Инъекции сосудов склер в норме

Первое с чем ассоциируется понятие инъекции склер — уколы. Но это не так. Оно означает изменение белковой оболочки глаза. Часть органа зрения, которую привыкли видеть белой или с голубым оттенком, при изменении цвета на красный имеет название — инъекция. Такая патология очень заметна при внешнем осмотре зрительного аппарата и требует лечения для устранения гиперемии сосудов склеры.

Выделяют разные виды инъекции глаза, что зависит от локализации измененных сосудов.

Когда возникает?

Расширение сосудов является реакцией структур склеры на некоторые раздражители. Этими факторами влияния могут быть микроорганизмы, травмы, опухолевые процессы. Поэтому при таких изменениях чаще диагностируют конъюнктивит, ирит, иридоциклит, злокачественные новообразования глазного яблока, органические изменения радужки, воспалительные процессы век. Реже причины покраснения сосудистой стенки имеют врожденный характер.

Вернуться к оглавлению

Виды инъекции

Конъюнктивальный

При поверхностном типе патологии расширенные капилляры отчетливо видны.

Этот вид инъекции глазного яблока еще имеет название поверхностного. Это связано с расширением тех сосудов, что расположены наиболее близко к внешней оболочке глаза. При осмотре заметны красные полоски, что расширяются от центра до периферии и не доходят до радужной оболочки. Можно увидеть отдельно каждый капилляр. Если нажать на пораженный глаз, видно как кровь убывает и прибывает по сосуду.

Конъюнктивальная инъекция диагностируется при конъюнктивите различной этиологии, воспалении век или слезных проток. С целью диагностики типа инъекции проводят пробу с «Адреналином». В глаз закапывают 1 каплю 0,1% раствора препарата и наблюдают за реакцией капилляров. При поверхностном типе — через 2 минуты сосуды суживаются и склера обретает белый цвет.

Вернуться к оглавлению

Перикорнеальный

При поражении петлистой слоя сосудов глаза возникает специфический вид органа: на склере появляются темно-синие или фиолетовые пятна, что доходят до радужки. Так проявляется перикорнеальная инъекция. Если провести адреналиновую пробу, положительной реакции сужения сосудов не буде. Такие типы инъекции развиваются при склерите и воспалении роговицы глаза.

Вернуться к оглавлению

Смешанный вид

При смешанной патологии поражаются сосуды двух слоев зрительного органа.

При поражении поверхностно расположенных сосудов и глубоко слоя капилляров развивается смешанная инъекция. Она возникает при значительных органических нарушениях глаза или при нескольких заболеваниях. Для диагностики также проводят адреналиновую реакцию, при которой узкие полоски верхнего слоя исчезают, а глубоко расположенные кровеносные структуры остаются в неизменном виде.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Анамнестические данные способны натолкнуть доктора на правильный диагноз. Это может быть конъюнктивит в анамнезе, травмы склеры, боль, жжение в глазу и длительное покраснение. При общем осмотре склеры можно свидетельствовать о сосудистых нарушениях. Проведение пробы с «Адреналина гидрохлоридом» дает возможность поставить вид патологии.

При осмотре глазного дна изменений можно не обнаружить или диагностировать органические нарушения.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Инъекция сосудов конъюнктивы требует терапии соответственно до выявленной патологии. Покраснение склеры — не отдельная болезнь, а лишь симптом глазного заболевания. Поэтому нужно провести ряд соответствующих диагностических мероприятий и назначить лечение в зависимости от диагноза. При покраснении склеры применяют такие препараты: «Альбуцид», «Офтальмоферон», «Офтан Дексаметазон», «Зовиракс», «Ципрофлоксацин». Выбор средства зависит от типа воспаления и действующего в глазах возбудителя патологии. При аллергических реакциях применяют «Супрастин», «Цетрин», «Зодак».

Инъекция сосудов склер

Белки глаз краснеют из-за расширения сосудов в различных структурах глазного яблока.

В офтальмологии переполнение капилляров кровью называют инъекцией.

Склеры окрашиваются в красный, фиолетовый цвет. Состояние возникает как симптом инфекционных, вирусных заболеваний, травм. Лечение зависит от причины покраснения.

Причины возникновения инъекции склер

Инъецированность склер вызывает:

• приступ глаукомы;
• инфекции;
• конъюнктивит;
• аллергия;
• сухость;
• воспаления сосудистой оболочки: иридоциклит, увеит;
• воспаление роговицы: кератит;
• опухоль глазницы, препятствующая оттоку венозной крови;
• аллергия;
• кровоизлияние после удара, перелома основания черепа, глазницы;
• корь;
• приступы кашля при коклюше.

Редко встречается застойная инъекция глазного яблока у новорожденных при врожденной глаукоме.

Инъекции классифицируют по затронутым сосудам в структурных элементах глаза.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Конъюнктивальная

Поверхностная гиперемия возникает в наружной оболочке — конъюнктиве. Признаки:

• короткие сосуды не касаются радужки;
• красный цвет на склерах бледнеет ближе к центру;
• по мере удаления от роговицы капилляры становятся шире;
• четко видна разветвленная кровеносная сеть.

Сосуды сдвигаются вместе с конъюнктивой. Кровь задерживается и вновь их наполняет при надавливании.

Перикорнеальная

Глубокая или цилиарная инъекция возникает от расширения ресничных сосудов петлистой сети. Отличия от поверхностной формы:

• длинные, широкие капилляры достигают радужной оболочки;
• фиолетовый, сиреневый размытый ободок вокруг роговицы;
• сосуды не смещаются;
• движение крови при сжатии не прослеживается.

Матовая эписклеральная ткань скрывает отдельные части кровеносной сети, поэтому темная окантовка выглядит сплошной. Ширина, интенсивность цвета инъекционного кольца зависит от толщины склеры, стадии воспаления.

Смешанная

Одновременное расширение глубоких и поверхностных сосудов, вызванное воспалением роговицы.

Склеральная

Инъекция затрагивает склеральную, эписклеральную кровеносную сеть. Признаки:

• припухлость склер;
• синий, фиолетовый оттенок;
• отсутствие движения крови в сосудах при сдавливании.

По характеру делится на диффузную и ограниченную.

Диагностика

Степень циркуляции крови в сосудистой сети определяют стеклянной палочкой. Инструментом прижимают пораженную область, двигают поверхностный слой глазного яблока. Во время процедуры под подвижными верхними сосудами видны недвижимые глубокие.

Для определения типа инъекции делают пробу с раствором адреналина, который закапывают в глаза. Реакция на склерах при разных видах покраснений:

• исчезновение гиперемии через 2 минуты — конъюнктивальная;
• отсутствие реакции — глубокая;
• сужение отдельных областей сосудистой сетки — смешанная.

Расширение поверхностных сосудов происходит при конъюнктивите. Увеит, кератит, иридоциклит вызывают перикорнеальный вид.

Уточнить происхождение инъекции поможет изучение истории болезни пациента. Покраснение вызывают инфекционные респираторные заболевания, воспаление черепно-мозговых нервов.

Так как сосудистое покраснение вызвано болезнями различной этиологии, необходимы дополнительные исследования:

• биомикроскопия — глаз просвечивают щелевой лампой, в свете которой через микроскоп видны патологии в строении кровеносной сети;
• тонометрия — высокое глазное давление расширяет сосуды, процедура определит глаукому;
• флуоресцентная ангиография — контраст, введенный в вену, покажет на УЗИ изменения в сосудистой системе;
• МРТ — область поражения можно рассмотреть на объемном снимке томографа.

Офтальмоскопия, изучение глазного дна не информативны, так как показывают внутреннюю камеру глаза, сетчатку.

Лечение

Основная терапия направлена на устранение первичного заболевания, включает прием антибиотиков, антигистаминных препаратов. Инъекция, вызванная бактериями, вирусами, уходит после лечения глазными каплями:

• Альбуцид — антибактериальный препарат для лечения и профилактики воспалений конъюнктивы, роговицы, век;
• Офтальмоферон — препарат с димедролом и интерфероном действует как анестетик, способствует регенерации;
• Офтан Дексаметазон — снимает воспаление при кератите, блефарите, аллергии;
• Ципрофлоксацин — универсальное средство против микробов.

Сосудосуживающие капли применяют после постановки точного диагноза:

• Визин — применяется при красноте глаз, вызванной внешними факторами;
• Окуметил — основной компонент тетразолин дополнен экстрактом липы и ромашки для успокоения слизистой оболочки;
• Африн — показан при поверхностной инъекции, вызванной аллергией;
• Визомитин — стимулирует образование слезной пленки на поверхности глаза.

Покраснение, вызванное сухостью, снимают препараты искусственной слезы.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Заболевания склеры

Глаза играют одну из главных ролей во время живого общения с людьми.

Они могут рассказать о человеке многое. О его характере, настроении, состоянии здоровья и некоторых привычках. И такая неприятность, как заболевание склеры, может стать как препятствием в формировании отношений, так и тревожным сигналом о проблемах со здоровьем.

Склера – это белковая оболочка глаза. Она выполняет защитную и опорную функции. Хотя склера не особо чувствительна к неблагоприятным внешним воздействиям, но существует ряд заболеваний и патологий этой части глаза.

Они могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденные заболевания склеры

Среди врожденных можно назвать такие патологии, как синдром «голубых склер», меланоз, изменения формы и размера склеры. Они являются результатом генетического дефекта или заболеваний, перенесенных во внутриутробном периоде.

Подобные состояния часто сопряжены с другими дисфункциями организма.

Синдром «голубых склер»

Такая аномалия может быть симптомом нескольких заболеваний, приводящих к истончению склеры и просвечиванию сквозь нее сосудов. Но чаще всего серо-голубой окрас глазного белка является признаком синдрома Лобштейна-Ван-дер-Хеве. Это врожденный порок соединительных тканей. Синдром встречается довольно редко (приблизительно у одного из 50 тысяч новорожденных) и обусловлен многочисленными генными повреждениями.

У этого синдрома много иных аномалий, таких как повышенная ломкость костей, тугоухость и др. Но один из основных признаков данной патологии – голубоватый оттенок глазного белка, который связан с истончением склеры и склерозом глазных сосудов. Таким людям показана общеукрепляющая терапия, сбалансированное питание с богатым содержанием кальция и железа, ограничение физических нагрузок. Иногда рекомендованы пластические операции.

Меланоз

При этой врожденной аномалии на белке глаза присутствуют цветные пятна. Чаще серые или бледно-фиолетовые. Появляются они из-за отложения такого красящего вещества, как меланин.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего он вызван нарушениями в обмене веществ, когда углеводы перестают усваиваться. Иногда необычная окраска склеры, ее желтушность, может быть связана с каким-нибудь заболеванием – например, гепатитом А, холецеститом, желтухой (механической или гемолитической), холерой, саркоидозом и др.

Стафилома

Это выпячивание истонченной склеры (или роговицы). Оно часто возникает в результате травмы. Реже – как следствие воспалительного процесса в глазу. Способствует развитию стафиломы и повышенное внутриглазное давление.

Избавиться от этого дефекта можно оперативным путем. Такая пластика обычно рекомендуется, если стафилома имеет большие размеры.

Приобретенные заболевания белков глаз

Виды приобретенных заболеваний глаз

Наиболее распространенные – склерит и эписклерит. Склерит – тяжелое воспаление глубоких слоев склеры. А эписклерит – воспаление поверхностного слоя. Причины этих недугов могут быть разными.

Эти заболевания нельзя пускать на самотек. Необходимо консервативное лечение, которое включает в себя противовоспалительные и гормональные препараты в виде глазных капель и инъекций, при необходимости, антибиотикотерапию.

Инъецированность сосудов

Это покраснение белков глаз, что связано с расширением сосудов. Такой симптом может сопровождать различные заболевания. В частности:

• высокое внутричерепное давление;
• глаукому;
• склерит;
• артериальную гипертензию;
• язвенные поражения роговицы инфекционной природы.

Покраснение может возникать из-за перенапряжения глаз, недосыпания. Если же вы не знаете причины такого состояния склеры, желательно обратится к доктору. Он назначит необходимые обследования.

Будьте внимательны к себе и никогда не болейте!

Склерит

Склерит – это заболевание, представляющее собой воспаление всей толщи склеры глаза.

Склера представляет собой наружную плотную фиброзную оболочку глазного яблока, выполняет защитную функцию, а также функцию каркаса для глазных мышц, сосудов, нервов и внутренних оболочек глаза. Снаружи склера покрыта слизистой оболочкой или конъюнктивой и расположенной под ней плотной, так называемой теноновой оболочкой.

Сама склера состоит из трех слоев: эписклера — достаточно рыхлый слой, богато снабженный кровеносными сосудами и расположенный непосредственно под теноновой оболочкой, собственно склеры – очень плотной оболочки, состоящей, большей частью, из коллагеновых волокон, расположенных вне какого-то порядка, поэтому склера имеет белый цвет, а не прозрачна, как роговица. Под склерой располагается, так называемая бурая оболочка, которая является рыхлой и переходит затем в сосудистую оболочку глаза. Кровеносные сосуды, питающие склеру, располагаются в теноновой оболочке и в наружных слоях собственной ткани склеры.

При склерите наблюдается воспалительные изменения во всех ее слоях, причем от незначительной выраженности до сильного разрушения структуры склеры с риском полного расплавления наружной оболочки глаза, распространения на глубжележащие ткани глаза и полной потери зрения.

Причины склерита

Среди всевозможных причин склерита, в основном, можно назвать ревматологические заболевания: гранулематоз Вегенера, рецидивирующие артриты, узелковый полиартериит и некоторые другие.

Инфекционный склерит является следствием распространения какой-либо инфекции с роговицы глаза, как правило, речь в этом случае идет о бактериальной инфекции.

Виды склерита

Воспалительный процесс может развиваться в передней, доступной при внешнем осмотре области склеры – передний склерит, или в области, не доступной осмотру – задний склерит.

По выраженности воспаление может быть достаточно ограниченным – узелковый склерит или распространенным – диффузный склерит.

Проявления склерита

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, возникает болевой синдром, начиная от чувства дискомфорта при небольшом узелковом склерите, вплоть до нестерпимой стреляющей боли, которая может распространяться в висок, бровь, челюсть, при выраженном воспалении с разрушением ткани склеры.

Покраснение – связано с расширением кровеносных сосудов и может быть ограниченным или распространенным, что зависит от самого воспаления.

Слезотечение является проявлением раздражения нервных окончаний и болевого синдрома.

Появление пятен бледно-желтого цвета на склере – является признаком некроза или расплавления ткани склеры. В случае течения склерита без ярких признаков воспаления это проявление может быть, практически единственным, но крайне тяжелым.

При заднем склерите чаще всего специфические проявления отсутствуют, так как они просто не видны при осмотре. Может наблюдаться отек век, нарушение функции нервов, регулирующих функции глаза, отек сетчатки или отслойка сетчатки из-за интенсивного воспаления.

Снижение зрения наблюдается в случае отека сетчатки центральной зоны, отслойки сетчатки, распространении инфекции на глубжележащие оболочки глаза или расплавлении склеры.

Диагностика

При диагностике склерита учитывают все жалобы и местные проявления заболевания, а также возможные причины склерита. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, на котором обнаруживается утолщение оболочек глаза.

Лечение

Используется интенсивное противовоспалительное лечение, как местное, так и общее. Возможно применение цитостатиков, которые также уменьшают проявления заболевания.

Параллельно обязательно проводится лечение общего заболевания, которое могло спровоцировать развитие склерита.

Причины иктеричности склер у человека

Можно заметить, что при осмотре пациента врачи всегда обращают внимание на окраску и состояние оболочек глаз. Интерес медиков вызван тем, что для некоторых заболеваний характерны признаки, проявляющиеся в изменении цвета склер (белков). Окраска белковой оболочки изменяется в результате врожденных либо приобретенных аномалий. Чаще в повседневной жизни встречается иктеричность (желтушность) склер. Развитие аномалии связано с высоким содержанием билирубина в крови. Желтушное окрашивание выражается в слабом оттенке либо приобретает яркую окраску белковой оболочки.

Причины пожелтения белков

Окрашивание склер в желтый цвет происходит в результате патологических нарушений. Белковая оболочка приобретает различные оттенки: от светло-лимонного до ярко-коричневого. Желтые склеры глаз встречаются в любом возрасте как у новорожденных, так и у взрослых пациентов. К наиболее распространенным состояниям, сопровождающимся иктеричностью склер, относятся желтухи, которые бывают:

1. Ложные — пожелтение склер вызвано употреблением большого количества моркови, свеклы, а также отмечается после терапии противоглистными препаратами. Желтые белки глаз в этом случае не представляют угрозы здоровью, и цвет нормализуется самостоятельно.
2. Механические – причиной развития является сужение желчных протоков и затруднение оттока желчи в полость двенадцатиперстной кишки. В результате закупорки билирубин проникает в кровь и распространяется посредством сосудистой системы по тканям и органам. Нарушенный отток желчи приводит сначала к пигментации кожных покровов, а затем отмечается желтая склера глаз.
3. Паренхиматозные – возникают в результате повреждения печени. Эта форма развивается при гепатите в острой форме и циррозе.
4. Гемолитические — вызваны излишним количеством желчных пигментов и усиленным разрушением эритроцитов. Желтые белки глаз при этом виде не связаны с патологией печени или желчных проток.

Независимо от формы патологии, желтые белки глаз – признак повышенной концентрации билирубина в крови. Причины и лечение определяет врач после обследования пациента. Если визуально стало заметно, что склеры стали приобретать желтый оттенок, то требуется незамедлительно обратиться в больницу.

Приобретенные аномалии склер

Желтушность кожных покровов и склер возникает в результате роста концентрации билирубина в крови. Если в желчевыводящей системе образовался застой, то желчь проникает в плазму. Закупорка протоков возможна при: желчнокаменной болезни, спазматическом сокращении желчных путей, опухолевых образованиях. Также изменение цвета склер происходит при патологических нарушениях в функционировании печени и других системах организма:

• гепатит, различных форм течения (после излечивания долгое время сохраняется краевая субиктеричность склер);
• лептоспироз;
• отравление ядовитыми химическими веществами;
• сепсис;
• туберкулез;
• анемии, различной этиологии;
• цирроз;
• патологии системы кроветворения;
• панкреатит;
• бактериальный сепсис у новорожденных;
• заражение паразитами;
• острый холецистит.

Пожелтение при патологических отклонениях вызвано тем, что нарушается процесс вывода из организма продуктов распада гемоглобина. Билирубин присутствует в плазме в свободной форме и, достигнув чрезмерно высоких концентраций, отравляет организм. Белковая оболочка глаз снабжается кровью и через капиллярную сеть пигмент проникает в органы зрительной системы, вызывая изменение цвета. Патологии системы кроветворения также провоцируют появление желтизны склер. Симптом возникает в результате усиленного распада эритроцитов.

В практике офтальмологов часто встречаются пациенты, которые обращаются с жалобами на красные глаза. В медицине такое нарушение называется инъецированность склер либо инъекция сосудов склер. Красный цвет белковая оболочка может приобретать в результате переутомления глаз или недосыпания, но после отдыха гиперемия проходит. Если же инъецирование сохраняется после нормализации режима, то требуется обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Гиперемию оболочки вызывают многие патологии органов зрительной системы, в том числе приводящие к серьезным осложнениям.

Врожденные аномалии склер

В жизни можно встретить людей не только с желтой белковой оболочкой глаза, но и других оттенков. В норме у человека белые склеры, а в результате врожденных и приобретенных изменений они приобретают иные цвета. Выделяют следующие виды аномалий, возникающих в результате генетического дефекта или патологических нарушений у новорожденных:

• синдром голубых склер;
• меланоз (меланопатия);
• охроноз;
• стафилома.

Голубые склеры являются признаком патологий, вызывающих истончение белковой оболочки глаз. В результате нарушения сосуды просвечивают сквозь нее. Голубые склеры чаще всего обнаруживают у новорожденных детей с синдромом Лобштейна-Ван-дер-Хеве, развитие которого спровоцировано генными повреждениями. Заболевание встречается редко. Примерно один грудничок из 50 тысяч рождается с этим синдромом. Также часто у пациентов отмечается ломкость костей и, снижение слуха.

Меланоз склеры выражается в виде цветных пятен на белковой оболочке глаза. Аномалия носит как врожденный характер развития, так и приобретенный.

Причиной изменения цвета белковой оболочки служит избыточное накопление в организме меланина, вследствие нарушения метаболизма. Охроноз – наследственное заболевание, вызванное повышенным отложением в тканях гомогентизиновой кислоты. Обнаружить патологию у новорожденных можно в первые дни жизни. Для охроноза свойственно: потемнение мочи при контакте с воздухом, пигментация и видоизменение ушных раковин, а также почти черные склеры.

Стафилома – деструктивное изменение формы и размеров белковой оболочки глаза. Патология, как правило, является следствием воспалительного процесса во время внутриутробного развития. Причиной развития стафиломы может быть кератоконус (дегенеративное невоспалительное заболевание глаз). В этом случае показано лечение склеральными линзами или частичная кератопластика. Для стафиломы характерно локальное или ограниченное растяжение белковой оболочки глаза. Также возможно повышение внутриглазного давления.

При развитии иктеричности склер нет специального лечения, направленного на устранение симптома. Пожелтение белковой оболочки является следствием патологического нарушения, значит, и избавляться нужно в первую очередь от причины. Существуют специальные медикаментозные препараты, действие которых направлено на снижение концентрации билирубина в крови. В результате терапии желтушность снижается, но это временное улучшение. Полностью избавиться от пигментации поможет лишь вылечивание основной патологии.