Излечим ли атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз – одно из наиболее частых заболеваний, оно проявляется специфическими жировыми отложениями на стенках сосудов, потерей их эластичности и образованием тромбов. Поражаются абсолютно любые участки кровеносной системы, это могут быть сосуды ног, шея, брюшной полости и прочие.
Заболевание вызывает сосудистые катастрофы,становится основной причиной высокой смертности, инвалидности. Особенно опасен церебральный атеросклероз, он может провоцировать слабоумие, инсульт.
Часто от атеросклероза страдают больные сахарным диабетом второго типа. Главная причина заболевания – это переизбыток так называемого низкоплотного холестерина в кровотоке. Обычно это происходит при неправильном, несбалансированном рационе с преобладанием острых, жареных и жирных блюд.
Предпосылкой роста уровня плохого холестерина становится злоупотребление спиртными напитками. Все факторы вкупе провоцируют серьезные нарушения жирового обмена. В группе риска пациенты старше 45 лет при наличии сопутствующих заболеваний.
Можно ли вылечиться от атеросклероза сосудов сердца или ног? Медики не могут однозначно ответить на этот вопрос. Все зависит от степени тяжести заболевания и состояния здоровья больного человека.
Способы лечения заболевания
Если врач поставил диагноз атеросклероз, не стоит отчаиваться и опускать руки. Начальные стадии заболевания прекрасно лечатся, потребуется только лишь пересмотреть пищевые привычки и свой образ жизни. Диабетику, если он не сделал это ранее, следует бросить курить, не употреблять спиртные напитки. Никотин и алкоголь пагубно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Кроме этого, важно обратить внимание на рацион. Из меню убирают пищу с высоким показателем животного жира, выпечку и вредные соусы. Не стоит полагать, что снижение холестеринового показателя обязательно предусматривает мучительные и строгие ограничения в питании. В действительности даже при атеросклеротических изменениях можно вкусно и разнообразно питаться, при этом, не страдая от голодания.
На столе обязательно должны присутствовать овощи; фрукты; злаки; морепродукты.
Второй действенной рекомендацией для лечения атеросклероза является разумная физическая нагрузка. По статистике около 60% диабетиков, кто обращается с подозрением на атеросклероз, имеют лишний вес, ведут малоподвижный образ жизни.
Необходимо регулярно заниматься спортом или хотя бы стараться много двигаться. Больным прекрасно подходят длительные пешие прогулки, катание на велосипеде, плаванье. Занятия хорошо укрепляют сосуды, сердце, помогают сбросить не только вес, но и жироподобное вещество.
Можно ли вылечить атеросклероз? Если заболевание прогрессирует, для борьбы с ним доктор рекомендует курс лекарственных препаратов, направленных на расширение сосудов.
Когда консервативные методы терапии не дают результата, не обойтись без хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Для лечения атеросклероза требуется придерживаться специальной диеты, если она не дает эффекта, показано применение медикаментов. Хорошо зарекомендовали себя фибраты, статины, никотиновая кислота и секвестранты жирных кислот. Препараты отлично справляются с ростом холестерина, закупоркой сосудов.
Даже несмотря на наличие побочных эффектов, названные группы препаратов существенно улучшают качество жизни больного.
При длительном применении статинов организм теряет способность скапливать низкоплотный холестерин и выводит его излишек из кровотока. Если пациент более двух лет лечится статинами, вероятность летального исхода из-за атеросклероза падает сразу на 30%.
Фибраты показаны для понижения концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности, минимизации риска развития ишемической болезни сердца. Благодаря длительному применению секвестрантов жирных кислот удается привести к норме холестерин, а за счет никотиновой кислоты растет уровень высокоплотных липопротеинов.
Помимо медикаментов рекомендовано принимать:
- витамины;
- минеральные комплексы;
- БАДы.
Они способствуют восстановлению организма и его поддержанию. Не лишним будет практиковать и народные методы лечения.
Можно попробовать включать в рацион небольшое количество чеснока. Овощ помогает очищать организм от токсических веществ и прочищать сосуды. Несколько долек чеснока мелко крошат, перекладывают в стакан, доливают 100 г апельсинового сока или простой очищенной воды. Жидкость проглатывают, не разжевывая чеснок. В результате польза для здоровья неоценимая, а неприятного специфического запаха из ротовой полости нет.
Многие пациенты рекомендуют против холестерина употреблять ржаной хлеб. Принято считать, что продукт предотвращает закупорку сосудов. Аналогичными свойствами обладает и сырой картофель.
В качестве лечебного средства используют натуральный мед, он легко переваривается и усваивается человеческим организмом.
Каждый день перед сном выпивают по стакану теплой воды с добавлением большой ложки меда и небольшого количества сока лимона.
Хирургическое лечение
Операцию проводят в самом крайнем случае, когда больной больше не в состоянии терпеть боль. Вмешательство заключается в удалении поврежденных сосудов. После него пациенту становится намного лучше, дискомфортные ощущения проходят бесследно.
Операция является крайней мерой. Вмешательство также проводят и с целью предупреждения опасных осложнений атеросклероза. На сегодня активно применяется несколько способов решения проблемы со здоровьем, они помогают полностью излечить атеросклероз.
Ангиопластика и стентирование
Эти методы отличаются, но используются вместе для профилактики осложнений. Ангиопластика помогает закрыть поврежденный участок кровеносного сосуда синтетическим материалом. Затем производят стентирование сосуда, предупреждая спазмы и повторное поражение артерии.
Применяя данные методы, заболевание проявляется в меньшей мере. Если поражены нижние конечности, у диабетика проходит болевой синдром, улучшается самочувствие. При этом важно не забывать, что положительная динамика достигается исключительно при комплексном подходе к патологии. При поражении ног важно сделать акцент на тренировке, иначе есть риск повторного поражения.
Аортокоронарное шунтирование
Процедуру проводят в том случае, если атеросклероз дошел до последней стадии, а таблетки и диета не помогают. На этом этапе заболевания пациент страдает от постоянных болей в области грудной клетки (стенокардия), которые невозможно устранить приемом Нитроглицерина. Во время проведения операции выстраивают обходной кровоток.
Шунтирование показано, когда из-за холестериновых бляшек невозможно провести стентирование сосуда. В качестве шунта берется вена нижних конечностей. Поскольку вены имеют клапаны, перед пришиванием их необходимо перевернуть, помогая крови течь без преград.
В результате:
- сосуды обеспечивают помощь сердечной мышце;
- кровоток не замедляется;
- состояние пациента улучшается.
Для ног вмешательство вреда не причинит, поскольку на нижних конечностях венозная сеть развита достаточно хорошо. Утрата пары сантиметров будет незаметна.
После проведения операции риск нового витка заболевания мизерный, но с каждым десятилетием немного увеличивается. Поэтому пациент должен продолжать вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Только это позволит излечиваться от атеросклероза.
Реконструкция мозговых артерий
Не секрет, что атеросклероз поражает любые артерии в организме человека. Не исключение и сосуды головного мозга. Для лечения этих артерий медики разработали особые методы.
Вызывать закупорку сосудов способны не только бляшки, но и тромбы, оторвавшиеся от сосуда. Удалить тромб можно только благодаря хирургическому вмешательству. На оперированное место доктор пришивает небольшую заплатку, которая не даст сосуду:
- сжиматься;
- расширяться;
- нарушать кровоток.
Если не произвести операцию своевременно, через некоторое время у диабетика случится инсульт. Объясняется явление просто – клетки мозга крайне чувствительны к нехватке кислорода, питательных веществ.
Лечение аневризмы аорты
Осложнением атеросклероза, требующим хирургического лечения, становится аневризма аорты. Если происходит растяжение аорты, при разрыве больной умрет за считанные минуты. Зачастую расширение локализуется в брюшном отделе, поскольку именно там располагается наибольшее количество ответвлений.
При серьезном поражении пациент ощутит очень сильные и резкие боли в пояснице, животе. Никакие медикаменты не приносят облегчения, боль нарастает мгновенно. Лечить аневризму можно исключительно хирургическим путем.
Доктор производит удаление выпуклого участка, затем производит его протезирование, резекцию или шунтирование. Когда диабетик после операции не будет придерживаться рекомендаций, в скором времени заболевание может вернуться.
Как видно, атеросклероз заболевание опасное и коварное, поэтому намного проще заниматься его профилактикой. Простые рекомендации позволят хорошо себя чувствовать и не подвергаться серьезным осложнениям.
Об атеросклерозе рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Атеросклероз: что это такое?
Само слово «атеросклероз» звучит угрожающе. Но его расшифровка способна позабавить: с греческого athḗra переводится как «кашица», а sklḗrōsis обозначает «затвердевание».
Причины заболевания и его морфологический субстрат
Для того, чтобы изначально гладкая и плотная стенка сосудов смогла стать надёжным вместилищем для жирной кашеобразной субстанции, необходима цепь патологических процессов:
-
Нарушение соотношения фракций жиров крови (дислипидемия).
- «Неправильные» липиды захватываются особыми клетками и транспортируются в стенку сосудов.
- Эндотелий (внутренний слой сосуда) повреждается (при вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях) и начинает пропускать внутрь стенки компоненты плазмы крови. Первыми новую локацию осваивают белки, и для закрепления своих прав на неё они крепко связываются с липидами.
- Дырки в эндотелии – это плохо. Поломка диагностируется тромбоцитами и моноцитами, и они налипают на повреждённое место.
- Моноциты проявляют инициативу и проникают вглубь поврежденной стенки сосуда. Попадание в интиму делает их макрофагами (клетками, способными к поглощению), и они активно вбирают в себя капли липидов.
- Макрофаги занимаются молекулярным синтезом: они продуцируют химические вещества, которые являются сигналами к разрастанию волокон соединительной ткани (основы будущей бляшки).
- Появление соединительной ткани приводит к голоданию и гипоксии гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Поэтому по периферии бляшки разрастаются сосуды, разрыв которых обуславливает осложнения.
Патогенез длится не один год. Ускорить движение организма к станции под названием «атеросклероз сосудов» могут следующие факторы:
- не поддающиеся влиянию: возраст (45 и выше для сильного пола и 55 для слабого), мужской пол (увы, он лишён благотворного действия эстрогенов), генетическая склонность;
Если мы предотвратим развитие заболевания у себя, мы снизим риск возникновения осложненного атеросклероза у наших детей.
- зависящие от человека:
- курение (патофизиология никотина губительна для эндотелия сосудов – их внутреннего слоя, запускающего механизм);
- артериальная гипертензия (напор тока крови сильнее, чем было рассчитано природой, и стенки повреждаются механически);
- ожирение (повышает уровень «неправильных» липидов крови, без которых атеросклероза бы не было);
- недостаточная физическая активность.
Что такое бляшка и как она выглядит?
Морфологическим субстратом (структурной основой) болезни является бляшка. На гистологии она выглядит бугристым выпячиванием. Её размер зависит от количества липидов, которые попали между гладкомышечными клетками сосудистой стенки (а накапливаются они там с раннего детства). Жировые вкрапления постепенно обрастают соединительной тканью и могут полностью стенозировать просвет артерии.
Однако ещё до этого могут возникнуть осложнения, которые заставят пациента, испугавшись приговора инвалидности, бросить курить и начать принимать лекарства.
Классификации болезни, ее виды и стадии
Морфологическая классификация стадий атеросклероза
Стадия | Вид микропрепарата |
---|---|
Долипидная | В интиме (внутреннем слое сосуда) появляются капли жира |
Липоидоз | Верхний слой артерии местами пропитывается липидами и белками, это похоже на жирные пятна и полосы |
Липосклероз | Вокруг очага липидно-белковой инфильтрации разрастается соединительная ткань |
Атероматоз | Середина бляшки полностью теряет целостность и приобретает вид «кашицы». За счет разрушения разросшихся вокруг микрососудов возникают кровоизлияния в толщу отложений |
Изъязвление | Сформировавшаяся на поверхности бляшки относительно ровная покрышка отрывается, остаётся кратер язвы |
Атерокальциноз | Окончательная инфильтрация бляшки солями Кальция |
Хирургические стадии атеросклероза:
№ | Стадия | Степень перекрытия просвета сосуда |
---|---|---|
1 | Гемодинамически незначимая | Меньше 50% |
2 | Стеноз | 50-70% |
3 | Обтурация | Более 70% |
По охвату поражённых сосудов выделяют:
- генерализованный атеросклероз;
- мультифокальный;
- атеросклероз периферических артерий (облитерирующий);
- поражение магистральных сосудов.
Клинико-морфологические формы атеросклеротического процесса
Форма | Место поражения |
---|---|
Атеросклероз аорты | Аорта, чаще брюшной отдел |
Сердечная (ишемический атеросклероз) | Венечные сосуды, клапаны |
Почечная | Артерии почек |
Мозговая (церебральная) | Внутричерепные сосуды |
Кишечная | Мезентериальные артерии |
Атеросклероз артерий нижних конечностей | Бедренные артерии |
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов (БЦС) | Правые сонная, позвоночная (на внечерепных участках) и подключичная артерии |
Атеросклероза вен не бывает. Это связано с отличной от артериальной структурой стенки сосуда и намного более спокойным течением крови.
Атеросклеротическое поражение вены возможно только после выполнения операции аортокоронарного шунтирования. В таком случае сосуд оказывается на месте артерии и противостоит турбулентному (с завихрениями, сильному) току крови, и микроповреждения его интимы дают липидам возможность имплантации.
Как проявляется атеросклероз и каковы его симптомы?
Атеросклероз поражает артерии мышечного и мышечно-эластического типа. Они расположены во всех значимых органах тела человека. Поэтому симптомы атеросклероза могут проявляться как патология практически любой системы организма. Чаще всего встречаются:
-
ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда);
- аритмии и нарушения проводимости;
- острые (инсульты, транзиторные ишемические атаки) либо хронические нарушения мозгового кровотока);
- тромбоз мезентериальных сосудов (приступообразная боль в животе);
- аневризма аорты;
- гангрена конечностей.
Начальные признаки болезни
Картина болезни зависит от того, в каком органе сосуды поражены больше. Возможны такие симптомы:
- преждевременное старение кожи;
- извилистый ход артерий, неравномерное уплотнение их стенки при прощупывании;
- разное наполнение пульса на левой и правой руке;
- головокружение и кратковременная потеря сознания, шум в ушах;
- ощущение сердцебиения, сопровождающееся одышкой;
- загрудинная сжимающая боль;
- повышение систолического и снижение диастолического давления;
- приступы боли в верхней и средней части живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами;
- сахарный диабет;
- ощущение онемения кожи ног и ползания мурашек;
- боль в ножных мышцах при ходьбе, которая проходит после нескольких остановок.
Какие обследования проходить пациенту и как диагностировать заболевание?
Непосредственно на атеросклеротическую этиологию нарушения функций органов укажут:
- наличие факторов риска;
- биохимический анализ крови, липидограмма (повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, уменьшение количества липопротеинов высокой плотности);
При установлении степени поражения определенного органа, следует провести инструментальные обследования:
-
сонографию, доплеровское исследование (визуализация изменений в тканях с помощью ультразвука);
- ангиографию (рентген-контраст поможет обнаружить неровности бляшек на внутренней поверхности сосудов);
- спиральную компьютерную томографию с контрастированием («золотой стандарт» диагностики патологии сосудов головного мозга и паренхиматозных органов);
- электрокардиографию.
К кому обратиться и как лечить?
Начальные проявления атеросклероза неспецифичны, и если они и заставят среднестатистического человека обратится к врачу, то это будет участковый терапевт или семейный врач. Специалист оценит симптоматику, проведёт анализ факторов риска, сделает выводы относительно липидного спектра крови. Для определения прогноза могут потребоваться дополнительные исследования.
Выписанные назначения будут включать рекомендации по диете и лечению.
Принципы медикаментозной терапии
Лечение направлено на:
- снижение уровня синтеза холестерина (приём статинов, фибратов);
- уменьшение всасывания жиров из пищи (ингибиторы абсорбции холестерина, секвестранты желчных кислот);
- предупреждение тромбоэмболических осложнений (антиагреганты, разжижающие кровь препараты);
- купирование симптомов (обезболивающие, спазмолитики).
Приём народных средств (например, чеснока или лимона) не поможет очистить бляшки. Горечь останется в желудке, и никакого эффекта на сосуды не окажет. Однако здоровое питание значительно замедляет прогресс атеросклероза.
В каких случаях прибегают к хирургическому лечению?
Лечение атеросклероза хирургическим путём необходимо проводить при условии наличия третьей стадии сужения сосуда. Существуют такие способы вмешательства:
Излечим ли атеросклероз?
Атеросклеротические бляшки являются лишь проявлением глобальных изменений в организме. Современная терапия способна предотвратить возникновение осложнений, облегчить симптомы и продлить жизнь пациента, но получить излечение раз и навсегда невозможно.
Каковы наиболее частые осложнение и последствия?
Атеросклероз страшен развитием таких состояний:
-
гангрена кишечника и конечностей;
- ишемический колит;
- аневризма (выпячивание стенки) аорты;
- инфаркт миокарда;
- очаговая дистрофия сердечной мышцы;
- миокардиосклероз;
- коронаросклероз;
- вторичная артериальная гипертензия;
- ишемический инфаркт, геморрагический инсульт;
- атеросклеротическое слабоумие;
- атрофия мышц.
Выводы
Наиболее эффективные методы лечения атеросклероза заключаются в превентивных мерах:
- бороться с причиной (нормализовать липидный профиль путем изменения образа жизни и медикаментозными мерами);
- при наличии признаков ишемического синдрома не сидеть в ожидании ампутации, а пройти через хирургическое вмешательство для благоприятного исхода.
Клиническая симптоматика атеросклероза не будет докучать в пожилом возрасте, если на ранних этапах развития заболевания дать шанс макрофагам сосудистой стенки утилизировать все липиды. А «съесть всю кашу» они смогут, если человек будет вести здоровый образ жизни.
Источник