Глазные сосуды у новорожденного

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Разновидности заболевания

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:

Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.

Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.

В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.

Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.

Причины возникновения патологии

Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:

сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
гипертоническая болезнь;
гипотония;
системные заболевания органов кроветворения;
ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.

Глазные сосуды у новорожденного

Диагностика

Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.

Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.

Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.

Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.

Глазные сосуды у новорожденного

Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.

Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.

Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.

О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.

Источник

Если лопнул сосуд в глазу у ребенка, родители должны действовать быстро и точно знать, что делать: выявить причину появления красного пятна, закапать каплями глаза или пройти госпитализацию при необходимости. Обычно достаточно только устранить фактор, который спровоцировал кровоизлияние в глазницу, как от лопнувшего сосудика не останется и следа. Лопаться капилляры могут и у грудных детей, которым нет даже месяца, и у детей в год, особенно, когда они активно начинают ходить и получать различные травмы. Необходимо своевременно оказать помощь, чтобы не лишить младенца зрения в будущем.

В глазах лопнул сосуд

Причины лопнувшего сосуда у новорожденных

Когда у ребенка лопнул капилляр в глазу, на то есть большое количество обстоятельств:

Последствия родов. Когда ребенок начинает проходить родовые пути, его голова подвержена сильному внешнему воздействию, сдавливанию. По статистике, каждый пятый грудничок рождается с сосудиками, которые могут полопаться в процессе его рождения.

Важно! Стимуляция родовспоможения – не лучший выход в желании быстрее родить. Известно, что у около 50% малышей при «ускорении» процесса родов лопаются капилляры, а также ситуация может усложниться патологией.

Сосудики очень хрупкие. Это объясняет тот факт, почему при кашле, чихании грудничка случается травма сосуда.
При механической травме, когда кроха попал пальцем, игрушкой или другим чужеродным предметом на слизистую глаза. В таких случаях глазница будет сильно болеть, вызывая дискомфорт для малыша.
Различные заболевания: грипп, ангина, вирусы, инфекции глаз. Они также сопровождаются повышением температуры.

Конъюнктивит у ребенка

Перепады давления при изменениях погоды.
Нарушения в обмене веществ, сахарный диабет, гиповитаминоз. Сосудики истончаются и часто разрываются.
Дефицит витаминов А, С и Е в организме.
Слишком много времени проводится у планшетов и гаджетов.
Сухой воздух, сильный ветер или яркий свет заставляют ребенка тереть глаза, ввиду чего могут травмироваться капилляры.

Разновидности кровоизлияний

В зависимости от того, где в глазу у новорожденного лопнул сосуд, различают следующие формы кровоизлияний:

В сетчатку – это самый распространенный тип среди грудничков.
В глазницу. Такие кровоизлияния появляются при травмах и контузиях, при этом глазное яблоко как бы «выдается» вперед. Может образоваться гематома.
В стекловидное тело. На склере образуется бугорок по причине лопнувших сосудов сетчатки. В этот момент падает зрение.
В переднюю камеру. Между радужной и роговой оболочкой глаза появляется кровь. Состояние может удерживаться до 10 дней. Обязательно требуется осмотра врача.

Кровоизлияние в переднюю камеру

Сопутствующие симптомы

Когда в глазу у грудничка лопнул капилляр, это видно сразу. Небольшое красное пятнышко, прожилка могут появиться сразу после рождения, но в скором времени, как правило, проходят. Эстетически сразу выделяется заполненный кровью сосуд, а под глазами могут виднеться сине-красные круги.

В случае кровоизлияния в глазу у ребенка он начинает жаловаться на дискомфорт, резь, болезненность век и просто усталость, тереть глазки, капризничать, раздражаться.

Обратите внимание! Если капилляр лопнул при повышении давления, то малыш также будет указывать на сильную головную боль. Он будет слабым, возможно, усилится потоотделение, повысится температура.

Обычно кровоизлияние происходит не в двух глазницах. Так бывает только лишь сразу после рождения. Если период новорожденности уже прошел, а оба века стали красными, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Как лечить

Чтобы не допустить неприятных последствий, следует точно выявить причину лопнувшего сосуда и затем оказывать необходимую помощь.

Оказание первой помощи

Если малыш долго просидел за гаджетом, то следует обеспечить ему полноценный отдых и не давать планшет несколько дней, ограничить просмотр телевизора на 2 дня минимум. За это время белок должен стать снова белым. Капать допустимо только те лекарства, которые увлажняют слизистую.

Дополнительная информация. Если глаз травмирован, накладываются стерильная повязка и холод. Компресс убирается через 2 часа. Так можно существенно сузить капилляры, убрать отеки и уменьшить кровотечение.

В случае, если в веко попали ресничка, песок, то глаза промываются чистой кипяченой водой. Можно добавить в раствор травки ромашки или череды, которые обладают противовоспалительными и антисептическими действиями.

Нюансы терапии новорожденных

Если капилляр лопнул у новорожденного, то здесь никакие мероприятия не нужны. Все проходит без вмешательств через 2-4 дня.

Что нельзя делать

Если вести себя неправильно, то можно сильно усугубить положение.

Что делать нельзя:

Тереть веки руками – это может еще больше развить инфекционное заболевание и вызвать осложнение.
Пытаться «скрыть» дефект различными косметическими средствами.

Нельзя тереть глаза – это усугубит ситуацию

Промывать глазки чайным раствором. Это не только не уберет воспаление, но и может вызвать конъюнктивит.
Если капилляры лопаются постоянно, то никакого самолечения проводить нельзя. Стоит сразу обратиться к офтальмологу, поскольку он может выявить развитие какого-нибудь заболевания.
Самостоятельно покупать и подбирать лекарства или антибиотики.
Прикасаться к векам грязными руками – это занесет инфекцию.

Профилактические мероприятия

Прежде всего, нужно понимать, что здоровье малыша родители могут загубить сами. Поэтому, чем дольше ребенок не будет обращать внимание на телевизор, мобильные телефоны, тем сильнее и здоровее будут его глаза.

Ограничиваются просмотры телевизора, гаджетов и телефонов

Советы педиатра Комаровского

Доктор Комаровский, известный русский педиатр, отмечает, что здоровье крохи в 80% случаев зависит от здравомыслия родителей. Они обязаны обеспечить элементарную профилактику кровоизлияний капилляров и следить, что малыш не нанес себе опасных повреждений.

Профилактика простая:

укреплять защитные функции организма;
проявлять осторожность;
обеспечить безопасные условия жизни малышу.

Если ребенок злоупотребляет сладким, ведет малоподвижный образ жизни и не гуляет на свежем воздухе, уже в детском возрасте он ухудшит состояние сосудов. Здоровое питание и прогулки – залог успеха и здоровья.

Также следует ограничить глаза ребенка от попадания лучей солнца. Чтобы сосуды были крепкими, ребенок должен высыпаться, особенно в старшем возрасте, поэтому важно наладить режим дня.

Когда срочно обращаться к врачу

Безотлагательного визита к доктору требуют следующие ситуации:

Кровоизлияние не проходит, появились припухлость и нагноение. Возможно, у малыша диагностируют инфекцию.

Аденовирусная инфекция глаз

Если в глазницу попало чужеродное тело.
Если ребенок очень вялый или, наоборот, слишком капризный.
Малыш жалуется на резь в глазах и головную боль.

Врач устраняет механический раздражитель (пыль или инородное тело), диагностирует наличие инфекции и, если это необходимо, назначает лекарственную терапию либо предлагает отправиться на лечение в стационар.

Медикаменты, которые может прописать офтальмолог:

Капли для снижения давления в глазах;
Растворы локального действия для укрепления глазных капилляров;
Витаминные средства.

Благодаря глазам, человек воспринимает ярким окружающий мир, а капилляры играют в этом процессе не последнюю роль. Если сосуды по каким-то причинам у малыша повредились или лопнули, стоит обратить на это внимание и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Видео

Источник

Часто родители после родов сталкиваются с таким явлением у новорожденного как кровоизлияние в глаз. У малыша на глазных белках появляется красное пятнышко. Связано подобное с повреждением глазных капилляров. Для того, чтобы понять, является ли это опасным для ребенка, что делать и стоит ли волноваться, важно понимать причины, знать меры лечения и профилактики данного явления.

Причины

Лопнувший сосуд в глазу у новорожденного, особенно после родов, является распространенной патологией. Осложняется явление тем, что маленький ребенок не может описать собственные ощущения. Нельзя быстро оценить тяжесть состояния, соотнести с жалобами. Нарушение целостности капилляра и возникшее кровоизлияние должно насторожить родителей. Консультация педиатра, офтальмолога позволит развеять излишнее волнение.

Особую ситуацию представляют случаи механического повреждения глаз во время родов.

Это связано с использованием старых методов родовспоможения, недостаточной квалификацией акушера. К рождению ребенка подходят осознанно, выбирают современные медицинские условия. Тогда и чрезмерных волнений можно будет избежать.

Нарушение целостности кровеносного сосуда глазного яблока у новорожденного возможно из-за следующих причин:

Продолжительные роды;
Использование медицинских щипцов во время рождения малыша;
Неправильное дыханием женщины в процессе родов;
Использование стимуляторов родовспоможения: динопростана и окситоцина;
Использование вакуума в процессе родовспоможения;
Гестационный возраст, то есть то время, которое кроха провел в утробе матери.

Виды кровоизлияний

Кровоизлияние бывает различных видов, в зависимости от места расположения:

Сетчатка. Такой вид кровоизлияния распространен после родов. Он характеризуется ощущением дискомфорта и изменением белизны глаза.
Глазница. Кровоизлияние в глазницу проявляется геморрагическими пятнами на склере. Причиной данного явления являются механические повреждения.
Стекловидное тело. Вид, где местом расположения кровоизлияния является стекловидное тело, отличается специфическим бугорком на склере. При подозрении на нее необходима срочная медицинская помощь в связи с развитием осложнений.
Передняя камера. Кровоизлияние в переднюю камеру сопровождается подвижностью кровяного сгустка при изменении ребенком положения тела.

Лечение

В связи с не опасностью большинства случаев, кровоизлияние в глаз у новорожденных специального лечения не требует. Подобное явление проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни ребенка. Исключением становятся ситуации, когда присутствует механическое повреждение во время родов. Необходимость лечения определяет доктор. Проводившиеся исследования кровоизлияния в глаз у новорожденного и нарушений деятельности мозга, взаимосвязи данных явлений не обнаружили. Важно соблюдать все предписания врача.

Что нельзя делать

При обнаружении кровоизлияния в глаз у недавно родившегося малыша родителям следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Нельзя делать:

Трогать глаза новорожденного, создавая дополнительные условия для травматизации сосудов и увеличение кровотечения;
Использовать капли для глаз без разрешения врача;
Применять средства народной медицины без консультации доктора;
Накладывать повязки на пораженный глаз.

Когда срочно обращаться к врачу

Появление кровоизлияния в глаз у новорожденного после родов требует внимательности и контроля состояния со стороны родителей. В некоторых случаях при развитии осложнения необходимо обратится к офтальмологу.

К таким ситуациям относят:

Увеличение размеров кровяного пятна на склере;
Появление новых скоплений крови;
Постоянное беспокойство со стороны ребенка;
Появление сопутствующих признаков: слезотечения, отека глаза, гнойные выделения.

Развитие подобных явлений связано с поражением органов зрения и требует вмешательства офтальмолога.

Даже если ничего страшного не происходит, доктор даст рекомендации по ликвидации возникших осложнений. В любом случае не следует заниматься самолечением и ставить диагнозы, не имея профильного медицинского образования.

Обязательно почитайте: как избавиться от икоты у новорожденного

Профилактика

Несмотря на не опасность в большинстве случаев кровоизлияния в глаз у новорожденного, необходимо соблюдение будущей мамой мер профилактики. Это позволит избежать чрезмерного волнения после родов, когда силы, в том числе душевные, необходимо восстанавливать. К профилактическим мероприятиям относят:

Правильное дыхание во время всего процесса родов. До родов следует посещать школу будущих мам, где специалисты обучают правильному дыханию и поведению во время рождения крохи. Нельзя во время родов кричать. Это мешает не только самой женщине, но и крохе, ведь для него появление на свет – тяжелая работа.
Поднятие тяжести доверяют другим. Это необходимо для того, чтобы гестационный срок соответствовал норме, и малыш не появился на свет раньше положенного.
Правильный выбор роддома с качественными условиями родовспоможения.
Отсутствие излишних волнений, четкое соблюдение будущей мамой рекомендаций доктора, особенно при наличии хронических заболеваний.
Полноценное питание во время беременности, прием витаминных комплексов, которые способствуют правильному развитию плода.
Забота о состоянии женщины на всем протяжении беременности, как со стороны будущей мамы, так и со стороны близких людей.

Читайте также: амблиопия у детей

Появление кровоизлияния в глаза у новорожденных встречается часто. Не следует волноваться и самостоятельно предпринимать различные действия. Знание причин этого явления и способов профилактики поможет избежать лишнего беспокойства. Рождение малыша – волнительное событие, требующее от родителей много сил. Поэтому следует довериться врачам, которые лучше разбираются в патологиях.

Источник