История болезни атеросклероз коронарных сосудов
Причины атеросклероза сосудов
Атеросклероз венечных артерий может развиваться под действием эндогенных и экзогенных факторов. Всего их выделяют около 200.
Самыми распространенными причинами патологии являются:
Повышение уровня холестерина.
Курение.
Артериальная гипертензия.
Малоподвижный образ жизни.
Ожирение.
Алкоголизм.
Возраст и половая принадлежность. Патологиям венечных артерий больше подвержены мужчины старше 35-40 лет. У женщин репродуктивного возраста недуг встречается достаточно редко. Это связано с синтезом эстрогенов, защищающих артерии.
Наследственная предрасположенность.
Сахарный диабет.
Неправильное питание с большим количество животных жиров.
Классификация
Выделяют несколько стадий повреждения коронарных артерий:
Начальная. На данной стадии отмечается замедление кровотока и появление микротрещин на сосудистом эндотелии. Подобные изменения приводят к отложению липидов и образованию жирных пятен.
Средняя. При развитии патологии отмечаются уже четкие бляшки. Также возможно образование тромбов. Их опасность в том, что они могут оторваться и закрыть просвет артерии.
Тяжелая. На этой стадии бляшки уплотняются, так как в них откладываются соли кальция. Поэтому коронарная артерия деформируется, происходит сужение ее просвета.
Симптомы
На ранних стадиях патология протекает в скрытой форме.
К первым признакам недуга относят:
боли в области груди, отдающие в левое плечо и спину;
одышку в начале болевого синдрома;
головокружения;
тошноту.
Ни один перечисленный симптом не является специфическим. Поэтому недуг нередко путают с другими патологиями сердечно-сосудистой системы.
При дальнейшем прогрессировании отмечаются:
Стенокардия. Данное состояние характеризуется болью за грудиной, которая появляется после эмоциональных или физических нагрузок.
Аритмия. Это состояние развивается при повреждении миокарда и нарушениях проходимости импульсов в сердце.
Кардиосклероз. Патология вызывает нарушение сократительной функции сердечной мышцы. Развивается она при образовании участков фиброза.
Сердечный приступ. При таком состоянии холестериновая бляшка разрывается и препятствует нормальному кровотоку.
Патология опасна тем, что может спровоцировать острую и хроническую сердечную недостаточность. При острой недостаточности повышается риск инфаркта, который нередко приводит к летальному исходу. Также атеросклеротические поражения способствуют инсульту и ишемическим транзиторным атакам.
Диагностика
Диагностика атеросклероза коронарных сосудов проводится комплексно и включает:
Осмотр у кардиолога. На нем врач фиксирует жалобы пациента, проводит первичную диагностику, которая сводится к прослушиванию ритма, измерению артериального давления и ЭКГ.
Стресс-сцинтиграфию. Это исследование позволяет установить расположение липидных образований и степень их выраженности.
УЗИ с допплером. Позволяет выявить изменения артерий, определить толщину их стенок, оценить гемодинамику и иные важные показатели.
Коронарографию. Данное исследование проводится с контрастом. Оно позволяет определить поражения сосудистых стенок и степень сужения артерий сердца.
Пристресс-ЭХО. Такое исследование позволяет выявить преходящие нарушения сократимости сердечной мышцы
Лечение атеросклероза
Тактика терапии определяется стадией патологии, состоянием пациента и сопутствующими недугами.
При проведении любых манипуляций пациенту следует в первую очередь:
Отказаться от вредных привычек.
Нормализовать вес.
Уделять время регулярным умеренным физическим нагрузкам.
Нормализовать питание. Важно отказаться от жареной, жирной и сладкой пищи. Рацион следует дополнить свежими овощами и фруктами, кисломолочными продуктами и кашами на воде.
Специалисты применяют методики, позволяющие:
Скорректировать уровень артериального давления.
Восстановить липидный и углеводный обмен.
Замедлить патологические изменения в сосудах сердца.
Сократить потребность сердечной мышцы в кислороде.
Снизить выраженность ишемии.
В запущенных случаях атеросклероз коронарных артерий лечится только хирургическим путем.
Сегодня для эффективного лечения применяются следующие методики:
Аортокоронарное шунтирование. Данная методика позволяет создать обходной путь для тока крови. Пораженная область не задействуется в кровообращении.
Коронарное стентирование. Данная методика заключается во введении в пораженную артерию стента с жестким каркасом. Он позволяет расширить сосудистое русло и обеспечить свободное прохождение по нему достаточного количества крови с кислородом и необходимыми для сердечной мышцы питательными веществами.
Балонная ангиопластика. Такая методика является одной из самых безопасных и эффективных. В бедренную артерию вводится специальный катетер. Он подводится к проблемной зоне. Затем в месте закупоривания артерии раздувается баллон, который расширяет имеющийся просвет.
Современные методики терапии атеросклероза коронарных сосудов позволяют не только устранить симптомы патологии, но и ее причины. Выбор в пользу определенного способа должен делать только опытный врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Обращайтесь в нашу клинику в Москве! Мы предоставляем все услуги на максимально выгодных условиях, по оптимальным ценам. Ориентировочная стоимость консультации специалиста и обследований указана на сайте. Точные цены вы можете узнать у специалистов. Наш медицинский центр придерживается лояльной ценовой политики. Благодаря этому терапия любых заболеваний доступна всем пациентам!
Профилактика заболевания
Как и любое другое заболевание, данное проще предупредить, чем лечить.
Общие меры профилактики включают:
Устранение имеющихся факторов риска развития атеросклероза.
Предупреждение любых травм стоп.
Профилактический и гигиенический уход за ногами.
Ношение удобной обуви.
Пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистой системы требуются систематические курсы терапии.
Если непроходимость уже обнаружена, следует как можно раньше провести реконструктивную операцию. Она позволит сохранить конечность. Воспользовавшись помощью специалистов, вы сможете и существенно повысить качество своей жизни.
Важно! Любая профилактика будет эффективной, если вы проводите ее под постоянным контролем своего врача. Нередко к манипуляциям привлекается целая группа специалистов (хирургов, терапевтов, кардиологов, флебологов).
Преимущества клиники
У нас работают высококвалифицированные профессионалы. Они проводят успешные обследования и лечение различных патологий. Многопрофильность клиники позволяет врачам различных специализаций работать в единой команде. Объединение знаний и навыков дает возможности для устранения даже серьезных заболеваний в запущенных случаях и предупреждения возможных осложнений. Урология в Москве, кардиология, другие направления постоянно развиваются нами. Каждый уролог, кардиолог и другой специалист использует в работе не только традиционные, но и современные методики.
Все специалисты соблюдают медицинскую этику, располагают широкими диагностическими возможностями и обеспечивают безопасную и комфортную обстановку для пациентов. Кроме того, наша клиника придерживается лояльной ценовой политики. Помощью профессионалов могут воспользоваться все желающие. В приоритетных медицинских направлениях применяются уникальные комплексные терапевтические программы.
Каждый пациент ценен для нас прежде всего как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста. В нашей клинике вы не тратите деньги на терапию, вы инвестируете их в свое здоровье.
Обращайтесь!
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения атеросклероз сосудов нижних конечностей и лечения атеросклероз сердца.
- КОНСУЛЬТАЦИИ
Филиппова Марина Павловна (к.м.н.) Консультация врача первичная 3500 руб. Консультация врача повторная 3100 руб. - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЭКГ с расшифровкой 1500 руб. ЭКГ без расшифровки 1000 руб. расшифровка ЭКГ 500 руб. - АНАЛИЗЫ
Клинический анализ крови 450 руб. Клинический анализ мочи 450 руб. Комплекс Коагулограмма (расширенная) 2500 руб. D-димер 1200 руб. АЛТ 260 руб. АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) 2640 руб. АСТ 260 руб. Альбумин 260 руб. Калий (K) 250 руб. Калий (К+), Натрий (Na+), Хлор (Cl-) 420 руб. Кальций (Ca) 250 руб. Кальций ионизированный 400 руб. Креатинин 250 руб. Креатинфосфокиназа 300 руб. Креатинфосфокиназа МВ 450 руб. ЛДГ лактатдегидрогеназа 250 руб. ЛДГ общая 250 руб. ЛДГ-1-2 Гидроксибутиратдегидрогеназа 340 руб. ЛЖСС (латентная железосвязывающая способность) 320 руб. Липопротеин А 830 руб. Магний (Mg) 270 руб. Медь 1200 руб. Метаболический синдром 1760 руб. Миоглобин 660 руб. Мочевая кислота 250 руб. Мочевина 250 руб. Насыщение трансферрина железом 380 руб. Натрий (Na) 250 руб. ОЖСС + железо 360 руб. Ревматоидный фактор 490 руб. С-реактивный белок 490 руб. С-реактивный белок (ультрачувствительный) 510 руб. Серомукоиды 500 руб. Триглицериды 260 руб. Хлориды (Cl) 180 руб. Холестерин ЛПВП 270 руб. Холестерин ЛПНП 270 руб. Холестерин ЛПОНП 270 руб. Холестерин общий 250 руб. Ренин + ангиотензин I 1000 руб. С-пептид 510 руб. Тропонин-1 1350 руб. Внутривенный забор крови для исследования 350 руб.
Источник
Причины патологий аорты
Аортальная патология возникает под воздействием трех групп факторов:
Устранимых. К ним относят малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и употребление большого количества жирной пищи.
Частично устранимых. К таким факторам относят сахарный диабет, ожирение, хроническую интоксикацию организма, инфекционные болезни и артериальную гипертензию.
Неустранимых. К таким факторам аортальной патологии относят генетическую предрасположенность и возраст.
Классификация заболевания
Специалисты выделяют 3 стадии заболевания:
Начальную. На этой стадии в аорте появляется жировое пятно, происходит разрыхление сосудистой стенки, она отекает. Специальные ферментальные вещества способны обеспечивать защиту сосудов и растворять липиды, но их ресурсы со временем истощаются. Патология в стадии липидного пятна может быть обнаружена при диагностике даже у младенцев.
Среднюю. На этой стадии липидные отложения разрастаются, формируется бляшка, состоящая из жиров и волокон соединительной ткани. На данном этапе бляшки еще являются жидкими. Их можно растворить. Основную опасность представляет рыхлость бляшек. Отложения могут разорваться и блокировать артерию.
Тяжелую. На этой стадии бляшка уплотняется благодаря солям кальция, может расти и сужать просвет артерии. Это приводит к закупориванию сосуда. Нельзя исключить развитие некроза тканей, гангрены органа или конечности.
Симптомы атеросклероза
Симптомы патологии зависят от локализации процесса и стадии.
К основным признакам закупоривания сосудов относят:
периодическое усиление сердцебиения;
шум в ушах;
пульсацию в области шеи, в голове;
слабость;
одышку;
быструю утомляемость;
головокружения.
Для патологии коронарных артерий характерны:
давящие и жгучие боли в груди;
тошнота и рвота;
потеря сознания;
головокружения;
одышка (особенно в положении лежа);
скачки артериального давления.
Для дуговой патологии характерны сильные боли. Обычно они отдают в лопатку, левую руку и плечо. Боли усиливаются при физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Боль нельзя снять нитроглицерином.
Основной симптом при поражениях грудного отдела – боль за грудиной. Также пациенты страдают от одышки, ускоренного сердцебиения, боли в голове, головокружений, ухудшения внимания и памяти, затрудненного глотания. При закупоривании аортального клапана больной испытывает выраженный дискомфорт в грудине. Также может возникнуть боль, одышка, головокружение.
Патологии сосудов брюшного отдела приводят к болям в животе. Дискомфорт не имеет четкой локализации. Обычно он появляется после приема пищи. Также больные жалуются на запоры и диарею, вздутие живота, снижения аппетита.
При атеросклерозе подвздошных артерий ухудшается кровоснабжение ног. Конечности немеют и отекают, сокращается тонус мышц. В некоторых случаях заболевание приводит к появлению язв на стопах.
Особенно опасными являются многочисленные осложнения патологии.
К ним относят:
выпячивание стенки артерии;
стенокардию;
коллапс аорты;
ишемию тканей и органов;
сердечную недостаточность;
инсульт;
тромбоз висцеральных артерий.
При любых осложнениях атеросклероза пациент ощущает резкое ухудшение состояния. Боль невозможно снять даже сильными обезболивающими. В этом случае следует немедленно вызвать скорую!
Диагностика патологии
Диагностика патологии включает:
Осмотр пациента.
Сбор анамнеза.
Инструментальные и лабораторные исследования.
На приеме врач выслушает все жалобы, оценит вес пациента, измерит артериальное давление, определит все факторы риска, выявит признаки патологии.
Лабораторные исследования обязательно включают анализ крови с оценкой таких показателей, как концентрация липопротеидов, холестерина и триглицеридов.
Инструментальные исследования включают:
ЭКГ.
Аортографию и ангиографию. При таком обследовании специалисты исследуют состояние сосудов, выявляют аневризмы и иные поражения.
Коронаграфию. Такое обследование позволяет оценить состояние коронарных артерий.
УЗИ. В рамках обследования выявляются ухудшение кровотока, снижение просвета сосудов, наличие тромбов и бляшек на стенках, появление аневризм.
Реовазографию. Данное обследование позволяет оценить скорость кровотока.
КТ и МРТ. Эти методики позволяют быстро обнаружить выпячивания артерий, локализацию и протяженность повреждений.
Лечение
Своевременное лечение создает возможности для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений. Обычно в первую очередь врач рекомендует скорректировать образ жизни пациента.
Для терапии патологии очень важно:
Придерживаться правильного питания. Пациенту следует отказаться с соленой, острой и жареной пищи. Важно снизить количество животных жиров. Рацион следует выстраивать на основе овощей и фруктов, бобовых, нежирных молочных продуктов, цельного зерна.
Посвящать время физическим нагрузкам. Они должны быть регулярными. Физические нагрузки не просто полезны для организма, но и позволяют привести в норму вес.
Полноценно отдыхать и насыщать организм питательными веществами. Следует спать не менее 7-8 часов, проводить время на природе, принимать комплексы витаминов и минералов.
Непосредственно терапия патологии проводится медикаментозно.
Обычно пациентам назначаются:
Статины. Данные вещества способствуют снижению концентрации холестерина в крови. Статины уменьшают синтез агрессивных веществ.
Никотиновая кислота и производные. Данные вещества повышают содержание липопротеидов высокой плотности, сокращают уровень холестерина и триглицедиров.
Секвестранты желчных кислот. Эти вещества выводят холестерин.
Фибраты. Данные вещества подавляют синтез триглицеридов в печени и способствуют их быстрому удалению.
Бета-блокаторы. Эти вещества способствуют устранению дискомфорта и боли в груди, а также снижению давления.
При неэффективности медикаментозного лечения патологии проводятся операции.
Сегодня специалистами осуществляются следующие вмешательства:
Шунтирование. Операция заключается в наложении шунта, приводящего в норму нарушенный кровоток.
Ангиопластика. Эта операция заключается в реконструкции сосуда. В результате вмешательства восстанавливается его просвет.
При обнаружении аневризмы она иссекается. Удаленный участок заменяется протезом. Если происходит расширение кольца аортального клапана, он иссекается и заменяется искусственным.
Важно! Разрыв аневризмы лечится только хирургическим путем. Операция проводится экстренно.
В нашей клинике выполняется комплексная терапия патологий. Специалисты не только устраняют проявления болезни, но и ее причины. Благодаря этому увеличивается уровень жизни пациента.
Цены терапии зависят от многочисленных факторов.
В их числе:
сложность терапии;
выбранная методика;
состояние пациента;
наличие сопутствующих болезней и др.
Цена на комплексную терапию может быть озвучена заранее. Это позволит вам спланировать расходы на услуги нашей клиники.
Важно! Врачи подходят к терапии индивидуально. Они обязательно учитывают все факторы, которые могут повлиять на ее успешность.
Профилактика атеросклероза аорты
Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни. Это проще, чем долгое время лечить патологию.
Для устранения обратимых факторов риска достаточно:
отказаться от курения и употребления спиртного;
избегать переедания и стрессовых ситуаций;
избавиться от лишнего веса.
При наследственной предрасположенности к атеросклерозу аорты следует регулярно сдавать кровь для оценки содержания холестерина. Это позволит быстро выявить любые нарушения метаболизма липидов и скорректировать его.
Особенно важно заниматься профилактикой патологии людям с:
ожирением;
гипертонией;
диабетом;
стенокардией.
Регулярно посещать кардиолога следует всем людям в возрасте от 40 лет. Пристальное внимание здоровью важно уделять тем, кто испытывает приступы стенокардии или перенес инсульт.
Преимущества клиники
Высокий уровень квалификации специалистов.
Многопрофильность.
Соблюдение медицинской этики.
Лояльная ценовая политика.
Качественные и быстрые обследования, обусловленные широкими диагностическими возможностями.
Комфорт и безопасность всех пациентов.
Открытое и душевное отношение персонала.
Командное взаимодействие специалистов при терапии любых заболеваний.
Использование уникальных комплексных терапевтических программ.
Обращайтесь! Каждый пациент клиники в Москве ценен нам прежде всего как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста. Обращаясь к нам, вы не просто тратите деньги, вы инвестируете их в свое здоровье.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения атеросклероз коронарных артерий и лечения атеросклероз сосудов нижних конечностей.
- КОНСУЛЬТАЦИИ
Филиппова Марина Павловна (к.м.н.) Консультация врача первичная 3500 руб. Консультация врача повторная 3100 руб. - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЭКГ с расшифровкой 1500 руб. ЭКГ без расшифровки 1000 руб. расшифровка ЭКГ 500 руб. - АНАЛИЗЫ
Клинический анализ крови 450 руб. Клинический анализ мочи 450 руб. Комплекс Коагулограмма (расширенная) 2500 руб. D-димер 1200 руб. АЛТ 260 руб. АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) 2640 руб. АСТ 260 руб. Альбумин 260 руб. Калий (K) 250 руб. Калий (К+), Натрий (Na+), Хлор (Cl-) 420 руб. Кальций (Ca) 250 руб. Кальций ионизированный 400 руб. Креатинин 250 руб. Креатинфосфокиназа 300 руб. Креатинфосфокиназа МВ 450 руб. ЛДГ лактатдегидрогеназа 250 руб. ЛДГ общая 250 руб. ЛДГ-1-2 Гидроксибутиратдегидрогеназа 340 руб. ЛЖСС (латентная железосвязывающая способность) 320 руб. Липопротеин А 830 руб. Магний (Mg) 270 руб. Медь 1200 руб. Метаболический синдром 1760 руб. Миоглобин 660 руб. Мочевая кислота 250 руб. Мочевина 250 руб. Насыщение трансферрина железом 380 руб. Натрий (Na) 250 руб. ОЖСС + железо 360 руб. Ревматоидный фактор 490 руб. С-реактивный белок 490 руб. С-реактивный белок (ультрачувствительный) 510 руб. Серомукоиды 500 руб. Триглицериды 260 руб. Хлориды (Cl) 180 руб. Холестерин ЛПВП 270 руб. Холестерин ЛПНП 270 руб. Холестерин ЛПОНП 270 руб. Холестерин общий 250 руб. Ренин + ангиотензин I 1000 руб. С-пептид 510 руб. Тропонин-1 1350 руб. Внутривенный забор крови для исследования 350 руб.
Источник