Холестерин в сосудах или в крови

Холестерин – самый известный и широко употребляемый медицинский термин. Самое распространённое мнение – холестерин это плохо, он ведет к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ожирению и так далее. Но так ли он вреден? Давайте разбираться.

Что такое холестерин? Это органическое вещество жировой природы, которое содержится в составе мембран всех клеток животных и человека. Он обеспечивает устойчивость клеточных мембран; синтез стероидных и половых гормонов, витамина D и желчных кислот; предохраняет эритроциты от воздействия гемолитических ядов.

Что значит «хороший» и «плохой» холестерин? На самом деле, холестерин – един. А плохим или хорошим его делает «свита» – жиры, белки, другие вещества. В соединении с ними образуются комплексы, называемые липопротеинами. От состава этих веществ зависит, каким будет холестерин – «плохим» или «хорошим». Например, в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) он плохой. Из таких комплексов холестерин оседает на стенки сосудов, образуя холестериновые бляшки. Они, в свою очередь, вызывают атеросклеротические изменения сосудов и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, повышают риск ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Похожим образом ведут себя и триглицериды (жиры), которые по большей части входят в состав липопротеинов.

Вместе с тем исследования датских и немецких ученых, показали, что холестерин липопротеинов низкой плотности уничтожает опасные для нашего здоровья бактериальные токсины. То есть, холестерин, который мы считаем плохим, укрепляет иммунитет. Однако это правило действует только в том случае, если уровень плохого холестерина соответствует норме.

«Хороший» холестерин содержится в липопротеинах высокой плотности (ЛВП). Он переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, тем самым заключая холестерин внутрь клеток, где он расходуется или хранится. Именно этот холестерин очищает стенки сосудов от холестериновых бляшек и относит холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Откуда холестерин берётся? Большую часть холестерина (75 – 80%) синтезирует печень, 20-25% поступает из пищеварительного тракта (всасывается из кишечника). И очень важно, что даже этот холестерин, всасывающийся из кишечника, не весь из еды. Часть его происходит из желчи, которую, в свою очередь производит печень, и выделяет в пищеварительный тракт. С помощью диеты можно сократить поступление холестерина и снизить его уровень на 10-15%. Это не очень много, поэтому, в первую очередь используют лекарства, которые подавляют синтез холестерина в печени, в том месте, где его образуется большинство. Такой подход к снижению холестерина более эффективный.

Сколько холестерина должно быть в крови? Если говорить обобщенно, то взрослым хорошо иметь общий холестерин не выше 5,18 ммоль/л, а детям не выше 4,4 ммоль/л. Считается, что именно такой уровень не способствует развитию сердечнососудистых заболеваний и их осложнений. Но на деле в этом вопросе много тонкостей, касающихся соотношения «хорошего» (липопротеидов высокой плотности) и «плохого» (липопротеидов низкой плотности) холестерина. Об этом лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача или участкового терапевта.

В настоящее время распространенность повышенного уровня общего холестерина среди всего населения мира – 58%. Свой уровень холестерина на сегодняшний день знает меньше четверти людей. Проблема в том, что при высоком уровне холестерина у человека долгие годы нет никаких клинических проявлений. Ровно до тех пор, пока не станет слишком поздно.

Какие факторы могут привести к повышению уровня «плохого» холестерина? Очень многое зависит от образа жизни и питания, употребления алкоголя и табака. Малоподвижный образ жизни и предпочтение пищи с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров (фастфуд), несбалансированное питание, наличие некоторых хронических заболеваний.

Кто в группе риска повышенного холестерина в крови? Это люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, избыточной или пониженной массой тела, вредными привычками, применяющие длительное время гормональные лекарственные препараты, ведущие малоподвижный образ жизни, старше 50-ти лет.

В каких продуктах содержится больше всего холестерина? Масло сливочное низкого качества, маргарин, майонез, пирожные, пирожки (любая кондитерская продукция), копчености (в частности, колбасы, сало, жирное мясо), сосиски, красное мясо, твердые сыры, сливки, субпродукты (мозги, печень, почки), куриный желток в больших количествах (рекомендутся его не исключать, а съедать 1 желток в 2−3 дня), фастфуд, жареное (любые блюда, приготовленные этим способом с большим количеством растительного масла). Эти продукты нужно потреблять в умеренных количествах, соблюдая суточную, а иногда даже недельную, норму. Фастфуд лучше исключить.

Какие продукты помогут снизить уровень «плохого» холестерина и создать запас «хорошего»? Продукты с ненасыщенными жирами: морская жирная рыба (достаточно по 100 г рыбы два раза в неделю), маслины, авокадо, орехи и семечки (по 30 г в неделю), оливковое, льняное и подсолнечное масло. Фрукты и овощи (благодаря содержанию клетчатки): яблоки, цитрусовые, морковь, сливы, абрикосы, капуста, авокадо, различные ягоды, зелень, бобовые, лук, чеснок. Цельные злаки, отруби, овсяная крупа. Свежевыжатые соки с мякотью, зелёный чай.

Как ещё можно снизить холестерин? Отказаться от употребления алкоголя и табака.

Больше двигаться. Физическая активность позволяет не только снизить количество вредного холестерина в крови, но и повысить концентрацию хорошего, улучшает кровообращение и укрепляет сосуды, увеличивая их проходимость. Кроме того, физические нагрузки снижают вес, а значит, уменьшается нагрузка на сердце и сосуды. Здоровым людям ВОЗ рекомендует час в день умеренной физической нагрузки. Пожилым или людям с хроническими заболеваниями достаточно будет ежедневно ходить в умеренном темпе в течение 40 минут.

Читайте также:  Убрать лопнувший сосуд под глазом

Избегать стрессов и полноценно отдыхать, поскольку нервное перенапряжение приводит к спазму сосудов и накоплению вредного холестерина.

Наладить режим и рацион питания. Вместо жарки отдавать предпочтение блюдам, сделанным в духовке, на пару или сваренным в воде. Также не пропускать завтрак, употреблять все продукты питания с учётом их калорийности и количества холестерина в них. Помните, что ограничение или исключение из рациона продуктов, содержащих повышенное содержание холестерина, не приводит к его нормализации в крови. Нужно учитывать полезные свойства тех или иных продуктов, их сочетаемость с другой едой и то, как приготовлена пища.

Обязательно лечить все болезни, пока они не приняли хроническую форму. Особенно если это связано с печенью и желчевыводящими путями: от состояния этих органов зависит степень «утилизации» плохого холестерина.

Источник

23 января 2019222437 тыс.

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

  1. Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
  2. Женщинам в менопаузе;
  3. Мужчинам после 35 лет;
  4. Людям из группы риска по наследственности;
  5. При достижении определенного возраста;
  6. Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
  7. Страдающим ожирением;
  8. Имеющим вредные привычки;
  9. При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения. 

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

  • Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
  • Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
  • Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

  1. Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
  2. Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
  3. Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

  • стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
  • боли в ногах при физических нагрузках.
  • наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
  • разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
  • наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Читайте также:  Чем лечить сужение сосудов шейного отдела

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

  • отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • снижение веса;
  • специальные диеты;
  • медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

  • физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
  • не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
  • ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
  • ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
  • бросьте курить;
  • будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

  • красное мясо – говядина, телятина;
  • желток яйца;
  • жирная свинина, баранина, сало;
  • субпродукты;
  • сосиски, колбасы;
  • мясо утки;
  • майонез;
  • консервы;
  • легкоусвояемые углеводы;
  • жареные блюда;
  • маргарин;
  • кофе;
  • продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
  • молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
    устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

  • авокадо;
  • зародыши пшеницы;
  • отруби коричневого риса;
  • семена кунжута;
  • семечки подсолнуха;
  • фисташки;
  • семена тыквы;
  • кедровые орехи;
  • льняное семя;
  • миндаль;
  • оливковое масло;
  • зелень в любом виде;
  • дикий лосось и сардины — рыбий жир;
  • черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

  1. Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
  2. Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
  3. Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.

Источник

Холестерин – это жирный химикат (липид), который производится в клетках тела. Много различных клеток вырабатывают холестерол, но больше всех – клетки печени. На них приходится около четверти от общего количества. При этом для сохранения здоровья в организме холестерина должно быть немного.

Что такое холестерин, как влияет на организм

Холестерин переносится в кровь частицами, называемыми липопротеинами.

ЛПВП (HDL) – липопротеин высокой плотности. Он также известен как хороший холестерин. Этот тип липопротеинов связывается с другими жировыми молекулами и транспортирует их обратно в печень, которая избавляется от них по мере необходимости.

ЛПНП – липопротеин низкой плотности. Это плохой тип холестерина, потому что эти молекулы связываются на стенках кровеносных сосудов, формируя бляшки.

Какие факторы влияют на уровень холестерина в крови

Его значение может варьироваться в зависимости от диеты. Однако у разных людей при одинаковом питании он может различаться.

Например, недостаточная активность щитовидной железы, ожирение, употребление крепкого алкоголя и некоторые редкие заболевания почек и печени повышают уровень холестерина.

А это способно привести к гиперлипидемии – заболеванию, обусловленному слишком большим количеством липидов в крови. У некоторых людей все это передается на генетическом уровне (семейная гиперхолестеринемия).

Что вызывает высокий уровень холестерина

Высокий уровень холестерина также известен как гиперхолестеринемия. Риск образования небольших жировых комков (атеромы) внутри внутренней оболочки кровеносных сосудов, которые затем могут вызвать одно или несколько сердечно-сосудистых заболеваний, актуален практически для всех людей. Однако у некоторых этот риск повышается.

Читайте также:  Давление настройки предохранительных клапанов сосудов

Факторы риска образа жизни, которые можно предотвратить или изменить:

  • Курение.
  • Отсутствие физической активности (малоподвижный образ жизни).
  • Ожирение.
  • Нездоровая диета, включая переедание соли.
  • Избыток алкоголя.

Поддающиеся лечению или частично поддающиеся лечению факторы риска:

  • Гипертензия.
  • Высокий уровень ЛПНП.
  • Высокий уровень триглицеридов в крови.
  • Диабет.
  • Заболевания почек, влияющие на их функции.

Фиксированные факторы риска – те, которые вы не можете изменить:

  • Генетика. Например, в группе риска люди, у которых отец или брат страдали от болезней сердца или перенесли инсульт до 55 лет, или мать/сестра – до 65 лет.
  • Ранняя менопауза у женщин.
  • Возраст. С возрастом у вас чаще развивается атерома.
  • Также в группе риска мужчины в целом.

Однако, если у человека есть фиксированные факторы риска, можно приложить дополнительные усилия, чтобы снизить факторы риска образа жизни, ведь на них, по крайней мере, есть возможность повлиять.

Примечание: факторы риска взаимодействуют.

Например, мужчина средних лет, курящий, с гипертонией и высоким уровнем холестерина, имеет более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний до 60 лет, чем некурящий (при всех остальных одинаковых факторах).

Какие осложнения возникают из-за высокого уровня холестерина

Повреждение кровеносных сосудов: накопление бляшек на стенках кровеносных сосудов делает их твердыми и негибкими. Большие отложения бляшек могут нарушить стенку кровеносного сосуда, что приводит к образованию тромба, который блокирует кровоток.

Сердечный приступ: узкие кровеносные сосуды делают кровоток неравномерным. Это может нарушить работу сердца, вызывая боли в груди (стенокардию) или полномасштабный сердечный приступ.

Высокое кровяное давление: более узкие кровеносные сосуды действуют как суженная труба шланга, приводя к высокому кровяному давлению.

Инсульт: образование тромбов блокирует приток крови к мозгу, вызывая инсульт.

Норма холестерина

Уровень холестерина в крови учитывается при общей оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний. Нормальными считаются:

Общий холестерин (Chol): 5,0 ммоль/л или меньше. По статистике, около 2 из 3 современных взрослых имеют уровень Chol 5,0 ммоль/л или выше.

Холестерин ЛПНП: 3,0 ммоль/л или меньше.

Холестерин ХДЛ: 1.2 ммоль/л или больше.

Коэффициент TChol/HDL: 4.5. для получения этого показателя Chol делится на холестерин ЛПВП. Это отражает тот факт, что для любого заданного уровня Chol, чем больше HDL, тем лучше.

Как правило, чем выше показатель ЛПНП, тем больше риска для здоровья. Анализ крови, при котором измеряется только полный холестерол, может ввести в заблуждение. Очень важно знать отдельные значения ЛПНП и ЛПВП.

Уровень холестерина ЛПНП должен рассматриваться как часть общего риска для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Как снизить уровень холестерина

Переход от нездоровой диеты к здоровой может снизить уровень холестерина ЛПНП. Однако одни только изменения в питании редко снижают ЛПНП настолько, чтобы перевести человека из категории высокого в категорию низкого риска.

Что еще может снизить уровень холестерина и, соответственно, предрасположение к сердечно-сосудистым заболеваниям:

  • Отказ от курения (для курящих),
  • Снижение потребления соли,
  • Регулярная физическая активность,
  • Отказ или снижение количества потребляемого алкоголя.

Если врачом прописаны лекарственные препараты, их необходимо принимать согласно рекомендациям.

Продукты, снижающие уровень холестерина

В первую очередь это:

  • Все виды рыбы (форель, сардины, палтус, лосось и т.д.),
  • Грецкие орехи, миндаль, фисташки,
  • Фасоль, чеснок (хорошо сочетается с фасолью!),
  • Черный и зеленый чай,
  • Авокадо, цитрусовые,
  • Льняное семя, овсяные отруби,
  • Морковь, баклажаны, помидоры,
  • Ягоды.

Как снизить уровень холестерина без лекарств

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют вносить коррективы в образ жизни для управления уровнем холестерина.

Здоровое питание является первым шагом к его снижению:

Избегайте насыщенных жиров

Эти жиры содержатся в красных жирных мясных нарезках, мясных субпродуктах и молочных продуктах. Переключитесь на постное мясо, например, курицу и обезжиренные молочные продукты.

Принимайте больше мононенасыщенных или полиненасыщенных жиров. Их также можно найти в морепродуктах (тунец, креветки и скумбрия), авокадо, грецких орехах, соевых бобах и арахисе.

Диетологи советуют, чтобы потребление продуктов животного происхождения было минимальным. Яйца, например, вредны только при употреблении в больших количествах, но 4 яйца в неделю очень питательны. Как и постное мясо.

Избегайте транс-жиров

Эти жиры получаются вследствие того, что гидрогенизированные масла используются в жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах. Переключитесь на здоровое растительное масло, например, подсолнечное или масло авокадо.

Больше фруктов и овощей

Фрукты и овощи обеспечивают необходимую организму клетчатку. Они также содержат ингибирующие холестерин соединения, известные как стерины.

Спорт и фитнес

Более высокая физическая активность также играет большую роль в поддержании низкого уровня холестерина. Медики рекомендуют 30 минут физической активности каждый день, или 2,5 часа в неделю.

Кардиотренировки

Включают в себя бег трусцой, плавание, аэробику и езду на велосипеде. Кардиотренировка улучшает сердечно-сосудистую функцию и выносливость, что поддерживает стабильное кровяное давление, улучшает двигательные функции и рефлексы.

Потеря веса очень полезна для поддержания низкого уровня холестерина. Уменьшение жировых отложений в организме важно в поддержании низкого уровня ЛПНП.

Если вам понравился материал, не забудьте лайкнуть и поделиться с другими 😉

Женский журнал

Источник