Как часто можно делать мрт сосудов головного мозга
Как часто в целях профилактики можно делать взрослому человеку МРТ головного мозга, и надо ли ее проводить вообще? Такой вопрос нередко возникает у людей, заботящихся о своем здоровье. Вовремя проведенная МРТ позволяет своевременно обнаружить опухоль, приближающийся инсульт и другие заболевания головного мозга. Врачи утверждают, что процедура эта неопасна, и здоровый человек вполне может ее проходить раз в год, а при наличии показаний – и чаще.
Особенности МР томографии головного мозга
Головной мозг – это главный орган центральной нервной системы, который руководит работой всего организма. Состоит он из огромного количества нейронов, сообщающихся между собой посредством электрических сигналов, на появление которых влияют нервные импульсы. Эти связи настолько сложно устроены, что хотя ученые прояснили уже немало вопросов, связанных с работой главного органа центральной нервной системы, многое остается неизведанным.
Особую сложность в исследовании представляет не только изучение связей, но и труднодоступное местоположение органа. Головной мозг, спрятанный внутри прочной черепной коробки, изучать непросто, что усложняет не только исследование его работы, но и диагностику связанных с ним заболеваний. Появление магнитно-резонансной томографии (МРТ) облегчило эту задачу.
В настоящий момент это исследование считается самым надежным методом диагностики главного органа центральной нервной системы. Основан он на изучении электромагнитных характеристик атомов водорода. Как известно, вода составляет большую часть тела человека, причем ее молекулы находятся в виде положительно и отрицательно заряженных ионов. При воздействии на организм сильного магнитного поля протоны выстраиваются в определенном порядке, что позволяет после компьютерной обработки получить изображение изучаемой ткани тела.
В разных тканях человека число водорода неодинаково, поэтому сигналы от различных участков тела сильно отличаются, что позволяет врачу получить точную картину. Головной мозг здесь не исключение.
С помощью полученного изображения врач может определить:
- состояние кровеносных сосудов;
- инсульты;
- травмы мозга;
- проблемы с кровообращением;
- воспалительные процессы, инфекционные заболевания;
- наследственные патологии;
- возрастные изменения;
- наличие инородных тел;
- раковые или доброкачественные опухоли, кисту;
- склероз;
- следить за состоянием пациента до и после операции на головном мозге, а также за эффективностью назначенного лечения.
Прибор, с помощью которого проводится сканирование головы, может быть как с открытой, так и с закрытой колбой. Для пациента, у которого может возникнуть клаустрофобия, хорошо подходит открытый вариант, когда аппарат закрывает только часть тела, нуждающуюся в исследовании. Длительность процедуры врач индивидуально определяет отдельно для каждого случая. Сканирование можно проводить как с введением в вену контрастного вещества, так и без него. Применение контраста дает более надежную диагностику.
Вредно ли МРТ-исследование?
За годы проведения МРТ не было зафиксировано случаев, когда обследование нанесло вред человеку. Магнитное поле, создаваемое при МРТ, тканям вреда не наносит.
Одним из плюсов обследования является то, что здесь, в отличие от рентгена, отсутствует ионизирующее излучение, которое могло бы повредить клеткам, спровоцировав рост опухоли.
Неудобством процедуры является продолжительность сканирования: оно может длиться от 15 минут до часа, и все это время пациент должен быть неподвижным. Само сканирование проходит безболезненно и неприятных ощущений не вызывает. Единственный момент: аппарат довольно сильно шумит, поэтому на уши надеваются беруши.
Когда процедура противопоказана?
Несмотря на безопасность МРТ, существуют случаи, когда сканирование противопоказано. Прежде всего, МРТ может спровоцировать стресс, особенно если у человека присутствует боязнь замкнутого пространства, а исследование проводится с помощью аппарата закрытого типа. Подобное беспокойство способно вызвать панику, когда человек теряет контроль и может себе навредить. В таких ситуациях при необходимости проведения МРТ может понадобиться успокоительное.
Относительными или абсолютными противопоказаниями к МРТ могут быть следующие состояния:
- Беременность: в первом триместре обследоваться нельзя вообще, во втором и третьем – по показаниям. С целью профилактического осмотра не проводится.
- Наличие лор-заболеваний на момент обследования, присутствие кохлеарного импланта.
- Зажимы на сосудах мозга.
- Татуировки, сделанные красителями с примесями металлических соединений (кроме титана).
Противопоказанием к процедуре является наличие в теле металлических или электронных предметов. Среди них – ортопедические конструкции, клипсы, искусственные суставы, кардиостимулятор, серьги и т.п. Объясняется это тем, что магнитное поле воздействует на метал, из-за чего изготовленные из него предметы нагреваются, смещаются, причиняют боль и могут стать опасными для жизни. Такое бывает, например, при смещении наложенной на сосуд клипсы, которая может спровоцировать нарушение целостности его стенки, разрыв и кровотечение. Сбивает магнитное поле и работу кардиостимулятора. В результате нарушается сердечный ритм, что может привести к смерти.
Если при процедуре в вену вводится контраст, могут возникнуть осложнения. В редких случаях появляется аллергия, проблемы с почками, инфекционные осложнения (нагноение, сепсис).
Как часто взрослому можно делать МРТ мозга для профилактики?
МРТ – процедура не из дешевых, поэтому врачи рекомендуют ее делать в основном при подозрении на наличие болезни, связанной с головным мозгом.
Следует насторожиться при частых головных болях, головокружениях, потерях сознания — это может говорить о проблемах с сосудами, растущей опухоли и других патологиях.
Необходимо проводить процедуру для отслеживания динамики заболевания и того, насколько успешно болезнь поддается лечению. В этом случае ответ на вопрос, сколько раз нужно проводить сканирование — так часто, как этого требует ситуация. Полезно будет проходить МРТ и после излечения, чтобы определить, не случился ли рецидив.
При желании МРТ можно делать и с целью профилактики. В этом случае нет надобности в частом сканировании — вполне достаточно раза в год. Это поможет своевременно обнаружить деструктивные изменения в сосудах, наличие раковой опухоли: клетки начинают видоизменяться за полгода до того, как начинают проявляться первые симптомы, изменяются основные параметры крови. Чем раньше будет обнаружена раковая опухоль и начато лечение, тем больше шансов у пациента выжить.
Источник
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) – это разные по своим физическим принципам исследования. Но при этом данные виды томографии могут оценить состояние и структуру органа в данный момент. Чтобы проследить динамику необходимо проведение повторного исследования. Напрашивается вопрос: так как же часто нужно делать повторное МРТ исследование? Для этого рассмотрим раздельно МРТ диагностику различных заболеваний головного мозга.
Как часто можно делать МРТ без вреда
Любое МРТ можно делать без вреда для здоровья неограниченное количество раз, поскольку магнитно-резонансное обследование не несет в себе никакой лучевой нагрузки в отличие от компьютерной томографии, где применяется рентген, и доза облучения доходит до 10 мЗв за одно сканирование. Из-за такой сильной лучевой нагрузки КТ можно делать не чаще одного раза в 6 месяцев, а вот частая МРТ не имеет никаких последствий.
Как часто делать МРТ головного мозга
Частота повторных или контрольных МРТ зависит от Вашего диагноза. Такие заболевания головного мозга, как дисциркуляторная энцефалопатия, наружная необструктивная гидроцефалия, лейкоареоз, хроническая ишемия мозга не всегда требуют повторной МРТ диагностики. Так как это структурное изменение, процесс идет очень медленно, и при постановке диагноза “изменение структуры мозга” значимая положительная и отрицательная динамика в принципе не предполагается. В этих случаях проведение повторных исследований возможно, если у пациента возникли какие-то новые симптомы, которых не было ранее. Для отслеживания динамики проводить повторное МРТ исследование головного мозга следует не чаще, чем раз в 2 года. Полугодовые обследования при таких заболеваниях не имеют особого диагностического смысла.
Если дело касается обструкционной гидроцефалии, особенно если было проведено оперативное вмешательство и шунтирование, частота МРТ головного мозга должна быть выше. Контроль работы шунта желательно проводить 1 раз в полгода или 1 раз в год.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
Как часто делать МРТ после инсульта
При инсультах МРТ диагностику имеет смысл проводить непосредственно в начале заболевания для его диагностики и подтверждения. В дальнейшем можно провести его по прошествии 10 дней для оценки изменения очага, потому что очаг может увеличиваться или уменьшиться за счет так называемой зоны пенумбры – то есть зоны поврежденной ткани мозга, включенной в патологический процесс, но не умершей окончательно. Зона пенумбры может расширяться или немного уменьшаться, и ,соответственно, очаг инсульта может по прошествии недели от начала заболевания и увеличиться, и уменьшиться.
Повторную МРТ головного мозга после инсульта имеет смысл сделать особенно в случае, если динамика клинического улучшения отрицательная. Если же у пациента клиническое улучшение идет быстро, наблюдается хорошое восстановление, повторное томографическое исследование можно отложить на месяц.
При наличии перенесенного инсульта проводить МРТ чаще одного раза в год не имеет смысла. Дальнейшие изменения постишемической или постгеморрагической кисты не будут значимы, но только при условии, если у человека не возникают новые симптомы. Когда после инсульта развилась слабость руки, слабость держится и рука не может восстановиться полностью, делать МРТ головы в качестве контроля имеет смысл только в случае проведения активной терапии, чтобы оценить эффект лечения на мозговом уровне.
Как часто нужно делать МРТ при рассеянном склерозе
Для правильной диагностики рассеянного склероза важна нейровизуализация, чтобы выяснить, есть ли очаги демиелинизации. Для этого проводят первичную МРТ головного мозга с контрастом. Вторым шагом является оценка динамических изменений. Для этого необходимо сделать повторную МРТ через 6-12 месяцев. В ходе этого исследования врач ищет признаки изменения очагов – при прогрессирующем рассеянном склерозе имеющиеся очаги, как правило, увеличиваются или добавляются новые. На этапе лечения контроль состояния очагов через томографию имеет смысл проводить 1 раз в год.
Как часто можно делать МРТ головного мозга с контрастом при опухоли головного мозга
Диагностика любого опухолевого образования потребует проведения МРТ головного мозга с контрастом. Если речь идет об оперативном вмешательстве, то повторное исследование безусловно необходимо, и важно провести его незадолго до операции. Непосредственно перед оперативным вмешательством стоит обновить имеющиеся МРТ снимки. Если речь идет о доброкачественных новообразованиях, в частности – менингиомах, то первые два года врачи рекомендуют делать контрольные МРТ снимки раз в полгода. При отсутствии роста новообразования можно сократить частоту МРТ процедур до одного раза в год, а в некоторых случаях и еще реже, раз в два или три года.
Как часто делают МРТ головы при болезни Паркинсона и эпилепсии
Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, некоторые нейродегенеративные заболевания, эпилепсия требуют проведения МРТ диагностики головного мозга для исключения других причин развитие заболевания. В дальнейшем при подтвержденном диагнозе большого смысла в проведении повторных МРТ нет. При таком состоянии как болезнь Паркинсона, при эпилепсии иногда затруднительно проводить МРТ диагностику, потому что не всегда удается получить хорошую качественную картинку из-за того, что пациент не может лежать неподвижно в течение определенного времени. Для таких больных максимально сократить время томографического обследования можно, проведя сканирование на скоростных сверхвысокопольных томографах с мощностью магнитного поля 3 Тесла.
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач – нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница
Последние статьи об МРТ и КТ
Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга
МРТ сосудов мозга и головы – это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).
Головной мозг в медицинских центрах СПб можно обследовать с помощью КТ и МРТ, а что лучше выбрать, об этом мы поговорим в этой статье. Если образно описывать диагностическую разницу между этими двумя томографиями, то компьютерная томография – это истребитель, который быстро несется по всем областям тела, а МРТ – это вертолет, который садится и проводит точные и скрупулезное обследование какой-то конкретной области.
Источник
Каковы возможности МРТ-диагностики для выявления патологий головного мозга и других структур головы? Об этом мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.
– Скажите, Вадим Вячеславович, для исследований головного мозга МРТ – это оптимальный вариант?
– Для диагностики головного мозга МРТ подходит лучше всех других методов. Если для визуализации костей или, к примеру, камней в почках эффективна МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография, то для мягкотканных структур головного мозга оптимальный вариант – да, именно магнитно-резонансная диагностика.
Подробнее о возможностях компьютерной томографии можно узнать здесь
– Что видно врачу, когда делается МРТ головы?
– Этот вид исследования даёт возможность обнаружить аномалии развития головного мозга, визуализировать сосудистые изменения в структуре головного мозга. МРТ покажет какие-то объёмные, в том числе, онкологические процессы, изменения гипофиза. Мы можем увидеть признаки инфекционных заболеваний, внутричерепной гипертензии (повышенное внутричерепное давление). Успешно диагностируются инфекционные или воспалительные процессы оболочек мозга и самого головного мозга – например, менингит, энцефалит.
При острых патологиях в голове – ишемическом или геморрагическом инсульте – мы видим изменения, характерные для этих процессов.
«Говоря простыми словами, при ишемическом инсульте повреждение ткани головного мозга возникает из-за закупорки кровеносного сосуда, а при геморрагическом – из-за его разрыва и кровоизлияния». Цитата из материала «Как предотвратить мозговую катастрофу?»
Хорошо заметны посттравматические гематомы как внутри мозга, так и в черепной коробке в целом. Это, кстати, очень опасная ситуация: когда мы находим такие гематомы, мы прямо сюда, в наш центр, вызываем скорую помощь, и человека госпитализируют (разумеется, с его согласия).
– Какие бывают виды МРТ головы?
– Проводятся исследования артерий головного мозга – видно, где и какой сосуд сужен, можно измерить его диаметр, увидеть аномальное расположение сосудов. Для неврологов это важная информация в плане выбора дальнейшей тактики лечения. С помощью магнитно-резонансной венографии исследуется венозная система головного мозга.
Подробнее об МРТ сосудов головного мозга можно прочитать здесь
Ещё с помощью МРТ хорошо визуализируются глазные орбиты – отслойка сетчатки, помутнение хрусталика, то есть катаракта, атрофия нервов, объёмные образования в области орбит. Оценивается состояние хиазмы – перекрестия глазных нервов, мы видим асимметрию глазодвигательных мышц и их патологические изменения.
Можно посмотреть слуховые проходы. Хорошо визуализируются новообразования во внутренних слуховых проходах.
МРТ также используется при исследовании верхнечелюстных, лобных, клиновидных пазух носа, ячеек решетчатого лабиринта. В них можно определить воспалительные процессы слизистых оболочек (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полипы и кисты. При травмах могут быть переломы стенок пазух – иногда они тоже видны.
Что покажет МРТ носовых пазух? Читайте в нашей статье
После проведённой трепанации черепа хорошо видны костно-пластические дефекты. Некоторые менингиомы (опухоли оболочек мозга) могут смещать мозг – это смещение, и сами менингиомы, тоже видно.
Демиелинизирующие заболевания лучше всего диагностируются с помощью МРТ: различные формы рассеянного склероза (в том числе, атипичные), острый рассеянный энцефаломиелит. Эти опасные болезни при ранней диагностике лечатся достаточно успешно. Чем раньше они выявляются, тем эффективнее протекает лечение. Здесь важно проводить исследования в динамике: делаем первое, через какое-то время – повторное, врач смотрит и описывает, какие изменения на фоне терапии произошли в головном мозге и, при необходимости, вносит какие-то коррективы в лечение.
Также видны злокачественные образования головного мозга, метастазы, нагноительные процессы – например, абсцесс головного мозга. Успешно диагностируются нейродегенеративные заболевания – болезни Альцгеймера, Паркинсона, возрастные изменения. Как правило, в случаях исследования нейродегенеративных процессов применяются прицельные исследования – уменьшается шаг среза до 2-3 миллиметров, что позволяет более детально рассмотреть интересующие структуры головного мозга. Для получения более полной информации в отдельных случаях при МРТ-исследованиях используется гипоаллергенное контрастное вещество.
Подробнее о том, для чего нужен контраст при МРТ, читайте здесь
На основе получаемых с помощью МРТ-диагностики данных мы можем сориентировать лечащего врача по поводу состояния головного мозга пациента, чтобы доктор составил максимально эффективный план дальнейшего лечения.
– Как часто можно делать МРТ головы?
– Кроме хорошей визуализации мягкотканных структур, у метода магнитно-резонансной томографии есть ещё один большой плюс: он не предполагает лучевую нагрузку. То есть рентгеновские лучи здесь не используются. А воздействие электромагнитного поля при наших исследованиях совершенно безвредно для человека. Поэтому делать МРТ можно хоть каждый день. При условии, что у человека нет в теле каких-либо металлоконструкций, металлических осколков, не установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа и протезы внутреннего уха.
Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Юрий Подлевских
– Если у человека время от времени или постоянно кружится голова, МРТ поможет установить причину?
– Голова может кружиться по разным причинам. Скажем, из-за нарушения оси позвоночника – то есть из-за проявлений остеохондроза. У человека в шейном отделе проходят позвоночные артерии, которые выполняют очень важную функцию для кровоснабжения головного мозга. Чтобы понять, не в этом ли причина, надо будет сделать МРТ не только головы, но и шейного отдела позвоночника с МР-ангиографией и, может быть, потом обследовать весь позвоночник.
Головокружение может сопровождаться головными болями. Не всегда врачам-клиницистам удаётся найти причину головных болей. В этой ситуации может помочь такой метод исследования, как нейроваскулярный конфликт. Иногда сосуды проходят рядом с нервами, и какой-то из них может сдавливать нерв, отчего и возникает болевой синдром. Ситуация достаточно распространённая, многих людей мучают головные боли. Врач после нашего заключения выбирает тактику лечения.
Корень проблемы может скрываться в онкологических заболеваниях, изменениях при повышенном артериальном давлении. Всё это наилучшим образом визуализируется при магнитно-резонансном исследовании. Но сделать МРТ головы – это ещё не значит, что поставлен окончательный диагноз: чтобы получить полную информацию о проблеме, следует провести комплексное обследование, с применением и других методов диагностики.
Записаться на МРТ головы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Зачем проходить МРТ головного мозга, когда ничего не болит?
Покажет ли МРТ менингит?
Что делать, когда голова чугунная?
Для справки:
Черкасов Вадим Вячеславович
Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета (2015 г.). Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – 2016 г. ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 г. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.
Источник