Головокружение сосуды способ лечения

Н.С. Алексеева
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН
Головокружение – это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей – оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний – заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).
Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.
Иногда больные под “головокружением” подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, “предобморочное” состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.
У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).
Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).
У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.
Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами – все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко – повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.
Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества – гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) – препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.
Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% – относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах – у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.
После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 – существенно.
Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).
Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга.
© Журнал “Нервы”, 2007, №2
Источник
Сосуды могут становиться ломкими и слабыми, что провоцирует появление различных заболеваний, способных нанести существенный вред здоровью – инфаркт, ишемия, инсульт. Согласно статистическим данным, именно заболевания сосудов чаще всего приводят к летальному исходу. Чтобы избежать проблем, стоит укреплять свою сосудистую систему.
Содержание:
Почему важно укреплять сосуды
Аптечные средства
Народные методы
Витамины
Продукты, улучшающие состояние сосудов
Здоровый образ жизни
Почему важно укреплять сосуды
Проблемы с кровообращением на начальных стадиях протекают незаметно. Тревожными симптомами являются головные боли, бессонница, головокружение, ухудшение работоспособности, чрезмерная утомляемость. Патологии сосудистой системы могут быть вызваны:
нездоровым образом жизни;
приемом нездоровой пищи, в частности сильно жирной и соленой;
частым употреблением алкоголя и курение;
сидячим образом жизни, малоподвижностью;
нарушением обмена веществ;
хроническими патологиями сердца и сосудов;
частыми стрессовыми ситуациями.
На поверхности стенок появляются холестериновые бляшки, которые со временем разрастаются. Просвет начинает постепенно уменьшаться, что затрудняет нормальную циркуляцию крови. Отмечаются проблемы с кровопритоком в мозг. Доктора заверяют, что 75% случаев инфарктов и инсультов можно избежать с помощью профилактических мер и своевременного лечения. Состояние стенок сосудов можно улучшить.
Аптечные средства
Дисциркуляторная энцефалопатия является заболеванием тканей головного мозга, которая появляется в результате патологий сосудов. На ранних стадиях заболевание можно вылечить. Для этого можно принимать лекарственные препараты. Они оказывают разное действие, например, уменьшают проницаемость тканей и улучшают эластичность. Лекарства продаются в разных формах. Принимать препараты нужно только по назначению врача. К числу самых популярных и проверенных относят:
стабилизаторы капилляров (Таксифолин). Уменьшают проницаемость стенок сосудов, препятствуя их ломкости, оказывают антиоксидантный эффект;
кардиотонические (Адонизид). Улучшают работу мышц сердца, оказывают легкий седативный эффект;
ноотропные (Фенотропил). Улучшают работу мозга, память, повышают работоспособность;
ангиопротекторы (Эскузан). Улучшают просвет сосудов и их сопротивляемость к негативному внешнему влиянию, нормализуются процессы обмена веществ;
нормализующие кровообращение (Дибазол, Валидол). Оказывают расслабляющее действие на сердечные мышцы, понижают давление, стабилизируют обмен веществ.
спазмолитические и сосудорасширяющие (Кавинтон). Увеличивается просвет сосудов, предотвращается вероятность появления спазмов.
Народные методы
Улучшить состояние сосудов можно народными способами. На протяжении многих веков народу были известны следующие средства:
лекарственные отвары и настойки на основе трав, например, гинкго билоба;
сбалансированное питание. Каждый день нужно употреблять свежие фрукты, овощи, продукты, богатые клетчаткой;
занятия спортом. Правильно рассчитанные нагрузки способны укрепить сердечную мышцу, улучшить кровообращение.
Также поможет разминка шеи и массаж головы.
Витамины
Продукты питания, богатые на полезные витамины, положительно сказываются на состоянии сосудов головного мозга. Особенно полезна настойка на основе чеснока и клюквы. Чеснок способен справляться с холестериновыми бляшками, оказывает противовоспалительное действие. В клюкве содержится много витамина С, она снижает кровеносное давление.
Продукты, улучшающие состояние сосудов
Диетологи смогли определить, какие продукты помогут улучшить состояние сосудов и мозговой кровоприток. В список попадают следующие продукты: мед, орехи, изюм, овощи и фрукты. Очень полезны абрикосы, морковка, зелень и капуста.
Настоятельно рекомендуется употреблять каждый день продукты, богатые витаминами Е и РР. Они присутствуют в крупах и бобовых. Стоит разнообразить свой рацион морской и речной рыбой, которая также богата на полезные вещества и жирные кислоты. Диетологи советуют исключить из рациона сосиски, колбасу и прочие продукты, получаемые в результате переработки мяса.
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни играет не последнюю роль. Стоит отказаться от вредных привычек, в частности от алкоголя и курения, побольше активно отдыхать на свежем воздухе. Эти простые правила позволят укрепить стенки сосудов. Также нужно позаботиться о полноценном сне (7-8 часов). Во сне организм восстанавливается, нормализуются нарушенные функции.
Гимнастика
Положительное влияние на сосуды головного мозга оказывает йога. Индийская древняя методика заметно улучшает самочувствие человека, стабилизирует иммунитет и состояние сосудов. Занимаясь йогой, человек учиться расслабляться, давать отпор негативным внешним воздействиям и справляться со стрессовыми ситуациями.
Доктора рекомендуют на неделю выделять хотя бы 4-5 часов на занятие спортом. Можно заняться пробежкой, ходить в спортзал. Не нужно заниматься при плохом состоянии. Также полезна дыхательная гимнастика.
Закаливание
В список мероприятий, помогающих укрепить сосуды головного мозга, относят закаливание и массаж. Лучше всего делать массаж с утра, после того, как проснулись. Начинать нужно с мочек уха, постепенно переходя к области головы. О достигнутом результате можно узнать по покрасневшим участкам кожи, что указывает на усиление кровообращения.
Контрастный душ придаст сосудам гибкость и тонус. Если чередовать прохладную и теплую воду, то это спровоцирует сокращение и расширение сосудов, что положительно скажется на их структуре и форме.
Беря во внимание вышеописанные способы и средства, можно поддерживать гибкость сосудов на долгое время.
Опубликовано: 30 Августа 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Головокружение(иное название – вертиго) – так определяют дезориентацию тела относительно окружающего пространства. При этом состоянии у человека появляется ощущение, что все вокруг него вращается: комната, предметы, стены. У каждого, кого настигает головокружение, оно вызывает разные ощущения – чувство опьянения, дурнота, неустойчивость.
Количество причин, вызывающих головокружение, превышает цифру 80. Какая-то часть этих причин может присутствовать у пациента одновременно, что весьма затрудняет установление истинного источника головокружения. В большинстве случаев головокружение возникает на фоне достаточно безобидных вещей: человека укачало в транспорте, он долго не ел или переутомился. Однако, есть случаи, когда головокружение говорит о наличии серьезного заболевания.
Классификация
В настоящее время принято выделять две группы, на которые делятся головокружения.
- Центральное головокружение – возникает при заболеваниях мозга и нарушениях в его работе.
- Периферическое – о нем говорят, когда на внутреннее ухо и вестибулярный нерв оказывается раздражающее воздействие, или присутствуют признаки их поражения.
Отдельной группой стоят системные и несистемные, т.е. физиологические головокружения.
При нарушении работы вестибулярной, зрительной и мышечной системы человека говорят о системном головокружении. Такое состояние нуждается в очень тщательной диагностике и комплексном лечении.
У несистемного головокружения совсем другие причины – нейрогенные. Это может быть и стресс, и нехватка глюкозы в крови, к которой приводят голодание или неправильная диета, и переутомление. У детей начинает кружиться голова из-за долгого катания на каруселях, многие люди испытывают приступы головокружения вследствие укачивания на общественном или морском транспорте. Такое состояние не имеет в своей основе никаких серьезных причин, и в скором времени все проходит.
Ну а тем людям, у которых приступы вертиго происходят на фоне каких-либо заболеваний, необходимо пройти специальное обследование для уточнения истинной причины.
Виды головокружения при различных заболеваниях
Если головокружение вызвано болезнью, то его будут сопровождать соответствующие симптомы того или иного заболевания. Теперь рассмотрим характерные признаки для некоторых болезней, которые могут вызвать у человека приступы вертиго.
Болезни внутреннего уха и воспалительные процессы в нем. Здесь, помимо головокружения, у больного будут присутствовать специфические выделения из ушей и сниженная слуховая чувствительность. Образование серных пробок в ушных проходах – тоже одна из причин кружения головы.
В случае наличия у человека Болезни Меньера приступы головокружения носят довольно сильный и частый характер. К тому же наблюдаются и другие симптомы: слух ухудшается, возникает шум в ухе, появляется рвота или тошнота.
При вестибулярном неврите головокружение обычно усиливается, если человек резко встал или повернул голову.
Кровоизлияние в мозг или инсульт. Одна из самых опасных причин головокружения. Голова у человека начинает кружиться резко, и длится это состояние достаточно долго. Вместе с приступом вертиго появляется слабость, речь нарушается, отсутствует чувствительность в мышцах, нарушается координация и зрение.
Для головокружений при шейном остеохондрозе свойственны усиления во время движения головой. Еще могут наблюдаться неустойчивая походка, потеря ориентации, болевые ощущения в шее.
Такой источник головокружений, как образование опухоли в мозге, характеризуется постепенно нарастающими приступами вертиго, с сильными головными болями и развитием односторонней глухоты.
Постоянный шум в ушах, головокружение и резкая потеря слуха с одной стороны – это симптомы перилимфатической фистулы.
Слабость и тошнота вкупе с головокружением возникают после повреждения позвоночника и черепно-мозговых травм.
Если приступы головокружения усиливаются от того, что человек изменил положение тела, то речь идет о доброкачественном позиционном головокружении.
Базилярная мигрень – голова начинает кружиться задолго до приступа самой мигрени, также присутствует неврологическая симптоматика: тошнота, потемнение в глазах, шум в ушах, рвота.
У некоторых лекарственных препаратов головокружение может возникать, как побочный эффект. Проходит после отмены препарата.
Головокружения при месячных и климаксе
У женщин есть свои причины головокружений. Они связаны с гормональной перестройкой организма в период ПМС, менопаузы или беременности. Быстрая потеря гемоглобина женским организмом в критические дни нередко приводит к анемии и нехватке кислорода в мозге. Именно эти причины и приводят к возникновению головокружений, депрессивному состоянию, резкой смене настроения. С приходом климакса организм женщины претерпевает серьезные изменения, которые сопровождаются скачками давления и повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы.
Головокружение у пожилых людей
Причины, вызывающие головокружение у людей пожилого возраста, стоит выделить в отдельный ряд. Возрастные изменения в вестибулярной и сердечно-сосудистой системах, в центральной нервной системе, нервах черепа, стволе головного мозга – все это приводит к приступам вертиго.
Первая помощь
При сильных приступах головокружения пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Человек должен принять горизонтальное положение, принять несколько капель(8-10) раствора атропина 0,1%. И, конечно же, не стоит забывать про обеспечение притока свежего воздуха. В некоторых случаях может потребоваться снять нервное напряжение с помощью седативных препаратов или транквилизаторов.
Дальнейшую помощь должен оказывать врач. Только специалист может выявить причину возникновения головокружения и назначить эффективное лечение. Вполне возможно, что для выяснения более полной картины заболевания и точного диагноза, потребуется консультация разных врачей: терапевта, невролога, эндокринолога, отоларинголога.
Лекарства и препараты
Установив причину головокружения, врач составляет план лечения. В большинстве случаев оно комплексное и состоит из приема препаратов для лечения основного заболевания и снятия приступов вертиго. Для этих целей назначаются седативные, антигистаминные и противорвотные средства.
Лечение народными средствами
У поклонников нетрадиционной медицины и народных средств есть свои рецепты для снятия приступов головокружения. Эффективными в этих случаях считаются: имбирный чай, морковный, свекольный и гранатовый соки. Употребление небольших порций чая из семян петрушки в течении дня, остановит приступ. Чай заваривается из расчета – 1 чайная ложка семян на один стакан кипятка – и настаивается 6-8 часов. Мята, мелисса, липовый цвет – чаи, приготовленные из этих лекарственных растений тоже дают положительный эффект в лечении головокружений.
Приступы головокружения, как таковые, не представляют никакой угрозы для человеческой жизни. Однако в некоторых случаях они могут говорить о серьезных заболеваниях. И поэтому, если вместе с головокружением наблюдаются такие симптомы, как сильная головная боль, потеря чувствительности в конечностях, бессвязная речь, спутанное сознание, следует срочно вызвать скорую помощь.
Прием врача невролога первичный: 1850 Р.
Источник