Как делается дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Как делается дуплексное сканирование сосудов головы и шеи thumbnail

Дуплексное сканирование (УЗДС) – неинвазивное и безопасное исследование шейных сосудов, обеспечивающих питание кровью головного мозга. Методика позволяет выявить анатомические особенности сосудистых магистралей, качество кровотока в них, точно и быстро отследить развитие тромботических и атеросклеротических изменений в сосудах на ранней стадии.

Что такое дуплексное сканирование сосудов

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи является современной методикой исследования при помощи ультразвука брахицефальных сосудов – крупных венозных и артериальных магистралей, питающих кровью мозг, голову и руки. Эти сосуды отделяются от аорты в области плеч.

Дуплексное сканирование предлагает усовершенствованный подход, пришедший на смену ультразвуковой допплерографии. Фактически исследование совмещает в себе допплерографию (изучение свойств кровотока) и В-режим – возможность «увидеть» на мониторе состояние сосудистых стенок и смежных тканей.

Процедура дает возможность выявить:

  • наличие тромбозов и бляшек;

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделатьДуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет выявить образования тромбоза и бляшек.

  • утолщение или истончение стенки сосуда;
  • степень повреждения сосудистых магистралей на фоне обменного сбоя;
  • нарушение целостности (разрывы), растяжение стенок (аневризма), стеноз (сужение сосудов, например при спазме);
  • врожденные деформации (наличие анатомически «неправильных» сосудистых ответвлений или нестандартная топология артерии и вен), врожденную или приобретенную извитость сосудов;
  • сдавление сосуда опухолью, отеком или кровоизлиянием.

Сканирование дает возможность оценить:

  • эластичность сосудистых стенок;
  • уровень кровотока;
  • качество регуляции сосудистого тонуса – периферической и центральной;
  • функциональные резервы системы кровоснабжения мозга.

При помощи УЗДС можно диагностировать:

  • наличие анатомических особенностей или аномалий;
  • атеросклероз – обнаружение атеросклеротических бляшек брахицефальных артерий являет одной из основных задач процедуры;
  • травматическое повреждение венозных или артериальных магистралей;
  • воспаление стенок – крупных сосудов (артерий) или мелких (капилляров);
  • ангиопатии (нарушения структуры капилляров, вплоть до значительного сужения или закупорки) – диабетической, гипертонической или токсической природы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия – поражение головного мозга на фоне медленно развивающегося нарушения мозгового кровообращения;
  • вегетососудистая дистония – комплекс симптомов (сердечных, дыхательных, температурных нарушений), причиной которых является сбой нервной системы.

Виды

Брахицефальные сосуды – это совокупность интракраниальных (сосудистых магистралей, расположенных внутри черепной коробки) и экстракраниальных (сосудов, расположенных вне черепа – в области шеи, лица и затылка, но также участвующих в питании головного мозга).

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Исходя из этого принципа, выделяют УЗДС:

  • экстракраниальных отделов сосудов головы и шеи – оценка состояния общих сонных артерий и их ответвлений, плечеголовных и позвоночных сосудов. Первоочередным, как правило, становится этот вид процедуры, поскольку именно экстракраниальные отделы чаще содержат атеросклеротические изменения;
  • интракраниальных (транскраниальных) отделов сосудов головы и шеи – сканирование артерий и вен, расположенных внутри черепа (Веллизиев круг и мозговые артерии). Рекомендуется в ситуациях, когда первый тип исследования не дал результатов, а симптоматика нарушенного мозгового кровообращения присутствует. Обследование имеет ряд особенностей, одна их них связана с тем, что используется особая частота ультразвуковой волны – 2 МГц – такой ультразвук в состоянии проникнуть через кости черепа. Помимо этого, датчик необходимо прикладывать к там называемым «ультразвуковым окнам» – участки черепа, где кости тоньше;
  • комбинация первой и второй разновидности.

Интракраниальное исследование может осуществляться изолированно от первого – если целью диагностики является контроль после хирургических манипуляций на внутричерепных сосудах.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи может производиться:

  • планово – при наличии специфических, но не угрожающих жизни симптомов, которые побуждают человека обратиться к специалисту-диагносту;
  • экстренно – когда пациент находится в тяжелом или остром состоянии.

Отличия дуплексного и триплексного сканирования

Оба исследования представляют собой усовершенствованную допплерографию. Как триплекс, так и дуплекс, следует отличать от УЗДГ (ультразвуковой допплерографии). УЗГД не дает визуализации сосуда, вся информация выдается в виде графиков. Кривые могут лишь указывать на аномалии кровотока и позволяют предполагать причину (тромб, сужение, разрыв).

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Помимо этого, при УЗГД датчик прикладывается «слепым» методом, ориентировочно в тех местах, куда должны проецироваться сосуды.

Дуплекс и триплекс предполагают визуализацию – подобно любому УЗИ-исследованию. Глядя на монитор, специалист по диагностике может отследить положение датчика и визуально оценить сосуд и движение крови в нем.

Различия представлены в таблице:

Вид исследованияДуплексное сканированиеТриплексное сканирование
Что исследуется (функции)Сосуды оцениваются по двум (дуплекс) критериям – строение и уровень кровотока.Выполняются «дуплекс»-функции —

визуализация строения и оценка кровотока. Добавляется третья (триплекс) возможность «увидеть» перемещение крови по сосуду в цветном режиме и точнее диагностировать нарушения проходимости.

Полученное изображениеПлоское черно-белоеДвижение крови в венах и артериях показано цветом (картинка – сочетание цветной и черно-белой). Это дает возможность точнее и проще отследить нарушения толщины стенки или наличие препятствий для тока крови.
СтоимостьДешевлеДороже

С точки зрения диагностики, основное преимущество триплекса – большая наглядность, что важно с учетом того, что оценка происходит только в момент прикладывания датчика. Однако по информативности процедуры отличаются незначительно – в большей степени на точность диагностики влияет качество применяемого оборудования и опыт медицинского специалиста.

Показания к исследованию

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи проводится при появлении характерных симптомов или наличии подтвержденных диагнозов, принадлежности человека к «группе риска».

Процедуру можно считать необходимой при наличии таких признаков нарушенного мозгового кровообращения, как:

  • частые или постоянные боли в голове, в особенности, интенсивные;
    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать
  • головокружение, шум в ушах;
  • обмороки, утрата сознания;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций, мелькание «точек» перед глазами;
  • нарушение координации, неустойчивая походка;
  • изменение речевых функций;
  • снижение памяти, способности концентрироваться и прочих когнитивных (мыслительных) функций;
  • потеря чувствительности и онемение конечностей, ощущение покалывания или «мурашек»;
  • приступы слабости с потливостью;
  • нарушения сна;
  • психические отклонения (раздражительность, эмоциональная неустойчивость).

Процедура также незаменима для выбора адекватного лечения и контроля состояния при следующих подтвержденных диагнозах:

  • эндартериит сосудов (воспалительный процесс, развивающийся в тканях сосудистой стенки и сопровождающийся их сужением);
  • атеросклероз – отложение холестерина и сложных белков в просвете сосудистых магистралей;
  • травматическое повреждение сосудов;
  • аневризма аорты – расширение участка магистральной артерии на фоне ослабления тонуса ее стенки;
  • тромбозы и тромбофлебиты – возникновение внутри сосуда кровяных сгустков, в том числе сопровождающееся воспалением;
  • васкулит – воспаление сосудов аутоиммунной природы, когда функциональные клетки атакует собственная иммунная система человека;
  • сахарный диабет либо диабетическая ангиопатия (изменение структуры и функционирования сосудов как осложнения обменного нарушения);
  • травмы либо остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • наличие варикозных изменений вен;
  • гипертоническая болезнь;
  • сосудистые мальформации – наличие врожденных аномальных связей между сосудами;
  • вегетососудистая дистония;
  • постинфарктные и постинсультные периоды;
  • подготовка к хирургическим манипуляциям на сердце;
  • период реабилитации после оперативных вмешательств на сосудах головы и шеи, головном или спинном мозге.
Читайте также:  Лечение сосудов кожи головы

Профилактические ежегодные УЗДС рекомендуют проводить (даже в отсутствии каких-либо симптомов) группам лиц, наиболее уязвимых для сосудистых нарушений.

Например:

  • женщинам после 45 лет и мужчинам после 40 лет;
  • людям, близкие родственники которых страдают сахарным диабетом, ишемическими нарушениями или артериальной гипертензией;
  • людям, имеющим избыточный вес или вредные привычки (особенно курение);
  • пациентам при резком повышении холестерина;
  • людям, страдающим аритмией;
    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать
  • пациентам, имеющим в истории болезни данные о транзиторных ишемических атаках – острых непродолжительных эпизодах нарушений кровообращения головного мозга.

Плюсы и минусы метода

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи значительно превосходит по информативности допплерографию.

Прочие достоинства и недостатки процедур представлены в таблице:

Критерий оценки процедурыРасшифровка критерия для УЗДСПлюсы и минусы
ИнформативностьВысокая+
Скорость проведенияИсследование занимает до 40 минут+
БезопасностьПроцедура может проводиться при любом состоянии пациента+
Наличие противопоказанийИнформативность может снижаться при наличии кальцифицированных отложений+
Болезненность и инвазивностьОтсутствует, процедуру можно проводить многократно (в отличие от рентгена-исследования, к примеру). УЗДС не грозит какими-либо осложнениями+
Необходимость специальной подготовкиСпециализированных подготовительных процедур не требуется+
Возможность записи результатов на носительРаспечатать визуальную картинку нельзя, оценка сосудов производится только в ходе УЗДС, «здесь и сейчас»
Зависимость от человеческого фактора и технического оснащенияЗначительная
СтоимостьОбследование дороже в сравнении с ультразвуковой допплерографией
ДоступностьПроцедура требует современного оборудования и квалифицированного персонала – УЗДС осуществляют крупные или частные клиники

Как подготовиться

Дуплексное сканирование состояния сосудов головы и шеи требует минимальных подготовительных мер – достаточно ограничить употребление напитков и препаратов, оказывающих влияние на кровообращение и сосудистый тонус.

Здесь рекомендации следующие:

  • за сутки до исследования оптимально отказаться от препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (ноотропных), витаминов, венотоников (лекарственных средств, применяемых для защиты сосудов).
    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать
  • в день процедуры исключить употребление: черного чая; кофе или кофеина в таблетках; кока-колы; энергетических напитков; алкоголя (от него лучше отказаться и накануне);
  • по возможности отказаться от приема пищи прямо перед обследованием, а также не злоупотреблять острым и соленым;
  • минимум за 2 часа не курить и избегать пребывания в плохо проветриваемых или наполненных сигаретным дымом помещениях.

Если пациент принимает препараты, влияющие на сосудистый тонус или снижающие давление, необходимо заранее уточнить у врача, какие из них нужно отменить.

Как проводится процедура

Принцип проведения процедуры одинаков для допплерографии, дуплекса и триплекса. Перед началом исследования пациенту потребуется удалить с головы и шеи украшения, заколки.

Далее манипуляции происходят согласно такому алгоритму:

  1. Обследуемый ложится на кушетку, под голову кладут ортопедическую подушку или валик.
  2. Осмотр начинают с боковой шейной поверхности, пациента просят повернуть голову в сторону, противоположную обследуемой, на кожу наносят гель, устраняющий помехи для УЗИ-датчика. Затем для осмотра других сосудов положение тела меняется – для осмотра отдельных групп сосудов пациент переворачивается на бок или на живот.Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать
  3. Сосудистые и смежные ткани визуализируются на экране – врач может отслеживать положение датчика.
  4. Дополнительно может потребоваться надавливание датчиком на сосуд или выполнение тестов с нагрузкой – врач попросит задержать дыхание для оценки регуляции вегетативной системы.
  5. Если в шейных сосудах обнаруживаются отклонения, проводится исследование близлежащих вен и артерий;
  6. Иногда необходимо отследить изменение показателей при разном положении тела – сначала сканирование происходит «по умолчанию» – лежа, затем пациента просят сесть или встать и повторяют замеры. Также может использоваться функциональная проба с нитроглицерином – препаратом, расслабляющим гладкие мышцы вен.

Если возникает потребность в интракраниальном (внутричерепном) исследовании, гель будут наносить на следующие зоны:

  • левый и правый висок;
  • область над глазницами;
  • место, где затылок соединяется с позвоночным столбом;
  • затылочная область.

Процедура полностью безболезненна, занимает от 20 до 40 мин, после потребуется удалить с кожи и волос остатки геля.

Расшифровка результатов

Получить результат, как правило, можно уже через несколько минут после УЗДС. Результат представляет собой распечатку, содержащую список обследованных сосудов с описанием, также там отражено наличие анатомических аномалий.

Описание состояния артерии включает перечисление следующих показателей:

  • характер тока крови;
  • скорость движения крови вдоль артерии – максимальная (max) систолическая (во время сокращения сердечной мышцы) и минимальная (min) диастолическая (в момент расслабления):
  • пульсаторный индекс – вычисляется на основе максимальной и минимальной скорости кровотока;
  • резистивный индекс – также вычисляется, исходя из скоростных показателей;
  • соотношение скоростей в систолу и диастолу – максимальная делиться на минимальную;
  • толщина стенки, диаметр артерии.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Пульсаторный и резистивный индексы, а также соотношение max/min измеряются для оценки артериальной проходимости.

Нормальные показатели различны для разных артерий.

Для примера в таблице представлены рекомендуемые показатели для некоторых артериальных магистралей:

ПоказательОбщая сонная артерияНаружная ветвь сонной артерииВнутренняя ветвь сонной артерииПозвоночные артерии
Диаметр, мм4–73–63–6,52–4,5
Скорость в систолу (max), см/сек50–10535–10533–10020–60
Скорость в диастолу (min), см/сек9–366–259–355–25
Резистивный индекс0,6–0,90,5–0,90,5–0,90,5–0,8
Читайте также:  Точечный массаж при спазме сосудов головы и шеи

В норме артерия не должна содержать сужений (стеноз 0%), утолщений или бляшек, а кровь должна перемещаться свободно без явлений турбулентности потока (завихрений).

Среди распространенных отклонений от нормальных характеристик сосудов:

  • стеноз – просвет сужен, кровь не в состоянии течь свободно;
  • аневризма – локальное расширение стенки сосуда на фоне ослабления ее тонуса;
  • атеросклеротические изменения – просвет сосуда сужен по причине наличия холестериновых бляшек. В заключении описывается структура, размер, степень сужения;
  • турбулентный кровоток – наличие завихрений в токе крови;
  • нарушение сосудистого тонуса при вегетососудистой дистонии;
  • васкулит – утолщенная на длительном участке или расслаивающаяся стенка.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

УЗДС вен содержит меньше цифровых показателей, здесь оценивается:

  • анатомия и извитость;
  • проходимость и качество оттока;
  • диаметр и наличие препятствий в просвете вены.

Есть ли противопоказания

Дуплекс сосудов безопасен, в ходе процедуры не возникает дискомфорта, отсутствует негативное влияние на организм. Возрастные и прочие ограничения к проведению обследования отсутствуют. Исказить результаты может наличие атеросклеротических отложений с высоким уровнем кальцификации – процессом, когда соли кальция оседают поверх холестериновой бляшки.

Где пройти процедуру

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи доступно в крупных государственных или частных клиниках, а также коммерческих медицинских учреждениях, специализирующихся на диагностике.

Стоимость процедуры по России варьируется от 800 руб. (если сканируют только интракраниальные или только экстракраниальные сосуды) или 1200 руб. (за комбинированное УЗДС) в удаленных районах страны, до 2000–5000 руб. в крупных городах.

Цена складывается из совокупности следующих факторов:

  • местоположение клиники;
  • объем исследования (количество оцениваемых вен и артерий, необходимость проведения функциональных тестов);
  • квалификация и категория специалиста-диагноста, наличие званий и ученых степеней;
  • качество оборудования.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Дуплексное сканирование состояния сосудов шеи и головы – это современная неинвазивная процедура, позволяющая за 40 мин получить исчерпывающие данные о состоянии артериальных и венозных магистралей и вен, обеспечивающих функционирование головного мозга.

Сочетание УЗИ с допплерографией является неоценимой методикой для своевременной диагностики атеросклероза и стеноза сосудов. Профилактические обследования для людей, относящихся к группам риска, способствуют снижению вероятности развития острых нарушений мозгового кровообращения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о дуплексном сканировании сосудов

Что это за процедура и для чего она используется:

Источник

Обследование мозга и его тканей не обходится без оценки качества и скорости локального кровотока по брахиоцефальным (сокращенно БЦА) и позвоночным артериям.

В этом случае субъективные ощущения не имеют достаточной достоверности. Потому как симптоматика недостаточно специфична, а порой вовсе отсутствует. Это несколько усложняет комплексную оценку ситуации. Необходима всесторонняя диагностика.

Дуплексное сканирование — это ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, приводящееся в двух режимах. Методика дает много информации о функциональном состоянии церебральных структур и степени местной гемодинамики, позволяет выявить возможные отклонения.

Однако все же остается ограниченной в плане выявления статичной картины, а значит, анатомическое состояние интересующей области остается за пределами сферы действия. Имеет смысл проводить ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС)  в системе с другими методиками визуализации.

Диагностика способом допплерографии отличается безопасностью и высокой эффективностью, что делает ее золотым стандартом в раннем первичном обследовании и верификации расстройств.

Что показывает процедура и какие сосуды сканируются?

В ходе мероприятия исследуются брахиоцефальные (сонные, подключичные, плечеголовной ствол) и позвоночные артерии. 

Однако допплерография позволяет увидеть и ветви мозговых  (интракраниальных) сосудов, что дает еще больше информации о характере кровотока.

Потому дуплексную процедуру считают куда более эффективной при углубленной оценке, нежели стандартное УЗДГ.

В ходе мероприятия аппарат, которые используется в деле, работает сразу в двух режимах. Такая широта визуализации и потенциала к оценке и делает методику незаменимой.

По результатам обследования удается обнаружить группу расстройств разнообразного характера:

  • Аневризмы. Стеночные выпячивания внечерепных артерий. Встречаются чаще всего как последствия различных заболеваний. Гипертонии, атеросклероза, нарушений строения сосудистых стенок. Могут быть одно- и двусторонними, выпячиваться сразу по всей толщине.

формирование аневризмы сонной артерии

Сами несут колоссальную опасность, могут разорваться и привести к массивному кровотечению. Поэтому должны выявляться как можно быстрее.

Обнаружение аневризмы сонной артерии по результатам дуплексного сканирования — достаточное основание для постановки диагноза и без верификации, подтверждения другими способами.

локализация-аневризм-сонных-артерий

  • Нарушения целостности и структуры сосудистой стенки. Встречается в результате повреждений, реже прочих заболеваний. Например, васкулитов. Аутоиммунных воспалительных процессов, при которых ткани рубцуются, недостаточно проводят кровь. Возможно образование фибриновых тяжей — спаек, что не менее опасно. Все эти отклонения хорошо видны при проведении диагностики.

васкулит сонной артерии

  • Атеросклероз — классическая патология, на выявления которой зачастую и направлено дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Характерной чертой выступает сужение просвета одной или сразу нескольких артерий, проблемы с кровотоком. Такое особенно часто наблюдается у гипертоников, любителей спиртного или сигарет.

нарушение питания мозга при ГБ

В прочих случаях возникают атеросклеротические бляшки. Образования из липидов, которые связываются с собственными белками организма и составляют препятствие для кровотока.

атеросклероз-сонной-артерии

Как то, так и другое одинаково опасно. Без лечения начинается ишемия, вероятность инсульта растет стремительно.

Дуплексное сканирование сосудов дает возможность выявить проблему на ранней стадии. Когда вполне есть шанс помочь медикаментозным способом. В этом главная ценность методики.

  • Последствия травм. Ушибов, ЧМТ и прочих расстройств. Важно провести мероприятие как можно раньше после полученного повреждения. Оценка сосудов шеи и головы проводится наравне с МРТ, задачи у них разные, но конечный итог один. Выявление отклонений в структуре и функциях нервных тканей и местной системы кровообращения.

Субарахноидальное-кровоизлияние

  • Последствия влияния различных процессов. От опухолей до анатомических изменений. Смысл заключается в определении того, насколько аномальная структура сдавливает сосуды и нарушает нормальный кровоток.

Внимание:

В случае с кистами, новообразованиями, гематомами, это жизненно важное мероприятие.

  • Врожденные анатомические дефекты тканей и структур. Например гипоплазия (недоразвитие) правой и левой позвоночных артерий.
Читайте также:  Где можно сделать узи сосудов головы и шеи в ижевске

Встречаются у детей сразу после появления на свет. Но часто не обнаруживаются до определенного возраста. Порой весьма существенного. Манифестация может быть большой неожиданностью для человека.

Восстановление проводится после оценки ситуации и целесообразности вмешательства. Не всегда нужно лечение.

Гипоплазия-позвоночной-артерии

  • Приобретенные расстройства структуры сосудов. Результат травм, воспалительных процессов и иных нарушений.

Обнаружить можно многое, от качества проведенной диагностики зависит правильность всей терапевтической тактики.

Показания к сканированию и противопоказания

Оснований для исследования довольно много. Примерный перечень представлен такими моментами:

  • Частые головные боли неясного происхождения. Сопровождают массу патологических процессов. При наличии системы, регулярности проявлений, скорее всего речь идет об ишемии головного мозга, причины которой и выявляет дуплексное сканирование мозговых сосудов и артерий шейной локализации.
  • Головокружения. Часть неврологической симптоматики. Характеризуется невозможностью нормально ориентироваться в пространстве. Также относится к проявлениям недостаточного питания экстрапирамидной системы (в частности мозжечка) и нарушением работы позвоночных артерий (чаще всего).

ишемия-мозжечка-в-результате-гипоплазии

  • Тошнота, рвота без видимых патологий пищеварительного тракта.
  • Снижение чувствительности конечностей, онемение лицевой области. На сей раз расстройство обусловленное поражением теменной доли мозга.

доли-головного-мозга

  • Шум в ушах. Так проявляется гипоксия (кислородное голодание), как правило, в одиночку этот симптом не встречается.
  • Процедура дуплексного сканирования сосудов головы и шеи обязательно проводится при развитии синкопальных состояний, обмороков, тем более частых, без видимых причин. Тревожный признак, указывающий на прогрессировании ишемии. Обычно к этому моменту присутствует целый комплекс нарушений.
  • Наличие в анамнезе некоторых заболеваний, создающих риски для здоровья. Сахарного диабета, гипертонии, васкулитов, перенесенных тромбозов. Сюда же можно включить возраст от 45 лет и более, поскольку такие пациенты в большей мере подвержены патологическим изменениям.
  • Негативная семейная история. При отягощенном анамнезе имеет смысл проходить диагностику в профилактическом порядке 1 раз в полгода.
  • Расстройства зрения разных типов. Вплоть до преходящей монокулярной или тотальной слепоты.
  • Изменения слуха.
  • Галлюцинаторные синдромы при полностью сохраненной критике к продуктивным симптомам. Развиваются на фоне поражения височных долей.
  • Эпилептические припадки при нормальной активности головного мозга в обычное время, что показывает ЭЭГ.
  • Мышечная слабость.
  • Гиперкинезы. Самопроизвольные движения без воли человека. В том числе тики и прочие.
  • Болезненные мускульные спазмы.
  • Проблемы с поведением, эмоциональным фоном. Повышенная раздражительность, плаксивость, агрессивность, депрессивные эпизоды.
  • Бессонница.
  • Апатичность.
  • Слабость, усталость, астенические явления в дневное время.
  • Пониженная переносимость физических нагрузок.

Все это — показания для ультразвукового исследования экстракраниальных сосудов головы (расположенных вне черепной коробки).

Противопоказаний к диагностике не так много. Их практически нет.

Среди возможных оснований для отказа от дуплексного сканирования:

  • Острые психотические состояния. Алкогольный делирий, реактивные расстройства, атипичные депрессии, рецидивы шизофрении. До нормализации положения вещей. В этом случае пациент неадекватен. Не воспринимает реальность и не сможет спокойно пройти обследование.
  • Гиперкинезы, исключающие временное отсутствие двигательной активности. Поскольку произвольные движения, особенно при большой амплитуде будут мешать врачу.
  • Общее тяжелое состояние, требующее подключения к аппаратам для поддержания жизнедеятельности. До коррекции расстройства.

В остальном же противопоказаний как таковых нет. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — это безопасная методика, что и создает возможность проведения в большинстве случаев.

Подготовка к исследованию

Специальные мероприятия не вызывают трудностей. Алгоритм предельно простой:

  • За 12 часов стоит отказаться от кофе, чая. Напитков, которые тонизируют сосуды.
  • В течение того же срока исключают курение и прием спиртного. Вредные привычки спровоцируют еще худшие итоги и вызовут неверные предположения о наличии расстройств.
  • За 7-8 часов нельзя купаться в горячих ванных, принимать душ высокой температуры.
  • Также есть потребность в отказе от препаратов некоторых типов. Ингибиторов АПФ, и вообще противогипертензивных средств. Если только на это есть санкция врача. Лучше уточнить подобный момент у специалиста, чтобы не рисковать здоровьем.

Во время диагностики нужно выполнять все инструкции. По необходимости менять положение тела, темп дыхания и т.д. Вопрос решается на месте.

Дискомфорта мероприятие не доставляет, потому хорошо переносится людьми любого возраста.

Ход процедуры

С точки зрения пациента, дуплекс сосудов головы и шеи ничем кроме места наложения датчика не отличается от простого УЗИ, к которому привыкли все.

В кабинете будет предложено принять положение сидя или лежа. В зависимости от конкретной методики доступа. Далее врач будет исследовать интересующие участки. В процессе диагностики возможны инструкции, которые нужно выполнять.

В зависимости от ситуации врач-диагност может провести серию функциональных тестов. Каждый из них сопровождается опять же простейшими командами: согнуть шею, повернуть голову и прочими.

На всю диагностику уходит не более 10-20 минут. Плюс-минус. По результатам врач имеет возможность оценить состояние мозгового кровотока и системы местной гемодинамики. Вопрос целесообразности дополнительных процедур решает он же.

На руки больной получает полное описание, протокол дуплексного сканирования, также заключение. В некоторых случаях еще и изображения в оцифрованной форме, зависит от клиники.

Достоинства и недостатки метода

Преимущества дуплексного ангиосканирования БЦА заключаются в следующем:

  • Отсутствие каких-либо ощущений или дискомфорта. Пациент может проходить процедуру без опасений.
  • Высокая эффективность. Благодаря двум режимам сканирования, врач получает качественную и всестороннюю информацию о характере, скорости кровотока и всех его отклонениях. Это основная методика функциональной оценки гемодинамики со стороны головного мозга.
  • Скорость сканирования. На процедуру уходит от 10 до 20 минут или чуть более, хотя и редко. Если нет каких-либо изменений хватает и меньшего количества времени.
  • Отсутствие вредного воздействия на организм. Чего не сказать про ангиографию, КТ, некоторые другие способы, создающие лучевую нагрузку.
  • Есть возможность получить услугу бесплатно, по полису ОМС или его аналогам в других государствах бывшего Союза. Однако стоит оговориться. Не все клиники предлагают доступные цены, и не везде предполагается прохождение мероприятия без оплаты.
  • Возможность ранней диагностики множества опасных патологических ?