Глубокие сосуды на ногах
При тромбозе вен нижних конечностей формируются тромбы или кровяные сгустки в их полости, которые препятствуют нормальному движению крови. По истечении времени они могут закупорить венозный просвет и даже оторваться. Если имеет место нарушение движения крови, где снабжение ею нарушено, то ткани могут отмирать.
Если от сосуда оторвался кровяной сгусток, то он может оказаться в сердце, легких, других органах. Соответственно это опасно тем, что может возникнуть инсульт, тромбоэмболия или инфаркт, а эти заболевания приводят к внезапной смерти или параличу.
Симптомы и признаки сосудистых заболеваний
| Симптомы тромбоза. Источник: otnogi.ru |
К сожалению, часто невозможно вовремя определить начальные симптомы тромбоза сосудов ног, однако если кожа меняет цвет, а там, где расположен сгусток крови, возникает отечность — это признаки сосудистого заболевания. Многие не знают, что данный вид тромбоза протекает почти бессимптомно, и поэтому очень опасен.
У здорового человека венозная кровь движется снизу вверх: от ног — к органам, расположенным выше: легким, сердцу и т. д. Если тромб перекроет просвет вены, то кровь с трудом будет течь от нижних конечнотей, и они отекут. Так как тромб может располагаться в разных местах, то и отек возникает на голени, лодыжке, бедре. Иногда отекает и вся нога.
Очень немногие люди обращают свое внимание на такие признаки тромбоза, как редкие боли, скованность, чувство тяжести и распирания в мышцах ног и вовремя обращаются к врачам. Такое несерьезное отношение к собственному здоровью приводит к нехорошим последствиям. Иногда возникает острый тромбоз. Человек, который сегодня двигался нормально, завтра из-за огромных отеков может не подняться с постели. Чрезвычайно серьезно, если из-за скрытой формы течения тромбоза, у больного внезапно происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Она возникает потому, что отрывается тромб и мигрирует из пораженных сосудов ног в артерию легких, где и происходит ее закупорка. В результате у больного развивается острая недостаточность сердечной либо легочной деятельности.
Для убедительности, история из жизни, известная автору:
Свекровь коллеги, по природе своей женщина очень здоровая и никогда не болевшая, умерла в течение недели от тромбоэмболии.
А дело было так:
По дороге из магазина домой женщина споткнулась и упала. У нее диагностировали перелом, наложили гипс и отправили домой лечиться. В течение 5 суток все шло хорошо, её родственники рассказывают, что свекровь в день своей смерти даже играла на гитаре и пела… Внезапная кончина заставила содрогнуться всех людей, знавших ее, и, в первую очередь, детей и внуков. Вскрытие показало, что причиной всему был оторвавшийся тромб, который перекрыл легочную артерию. Просто у женщины давным-давно был флеботромбоз ног, который не доставлял ей больших неудобств и потому остался без лечения.
Когда тромбоз нижних конечностей прогрессирует, то его признаки проявляются сильнее. Появляется острая боль и усиливается тяжесть в ногах. Эти симптомы провоцируются тем, что возникает венозный застой ниже места тромбоза.
В результате полного закрытия просвета вены нарастает отек, нарушается метаболизм в мягких тканях. Это может привести к возникновению гангрены.
Отечность и болевые ощущения в ногах могут быть не только признаками недостаточности сосудистой системы, но и многих других заболеваний. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить доктора.
| /Тромбоз и отрыв тромба при эмболии. Источник: otnogi.ru |
Илеофеморальный тромбоз
Этот вид сосудистых заболеваний занимает отдельную нишу потому, что течение его очень тяжелое и высокий риск развития тромбоэмболии легких. Тромбы возникают на уровне подвздошной и бедренной вен.
Признаки и причины этого вида заболевания имеют такой же характер, как и у остальных видов тромбозов.
Илеофеморальный тромбоз имеет быстрое развитие. Отекает вся нога. У больного возможно повышение температуры и появление распирающих болей.
Окрас тромбированной ноги может варьироваться от синеватого до бледного (при спазме артериол). Гораздо чаще нога приобретает синюшный оттенок из-за того, что вены расширяются и капилляры заполняются кровью из сосудов. Если отток из вен хоть частично сохраняется, то признаки прогрессируют постепенно. В обратном случае возможно развитие гангрены. Столь грозный диагноз помогает подтвердить УЗИ сосудов ног.
Лечат этот вид тромбоза так же, как и другие.
Что способствует возникновению сосудистых болезней?
Пожалуй, высокая свертываемость крови — это главная причина. Также важно повреждение стенки вен и замедление движения крови. Эти 3 неблагоприятных фактора называются «Триада Вирхова».
Кроме того, риск серьезных проблем усугубляют:
- Курение
- Травма способствует развитию острого тромбоза. Она приводит к тому, что поражается сосудистая стенка и активируется процесс гемостаза. В итоге формируется тромб
- Избыточный вес
- Беременность способствует сдавливанию подвздошных вен, а иногда — нижней полой вены. Это приводит к повышению сосудистого давления в венах, которые находятся ниже
- При родах плод, который двигается по родовым путям, имеет много возможностей для сдавливания подвздошных вен
- Очень высокий риск закупорки вен после проведения кесарева сечения
- Инфекция обусловливает закупорку сосудов у мужчин. Это происходит вследствие активации факторов свертывания крови в ответ на то, что поражаются стенки сосудов. Инфекции провоцируют хронические формы болезни (тромбофлебит)
- Длительные поездки и перелеты
- Преклонный возраст
- Прием медикаментов, повышающих свертываемость крови
- Операции на суставах, полостные операции. Большая распространенность тромбоза вен связана с тем, что с каждым годом возрастает количество операций с применением общего наркоза, а также — увеличением количества оперируемых лиц преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Сложные переломы костей
- Возникновению тромбоза сосудов способствует постельный режим (в течение длительного времени). Причина — отсутствие сокращения мышц, замедление течения крови и венозный застой
- Заболевают и здоровые люди, если они долго сидят или стоят (поездки на автомашинах, работа за компьютером)
Какие обследования проводятся при подозрении на тромбоз?
Чтобы назначить правильное лечение тромбоза, надо знать точный диагноз. В настоящее время это можно сделать с помощью таких методов:
- Дуплексное сканирование позволяет визуализировать сосудистую структуру, а также оценить кровоток
- При возникновении сомнений в результатах сканирования на тромбоз вен нижних конечностей, а также при расположении тромбов выше паха врачи назначают рентгеноконтрастную флебографию. При этом контрастное вещество вводят больному в сосуд и смотрят его состояние
- МР- и КТ- ангиография также назначается в сомнительных случаях
- Если возникает подозрение на легочную тромбоэмболию, то назначают рентгенографию легких, в частности сцинтиграфию с радиоактивным маркером. Диагноз «Закупорка глубоких вен» подтверждается при проведении данной процедуры и проведением УЗДГ
- Импедансная плетизмография. Ослабляют манжету, которая с силой сдавливает голень для временной окклюзии вен, и определяют изменение объема наполнения их кровью. Эта проба с точностью до 90% позволяет выявить глубокий венозный тромбоз выше уровня колена
- При подозрении на наличие инфекции выполняется посев крови
Профилактика закупорки вен
| Профилактика закупорки вен. Источник: sosudinfo.ru |
- Для профилактики тромбоза сосудов нельзя допускать, чтобы ноги долго находились в неподвижном состоянии (долго стоять или сидеть в одной позе)
- В жару желательно пить больше жидкости, чтобы не было сгущения крови
- Послеоперационным и лежачим больным нужны специфические процедуры, чтобы не возник тромбоз
- Если у больного варикоз вен на ногах — необходимо своевременно проводить оперативное вмешательство
- При проявлении признаков тромбоза (отек, резкая мышечная боль), необходимо быстрее обратиться к врачу-флебологу. Фактор времени играет важную роль. Чем быстрее начнется процесс лечения, тем успешнее его результаты
Лечение заболевания
От тяжести течения болезни и стадии развития тромбоза зависит лечение. Сначала необходима постановка точного диагноза: выявление расположения кровяного сгустка, уточнение его величины и степени развития тромбоза. Важно установить, как крепко держится тромб и существует ли возможность его отрыва.
Существует несколько методов лечения тромбоза сосудов ног. Это операция, тромболизис, лечение при помощи медикаментов и установка кава-фильтра.
Лекарственная
- Уколы гепарина
- Капсулы антикоагулянтов (кумадин, варфарин) при контроле анализа крови
- Если улучшения не наступает, необходима госпитализация для исключения онкологии. Ведь существует печальная статистика — 50% больных онкологическими болезнями погибают от закупорки вен
Тромболизис
Тромболизисом называется процедура, способствующая тому, что тромбы рассасывались. Делается она врачом-хирургом. В сосуд вводят катетер. Вещество, растворяющее кровяной сгусток, постепенно в него вводится. Тромболизис нечасто назначают, так он способствует кровотечению. Однако есть неоспоримое преимущество тромболизиса — он растворяет тромбы больших размеров.
Оперативное вмешательство
Проводится при осложненных формах закупорки вен (при существовании вероятности отмирания тканей). Ход хирургического вмешательства зависит от места расположения сгустка крови. При лечении тромбоза глубоких вен проводятся аппликации (прошивания) вены, установки артериовенозного шунта и другие вмешательства. При некоторых операциях преследуется цель удаления тромботической массы. До оперативного вмешательства больному нужно находиться в спокойном состоянии, чтобы не произошел отрыв тромба.
Установка кава-фильтра
| Установка кава фильтра при тромбозе. Источник: sosudinfo.ru |
Кава-фильтр — это устройство из металла в виде зонтика для улавливания тромбов, которые идут с током крови. Он имплантируется в просвет нижней полой вены посредством эндоваскулярной методики (через венозный сосуд). Поэтому нет необходимости проведения открытого оперативного вмешательства.
Диета при тромбозе
При венозном тромбозе назначается диета с временным исключением из рациона продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С и умеренным потреблением жидкости.
Полезно употреблять продукты, разжижающие кровь при тромбозе. Это перец, чеснок, артишок.
Не рекомендуются алкоголь и раздражающая пища.
Важное дополнение:
Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.
Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.
Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.
Источник
Анатомия, строение и структура сосудов организма, особенно вен нижних конечностей, представляют интерес для понимания причин развития заболеваний в этой системе.
Анатомия вен ног человека
Нижняя конечность состоит из двух основных типов вен:
- Поверхностные.
- Глубокие.
Поверхностные расположились в подкожной клетчатке, а вторые находятся в мышечной фасции. Глубокие сосуды сопровождают главные артерии, их ветви и обычно являются парными. Они расположены в сосудистой оболочке с соответствующей артерией, которая помогает сдавливать и перемещать кровь по венам. Другие вены, более мелкие, впадают в них.
Оба типа вен содержат венозные клапаны, чтобы предотвратить рефлюкс (заброс) крови. Клапанов намного больше в глубоких венах.
Вены перфоранты ног
Поверхностные и глубокие вены связаны между собой коммуникантами. Такие вены призваны соединять между собой различные отделы поверхностной венозной системы. Большая часть из них имеют клапаны, которые заставляют кровь двигаться только по направлению из поверхностных в глубокие вены.
Перфоранты бывают прямыми и непрямыми. Первые осуществляют соединение глубоких вен с подкожными. Вторые осуществляют эту связь опосредованно, через мелкие мышечно-венозные синусы, расположенные в мышцах.
Подкожные вены ног
Вены нижних конечностей (анатомия их в картинках представлена далее в статье) также включают большую и малую артерию.
Первая является самой длинной в организме человека. Начинается она в области медиальной вены стопы и заканчивается в бедренной, недалеко от паха.
Она поднимается поверхностно к медиальной лодыжке, прежде чем пересечь дистальную треть переднезадней голени.
Затем проходит за медиальными большеберцовыми и бедренными мыщелками, поднимается вверх по бедру, проходит через подкожное отверстие волокнистой оболочки, которая окружает бедро.
Длинная подкожная вена сопровождается ветвями медиального кожного нерва бедра по всему ходу в бедре. В ней находится 10-20 венозных клапанов.
Короткая подкожная или малая, проходит латерально к пяточному сухожилию и поднимается между поверхностной и глубокой фасцией в дистальной трети голени. По средней линии голени она проникает в глубокую фасцию, а затем поднимается на поверхность икроножной мышцы.
На стыке промежуточной и проксимальной трети голени короткая подкожная вена выходит над глубокой фасцией перед прохождением между головками икроножной мышцы. Он заканчивается в подколенной вене внутри подколенной ямки, на 3-7,5 см выше коленного сустава.
Поверхностные вены ног
Когда человек смотрит на тело, он замечает синие линии, это поверхностные вены.
К ним относятся:
- Заднемедиальная вена бедра.
Вены нижних конечностей. Строение - Передняя кожная вена бедра, она пересекает бедренный треугольник, прежде чем открыть в длинную подкожную вену
- Поверхностная эпигастральная вена — дренирует нижнюю брюшную стенку и открывается в длинную подкожную вену.
- Поверхностная периферическая подвздошная вена — также дренирует нижнюю брюшную стенку и открывается в длинную подкожную вену.
- Поверхностная наружная половая вена — дренирует часть мошонки или половых губ, а также открывается в длинную подкожную вену.
- Глубокая наружная половая вена — также присоединяется к длинной подкожной вене у подкожного отверстия
Если вена становится варикозной, слишком заметной на теле, её удаляют с помощью операции. Поскольку она поверхностная, то от её удаления кровоток не нарушится, он будет осуществляться через глубокие вены.
Бассейн большой подкожной вены
Длинная подкожная вена имеет много связей с короткой подкожной и глубокими венами нижней конечности через перфорантные вены. Основные притоки присоединяются к ней в бедре, около соединения с бедренной веной.
Откуда получает кровь большая вена:
- из передней и боковой подкожных вен;
- поверхностной периферической подвздошной;
- поверхностной эпигастральной;
- наружной половой.
Бассейн малой подкожной вены
Из венозной сети боковой части стопы берет начало малая вена. Продвигаясь, она обходит сзади лодыжку, направляясь вверх. На своём пути принимает много подкожных вен, проходящих по голени.
Здесь же происходит её соединение с глубокими венами, далее она дренирует боковую поверхность ноги, продвигаясь вверх по задней её части и стекает в подколенную вену. На этом месте она разделяется: одна часть продолжает движение вверх и присоединяется к глубокой вене бедра, а вторая впадает в подколенную вену.
Глубокие вены ног
Сосуды, находящиеся под мышечной фасцией и дренирующие мышцы, представляют собой глубокие вены. Они сопровождают артерии, кровь в них поступает из поверхностных вен.
Глубокие ножные вены:
- задние большеберцовые парные вены;
- передние большеберцовые;
- задние малоберцовые;
- подколенная;
- бедренная;
- глубокая вена бедра.
Большеберцовые и малоберцовые стекают в подколенную, а она, в свою очередь, стекает в бедренную вену.
Система глубоких вен имеет решающее значение для обратного кровотока и отвечает за транспортировку около 90% венозной крови от ног обратно к сердцу.
Для человека могут быть серьёзные последствия, если после тромбоза клапаны большой глубокой вены перестают функционировать, и вена больше недоступна для транспортировки крови. Но при удалении или закрытии поверхностных вен, здоровая глубокая вена может принять обратный кровоток к сердцу.
Функции вен ног
Вены транспортирую кровь с периферии и обратно в сердце. Это кровь, без кислорода, дезоксигенированная. Кровь, богатая кислородом, поступающая от сердца, доставляется организму. А в обратную сторону поступает кровь с углекислым газом, которую и несут вены.
Заболевания вен нижних конечностей и их симптомы
Вены нижних конечностей, анатомия которых тесно связана с физиологией венозного русла, подвергаются развитию патологий, связанных с нарушением оттока крови. Варикозные заболевания подразделяются на первичные и вторичные.
Варикозное расширение вен
Это одно из распространенных заболеваний сосудов нижних конечностей, которое поражает только поверхностную венозную систему – варикоз.
Механизм возникновения расстройства прост: кровь из ножных вен возвращается к сердцу, двигаясь вопреки силе земного притяжения снизу вверх. Поскольку сердцу одному не под силу поднять всю массу крови, то ему на помощь приходят сокращения мышц стопы, голени и бедра, которые действуют как насос.
Венозные клапаны препятствуют обратному кровотоку, но когда они выходят из строя, возникает обратный кровоток (венозная «недостаточность» или «рефлюкс»), что приводит к высокому венозному давлению. Это вызывает значительное растяжение и удлинение венозных стенок, а в результате возникают сосудистые звездочки и варикозное расширение.
В том случае, если вены, клапаны здоровы, то кровь перекачивается с лёгкостью. Разрушенный клапанный аппарат является причиной застоя крови, которая при этом становится вязкой. Стенки сосудов истончаются, и при лёгком повреждении могут рваться. Питание окружающих тканей нарушается.
Симптомы расстройства:
- тупая, распирающая боль, появляющаяся после физического напряжения;
- зуд;
- судороги икроножных мышц;
- выступающие под кожей вены в виде жгутов и мешковидных расширений;
- отёчность ног;
- изменение цвета кожи на красно-синий, при осложнениях появление коричневых пятен;
- долго не заживающие язвы на последней стадии развития болезни.
Состояние является хроническим и прогрессирующим, а это означает, что новые варикозные расширения могут развиваться со временем, несмотря на лечение. Предрасположенность к такому расстройству, слабости соединительной ткани, не поддается лечению. Самый распространённый фактор риска – пожилой возраст.
Флебит
Заболевание означает воспаление вены. Флебит возникает как в поверхностных, так и в глубоких сосудах. Поверхностный флебит поражает верхние вены, но хорошо излечивается в течение нескольких недель. Причинами могут быть поврежденные сосуды во время операции, травмы, сидячий образ жизни, курение, тучность.
В том случае, если к флебиту присоединяется тромбоз, то это неизбежно приводит к тромбофлебиту.
Тромбофлебит
Вены нижних конечностей (анатомия, топография поверхностных и глубоких сосудов помогает в лечении заболеваний) могут накапливать в своих варикозных узлах большое количество крови.
Воспаление стенок и образование тромба опасно развитием тромбофлебита, который формируется в поверхностных и глубоких венах. Этот процесс опасен для жизни, так как тромб может сформироваться очень быстро и без видимых причин. В некоторых случаях причиной могут быть травмы в области расширенных вен, ОРВИ.
Первопричины тромбофлебита:
- нарушение венозного оттока в хронической форме;
- повышенное давление в области вен (сидячая работа, перенос тяжестей, тяжёлые физические упражнения);
- слабость стенок вен, нарушение венозного кровообращения.
Симптомы:
- появление сильно уплотнённой выступающей «шишки»;
- боль и зуд в месте уплотнения;
- повышение температуры тела в месте образования уплотнения.
Следует срочно обращаться к врачу, чтобы не дать возможность тромбу дойти до паховой зоны. В этом случае он попадёт в бедренную вену, где циркулирует большой кровоток и может вызвать эмболию лёгочной артерии.
Тромбоз
Венозный тромбоз происходит в том случае, когда кровь свёртывается и её сгусток блокирует вену.
Причин может быть много:
- Болезнь или травма ног.
- Лекарственные препараты, влияющие на свертывание крови.
- Ожирение.
- Переломы конечностей.
- Длительное обездвиживание.
Тромбоз может развиваться как результат тромбофлебита.
Методы диагностики патологий
Визуально врач может увидеть расширенные вены, изменившийся цвет кожи, наличие отёка. Но простой осмотр не позволяет оценить состояние внутренних сосудов. Для определения степени заболевания имеются современные методики.
Дуплексное сканирование
Анатомия вен нижних конечностей с помощью ультразвука позволяет дать правильную оценку состоянию сосудов и окружающих тканей. Определяется местоположение тромба, характер тромбоза, его протяжённость, состояние венозных клапанов. При помощи сканирования оценивается риск отрыва тромба.
С помощью процедуры диагностируются:
- тромбоз;
- сужение стенок сосудов;
- варикозное расширение сосудов;
- воспаления стенок сосудов, вызванных инфекциями.
Рентгеноконтрастная флебография
Флебография в первую очередь проводится для диагностики тромбоза глубоких вен, при котором в сосудах голени образуются сгустки. А также метод используется для оценки врожденных сосудистых проблем с, оценки функции клапанов глубоких вен и выявления повреждённых мест для артериального шунтирования.
Флебография занимает 30–45 минут и может быть сделана в кабинете врача, лаборатории или больнице. Во время процедуры пациент лежит на наклонном рентгеновском столе. С помощью катетера вводится контрастный раствор. Врач наблюдает за движением раствора через вену с помощью флюороскопа.
В это же время делается серия снимков с помощью рентгеновских лучей. Когда тест завершен, вводят жидкость для удаления контраста из вен, катетер удаляют и на место инъекции накладывают повязку.
Компьютерная томография с контрастом
Преимущество компьютерной ангиографии заключается в отсутствии осложнений после процедуры исследования. С помощью этого метода просматриваются большие и маленькие подкожные вены, артерии, глубокие сосуды по всей нижней конечности. Введение контрастного вещества даёт возможность создавать трёхмерную картину всей сосудистой сети нижних конечностей.
Процедура помогает врачу определить:
- диаметр и просвет сосудов;
- сужение или их закупорку;
- состояние венозных стенок;
- воспалительный процесс, происходящий внутри сосудов.
Сканирование проводится томографом, для чего пациент укладывается на стол, который, перемещается в аппарат. Контрастное вещество вводится через катетер.
Магниторезонансная томография
Вены нижних конечностей, анатомия, структурные изменения, динамика развития заболеваний которых исследуется с помощью МРТ, нередко подвергаются структурной дегенерации тканей. Контрастный усилитель помогает определить наличие венозных узлов, тромбов в просветах вен. Краситель вводится через периферический катетер.
Комплекс исследований крови
Перед выбором тактики лечения врач предложит пройти обследование:
- сделать коагулограмму, для оценки нарушений свёртывания крови;
- клинический анализ крови;
- исследование на активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, тромбиновое время;
- на оценку количества тромбоцитов.
Методы лечения патологий
В современной флебологии применяются малоинвазивные и медикаментозные методики. Но, поскольку варикоз – это заболевание хирургическое, то положительный результат достигается только оперативными методами.
Группы применяемых препаратов при лечении болезней вен на ногах Лекарственные препараты призваны повышать венозный тонус, улучшать микроциркуляцию, уменьшать проницаемость капилляров.
| Группа лекарственных средств | Торговое название |
| Венотоники | Детралекс, Венарус, Флебофа |
| Венопротекторные | Троксерутин, Докси-Хем, Венорутин |
| Ангиопротекторный | Троксевазин |
| Комбинированные препараты капилляропротективные | Анавенол, Аэсцин, Репарил |
| Синтетические и растительные препараты | Гинкор-Форт, Арбифлекс, Трентал |
Консервативное лечение назначается тем людям, кто имеет противопоказания к проведению операций.
Компрессионная склеротерапия
Методика заключается в том, что в расширенную вену путём инъекции доставляется склерозирующий агент. Под действием препарата происходит компрессия, загустевание и склерозирование вены. Современные препараты, которые при этом используются безопасны, не вызывают кожного некроза.
Чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК)
Операция проводится амбулаторно, без наркоза, используется только местная анестезия. В расширенный сосуд подаётся тепловая энергия лазера. Всё происходит под ультразвуковым контролем. При этом вена «запаивается» и исключается из кровотока. Кровь начинает двигаться другим путём, по здоровым венам.
Процедура не травматичная, после неё необходимости в госпитализации нет. Основное условие для проведения операции – толщина сосуда должна быть не более 1,5 см.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство – это радикальный метод лечения, целью которого является устранение вено-венозных рефлюксов. В ходе операции удаляются основные стволы малой и большой подкожной вены. После операции остаются шрамы на коже, работоспособность восстанавливается через 1 месяц.
Радиочастотная коагуляция
Малоинвазивный метод, при котором используются радиочастотные сигналы. Под ультразвуковым контролем в область венозного просвета вводится специальный катетер, который соединён с внешним генератором радиочастоты.
На конец катетера каждые 20 сек. передаётся сигнал, под воздействием которого биологическая ткань сосуда разогревается до 120˚С. После разогрева венозные стенки слипаются. Варикозные узлы удаляются при этом безболезненно и без повреждения поверхностных тканей.
Склеротерапия
Флебэктомия
Варикозное расширение вен боковых ветвей можно лечить склеротерапией. Пораженные вены захватываются с помощью крючка и вытягиваются через небольшие разрезы.
После операции пациенты должны оставаться в больнице в течение 2-3 дней и не работать 1-2 недели. В это время может появиться боль, гематомы. Компрессионные чулки или бинты необходимо носить в течение нескольких недель, чтобы уменьшить послеоперационные проблемы.
Компрессионная терапия
В зависимости от сложности заболевания применяется кратковременное или длительное компрессионное лечение. При первых признаках варикоза врачи рекомендуют применять эластичную компрессию. Для этого приобретаются специальные эластичные бинты или чулки, размер и степень компрессии которых определяет доктор.
Для достижения более высокого давления применяется эластичный бандаж, который делается из бинтов, наматываемых на пальцы стопы и далее по всей ноге. Каждый новый виток бинта перекрывает предыдущий, за счёт чего и создается повышенная компрессия.
Когда применяется микрофлебэктомия?
Серьёзные сосудистые проблемы современная медицина позволяет решать щадящими способами. Удаление варикозных вен проводится с помощью небольшой операции – микрофлебэктомии.
Под местной анестезией на коже делаются проколы, через которые удаляют вены. Проколы настолько небольшие, 3-5 мм, что после них нет необходимости накладывать швы, достаточно место прокола заклеить пластырем. Пациент после операции может сразу ходить.
Народные рецепты
Профилактика варикоза в домашних условиях основана на применении растительных препаратов, натуральных продуктов.
Рецепт 1:
- Нужно взять большой пучок петрушки, мелко порезать, поместить в чашку с водой. Прокипятить в течение 5–8 мин., остудить, добавить немного эфирного масла.
- Смочить ватный тампон в растворе и нанести на поражённые участки.
- Рекомендуется делать тампонирование 2–3 раза в день.
Содержащиеся в петрушке рутин и витамин С укрепляют капилляры, снимают боль.
Рецепт 2:
- Следует измельчить в блендере капустные листья, добавить немного воды. Перемешать до однородной массы.
- Нанести пасту на больной участок кожи, сверху накрыть хлопчатобумажной тканью, забинтовать.
- Оставить компресс на 2 часа, затем смыть тёплой водой.
Рецепт 3:
- Необходимо взять 3 листа алоэ, выдавить из них сердцевину.
- В блендере размельчить свежую морковь, 1 шт., смешать с мякотью алоэ.
- В смесь добавить яблочный уксус, ½ стакана.
- Все перемешать до пастообразного состояния.
- Перед сном нанести смесь на заболевшие участки кожи, укутать чистым полотенцем и оставить на ночь.
Последствия заболеваний вен на ногах
Варикоз может прогрессировать. Чем дальше оттягивать поход к врачу, тем быстрей можно получить сосудистые проблемы. Это могут быть отёки, судороги икроножных мышц, к которым впоследствии присоединятся гиперпигментация кожного покрова, трофические язвы.
Наиболее серьёзное осложнение – тромбофлебит, когда венозная стенка воспаляется, формируется тромб, который угрожает лёгочной артерии или сердцу.
Чтобы не доводить дело до тяжёлого состояния, следует вовремя обращаться к врачу:
- при наличии расширенных подкожных вен;
- частых отёков ног;
- появления сосудистых звёздочек.
Только врач-флеболог может поставить или опровергнуть диагноз начинающегося варикоза.
Профилактике заболеваний вен нижних конечностей следует уделять особое внимание. Регулярное выполнение простых физических упражнений, регулирование веса, отказ от ненужных продуктов, знание анатомии развития болезни, всё это поможет снизить риск развития варикоза.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об анатомии вен нижних конечностей
Вебинар про анатомию вен нижних конечностей:
Источник