Главные рефлексогенные зоны сердца и сосудов

У человека выделяют три рефлексогенные зоны, постоянно участвующие в регуляции деятельности сердца и просвета сосудов, – это аортальная, синокаротидная и зона, расположенная в правом предсердии у впадения полых вен.

При повышении давления в аорте и растяжении ее стенки возникает возбуждение в прессорецепторах, которое по аортальному нерву идет к продолговатому мозгу. При этом повышается тонус центра блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества тормозящих импульсов идущих к сердцу по его волокнам и уменьшению вследствие этого частоты и силы сердечных сокращений.

Одновременно изменяется тонус сосудодвигательного центра: уменьшается тонус сосудосуживающего и увеличивается тонус сосудорасширяющего центра, вследствие чего уменьшается поток импульсов, вызывающих сужение сосудов – они расширяются. Оба эти механизма, запущенные повышенным давлением в аорте, обеспечивают снижение кровяного давления.

Синокаротидная рефлексогенная зона была располагается в области разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. От этой зоны идет афферентный синокаротидный нерв, или нерв Геринга, в составе языкоглоточного к продолговатому мозгу. Механизм действия этой и аортальной зон одинаков.

Важное значение имеет и рефлексогенная зона, расположенная в правом предсердии, ее рецепторы лежат в устьях полых вен и в мышечной стенке предсердий. Прессорецепторы этой зоны возбуждаются при повышении давления в момент растяжения вен и предсердий поступающей в них кровью. Возникающие здесь афферентные импульсы идут в центральную нервную систему и вызывают понижение тонуса центра блуждающего нерва и повышение – симпатического. Вследствие этого уменьшается количество тормозящих импульсов, идущих к сердцу, сердце сокращается сильнее и чаще, при этом больше крови выносится из полых вен и давление в них уменьшается.

16. Лейкоциты и тромбоциты.

Лейкоциты – белые клетки крови. Количество лейкоцитов – величина достаточно изменяемая и увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитоз. Он бывает как паталогический, так и физиологический.

Уменьшение количества лейкоцитов называется лейкопенией. Это всегда паталогическое состояние, потому что это связано с нарушением костно-мозговой деятельность. Соотношение между отдельными лейкоцитами в крови составляет лейкоцитарную форму.

Нейтрофилы = 55-68%

Базофилы = 0 – 1%

Эозинофилы = 1 – 3%

Лимфоциты = 25 – 30%

Моноциты = 6 – 8%.

Все виды лейкоцитов способны к амебовидному движению и могут проходить через стенки кровеносных сосудов. Этот процесс называется диапедез. Для лейкоцитов характерен положительный хемотаксис по отношению к бактериальным токсинам, к продуктом распада бактерий и продуктам распада тканей и коплекс антиген-антитело. Лейкоциты способны окружать инородные тела и их захватывать, т.е. наблюдается процесс фагоцитоза. При фагоцитозе значительно увеличивается потребление кислорода, потребление глюкозы, усиливаются энергетические процессы в клетках, и, прежде всего, усиливается пентозо-фосфатный цикл. В нормальных условиях для лейкоцитов характерно достаточно слабовыраженные процессы окислительного фосфорилирования и высокая гликолитическая активность. В лейкоцитах определенного вида содержится определенный набор ферментов. Большая часть лейкоцитов находится за пределами кровеносного русла. 50% в межклеточном пространстве и 30% в костном мозге.

Лейкоциты делятся на гранулоциты и агранулоциты. В зависимости от вида гранул гранулоциты делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Нейтрофилы составляют до 97% всех гранулоцитов. Нейтрофилы находятся в циркуляции в среднем 7-8 часов, поступают в окружающие ткани и погибают там в течение двух-семи дней. Функции нейтрофилов – это защита организмов от бактерий, вирусов, их токсинов, раковых клеток. Нейтрофилы поступают в очаг воспаления первыми и способны уничтожать в среднем 20-30 микроорганизмов. И затем они погибают. Если процесс идет очень интенсивно, в месте воспаления появляется гной.

Эозинофилы содержат гранулы, которые окрашиваются кислыми красителями в красный цвет. Эозинофилы, также как и нейтрофилы, обладают функцией фагоцитоза. Эозинофилы прежде всего участвуют в обезвреживании токсинов белкового происхождения, чужеродных белков. Соответственно, количество эозинофилов существенно повышается при аллергических реакциях.

Базофилы. Гранулы окрашиваются синими красителями. В гранулах базофилов содержится гистамин и гипарин. Гистамин увеличивает проницаемость капилляров, а гипарин препятствует свертыванию крови, является антикоагулянтом. Особенность базофилов по сравнению с другими лейкоцитами – то, что при активации биологически активные соединения гранул выделяются в окружающую среду. Соответственно, именно базофилы, в частности выделение гистамина определяет развитие аллергических реакций.

Моноциты. Моноциты являются неокончательно созревшими клетками и созревают в тканях до макрофагов. К очагу воспаления моноциты поступают позже нейтрофилов, поскольку для них характерен нейтрофил-зависимый хемотаксис и скорость движения ниже по сравнению с нейтрофилом. Фагоцитарная активность у моноцита наиболее сильная. В среднем он может фагоцитировать до 100 микробов и фагоцитоз проходит у моноцита многократно, в отличие от нейтрофила, который погибает сразу же.

Лимфациты. Клетки, которые дифференцируются на Т-лимфациты (в циркуляции до 70%), В-лимфациты (в периферической крови до 20%), нулевые лимфациты (10%). Нулевые способны дифференцироваться либо в Т, либо в В. К нулевым лимфацитам относятся NK-лимфациты или натуральные киллеры. Они способны уничтожать поврежденные клетки, в т.ч. опухолевые клетки за счет перфоринов и цитолизинов. Перфорины – это белки, несущие положительные заряд и обладающие гидрофобными свойствами. Они встраиваются в мембрану и практически образуют поры. Цитолизины проникают через поры и уже уничтожают клетки.

Т-лимфациты ответственны за клеточные формы имунного ответа, В-лимфациты определяют гуморальный иммунитет.

Тромбоциты – это красные кровяные пластинки. По функциональной активности делятся на функциональные и покоящиеся клетки. Форма покоящихся клеток – это гладкие дискоциты (до 55%) и рефленые дискоциты (до 25%). Остальные формы тромбоцитов имеют различные виды выростов, что говорит о их функциональной активности.

Тромбоциты содержат зону гиаломера (зона, которая включает мембрану и небольшой участок цитоплазмы), зону золь-гель (зона, содержащая микротрубочки и микрофиламенты) и зону грануломер (содержит различные виды гранул). Альфа-гранулы содержат АТФ, бета-гранулы содержат ферменты, участвующие в процессах метаболизма. Выделяют еще гамма-гранулы – это гранулы, которые содержат фагоцитированные частицы. Еще выделяют плотные тельца – гранулы, в которых содержатся тромбоцитарные факторы, участвующие в процессах свертывания крови.

Для тромбоцитов характерен очень интенсивный метаболизм. И содержание АТФ в тромбоцитах примерно такое же, как в мышцах.

Функции тромбоцитов:

1) Участие в свертывании крови;

2) Защитные функции тромбоцитов. Они обладают способность к фагоцитозу.

Ответ кровяных пластинок на действие повреждающих факторов проявляется в изменении формы, агрегации, синтезе тромбоксана, в секреции плотных гранул, в секреции альфа-гранул. Соответственно, эти процессы могут вызываться различными факторами, например, тромбином, коллагеном, АДФ, серотонином. При этом АДФ и серотонин – слабые индукторы и вызывают только процессы, связанные с агрегацией тромбоцитов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Рефлекторная регуляция работы сердца. Рефлексогенные зоны аорты и синусов сонных артерий

Определение 1

Рефлекторная регуляция работы сердца – это процесс формирования адекватной работы сердца при участии структур центральной нервной системы.

Рефлексы, регулирующие работу сердца

Все рефлексы, которые регулируют работу сердца называют кардиальными. Выделяется три категории подобных рефлексов:

собственные кардиальные рефлексы, которые вызываются раздражением сердечно – сосудистой системы, которые сопряжены с активностью любой рефлексогенной зоны;
неспецифические рефлексы, которые воспроизводятся в ответ на неспецифические влияния, например, при проведении эксперимента, при наличии патологий.

Наибольшее значение имеют собственные рефлексы, которые чаще всего возникают в ответ на раздражение барорецепторов магистральных артерий в ходе смены величины системного давления. Например, при повышении давления внутри аорты и каротиноидного синуса формируется рефлекторное уряжение частоты сердцебиения.

Особенной группой кардиальных рефлексов являются те из них, которые формируются в ответ на раздражение артериальных хеморецепторов при устойчивом изменении напряжения кислорода в крови.

При возникновении гипоксемии развивается рефлекторная тахикардия, а при дыхании чистым кислородом – брадикардия. Такие реакции имеют высокую степень чувствительности. Например, у человека частота сердцебиения увеличивается уже при снижении содержания кислорода на 3 %, хотя видимых признаков гипоксии еще не наблюдается.

Собственные рефлексы сердца

Собственные рефлексы сердца проявляются в ответ на механическое раздражение сердечных камер, стенки которых содержат достаточно большое количество барорецепторов. К их числу, например, относят рефлекс Бейнбриджа. Он проявляется тахикардией в ответ на введение большого количества крови внутривенно. Считается, что таким образом сердце отвечает на раздражение полых вен, а также предсердия.

Также в сердце возникают отрицательные хронотропные и инотропные реакции сердца, которые также имеют рефлекторную природу и возникают в ответ на раздражение правой и левой половин сердца.

Интеркардиальные рефлексы позволяют увеличить исходную длину волокон миокарда и приводит к усилению сокращений всех отделов сердца, которые подлежат растяжению.

Все рефлексы сердца меняют функцию различных висцеральных систем. Например, кардиоренальный рефлекс Генри – Гауэра основывается на увеличении диуреза в ответ на растяжение стенки левого предсердия.

Кроме того, собственные кардиальные рефлексы позволяют осуществить нейрогенную регуляцию деятельности сердца. Но следует помнить о том, что насосная функция сердца может осуществляться и без участия нервной системы.

Сопряженные кардиальные рефлексы

Существуют так называемые сопряженные кардиальные рефлексы, которые являются эффектами раздражения рефлексогенных зон, которые не принимают непосредственного активного участия в регуляции кровообращения. Например, рефлекс Гольца проявляется в форме брадикардии, иногда происходит полная остановка сердца, как ответ на раздражение механорецепторов органов брюшной полости или брюшины. Наличие подобной рефлекторной реакции необходимо учитывать, если требуется провести оперативное вмешательство.

Также сопряженным рефлексом висцерального типа можно назвать реакцию Данини – Ашнера, который проявляется при надавливании на глазное яблоко.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что сопряженные рефлексы сердца не входят в общую схему нейрогенной регуляции, но оказывают существенное влияние на деятельность сердца.

Большинство кардиорефлекторных дуг замыкается на уровне продолговатого мозга, в котором содержатся ядра солитарного тракта, блуждающего нерва, а также вставочные нейроны бульбарного кардиоваскулярного тракта. Но при этом существуют также различные инотропные и хронотропные влияния на сердце со стороны адренергических ядер и лимбической системы.

В рефлексогенной зоне сонного синуса располагаются рецепторы, от которых отходят центростремительные волокна, входящие в состав синокаротидного нерва или нерва Геринга. Этот нерв входит в состав языкоглоточного нерва мозга. Если в этот синус ввести кровь, то можно будет наблюдать падение артериального давления во многих сосудах тела. К ним относят:

сосуды конечностей;
центральные магистральные сосуды и пр.

Этот механизм объясняется тем, что рецепторы сосудистых рефлексогенных зон возбуждаются при повышении давления крови в сосудах. Поэтому подобные рецепторы называют прессрецепторами или барорецепторами.

Аортальная и синокаротидная рефлексогенные зоны

Определение 2

Рефлексогенная зона – это область тела (например, участок кожи, слизистой оболочки, сосудистой стенки), в пределах которой расположены рецепторы одного типа, раздражение которых приводит к возникновению определенного рефлекса.

Роль аортальной и синокаротидной рефлексогенных зон в регуляции кровообращения и деятельности сердца достаточно велика.

Те рецепторы, которые располагаются в дуге аорты являются окончаниями центростремительных нервных волокон и входят в состав аортального нерва. Электрическое раздражение его центрального конца обуславливает падение артериального давления ввиду рефлекторного повышения тонуса ядер блуждающих нервов и рефлекторного снижения тонуса нервного центра сужения сосудов.

Результатом является торможение сердечной деятельности и расширение сосудов всех внутренних органов. Для создания доказательной базы этого вывода проводят опыт. Если у подопытного животного перерезать блуждающий нерв, то раздражение аортального нерва вызывает лишь рефлекторное расширение сосудов, но при этом сердечный ритм не замедляется.

Таким образом, сосудистый ответ на ранее индифферентный раздражитель осуществляется условнорефлекторным путем или через кору больших полушарий, поэтому у человека часто возникает ощущение холода, боли, тепла, хотя кожа никак не раздражалась.

Существенное влияние коры больших полушарий головного мозга также подтверждается тем фактом, что у спортсменов на старте перед началом какого-либо упражнения наблюдается повышение кровяного давления, которое вызывается деятельностью сердца и сосудистым тонусом.

Источник

Рефлекторная регуляция

Емкость сосудистого русла варьирует в широких пределах в зависимости от условий существования организма в окружающей среде, а также при изменении деятельности любых его органов. В связи с этим частота и сила сердечных сокращений могут рефлекторно увеличиваться или уменьшаться. Изменение деятельности сердца обычно происходит параллельно с изменением состояния сосудов. Регуляция сердечной деятельности является сложным рефлекторным актом при участии центральных и периферических механизмов. По эфферентным нервным волокнам к сердцу передаются импульсы, возникающие рефлекторно в ответ на раздражение различных интеро- и экстероцепторов.

В системе кровообращения существует рад рефлексов, имеющих важное гемодинамическое значение. Характерным признаком этих рефлексов является постоянство в расположении их рецептивных полей. К числу таких полей относятся (см. рис. 8.16) устья полых вен, дуга аорты и каротидный синус (область разветвления сонной артерии на наружную и внутреннюю). В этих рецептивных полях, именуемых иначе рецептивными зонами, сосредоточено огромное количество механо- и хеморецепторов, тонко реагирующих на различные изменения гемодинамики. Возникающие в этих рецепторах импульсы по чувствительным волокнам поступают к циркуляторным центрам продолговатого мозга и другим отделам ЦНС.

В устье полых вен при их впадении в сердце находятся рецепторы растяжения, разделяющиеся, как и в предсердии, на рецепторы типа А и рецепторы типа В. Оба вида рецепторов возбуждаются при малейшем колебании внутрисосудистого объема крови. Первые при активном сокращении предсердий, вторые – при пассивном растяжении мускулатуры предсердий.

Эта область является рецептивным полем для рефлекса Бейнбриджа, состоящего в том, что при повышении давления крови в полых венах возникает возбуждение рецепторов обоих типов, рефлекторно уменьшается тонус блуждающего нерва и возрастает тонус симпатического нерва. Сигналы от А-рецепторов повышают симпатический тонус. Оба эти влияния вызывают ускорение сердечного ритма с возрастанием силы сокращений. Тем самым при интенсивном притоке крови предсердия и венозная часть кровеносной системы предохраняются от чрезмерного растяжения.

Из рефлекторных влияний на деятельность сердца особую роль играют импульсы от механорецепторов каротидного синуса и дуги аорты. Пока существует циркуляция крови и поддерживается кровяное давление, эти рецепторы постоянно находятся в возбужденном состоянии. Степень их возбуждения зависит от уровня кровяного давления. Чем оно выше, тем сильнее разряжаются рецепторы, тем интенсивнее рефлекторное возбуждение сердечных волокон блуждающего нерва и, как следствие, торможение деятельности сердца.

Наряду с механорецепторами этих областей в рефлекторной регуляции сердца принимают непосредственное участие и хеморецепторы. Адекватными раздражителями для них является напряжение O2 и СО2 (или повышение концентрации ионов Н+) в крови. При возбуждении импульсы от хеморецепторов, направляясь в центры продолговатого мозга, приводят к снижению частоты сердечных сокращений. Рецептивные зоны расположены и в легочной артерии, поэтому при повышении давления в малом кругу происходит замедление сердечного ритма (рефлекс Ларина).

Интенсивное механическое или химическое раздражение интероцепторов, содержащихся во всех кровеносных сосудах, тканях и органах, как было установлено В.Н. Черниговским, может рефлекторно изменять деятельность сердца, вызывая либо учащение и усиление, либо ослабление сердечных сокращений. Отчетливое торможение сердечной деятельности наблюдается при раздражении рецепторов брюшины. Так, поколачиванием по животу лягушки пинцетом можно вызвать остановку сердца (рефлекс Гольца). У человека подобная обратимая остановка сердца возникает при сильном ударе в живот. В этом случае афферентные импульсы по чревным нервам достигают спинного мозга, а затем ядер блуждающих нервов. Оттуда по эфферентным волокнам они направляются к сердцу. К вагусным рефлексам относится и глазосердечный рефлекс (рефлекс Данини-Ашнера), заключающийся в том, что при надавливании на глазные яблоки происходит урежение числа сердечных сокращений (рис. 8.18).

Импульсы от проприоцепторов скелетных мышц могут оказывать влияние на регуляцию сердечного ритма. Возникающий при интенсивной мышечной деятельности поток разрядов тормозит центры продолговатого мозга, что сопровождается учащением сердечного ритма и изменением сосудистого тонуса.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник