Как делается дуплекс брахиоцефальных сосудов

Не редко причиной нарушения функционирования головного мозга является его слабое кровоснабжение. Чтобы определить это, нужно использовать особый метод диагностики – УЗИ с допплеровским исследованием БЦА.

Суть исследования

За кровоснабжение головного мозга, тканей головы, рук и плечевого пояса отвечают особые сосуды – брахиоцефальные артерии (БЦА). Они определяются от аорты на уровне плеч. Исследовать состояние этих сосудов и оценить их функцию можно при помощи ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Что это за обследование такое, УЗДГ БЦА (БЦС)? В основе данного метода лежит способность частиц крови отражать ультразвуковые волны, испускаемые датчиком. Аппарат УЗИ в свою очередь улавливает эти отражения и графически изображает кровоток в артериях.

Метод УЗДГ является не инвазивным. Он безопасен и безболезнен, поэтому не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту для пациентов.

Показания к проведению

УЗДГ БЦА – что за обследование, примерно понятно. Нужно разобраться, когда оно необходимо.

Головные боли

Причин возникновения периодической головной боли у человека может быть множество. Для устранения данного симптома и заболевания, связанного с ним, важно правильно определить причину возникновения боли. Достаточно часто ей оказывается нарушенное кровоснабжение головного мозга из-за дисфункции брахиоцефальных артерий и сосудов. С помощью УЗДГ-сканирования вен и артерий удаётся это выяснить.

Головокружения

Головокружения могут быть вызваны различными факторами: нарушением работы вестибулярного аппарата, внутреннего уха, голоданием, стрессом, неправильной диетой. Зачастую же такое патологическое состояние, когда пациент теряет координацию (например, при резких движениях, ходьбе и так далее), вызывается нарушением работы головного мозга. Оно же в свою очередь может быть вызвано сбоями в кровоснабжении из брахиоцефальной артерии (БЦА).

Обмороки

Обморок – это кратковременная утрата сознания. Его основная причина – временное нарушение мозгового кровотока, которое в свою очередь может произойти из-за нарушения кровотока в брахиоцефальной артерии. Систематические обмороки являются показанием для срочного прохождения УЗДГ БЦА.

Расстройства сна

Отсутствие нормального отдыха по причине расстройства сна весьма негативно влияет на общее состояние человека, на его работоспособность, настроение и так далее. Одной из причин такой проблемы может являться нарушение гемодинамики в БЦА. УЗДГ БЦА артерий при расстройствах сна может быть назначено при наличии других тревожных симптомов (обмороки, головокружения и так далее).

Постоянные или преходящие расстройства зрения

Ухудшение зрения – ещё одно показание для УЗДГ БЦС (что это такое, описано выше). Системы кровоснабжения мозга и глаз – смежные, поэтому для точной постановки диагноза и назначения лечения важно изучить кровоток во всех взаимосвязанных системах.

Мелькание «мушек», пелена перед глазами

«Мушки» и пелена перед глазами могут быть связаны как с чисто глазными проблемами (например, отслоение сетчатки), так и с патологиями мозга. Самая опасная и, к сожалению, довольно распространённая патология – это инсульт. УЗДГ брахиоцефальных сосудов позволит точно выяснить, с чем связан такой дискомфорт в глазах и, возможно, поможет предотвратить кровоизлияние в мозг.

Шум в ушах, звон в голове

Ощущение шума и звона в ушах, которые мешают нормальной жизнедеятельности и работе человека, также могут являться одними из симптомов нарушения мозгового кровоснабжения из БЦА. Если такой симптом отмечается в совокупности с головокружениями, мигренями, обмороками, то врач обязательно должен назначить УЗДГ брахиоцефальных артерий (сосудов).

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре УЗДГ БЦА (БЦС) заключается в соблюдении правил питания.

Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки)

Минимум за сутки до исследования пациент должен исключить из рациона чай, кофе, энергетические напитки. Это те напитки, которые могут повлиять на состояние сосудов и результаты обследования.

Алкоголь

Употребление алкоголя за сутки до процедуры абсолютно исключено (лучше даже увеличить период воздержания).

Соленые продукты

Излишнее содержание соли в крови может несколько повлиять на скорость её тока и на состояние сосудов, поэтому за сутки до УЗДГ употреблять различные соленья также запрещено.

Порядок проведения

Рассмотрим, как делают УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА). Для прохождения ультразвуковой допплерографии БЦА пациенту нужно раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач нанесет на кожу специальный густой гель, который обеспечит плотный контакт УЗ-датчика с кожей. В ходе исследования пациенту нужно будет менять положение – переворачиваться на бок, на живот. Также, возможно, врач предложит выполнить некоторые функциональные тесты: задержку дыхания или смену горизонтального положения тела на вертикальное.

Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели

Заключение о состоянии кровотока в БЦА делается сразу после окончания процедуры. Чтобы расшифровать фактические показатели, их сравнивают с нормативными. Оценивается толщина стенок сосудов, диаметр их просвета, скорость кровотока. В норме в сосудах не должно отмечаться сужений, тромбов, атеросклеротических бляшек. Система кровоснабжения не должна иметь излишних ответвлений.

Отклонения от нормы и возможные диагнозы

Наличие в БЦА атеросклеротических бляшек может говорить о развитии атеросклероза. Обнаружение тромба говорит о нарушении процесса свёртываемости крови в сосуде (тромбоз или другие патологии). Если выявляется расширение БЦА, можно говорить о наличии аневризмы артерии, хотя подобные случаи довольно редки.

Источник

УЗДГ брахиоцефальных сосудов – это современный неинвазивный метод диагностики, основанный на обследовании ультразвуковыми волнами. С его помощью можно точно изучить состояние, строение и проходимость вен и артерий, посредством которых выполняется кровоснабжение головы и мозга.

Содержание статьи:

• Для чего назначают процедуру
• Показания к назначению обследования
• Правила подготовки к обследованию
• Техника выполнения УЗДГ брахиоцефальных сосудов

По завершению диагностики пациент получает на руки результаты анализов. На их основании врач может определить, имеются ли проблемы с кровообращением, а также установить точный диагноз и назначить лечение.

Благодаря построенному графику состояние сосудов артерий и вен оценивается достаточно просто. После контакта датчика с обследуемым участком на мониторе начинают образовываться кривые линии, которые соответствуют артериальным сосудам в нескольких проекциях. При аномальном строении или развитии процесс диагностики усложняется. С помощью УЗДГ можно обнаружить внутри сосуда тромб или атеросклеротическую бляшку, но если патология спровоцирована внешним фактором, то ее диагностировать не получится.

Для чего назначают процедуру

УЗДГ брахиоцефальных сосудов необходимо для оценки различных параметров магистральных артерий, а именно для:

• определения степени проходимости;
• выявления мест закупорки;
• измерения проходимого диаметра сосуда;
• обнаружения атеросклеротических бляшек и тромбов;
• изучения анатомического строения сосудистой системы;
• определения размера сосуда;
• выявления гипоплазии или дилатации.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов помогает точно диагностировать такие аномалии, как аневризмы или разрывы стенок.

Показания к назначению обследования

Врачи назначают УЗДГ сосудов с целью контроля эффективности назначенного лечения, а также для предотвращения развития патологических процессов, если пациент входит в группу риска. Поэтому показаниями для регулярного обследования являются:

• постоянно повышенное артериальное давление;
• уровень содержания глюкозы в крови выше нормы;
• диффузное заболевание соединительных тканей;
• перенесенный инсульт или инфаркт.

С целью раннего выявления онкозаболеваний УЗДГ сосудов рекомендуется регулярно проходить людям, зависимым от курения.

Также есть ряд второстепенных показаний, при которых обследование поможет выявить истинную причину:

• снижения остроты зрения;
• нарушенной координации (периодической или постоянной);
• головокружений и болей различной силы;
• неуверенной походки;
• чувства пульсаций в области шеи и головы;
• рассеянности и плохой памяти;
• нарушенной концентрации;
• обмороков.

Довольно часто причиной описанных состояний является неправильная работа сосудистой системы.

Правила подготовки к обследованию

Если врач назначил пациенту УЗДГ брахиоцефальных сосудов, то готовиться к процедуре нужно за сутки. Процесс достаточно простой и заключается в соблюдении элементарных правил.

1. Следует отказаться от употребления черного кофе и чая.
2. Не пить алкогольные или энергетические напитки.
3. Суточное питание не должно содержать острой и соленой пищи.
4. Не посещать заведения, в которых плохая вентиляция или слишком накурено.
5. Воздержаться от приема медикаментов для стимуляции мозговой деятельности.

Пациент должен помнить, что непосредственно в день прохождения УЗДГ сосудов лучше воздержаться от приема мультивитаминных комплексов. Если вам были назначены какие-либо препараты, то следует сообщить об этом врачу. Возможно, их прием также придется остановить.

Техника выполнения УЗДГ брахиоцефальных сосудов

Если обследование не затруднено анатомическими отклонениями в строении сосудистой системы пациента, то процедура длится не больше 20 минут.

Область шеи необходимо освободить. Обследование выполняется лежа на спине с запрокинутой головой. Подбородок находится в приподнятом состоянии, а голова направлена в противоположную сторону от диагностируемого участка.

Далее врач наносит специальную смазку, которая позволяет ультразвуковым волнам проходить вглубь мягких тканей, и прикладывает к шее датчик. Движение аппарата выполняется вдоль и поперек, что позволяет получить изображение в нескольких проекциях. Нужно четко прислушиваться к врачу и выполнять его указания.

При необходимости пройти УЗДГ брахиоцефальных сосудов цена и адреса клиник, выполняющих процедуру, представлены на нашем сайте.

На обследование сосудов брахиоцефальных цена в клиниках Москвы очень разнится.

Источник

Дуплексным сканированием называется комплексный диагностический метод, объединяющий УЗИ и исследование сосудов (доплерографию).

Разновидностью является транскраниальное дуплексное сканирование, во время которого исследуется кровоток в сосудах внутри черепа.

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Ультразвуковое дуплексное сканирование наиболее часто применяется для оценки состояния сосудов шеи и других частей тела и органов. Этот метод исследования относится к категории неинвазивных.

Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование УЗДС?

Допплерография и дуплексное сканирование: первое является составляющей данного сканирования.

Ультразвуковое дуплексное допплеровское сканирование является современным методом диагностики. Он имеет две составляющие: доплерография и ультразвуковое исследование. Первое помогает обнаружить препятствия для кровотока, а второе – оценить состояния сосудов.

Когда назначают УЗДС?

УЗДС позволяет достоверно оценить такие показатели, как:

• интенсивность и скорость сосудистого кровотока;
• толщина сосудистой стенки;
• наличие в просвете сосудов тромбов или бляшек;
• структура сосуда, его ширина, длина, степень извитости.

Дуплексное сканирование делают для выявления следующих патологий:

• окклюзия сонных артерий;
• атеросклероз нижних конечностей;
• тромбозы и тромбоэмболии любой локализации;
• артериальные аневризмы;
• заболевания аорты;
• варикозная болезнь;
• болезнь Рейно;
• нарушения кровообращения в головном мозге.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Ультразвуковое дуплексное сканирование не требует особой подготовки, исключение составляет лишь УЗДС сосудов живота (брюшного отдела аорты).

При УЗДС брюшного отдела аорты необходима дополнительная подготовка, включающая:

• голод в течение 8 часов перед процедурой;
• трехдневную диету с исключением сырых овощей, мяса, молока и черного хлеба, кроме того, пациенту назначаются препарат для ликвидации газообразования.

Методика проведения ультразвукового дуплексного сканирования

В основе метода лежат физические свойства ультразвука. При исследовании сосудов ультразвук меняет частоту при изменении скорости движения крови в сосуде. Это регистрируется на мониторе и формирует представление о состоянии сосудов и скорости кровотока.

Как делается дуплексное сканирование:

В ходе процедуры доктор наносит проводящий гель на исследуемый участок тела, затем обследует его, водя по коже датчиком. Полученные результаты сравниваются с показателями нормы.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

По ходу исследования врач проводит пробы для того, чтобы определить состояние клапанов и проходимость сосуда.

Для исследования данных сосудов (как и при УЗИ сосудов головы и шеи) используют три режима сканирования:

• B-режим (двухмерный). Помогает оценить диаметр вены, эластичность стенок, характер ее просвета, наличие клапанов.
• Режим спектральной допплерографии помогает оценить состояние кровотока по фазам.
• Цветовой режим способствует оценке характеристик просвета сосуда, позволяет выявить патологические завихрения и потоки.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Дуплексное исследование БЦА показано больным, имеющим следующие симптомы:

• головокружение, головная боль, шум в голове;
• повышенное давление;
• ухудшение остроты зрения;
• снижение памяти;
• ощущение мурашек и онемение рук.

Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ-сигнала.

Никаких дискомфортных ощущениий во время исследования не возникает. Процедура длится 20-30 минут.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Метод позволяет:

• оценить скорость сосудистого кровотока в артериях и венах шеи и головы;
• определить наличие атеросклеротических образований и степень их влияния на кровоснабжение головного мозга;
• оценить риск развития сосудистых осложнений (ишемических атак, инсультов);
• выявить сосудистые аневризмы и артериальные сужения;
• оценить гемодинамику головного мозга;
• оценить резервные возможности кровообращения головного мозга;
• выявить нарушения венозного оттока.

Процедура дуплексного сканирования сосудов головы и шеи довольно проста и занимает не более 30 минут.

Расшифровка результатов

Если комплексное УЗИ проведено правильно, то врач получит полную информацию о состоянии вен и артерий пациента, в частности о:

• проходимости;
• анатомическом строении;
• скорости кровотока;
• наличии стеноза или любых образований, сужающих просвет сосуда.

Дуплексное сканирование – это сбор данных, которые доктор сопоставляет с нормальными значениями.

Норма дуплексного сканирования

Диаметр артерий:

• общая сонная – 4,2-6,9 мм;
• внутренняя сонная – 3-6,3 мм;
• наружная сонная – 3-6,0 мм;
• позвоночная – 2-4 мм.

При проведении дуплексного сканирования с цветным картированием здоровые сосуды окрашиваются в один тон, серых участков нет. Любые отклонения от нормальных значений означают потенциальное нарушение сосудистых функций.

Чем УЗДС отличается от других видов УЗИ?

Отличия:

• Это более глубокое исследование, в отличие от УЗДГ.
• Появляется возможность увидеть анатомическую структуру сосудов и определить скорость кровотока. Метод дуплексного сканирования позволяет выявить не только нарушения, но и определить причину (тромбы, бляшки, послеоперационные стыки, стенозы, аномалии развития и т.д.).
• По сравнению с УЗДГ, данная процедура более дорогостоящая.

Чем отличается дуплексное сканирование от триплексного?

Дуплексное и триплексное сканирование: разница

Триплексное сканирование – то же, что и дуплексное, но к нему добавляется цветное изображение, то есть выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно решаются три задачи (триплекс):

• исследование анатомии сосудов;
• оценка кровотока;
• оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Источник