Как действует лазер на сосуды

Купероз – это хроническое сосудистое заболевание, патогенез которого представлен расширением мелких кровеносных сосудов дермы и эпидермиса на фоне стойкого расстройства микроциркуляции. Более современный термин, употребляемый сегодня пластическими и сосудистыми хирургами и обозначающий наличие сосудистых дефектов на коже – «телеангиэктазия». Сосудистые сетки и звездочки при куперозе могут появляться на любых частях тела, но выраженный дискомфорт пациенту они доставляют в случае возникновения на лице и ногах (наиболее открытых участках).

Лечение купероза лазером

Стандартом в борьбе с куперозом различной локализации является склеротерапия – способ лечения сосудистых заболеваний, основанный на введении специальных препаратов, «склеивающих» стенки сосудов. Несмотря на высокую эффективность, использовать данный метод можно не всем, так как он сопряжен с достаточно высокими рисками осложнений. По этой причине в последнее время для коррекции внешних проявлений телеангиэктазии используют более безопасные способы, в частности, лазеротерапию.

Почему нужно лечить купероз?

Купероз – достаточно распространенное заболевание, причиной которого могут быть как внешние факторы (повышенные силовые и динамические нагрузки, стрессы, злоупотребление солярием и др.), так и внутренние проблемы, связанные с расстройством эндокринной функции организма и нарушением гормонального баланса. У женщин купероз является третьим по распространенности побочным эффектом на фоне приема оральных контрацептивов, поэтому любые методы лечения патологии являются лишь временной мерой, если полная отмена КОК невозможна. Низкая эффективность склеротерапии и лазерной коагуляции в долгосрочном лечении телеангиоэктазий отмечена у лиц, злоупотребляющих алкоголем, курением, острой пищей и спиртными напитками.

Распространенные причины купероза

Внешними проявлениями купероза являются различные сосудистые дефекты: сетки, звездочки, точки, капиллярные гроздья. Их цвет зависит от степени расширения сосуда, а также его наполняемости кровью. Светло-розовые точки и звездочки появляются на ранней стадии патологии, которая может длиться до 2-3 лет, постепенно переходя в более тяжелые формы (цвет сосудистых рисунков меняется на ярко-красный, бордовый или лиловый оттенок). Локализация в 60% случаев – различные зоны лица: подбородок, крылья носа, височная область, щеки. Реже подобные дефекты появляются на ногах, руках, спине, ягодицах.

Характерные проявления купероза

Цели и задачи лечения

Многие считают телеангиоэктазию лишь косметологическим дефектом, но лечить купероз нужно не только по эстетическим соображениям. Основная опасность патологии – стойкое расстройство микроциркуляции. По кровеносным сосудам дермы постоянно циркулирует кровь, в которой содержатся питательные вещества, белки и кислоты, необходимые для поддержания упругости и антиоксидантной защиты, а также кислород, который влияет на все обменные процессы в эпидермальных клетках. Если функционирование сосудов кожи нарушено, начинаются процессы преждевременного старения и увядания, снижается местный иммунитет, замедляется регенеративная способность клеток.

Зависимость старения кожи от нарушения микроциркуляции в тканях

Следствием хронического дефицита витаминов и кислорода могут стать следующие косметологические проблемы:

дермальные морщины;
увядание кожи (кожа лица приобретает земельный оттенок, становится тусклой и безжизненной);
снижение кожного тургора;
замедление естественной регенерации в клетках базального, шиповатого и зернистого слоев эпидермиса (кожицы);
снижение гидратации (кожа становится слишком сухой, на ней появляются шероховатые пятна, покраснения).

Преждевременное увядание кожи может быть одним из последствий купероза

У женщин старше 35 лет в 20,1% случаев купероз на лице сочетается с признаками фотостарения кожи. В этом случае при отсутствии противопоказаний лазеротерапию допустимо комбинировать с процедурой лазерного омоложения лица (лазерный пилинг или фракционный лазерный фототермолиз).

Преимущества и недостатки лазеротерапии в лечении телеангиоэктазий

Лазеротерапия на сегодняшний день считается одним из самых востребованных методов аппаратной косметологии. Процедура обладает достаточно низкой степенью травматизации тканей, отличается быстрым периодом заживления, отсутствием необходимости оформлять больничный лист, а также низкой интенсивностью болезненных ощущений. Все это выгодно отличает лазеротерапию от других методов лечения купероза, основными из которых являются склеротерапия и пластическая хирургия.

Лазеротерапия — самый эффективный метод лечения купероза

Некоторые сосудистые хирурги до сих пор отдают предпочтение склеротерапии как высокоэффективному методу коррекции сосудистых дефектов, но на практике использование подобных методик все чаще стало сопрягаться с рисками тяжелых осложнений у пациентов с заболеваниями сердца, сосудов и кровообращения. Почти в 11% случаев, что является довольно высоким показателем в хирургии, после процедуры «склеивания» мелких сосудов (капилляров, венул, артериол) у больных диагностируются последствия в виде острого нарушения мозгового кровообращения (инсульты, транзиторные ишемические атаки). Также тяжелым осложнением является попадание склерозанта (лекарственного препарата) в сосуды мозга и легких, но такие случае встречаются крайне редко.

Склеротерапия может вызывать серьезные осложнения

Основные способы лечения купероза: сравнительная характеристика

Параметры	Лазеротерапия	Склеротерапия	Открытое хирургическое вмешательство
Эффективность в борьбе с внешними проявлениями купероза	Выше среднего.	Высокая.	Высокая.
Риск рецидивов	Выше среднего.	Низкий.	Низкий.
Побочные эффекты и осложнения	Возможно образование рубцов и нарушения в работе потовых желез.	У пациентов с патологиями сердца и сосудов не исключены расстройства мозгового кровообращения.	Последствия общие для всех видов открытой хирургической коррекции.
Длительность процедуры	Около 10 минут.	30-40 минут.	До 1 часа.
Продолжительность восстановительного периода	Заживление происходит в течение 7-10 дней.	14 дней.	Может доходить до 2-3 недель (в случае осложнений – до 30 дней).
Болезненные ощущения	Имеют низкую или умеренную интенсивность (только во время процедуры).	Пациент может испытывать выраженные боли после вмешательства, которые сохраняются на протяжении 5-7 дней и купируются нестероидными обезболивающими препаратами.	Интенсивность высокая. Период сохранения – до 2 недель.

Недостатки метода

При использовании лазеротерапии риск побочных эффектов и последствий минимальный, хотя и данная процедура имеет в аннотации к протоколу применения перечень негативных последствий, среди которых:

рубцовые изменения кожи в месте использования (крайне редко);
усиление выработки меланина, приводящее к появлению гиперпигментированных участков;
разрушение потовых желез;
обострение воспалительных заболеваний кожи (при нарушении мер асептики во время процедуры или в течение реабилитационного периода).

Гиперпигментация — один из побочных эффектов лазерного лечения

Обратите внимание! Одним из главных недостатков лазера в лечении купероза является риск рецидивов, который минимален при открытых хирургических вмешательствах или радиочастотной абляции. Чтобы свести к минимуму повторное расширение дермальных сосудов, необходимо пройти комплексное обследование и провести комбинированную терапию возможных причин телеангиоэктазий.

Какие сосудистые дефекты можно убрать при помощи лазера?

Лазеротерапия показана, если у пациента диагностируются следующие проявления купероза:

гемангиомы (простые сосудистые опухоли, образованные эндотелиальными клетками);
сосудистые звездочки и точки;
венозные сетки и капиллярные гроздья;
сосудистые дефекты на верхних и нижних конечностях (включая глубоко расположенные патологически измененные сосуды, диаметр которых доходит до 2 мм);
«винные пятна» (сосудистые родинки, имеющие бордово-красную окраску и состоящие из поверхностных и глубоких капилляров).

Проявления купероза, при которых показана лазеротерапия

В зависимости от локализации и размеров дефекта может потребоваться 2-3 процедуры. В тяжелых случаях сеансы лазеротерапии проводят до 4-5 раз.

Как действует лазер?

Механизм воздействия лазерного потока на сосудистую стенку основан на методе термолиза. Под влиянием лазерного луча в крови, которая циркулирует в патологически измененном сосуде, образуются пузырьки пара, при нагревании повреждающие эндотелиальный слой. Результатом данной реакции становится сгущение белков в субэндотелиальном пространстве и деструкция эндотелия, которая имеет ведущее клиническое значение в исходе проводимой терапии.

Механизм воздействия лазера на кожу

Микро-ожоги, образующиеся на сосудистых стенках в результате воздействия лазера, приводят к изменению их структуры, после чего стенки сосуда «склеиваются», и визуальный дефект исчезает. Оценить результат лазерного воздействия можно к концу первой недели, когда полностью завершится процесс альтерации и коагуляции сосудистого ствола.

Тип лазера, которым будет проводиться лазерная коагуляция, подбирается в зависимости от дефекта.

Какой лазер применяется для лечения купероза?

Тип поврежденных сосудов	Соответствующий вид лазера
Капилляры	Неодимовый лазер. Это твердотельный лазерный излучатель, базовым компонентом которого являются кристаллы алюмоиттриевый гранат, легированный неодимом. С помощью данного лазера можно удалить капиллярные дефекты любой локализации. Важным преимуществом является равномерность лазерного потока, позволяющая избежать травматизации окружающих тканей и болей в восстановительном периоде.
Венулы	Диодный лазер. Данный тип лазеров менее эффективен по сравнению с неодимовыми аппаратами, поэтому для достижения стабильного косметологического и лечебного результата часто требуется выполнить несколько сеансов.
Артериолы	Александритовый лазер. Лазер на основе природного минерала александрита способен фокусировать луч света с длиной волны 755 нм. Диаметр светового пучка при рассеивании достигает 18 мм, что позволяет использовать аппарат для лечения достаточно крупных артериальных сосудов.

Процедура: подготовка, техника проведения

Процедура лазерной терапии для лечения купероза не требует какой-либо специально подготовки, но определенные рекомендации все же нужно соблюдать.

Во время процедуры

Даже если у пациента на руках есть заключение терапевта о состоянии здоровья и имеющихся противопоказаниях, перед сеансом врач проведет минимально необходимый осмотр, оценит общее состояние и задаст вопросы, которые помогут при необходимости скорректировать протокол проведения лазеротерапии.

Врач должен точно оценить состояние пациента и возможные риски

За 30 минут до процедуры на лицо наносят специальные средства, содержащие анестетики местного действия, чаще всего комбинацию прилокаина и лидокаина. После того как препарат начнет действовать, врач начинает воздействие лазером. Глаза специалиста и пациента должны быть защищены специальными очками, чтобы защитить роговицу и сетчатку глаза от термических ожогов.

Глаза пациента защищены специальными очками

Средняя продолжительность процедуры составляет от 3 до 10 минут. Сразу после ее завершения на лицо наносят толстый слой крема с регенеративным и ранозаживляющим действием («Пантенол», «Декспантенол») и отправляют пациента домой.

Важно! Пациенты, которым проводилось лечение купероза на нижних конечностях с использованием метода эндовазальной лазерной облитерации (проводится только в медицинских учреждениях), после операции надевают компрессионный бандаж, носить который необходимо в общей сложности 1,5-2 месяца.

Ощущения

Воздействие лазером (независимо от обрабатываемой зоны) достаточно болезненное, поэтому процедура требует предварительной премедикации местными анестетиками. Боль от лазера во время процедуры напоминает удар током. Интенсивность ее обычно выше среднего, но на все действия уходит не более 10 минут, поэтому лазеротерапия считается достаточно комфортным методом лечения телеангиоэктазий.

Применение анестетиков позволит провести процедуру безболезненно

Уход за кожей и режим после лазеротерапии

Риск осложнений и рецидивов после лазерного лечения купероза зависит не только от квалификации косметолога, но и от того, насколько эффективным будет уход за обрабатываемой зоной в течение восстановительного периода.

Если процедура проводится в летний период, следует избегать появления под открытыми солнечными лучами в часы максимальной активности ультрафиолета (с 12 до 17 часов). На протяжении двух недель нельзя посещать солярий, бани. Поездки в страны с жарким климатом лучше планировать через 3 месяца после лечения купероза.
До полного восстановления кожа не должна подвергаться открытым солнечным лучам
В течение 48 часов нельзя наносить на кожу косметические средства (исключение составляет мазь с пантенолом, которую необходимо использовать 2 раза в день для более быстрого заживления).
Косметикой тоже не рекомендуется пользоваться в первые два дня после процедуры
Нельзя умываться слишком холодной или горячей водой, так как это может повлиять на тонус сосудистой стенки. Оптимально, если вода для умывания будет комнатной температуры.
Умываться нужно водой комнатной температуры
Занятия спортом можно возобновлять, начиная с десятого дня после процедуры.
Занятия спортом разрешены через 10 дней после лечения
Из рациона должны быть полностью исключены продукты, провоцирующие расширение сосудов (шоколад, кофе, алкоголь, крепкий чай, специи).
Под запретом шоколад, кофе и специи

Вызвать расширение сосудов также могут стрессы, поэтому контроль психоэмоционального состояния пациента – одна из приоритетных задач после лазеротерапии купероза.

Обратите внимание! Несмотря на то, что после лазеротерапии на работу можно выходить на следующий день, лучше, если в течение всего периода восстановления (7-10 дней) пациент будет находиться дома. Это не только положительно скажется на психологическом состоянии, но и позволит избежать инфицирования травмированной кожи.

Какие могут быть противопоказания?

Лечение купероза лазером противопоказано при следующих патологических состояниях:

онкологические заболевания;
любые новообразования невыясненной этиологии в зоне воздействия;
инфекционные болезни;
воспалительные патологии кожи в стадии обострения;
соматические заболевания в стадии обострения;
расстройства системы кроветворения.

Женщинам не рекомендуется проходить лазеротерапию во время менструации.

Лечение лазером противопоказано во время месячных

Лечение купероза лазером – достаточно эффективная и комфортная для пациента процедура с низкой степенью травматизма, быстрым восстановительным периодом и доступной стоимостью. Чтобы избавиться от купероза навсегда, необходимо сочетать лазеротерапию с коррекцией гормонального фона, пищевого поведения и комплексным лечением хронических заболеваний.

Видео — Лечение купероза лазером

Источник

Сосудистый лазер быстро и нетравматично удаляет сетки и звездочки с любого участка кожи. Врач выбирает вид установки и выстраивает параметры в зависимости от размера образования и глубины залегания.

Аппарат для удаления сосудов безопасен для здоровья и воздействует точечно. Принцип его работы заключается в излучении, которое нагревает кровь и выпаривает ее.

Сосуд перестает получать питание, «склеивается» и полностью исчезает или значительно уменьшается в размере. Остальные участки остаются нетронутыми. Врач устанавливает допустимую частоту воздействия, поэтому ткани не травмируются.

Процедура практически безболезненная за счет системы охлаждения, которой оснащены все современные установки. Удаление сосудов лазером на лице, шее или теле проводится следующим образом:

Клиент надевает очки для защиты глаз от вспышек.
Проводится обработка кожи антисептиком и светопроводящим гелем.
Врач направляет луч на участок с сосудистой сеткой или звездочкой.
На лицо наносится успокаивающий крем.

Число вспышек зависит от размера дефекта и степени наполненности кровью. Мелкие повреждения исчезают за 1-2 сеанса. Большие звездочки потребуют 3-4 процедур. Для восстановления кожи нужно купить крем «Пантенол» и наносить его несколько раз в день до полного заживления.

Основное отличие лазерных установок — длина волны, которая определяет глубину воздействия.

Диодный лазер для удаления сосудов имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Аппарат относится к полупроводниковым. Он не оставляет ожогов, подходит для кожи любого фототипа и людей с низким болевым порогом.

Длина волны зависит от вида диодного устройства: от 375 до 3330 нм (нанометров). Но для устранения образований достаточно 800-810 нм.

Диодные лазеры для сосудов могут удалить глубокозалегающие дефекты любого размера. Результат процедуры заметен через 2 недели.

Неодимовые лазеры для удаления сосудов на лице и теле генерируют волну длиной 1065 нм. Установка подходит для устранения дефектов на глубине до 5 мм. Она одинаково эффективна при коагуляции красных и синих образований любого размера.

Чаще всего аппарат используют для избавления от сосудистой сетки на нижних конечностях. Очищать крылья носа не получится из-за ощутимого дискомфорта.

При удалении сосудов неодимовым лазером не нужно учитывать фототип кожи. Он подходит всем. Но если выставить неверные параметры, могут быть последствия в виде изменения пигментации кожи и образования рубцов.

Этот вид лазерного оборудования генерирует волны длиной 755 нм. Александритовый аппарат умеет убирать синие сосуды на ногах. Но он не подходит для смуглой от природы или загорелой кожи из-за риска сильных ожогов.

Недостаток устройства — короткий импульс. Для удаления обширных образований придется выставить высокую мощность. Но в последние 5 лет на косметологическом рынке появились аппараты с длиной импульса до 200 мс.

У александритовых лазеров световое пятно имеет диаметр до 18 мм. Одной вспышки достаточно для обработки большого участка.

Лазер используют для лечения точечных поражений — гемангиомы, ангиомы. Принцип работы CO2 аппаратов основан на смесях газов: углекислого, гелия, азота, ксенона, водорода. Они излучают мощные волны, которые выпаривают кровь и устраняют сосуд.

Лазерный прибор генерирует волны длиной 10 600 нм. Устройства подходят для лечения глубоко залегающих сосудов.

СО2 установка считается наиболее «жесткой» из всех известных лазерных систем. Она сильно повреждает ткани и не подходит для сухой кожи, потому что уменьшает ее жирность.

IPL лазер от сосудов излучает широкополосный импульсный свет. Размер светового пятна — 8×35 мм. Аппарат выбирают в том случае, если нужно разом удалить много мелких образований.

IPL-прибор работает на большей энергии и более высокой мощности, чем предыдущие установки. Длина волн от 530 до 590 нм. С глубоким куперозом аппарат не справится, но поможет при поверхностных сосудистых сетках.

Преимущество установки — низкая себестоимость лечения и малое количество процедур для достижения видимого результата. IPL-лазер обычно используют для удаления сосудов на лице.

Nd:YAG-лазер — это еще одно название неодимовых установок.

Лазер используют при поверхностно расположенных сосудах. Он генерирует волны длиной 585-595 нм. Чаще всего встречается краситель родамин. Также производители используют флуоресцеин, кумарин, тетрацен.

FPDL-лазером для удаления сосудов не получится устранить дефекты на глубине свыше 0,2 мм из-за высокого коэффициента рассеивания. Также его нельзя использовать на коже 4-го и 5-го фототипов из-за большого риска появления пигментации.

Установка работает с энергией высокой плотности. Важно не переусердствовать с выбором мощности воздействия, иначе встроенное охлаждение не спасет от ожога.

Импульсная лазерная установка генерирует волны длиной 511 и 578 нм. Врач выбирает их с помощью фильтров. В первом случае излучается свет зеленого спектра, который подходит для лечения пигментации. Во втором — желтого. Его используют для коррекции сосудов, лечения постакне и неокрашенных дефектов кожи. Риск появления рубцов минимальный.

Прибор эффективен только для коррекции поверхностных сеток. Он не справится
с глубокими сосудами и не подходит для смуглой кожи из-за возможности образования дисхромий.

Рассмотрим наиболее эффективные и популярные лазеры.

Рейтинг возглавляет израильская неодимовая установка M22 с длиной волны 1064 нм. Она может удалять сосуды и пигментацию, подходит для эпиляции и фотоомоложения. Для каждого пациента устанавливается индивидуальная мощность. Поэтому процедура безболезненная, а мелкие сеточки и звездочки исчезают за 1-2 сеанса.

М 22 нагревает кровь до 42 градусов и разрушает хромофоры. Он оптимально подходит для удаления мелких поверхностных сосудов и справится даже с застарелыми образованиями. Устройство используют в любое время года на коже всех фототипов.

Контактное охлаждение сапфировым наконечником исключает ожоги после процедур.

Американский BBL-лазер удаляет сосуды и лечит варикозное расширение вен бесконтактным методом. Риск появления ожогов и рубцов сводится к минимуму. Для выбора длины волны нужно просто сменить фильтры, а не покупать дополнительные головки.

Используется термоэлектрическая система охлаждения, которая не допускает перегревания эпидермиса. Температуру воздействия можно выбрать вплоть до одного градуса.

BBL-установка оснащена 2 лампами для равномерной обработки кожи и отличается высокой частотой следования вспышек. Сосуды удаляются практически безболезненно даже на минимальной мощности.

Компания Fotona («Фотона») выпускает комбинированные установки: эрбиевую и неодимовую в одном корпусе. Они генерируют волны длиной 2940 и 1064 нм. Оборудование используют для FT-лазерного удаления сосудов на лице, руках и других частях тела.

Процедура на лазере Fotona безболезненная и не вызывает серьезных побочных эффектов. Максимум — отек и покраснение.

Установки справляются с сосудами до 2,5 мм в диаметре. Они полностью уходят через 2-3 недели.

Компания Candela Medical (не Candella) производит сосудисто-импульсивные лазеры VBeam Prima или VBeam Perfecta на красителе. Установка лечит расширенные кровеносные сосуды. Она оснащена интегрированной системой охлаждения и несколькими аппликаторами разного диаметра.

Оборудование «Вибим» от «Кандела» создано на основе микроимпульсной технологии: каждый импульс рассеивается на 8 мелких. Врач регулирует количество энергии, необходимое для устранения сосуда. Поэтому кожа меньше травмируется во время процедуры, а период восстановления сокращается.

В топ лазерных установок входит американское оборудование Cutera Xeo неодимового вида. Прибор имеет несколько насадок и режимов работы. Параметры настраиваются под каждого клиента в зависимости выраженности дефекта. Процедуру проводят в любое время года.

«Кутер» подходит для всех спектров сосудистых поражений любой локализации. Лечение можно проводить даже на сухой, чувствительной и загорелой коже.

Диодный лазер Viavens с длиной волны 980 нм считается универсальным. Он подходит для любого участка кожи, справляется с точечными сосудами и обширной сеткой. Также установка проводит профилактику рецидива за счет выработки коллагена и утолщения эпидермиса.

Воздушная система охлаждения сводит к минимуму болезненные ощущения. Лазер подходит для всех фототипов, не вызывает пигментацию, пузыри и другие повреждения кожи.

Аппараты, работающие по Элос-технологии, используют световую и радиочастотную энергию. Они удаляют сосуды и одновременно стимулируют выработку коллагена. Оборудование бесконтактное и не вызывает повреждений кожи. Результат виден уже через несколько дней. Розовые и красные образования удаляются быстрее.

На лазере можно настроить параметры энергии и использовать низкую мощность. Риск ожогов, рубцов и гиперпигментации минимален.

Элос установка справляется с глубокими и поверхностными дефектами любого размера. После процедуры кожа краснеет и умеренно отекает. Но побочные эффекты проходят через 2-3 дня.

Много споров о том, какой лазер для удаления сосудов на лице лучше использовать. При выборе установки для процедуры учитывайте следующие критерии:

длину волны, длительность импульса (если его можно регулировать, лазер подойдет любому фототипу);
количество противопоказаний и побочных эффектов;
размер светового пятна, мощность;
плотность энергии (чем она выше, тем болезненнее процедура);
ресурс импульсов (влияет на срок службы);
наличие системы охлаждения, сертификат качества.

В хороших клиниках устанавливают сразу несколько аппаратов. Их подбирают в зависимости от глубины сосудистой сетки, цвета и кожи клиента. Чем глубже залегает образование, тем длиннее должна быть волна, генерируемая лазером.

Лазеротерапия имеет малое количество абсолютных противопоказаний. Поэтому в клиниках этот метод используют для устранения гипергидроза, угревой сыпи, стрессового недержания мочи, храпа.

Лазером удаляют новообразования, лечат заболевания головного мозга, патологии в области гинекологии, косметологии, сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем, органов дыхания, кожных покровов, полости рта, ЖКТ.

На косметологических форумах много положительных отзывов о лазере CO2. Пациентки отмечают, что процедура довольно болезненная, но очень эффективная.

Также девушки хорошо отзываются о лазерной установке на парах меди. Она удаляет поверхностные дефекты со светлой кожи за 1-2 сеанса без побочных эффектов. Цена доступная, а период реабилитации занимает не более 2 недель.

Много восторженных комментариев о диодных лазерах D-LAS и Green Diode. По словам клиентов клиник, они справляются даже с глубокими застаревшими сосудами. Хотя восстановительный период долгий. Недовольны остались те, кто нарушал рекомендации врачей и не ухаживал за кожей в домашних условиях.

Есть негативные отзывы об удалении сосудов неодимовым лазером. Некоторым девушкам терапия не помогла даже после 2-го раза, хотя образования были мелкими. Но врачи утверждают, что установка может действовать менее результативно из-за приема гормональных средств.

Позитивное мнение высказывают о лазере Palomar Lux G ( «Паломар»). Комментаторы пишут, что после одной процедуры сосуды уходят. Но для максимального эффекта требуется несколько сеансов.