвоночника (паравертебрально), сосцевидные отростки, поясничный, крестцовый отделы позвоночника (паравертебрально), копчик (в ягодичной складке), область печени, селезенки, сердца, вокруг пупка.

Результаты исследования и их обсуждение

До начала лечения, при самостоятельном анкетировании, все пациенты (29 человек) жаловались на длительные, часто постоянные головные боли, возникающие более 15 дней в месяц, длившиеся от 0,5 года до 12 лет. После курса гирудотерапии 22 из 29 пациентов отметили исчезновение ранее беспокоивших их головных болей (p < 0,05, χ2), что составило 75,9 % улучшения. Положительный эффект обычно наступает уже после первой процедуры, может длиться 1-2 дня, с каждым сеансом обезболивающий эффект удлиняется и к середине лечения его может хватать на неделю до следующей приставки, а концу лечения у большинства пациентов удается достичь стойкой ремиссии от 1-2 месяцев до 0,5-1 года. Особенности постановки пиявок при хронической головной боли напряжения: основной акцент на затылочную зону, сосцевидные отростки, язык, области печени и селезенки, зона вокруг пупка.

Схожую положительную динамику в виде прекращения головных болей в 82 % случаев выявляли при гирудотерапии пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца [5]. При проведении курса гирудотерапии исчезали головные боли, головокружения, шум в голове, мелькание мушек перед глазами у трети больных гипертонической болезнью [3, 7].

При оценке выраженности депрессивных переживаний до начала лечения в целом в группе из 29 пациентов средний балл по шкале Бека равнялся 14,25 ± 1,49, после лечения – 8,63 ± 0,95 (p < 0,01) (таблица).

Влияние гирудотерапии на показатели депрессии у 29 пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью (М ± m)

Показатель

До гирудотерапии

После гирудотерапии

Суммарный балл по шкале Бека

n = 29

14,25 ± 1,49

8,63 ± 0,95 **

Исходно повышенный суммарный балл по шкале Бека

n = 10

23,51 ± 0,77

10,44 ± 0,90 ***

Примечание: **, *** – различия до и после гирудотерапии значимы по критерию W (Вилкоксона) при p < 0,01 p < 0,001.

Выбрали группу пациентов с исходным уровнем депрессии больше 18 баллов, т.к. по шкале балл до 19 расценивается как отсутствие депрессии. В этой группе (n = 10) больных после курса гирудотерапии произошло демонстративное снижение показателей на 55,6 %. При индивидуальной оценке показатели депрессии снизились у 23 из 29 больных (p < 0,05, χ2) и остались без изменения у 3, повысились – у 3.

У пациентов с негрубыми формами депрессии можно утверждать наличие отчетливого, статистически достоверного антидепрессивного эффекта гирудотерапии (таблица). Здесь следует оговориться относительно того, что сама процедура постановки пиявок едва ли дает сколько-либо значимый позитивный психотерапевтический эффект, поскольку большинство пациентов поначалу с некоторой брезгливостью и неудовольствием идут на такое лечение.

При оценке переносимости и безопасности гирудотерапии каких-либо геморрагических событий (геморрагические ОНМК, кровоизлияния в сетчатку, кровотечения из ЖКТ, геморрой, носовые, маточные кровотечения) не было отмечено. Ни в одном из случаев лечение не было прервано, т.е. не отмечалось значимых побочных эффектов (аллергических реакций, снижения уровня гемоглобина и др.). Не отмечено прецедентов инфицирования пиявочной ранки, чем подтверждаются известные факты об антисептическом действии слюны медицинской пиявки.

Заключение

Таким образом, несмотря на широкую представленность и выраженность психоэмоциональных нарушений у больных цереброваскулярными заболеваниями в комплексной терапии им не уделяется внимания, а потому положительного результата часто не наблюдается. Гирудотерапия оказывает миорелаксирующее действие, улучшает микроциркуляцию и уменьшает гипоксию напряженных мышц, тем самым разрывает «порочный круг» головной боли, оказывает выраженное антидепрессивное действие и может являться одним из дополнительных методов лечения пациентов с хроническими головными болями и депрессивными переживаниями. Показана безопасность и хорошая переносимость метода.

Библиографическая ссылка

Поспелова М.Л. ГИРУДОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ И ДЕПРЕССИЕЙ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017. – № 10-1. – С. 56-58;

URL: https://applied-re.ru/ru/article/view?id=11859 (дата обращения: 22.04.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник

Нарушение памяти – это ухудшение концентрации внимания. Память относится к когнитивной функции головного мозга, и свидетельствует о том, что произошло ухудшение артериального кровоснабжения. Здесь речь идет о стенозе – сужении сосудов. Основной причиной сужения сосудов обычно является атеросклероз.

Атеросклероз является системным заболеванием, которое характеризуется поражением крупных магистральных сосудов. К ним, например, относится сонная артерия, отвечающая за снабжение головного мозга. С возрастом, а также при накоплении в сосудах бляшек, просветы сосудов сужаются. Все это приводит к нарушению кровотока. А в случаях более серьезных отложений – тромбозов это может привести к инсульту.

Атеросклероз – это системное заболевание, поражающее одномоментно все крупные магистральные сосуды. Но что-то поражается в большей степени. В кровеносной системе в первую очередь поражаются всегда самые крупные кровеносные сосуды – аорты. Головной мозг питают сонные артерии, их две: правая и левая.

Врач фонендоскопом прослушивает артериальное русло. Там где произошло резкое повышение давление, волна крови, прокатившаяся под давлением по сосудам, повреждает интиму – внутреннюю выстилку сосудов. При повреждении интимы образуется бесчисленное количество трещин. Холестерин – это штукатурка, которая сразу заделывает трещины сосудов, для того чтобы эти трещины не продолжили свое расширение. Потому что дальнейшее расширение трещин может привести к разрыву сосуда. На холестерин начинают наслаиваться липиды – жировые отложения, и все это прорастает соединительной тканью. Так формируется структура, которую принято называть атеросклеротической бляшкой. Она потихоньку начинает заполнять просвет сосуда. Что приводит к сужению сосудов – стенозу.

Лечения атеросклероза с помощью гирудотерапии (медицинскими пиявками)

Гирудотерапия – это лечение с помощью пиявок. Природа одарила пиявку 120-тью биологически активными веществами. Вещества, разжижают кровь, снимают отек и стимулируют рост новых сосудов в обход закупоренных, а также растворяют атеросклеротическую бляшку. Очень важно, чтобы пиявки ставил врач-гирудотерапевт, потому что только специалист может оценить состояние пациента, а также то, показаны пиявки больному или нет.

Лечение атеросклероза пиявками начинается со сдачи общего и биохимического анализа крови. Для оценки специалистом-гирудотерапевтом свертывающейся и противосвёртывающейся системы крови. Данные анализы необходимы, потому что вначале ставиться от одной до трех пиявок в качестве проверки. Врач наблюдает, как пациент переносит эту процедуру. Пиявки ставятся на область печени. Эта область выбирается, потому что здесь нормализуется липидный обмен, активно протекают метаболические процессы и эта процедура улучшает функцию печени. Для лечения у пациента такой когнитивной функции, как память, пиявки нужно ставить на сосуды которые питают головной мозг, эти сосуды называются сонными артериями. Пиявка обычно присасывается там, где венозный застой, то есть в этом месте много крови.

Пиявки оказывают очень разносторонне действие на организм человека:

1. Механическое действие, разгружается периферическое, региональное кровоснабжение, улучшает венозный отток и нормализует тонус сосудов;

2. Биохимическое действие – разжижается кровь, становиться более тягучей, растворяются тромбы.

Чтобы добиться стойкого результата в лечении, необходимы комплексные меры воздействия: изменения рациона питания, применение рецептов народной медицины, гирудотерапия, кардиологические методы лечения под наблюдением опытного специалиста.

Ваша клиника лечения пиявками в Москве

Источник

Врач-невролог, врач-гирудотерапевт, врач-сомнолог

Специализируется в области лечения заболеваний позвоночника, хронической недостаточности мозгового кровообращения и инсультов, ЧМТ, головных болей различного генеза, головокружений, стрессов, нарушение памяти, внимания и сна, деменции, болезней Паркинсона и Альцгеймера. Также проводит гирудотерапию.

Задать вопрос

Записаться на прием

Посмотреть отзывы

Врач-невролог, врач-гирудотерапевт, врач-сомнолог

Задать вопрос

Записаться на прием

Посмотреть отзывы

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.

Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00

Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Терапевтический эффект пиявок был известен еще с давних времен. Гирудотерапевты «СМ-Клиника» успешно используют их целебные свойства для лечения различных неврологических патологий и заболеваний.

Гирудотерапию можно применять не только в качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии, но и как самостоятельный метод лечения.

Показания к гирудотерапии в неврологии

Гирудотерапия очень часто рекомендуется пациентам, имеющим проблемы с мозговым кровообращением. Эффективны они при невритах лица и при различных поражения тройничного нерва.

Кроме того, пиявок можно использовать как мощное профилактическое средство, существенно снижающее риски возникновения инсульта. Если пациент жалуется на воспаление седалищного нерва, вызванное поражением корешков поясничного отдела позвоночника, пиявки помогут снять болевой синдром и расслабить мышцы.

Неврологи советуют пройти курс гирудотерапии при:

остеохондрозе любого отдела позвоночника
частых головных болях различного происхождения
мигрени
атеросклерозе
остаточных явлениях после сотрясения мозга
нейроинфекциях
контузиях
травмах черепа
депрессивных состояниях

Лечение неврологических заболеваний с помощью гирудотерапии

В секрете пиявки содержится огромное количество полезных и активных веществ. При укусе пиявка выделяет в кровь антикоагулянт гирудин, снижающий свертываемость крови. Это помогает достаточно быстро восстановиться после сотрясения головного мозга. Кроме того, гирудотерапия способствуют снижению артериального давления, благодаря чему пациенты восстанавливаются после травм головного мозга гораздо быстрее, чем обычно.

После завершения процедуры ранка продолжает кровоточить в течение нескольких часов, в результате чего начинается отток лимфы. Усиленная выработка лимфоцитов активизирует защитные механизмы организма, в связи с чем увеличивается иммунитет, а также улучшается кровообращение и рассасываются тромбофлебические бляшки. Ткани освобождаются от продуктов распада и получают полезные вещества. Именно поэтому неврологи рекомендуют лечение пиявками в постинсультном периоде.

Эффективна гирудотерапия и при невритах тройничного нерва – поражениях периферических нервов, вызванных различными факторами, например, переохлаждением. Неврит проявляется сильнейшей болью в области лица, слезотечением, односторонним или двусторонним болевым тиком. Уже после второго сеанса гирудотерапии болевой синдром становится менее заметным, и пациент быстро восстанавливается. Отмечается значительное улучшение состояния.

Как проводится процедура?

В начале сеанса гирудотерапевт выбирает области, на которые будут установлены пиявки, и протирает кожу ватным тампоном, смоченным теплой водой. Пиявки очень чувствительны к холоду и резким запахам, поэтому перед процедурой лучше воздержаться от курения и не пользоваться духами.

Конкретные точки установки пиявки выбирают самостоятельно, ориентируясь на инфракрасное излучение от биологически активных зон. Процедура может длиться от 20 до 60 минут в зависимости от особенностей пациента и заболевания. В конце процедуры доктор снимает пиявок, после чего утилизирует их при пациенте.

Эффективность гирудотерапии в неврологии

Пиявки комплексно воздействуют на организм, поэтому результат становится заметным уже после нескольких сеансов, а иногда достаточно и одной процедуры.

Гирудотерапия способствует нормализации артериального давления и стабилизации гормонального фона, активации кислородного обмена в тканях, улучшению кровообращения органов. Укус пиявки обладает мощнейшим обезболивающим эффектом, что активно применяется при лечении невритов, остеохондроза и т.д.

В нашей клинике работают лучшие гирудотерапевты, прошедшие специальное обучение и разработавшие собственные методики по эффективному использованию медицинских пиявок. Если вы хотите узнать подробности и записаться на консультацию, позвоните нам по телефону +7 (495) 292-39-72

Цены на основные услуги гирудотерапевта «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Консультация врача-гирудотерапевта (первичная)	1 950 руб.
Консультация врача-гирудотерапевта (повторная)	1 700 руб.
Сеанс гирудотерапии	2 450 руб.
Гирудотерапия (внутриполостная)	3 400 руб.
Гирудотерапия системная	3 280 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Источник