Эмоксипин для сосудов головного мозга
Действующие вещества:
Эмоксипин
(Метил эти лпиридинола гидрохлорид) 150 мг
Вспомогательные вещества:
1 М раствор натрия гидроксида до pH 4,8 – 5,8
Вода для инъекций до 5 мл
Эмоксипин оказывает благоприятное влияние на систему свертывания крови: тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает общий индекс коагуляции, удлиняет время свертывания крови. Усиливает процесс фибринолиза. Снижает вязкость крови, проницаемость сосудистой стенки. Стабилизирует мембраны клеток кровеносных сосудов и эритроцитов, повышает резистентность эритроцитов к механической травме и гемолизу. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроциркуляцию.
Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р-450, обладает антитоксическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекис- ного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы.
Эмоксипин редуцирует признаки церебральной гемодисфункции. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. При нарушениях мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических) способствует коррекции вегетативных дисфункций, облегчает восстановление интегративной деятельности мозга, улучшает мнестические функции.
Расширяет коронарные сосуды, уменьшает ишемическое клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшая частоту развития сердечной достаточности. Способствует регуляции окислительно-восстановительнои системы при недостаточности кровообращения.
При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг период полуэлиминации Тi/г составляет 18 мин; общий клиренс CI – 0,2 л/мин; кажущийся объем распределения Vd – 5,2 л.
Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилиро- ванными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экс- кретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил- 6-метил-З-оксипиридин-фосфат.
При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинетика эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, увеличивается время нахождения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлением из депо, в том числе из ишемизированного миокарда.
В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт, ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериове- нозными мальформациями сосудов головного мозга.
В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда, профилактика “синдрома реперфузии”, нестабильная стенокардия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарствен период лактации, дети до 18 лет.
Дозы, продолжительность курса лечения определяются индивидуально.
В неврологии и нейрохирургии эмоксипин применяют внутривенно капельно в суточной дозе 5 -10 мг/кг в течение 10-12 дней. Перед введением эмоксипин разводят в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического. Вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту. В последующем переходят на внутримышечное введение 2 – 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 – 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.
В кардиологии начинают с внутривенного капельного (20 – 40 капель в минуту) введение 20 – 30 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (600 – 900 мг) в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней в зависимости от течения заболевания, с последующим переходом на внутримышечное введение 2 – 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 – 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10 – 30 дней.
Лечение эмоксипином, в случае его внутривенного и внутримышечного введения, следует проводить под контролем артериального давления и функционального состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, реакция в месте введения (ощущение жжения по ходу вены, боль, зуд). В редких случаях возможны головная боль, боль в области сердца, у лиц с хронической патологией органов пищеварения – тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При предрасположенности к аллергическим реакциям в редких случаях наблюдаются появление зуда и покраснение кожи.
При передозировке возможно усиление выраженности побочных эффектов лекарственного средства.
Симптомы: повышение артериального давления, возбуждение или сонливость, головная боль, боль в области сердца, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Возможно нарушение свертываемости крови.
Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет.
Негативных проявлений при применении эмоксипина на фоне терапии другими лекарственными средствами не описано.
а – Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина.
Эмоксипин не рекомендуется смешивать с другими инъекционными средствами в одном шприце.
Необходимо в ходе лечения постоянно контролировать АД и свертываемость крови. Беременность и лактация. Применение во время беременности противопоказано. Возможно применение лекарственного средства в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Влияния на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Лекарственное средство не влияет на способность к управлению транспортными средствами и машинным оборудованием.
По 5 мл во флаконы. По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Источник
Действующее вещество
– метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) (methylethylpiridinol)
Состав и форма выпуска препарата
Раствор для инъекций | 1 мл |
метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) | 10 мг |
1 мл – ампулы (5) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (20) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (50) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (100) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метилэтилпиридинол оказывает тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает общий индекс коагуляции, удлиняет время свертывания крови. Усиливает процесс фибринолиза. Снижает вязкость крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Стабилизирует мембраны клеток кровеносных сосудов и эритроцитов, повышает резистентность эритроцитов к механической травме и гемолизу. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроциркуляцию. Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р450, обладает антитоксическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы.
Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. При нарушениях мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических) способствует коррекции нарушений функции периферической нервной системы, облегчает восстановление интегративной деятельности мозга, улучшает мнестические функции.
Расширяет коронарные сосуды, уменьшает ишемическое повреждение миокарда. При инфаркте миокарда ограничивает величину очага некроза, ускоряет репаративные процессы, способствует нормализации метаболизма миокарда. Оказывает благоприятное влияние на клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшая частоту развития острой сердечной недостаточности. Способствует регуляции окислительно-восстановительной системы при недостаточности кровообращения.
Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.
Фармакокинетика
При в/в введении в дозе 10 мг/кг T1/2 составляет 18 мин; общий клиренс – 0.2 л/мин; Vd – 5.2 л. Быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов метилэтилпиридинола, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты метилэтилпиридинола экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3-оксипиридинфосфат.
При ретробульбарном введении метилэтилпиридинол почти мгновенно появляется в крови; в течение первых двух часов его концентрация резко снижается и через 24 ч активное вещество в крови отсутствует. В тканях глаза концентрация метилэтилпиридинола выше, чем в сыворотке крови.
Показания
Применяется в составе комплексной терапии.
Для в/м и в/в введения: острый панкреатит (при выполнении малоинвазивных вмешательств под УЗ контролем и лапароскопии); геморрагический инсульт; ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе; преходящие нарушения мозгового кровообращения; хроническая недостаточность мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериовенозными мальформациями сосудов головного мозга; острый инфаркт миокарда, профилактика “синдрома реперфузии”; нестабильная стенокардия.
Для субконъюнктивального, парабульбарного или ретробульбарного введения: субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние различного генеза; ангиоретинопатия (в т.ч. диабетическая ретинопатия); центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия; тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей; осложнения миопии; ангиосклеротическая макулодистрофия (сухая форма); оперативные вмешательства на глазах, состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки; дистрофические заболевания роговицы; травма, воспаление и ожог роговицы; защита роговицы (при ношении контактных линз) и сетчатки глаза от воздействия света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, при лазерокоагуляции).
Противопоказания
Повышенная чувствительность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью
Для в/в инфузий: нарушение гемостаза, во время проведения хирургических операций, пациенты с симптомами тяжелого кровотечения.
Дозировка
Дозы, продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.
Побочные действия
Возможно: возбуждение, сонливость, повышение АД, реакция в месте введения (ощущение жжения по ходу вены, боль, зуд).
Редко: головная боль, боль в области сердца, у лиц с хронической патологией органов пищеварения – тошнота, дискомфорт в эпигастральной области; в случае предрасположенности к аллергическим реакциям наблюдаются появление зуда и покраснение кожи.
Местные реакции: возможно уплотнение параорбитальных тканей.
Лекарственное взаимодействие
α-Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект метилэтилпиридинола.
Метилэтилпиридинол не рекомендуется смешивать с другими инъекционными средствами в одном шприце.
Особые указания
В период лечения необходимо постоянно контролировать АД и свертываемость крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При развитии сонливости или изменения АД после применения метилэтилпиридинола пациенты должны воздержаться от управления автомобилем и других потенциально опасных видов деятельности. Не следует применять во время работы у водителей транспортных средств.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Описание препарата ЭМОКСИПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Эмоксипин является эффективным медикаментозным средством, обладающим ангиопротекторным действием. Препарат предназначен для терапии различных последствий нарушения кровообращения: инфаркта миокарда, ишемического и геморрагического инсульта, нестабильной стенокардии.
Состав лекарственного средства, форма выпуска
Эмоксипин выпускается в виде раствора для внутривенного, внутримышечного введения. Фасуется препарат в стеклянные ампулы по 1 мл. Каждый флакон укладывается в контурную ячейку по 5 штук. Все это помещается в картонную упаковку вместе с инструкцией. Возможна фасовка по 2, 4, 10 блистеров в одну пачку.
Дополнительно в коробку с лекарством укладывают ампульный нож для удобства вскрытия стеклянных флаконов.
В одном миллилитре 1% раствора содержится 0,01 грамм метилэпиридинола в виде гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов выступают гидроксид натрия и стерильная вода. 1 мл 3% раствора Эмоксипина содержится 0,03 грамма того же действующего вещества.
Лекарственный препарат фасуется в ампулы из стекла и в контурные ячейковые упаковки по 5 штук. Все это укладывается в картонную пачку с аннотацией и ампульным ножом. В одну коробку помещают по 1, 2 либо пять блистеров.
Фармакологическое действие
Эмоксипин – средство, предназначенное для лечения заболеваний и состояний, связанных с гипоксией (кислородным голоданием), ломкостью сосудов, формированием тромбов. При курсовом применении отмечались следующие его лечебные свойства:
- Ангиопротекторное. Повышает прочность и эластичность сосудов, уменьшает их проницаемость.
- Антиоксидантное. Снижает вероятность образования сгустков крови, блокирует свободные радикалы, выводит токсины.
- Сосудорасширяющее. Останавливает распространение поражений при инфаркте миокарда, восстанавливает сердечный ритм.
- Фибринолитическое. Уменьшает риск возникновения кровоизлияний, улучшает сократимость сердечной мышцы.
- Антиагрегантное. Снижает вероятность скопления элементов крови на стенках сосудов.
- Антигипоксантное. Предохраняет ткани от гипоксии.
- Гипотензивное. При высоких показателях АД способствует его снижению.
В результате у пациентов, проходящих лечение данным препаратом, улучшалась микроциркуляция крови, оптимизировались биоэнергетические процессы, восстанавливалась память. Также благодаря курсу терапии Эмоксипином удавалось восстановить ритм сердца, улучшить проведение нервных импульсов.
Лекарственное вещество в организме не накапливается. Концентрация метилэпиридинола гидрохлорида в крови начинает уменьшаться через 120 минут. Через сутки Эмоксипин в крови не обнаруживается.
Показания к применению Эмоксипина
Лекарственное средство применяют для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также в гастроэнтерологии. Эмоксипин уколы внутримышечно в неврологии применяют в следующих случаях:
- недостаточность мозгового кровообращения;
- лечение последствий черепно-мозговых травм;
- нестабильная стенокардия;
- острый инфаркт миокарда;
- послеоперационные состояния после удаления эпидуральных и субдуральных гематом;
- ишемическая атака;
- аневризма;
- инсульт;
- гипоксия мозга;
- панкреатит;
- перитонит.
Результативность лекарственного средства отмечалась также при лечении офтальмологических патологий. Для этих целей применяют препарат в виде глазных капель.
Применение и дозирование медикаментозного средства
Терапия лекарственным препаратом должна осуществляться только под наблюдением квалифицированных медицинских специалистов. В зависимости от разновидности заболевания и степени его тяжести может быть назначено внутримышечное, либо внутривенное введение препарата.
В кардиологии и неврологии чаще всего применяют 3% раствор. Внутримышечно вводят по 3-5 мл дважды либо трижды в сутки. Средний курс лечения составляет 10-20 дней. Внутривенное введение проводят со скоростью, не превышающей 20-30 капель/минуту. В зависимости от заболевания в сутки требуется 20-30 мл Эмоксипина. Терапевтический курс в этом случае 10-15 дней.
Эмоксипин улучшает деятельность мозга, уменьшает вероятность сердечного приступа.
Для лечения патологий поджелудочной железы назначают внутривенное введение 5 мл трехпроцентного раствора, разведенного в 200 мл физраствора. При тяжелых состояниях количество лекарственного препарата увеличивают до 10 мл.
Противопоказания и побочные эффекты
Эмоксипин не назначают пациентам с выявленной аллергией на действующее вещество и составляющие компоненты. Средство не применяется у детей в возрасте до 14 лет, а также у женщин в периоды вынашивания ребенка и лактации. Если препарат назначается кормящей матери, ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.
В большинстве случаев Эмоксипин пациентами переносится хорошо. В некоторых ситуациях возможно возникновение следующих негативных явлений:
- жжение, зуд в месте инъекции;
- скачки артериального давления;
- постоянная сонливость;
- болезненность в месте укола;
- диспепсические явления;
- проблемы с пищеварением;
- гиперемия кожных покровов;
- нервная возбудимость.
Поскольку лекарственное средство способно провоцировать сонливость, при терапии Эмоксипином не следует садиться за руль автомобиля и выполнять работы, требующие повышенной скорости психомоторных реакций.
Передозировка и совместимость с другими лекарствами
В аннотации к препарату не описаны случаи передозировки. В случае применения высоких доз возможно увеличение побочных эффектов. Однако, самостоятельно без разрешения врача увеличивать количество вводимого Эмоксипина нельзя, поскольку это может привести к ускорению свертываемости крови. Специфического антидота не существует, при передозировке необходима симптоматическая терапия.
Эмоксипин разрешено разводить в одном шприце с другими лекарственными средствами. Сочетанная терапия с ацетатом альфатокоферола приводит к усилению антиоксидантных свойств описываемого препарата.
[media=https://youtu.be/62oJa2cM3sE]
Структурные аналоги препарата и синонимы
При невозможности проведения лечения Эмоксипином требуется его замена на аналогичные по действию средства. В зависимости от заболевания могут быть назначены полные структурные аналоги препарата либо похожие по лечебному эффекту. Чаще всего вместо Эмоксипина назначают:
Название | Действующие вещества | Производитель | Цена в рублях |
Кардиоксипин | метилэтилпиридинола гидрохлорид | БИОСИНТЕЗ ПАО | 80 |
Корвитин | кверцетин | ПАО НПО «Борщаговский химико-фармацевтический завод« | 1250 |
Милдронат | мельдоний | ГРИНДЕКС AO | 600 |
Инокардин | L-аргинина сукцинат+инозин | РУП «Белмед препараты» | 200 |
Эмоксипин доказал свою эффективность в неврологической, терапевтической и офтальмологической практике. Единственным недостатком лекарственного средства являются неприятные ощущения в месте укола и именно поэтому пациенты стараются заменить препарат на другой, аналогичный по действию. Перечисленные аналоги являются хорошими заменителями Эмоксипина.
Источник