Эндоваскулярная операция сосудов головного мозга в бурденко

Большинство пациентов с выраженными стенозами (более 70%) сонных и подключичных артерий
не имеют симптомов. Возникновение симптомов (головокружение, эпизоды слабости и обморочных состояний, нарушения зрения и речи,
онемение и слабость конечностей), является проявлением транзиторных (приходящих) ишемических атак (ТИА),
при которых резко нарушается кровоснабжение головного мозга и многократно возрастает риск развития ишемического инсульта.
При наличии стеноза более 70%, как бессимптомным пациентам, так и пациентам после перенесенных ТИА и инсульта показано хирургическое лечение.

На сегодняшний день самым передовым и малотравматичным способом лечения стенозов сонных и подключичных артерий
является эндоваскулярная операция «ангиопластика и стентирование»,
ставшая прогрессивной альтернативой классическим открытым операциям эндартерэктомии и протезирования с появлением бесспорных преимуществ.

Преимущества эндоваскулярных операций перед открытыми операциями на сонных и подключичных артериях:

Отсутствие разрезов и швов
(операция проводится через прокол бедренной артерии);
Отсутствие наркоза;
Отсутствие нарушения функции черепных нервов;
Отсутствие послеоперационной реабилитации;
Возможность проведения стентирования при противопоказаниях к открытой операции.

Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года. В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний брахиоцефальных (сонных и подключичных) артерий.

Подробнее о заболеваниях читайте в разделе «Энциклопедия пациента», статья:
«Лечение переферических и сонных артерий».

Прием ведут:

Гайдуков Алексей Владимирович

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.

Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.

Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.

Иванов Алексей Викторович, к.м.н.

Врач — сосудистый хирург, флеболог.

В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.

Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.

Источник

Эмболизация аневризмы селезеночной артерии Эмболизация аневризм – современный метод высокотехнологичного лечения патологического выпячивания сосудов. Аневризмы – это мешковидное или веретенообразное расширение сосуда с истончением его стенки. Тонкая сосудистая стенка может разорваться и вызвать большое кровотечение, которое без помощи хирургов, вероятно убьёт пациента. Аневризму можно вырезать, отключить или закрыть. Преднамеренная окклюзия (закрытие) просвета кровеносного сосуда с помощью специально введённого в лечебных целях вещества (эмбола) , называется эмболизацией.

Эмболизация — это малоинвазивная процедура, являющаяся альтернативой хирургии. Она показана в случаях, когда выполнение открытого оперативного вмешательства очень травматично или чревато осложнениями. В нейрохирургии эндоваскулярная эмболизация аневризмы головного мозга всё больше вытесняет операции с трепанацией черепа.

Цель эмболизации аневризмы заключается в предотвращении кровотока в аневризматическом мешке путём заполнения его полости специальными спиралями. Это должно предотвратить разрыв и кровотечение. Эндоваскулярная эмболизация аневризмы головного мозга не восстанавливает области уже повреждённого мозга.

Материалами для окклюзии служат спирали, специальные губки или гистоакрил. Для лечения аневризмы обычно используются спирали, либо эмболизирующее вещество.

Спирали бывают разной конфигурации, длины и диаметра. Структурные спирали изготавливают из платины, которая при введении в сосуд сворачивается в трёхмерную фигуру для заполнения полости аневризмы.

Могут потребоваться дополнительные устройства, такие как стент, чтобы помочь удержать спирали внутри аневризмы. Вмешательство с помощью стента подразумевает постоянное размещение его в сосуде, прилегающем к аневризме, для обеспечения поддержки, которая удерживает спирали внутри мешка. Самыми сложными технологиями пользуются для эмболизации аневризм сосудов головного мозга, потому что риски заболевания очень высоки, а доступ к ним, открытым методом очень затруднён.

Подготовка к лечению

Не ешьте твёрдой пищи после полуночи в день операции. Питьё воды допускается утром в день процедуры, если не указано иное.
Вы должны прекратить приём антикоагулянтов за 5 дней до процедуры. Эти препараты включают аспирин, плавикс и Варфарин.
Если вы находитесь на инсулине, спросите своего врача о любых корректировках, которые могут потребоваться.

Как проходит лечение

После местной анестезии врач вставляет полую пластиковую трубку (катетер) в в бедренную артерию и продвигает его, используя ангиографию, до места аневризмы.
Используя направляющий катетер,спирали платиновой проволоки или маленькие латексные шарики проводят через катетер и вводят их в аневризму. Они заполняют аневризматический мешок, выключая его из кровообращения, вызывая образование сгустка крови (тромба), который полностью пломбирует полость аневризмы. Мягкость платины позволяет спирали соответствовать причудливой форме мешка. Для полного его заполнения требуется в среднем 5-6 спиралей.

Средняя продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

Когда шейка аневризмы слишком широка иногда требуется установить стент в основной сосуд, чтобы удерживать спирали внутри мешка. Поскольку стент действует как барьер между аневризмой и материнским сосудом, очень маловероятно, что из неё будут выступать катушки.

Возможные осложнения

Эмболизация как метод лечения имеет небольшой риск. Возможные осложнения включают в себя такие симптомы, как слабость в одной руке или ноге, онемение, покалывание, нарушения речи и проблемы со зрением. При эмболизации аневризм церебральных артерий может быть непродолжительная головная боль.
Серьёзные осложнения, такие как инсульт или смерть, встречаются редко. Курение, ожирение и высокое артериальное давление увеличивают шанс получения осложнений после процедуры.

Прогноз

Эффективны как открытая хирургия, так и эндоваскулярные методы. Выбор лечения зависит от ряда факторов: есть ли риск разрыва аневризмы, её размер, форма и местоположение. Как и все медицинские решения, наилучший вариант лечения следует обсудить с вашим врачом.
Процедуру иногда требуется выполнить несколько раз в течение жизни пациента.

Наблюдение после лечения

После процедуры потребуется минимум 2 дня нахождения в стационаре.
Сразу после эмболизации нужно будет соблюдать постельный режим на срок до восьми часов.
Вернувшись домой, соблюдайте все инструкции, предписанные врачом. Не забывайте принимать лекарства.
Для улучшения качества жизни и профилактики заболевания измените образ жизни: не курите, не пейте, соблюдайте диету и занимайтесь, разрешёнными вашим врачом, видами спорта.

Источник

Цены: от 14950р. до 500000р.

Динамика цен

28 адресов, 28 цен, средняя цена 161840р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 26

Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей (без дорогостоящих расходных материалов) / 1 категория сложности

326752 р.

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Эндоваскулярная эмболизация аневризм и мальформаций различных сосудистых регионов

80000 р.

Европейский МЦ на Щепкина

ул. Щепкина, д. 35

326752 р.

Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке

Спиридоньевский пер, д. 5

326752 р.

Европейский МЦ в Орловском переулке

Орловский пер., д. 7

326752 р.

ЦКБ Гражданской авиации

Иваньковское ш., д. 7

Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей

30800 р.

МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе

Иваньковское шоссе, д. 3

Микрохирургическое лечение аневризм головного мозга 3 кат

56000 р.

Сосудистый медицинский центр в Зеленограде

г. Зеленоград, корпус 1639

Эмболизация аневризмы Операция закупорки аневризмы артерии с помощью специальных элементов (эмболов, спиралей, клея) . Применяется для закрытия мешковидных аневризм с высоким риском разрыва и узкой шейкой. Суть операции заключается во введении в полость аневризмы различных элементов, вызывающих ее тромбоз. На время тромбирования может быть установлен временный стент или баллон. Применяется при аневризмах органов брюшной полости и головного мозга

220000 р.

Сосудистый медицинский центр на Митинской

ул. Митинская, д. 12

220000 р.

Инновационный сосудистый центр на Ленинском

Ленинский проспект, д. 102

220000 р.

Госпиталь Одинцово

г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1

Эмболизация сосудов головного мозга при артериальных аневризмах и артерио-венозных мальформациях

37000 р.

Клинический Госпиталь “Лапино”

д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111

Эндоваскулярное выключение аневризмы интракраниальных сегментов сосудов головного мозга

153000 р.

Сосудистый медицинский центр в Клину

г. Клин (Московская область), ул. Победы, д. 2

220000 р.

КБ МГМУ им. Сеченова

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей

500000 р.

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова

ул. Маршала Новикова, д. 23

Эмболизация артериальной аневризмы головного мозга микроспиралями

50000 р.

Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова

Ленинский пр-т, д. 8

Эмболизация аневризм артерий головного мозга (с учетом расходного эндоваскулярного инструментария до 5 спиралей и контрастного вещества)

395000 р.

ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре

Ореховый бульвар, д. 28

Эмболизация артериальных аневризм, сосудистых мальформаций головного или спинного мозга (без расходных материалов)

70700 р.

НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе

Волоколамское шоссе, д. 84

Эндоваскулярная эмболизация сосуда с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей и стентов при артериальной аневризме головного мозга

100000 р.

ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской

ул. Лобненская, д. 10

Эмболизация аневризм артерий головного мозга (5 спиралей)

230000 р.

МНИОИ им. П.А. Герцена

2-й Боткинский пр-зд, д. 3

Микрохирургические и эндовазальные вмешательства при артериальных аневризмах

82500 р.

ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева

ул. Саморы Машела, д. 1

Эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) области головы и шеи

156000 р.

ФГБНУ Научный центр неврологии

Волоколамское шоссе, д. 80

Эндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга

125000 р.

Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России

ул. Новозаводская, д. 14А

55000 р.

КБ №119

Химки, мкр-н Новогорск

55000 р.

ГКБ им. В.М. Буянова

ул. Бакинская, д. 26

Эмболизация артериальной аневризмы сосудов головного мозга

140000 р.

ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова

ул. Садовая-Кудринская, д. 15

Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей

20000 р.

ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева

ул. 11-я Парковая, д. 32

Эмболизация мозговых сосудов*

14950 р.

ГКБ им. А.К. Ерамишанцева

ул. Ленская, д. 15

Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей (без учета стоимости расходных материалов)

55000 р.

Источник