Как делают допплер сосудов матки
При нарушении сосудистой системы и возможных подозрениях на наличие заболевания мочеполовой системы женщине назначается УЗДГ малого таза с допплерометрией сосудов матки. Цель последней процедуры — определение состояния кровотока в маточной полости.
Показания к проведению исследования
Допплерографию сосудов матки проводят для последующей оценки органических изменений, которые нарушают характер кровотока. Сбои в работе сосудистой системы изменяют нормальную структуру миометрия, мышечного слоя маточной полости.
Такое состояние опасно в период беременности из-за того, что маточно-плацентарное кровообращение также нарушается: у плода развивается гипоксия, недостаток кислорода. Из-за этого развиваются внутриутробные патологии.
Обычно допплерометрию матки назначают, когда женщина планирует беременность или ей диагностировали бесплодие. Обследование сосудов в области органов малого таза позволяет врачу выявить нарушения и назначить лечение.
При беременности показаниями к обязательному проведению допплерометрии считаются сахарный диабет, различные болезни почек, артериальная гипертензия и гестоз во время предыдущей беременности.
Как подготовиться к процедуре
Для прохождения допплера сосудов матки особой подготовки не потребуется. Но для трансректального исследования, через прямую кишку, предварительно очищается кишечник.
Абдоминальное УЗИ с допплером подразумевает ограничение в питании: за 8–10 часов до процедуры нельзя есть продукты, которые способствуют образованию метеоризма. В противном случае при диагностике появляются неточности и ошибки.
Как проводится допплерография
Допплерометрия на маточных артериях проводится с помощью нескольких датчиков:
- Трансвагинально. На продолговатый ультразвуковой датчик надевается специальный презерватив, на который после наносится гель. После инструмент вводят во влагалище.
- Трансабдоминально. На низ живота наносят гель, после чего водят по нему датчиком. Картинка ультразвукового исследования матки и придатков передается на экран аппарата. Трансабдоминальное УЗИ с допплером используется чаще всего во время скринингов при беременности.
- Трансректально. Применяется в редких случаях. Датчик с ультразвуком и допплеровским сканом вводят в прямую кишку.
УЗИ сосудов с допплером проводится только в режиме цветного картирования. На дисплее синим и красным цветом показывается направление кровотока в сосудах.
Расшифровка полученных результатов
В конце допплерографии матки сонолог выдает заключение. В результатах указываются данные о состоянии кровотока в артериях, венах. Выявление состояния сосудов помогает в определении нарушений в работе органов малого таза.
При беременности допплерометрия маточных артерий измеряется по специальным нормативным показателям, которые отличаются от норм для небеременных женщин. Помимо исследования материнского кровотока, проверяется маточно-плацентарное кровообращение.
Когда проводят допплерометрию маточных артерий у беременных, на дисплее ультразвукового аппарата высвечивается графическая картинка со скоростью протока крови. В результатах показатель указывается как ИР, индекс резистентности. На каждом сроке этот показатель имеет определенные нормы:
- на 20–23-й неделе — 0,6–0,8;
- 24–30-я неделя — 0,57–0,74;
- с 30-й недели до конца беременности — 0,49–0,68.
Сонолог при допплерометрии учитывает частоту звука, при которой он изменяется относительно движущихся частей репродуктивного органа женщины. Именно этот показатель определяет состояние маточно-плацентарного кровотока.
При хронических заболеваниях матери ребенка нарушения на дисплее УЗИ аппарата видны в виде замедленного движения крови с одной маточной артерии.
УЗИ вместе с ЦДК-сканированием помогают выявить:
- пережатие стенок сосудов;
- развитие атеросклеротических изменений;
- наличие тромбов, кист и опухолей, выглядящих в виде темной области с четким контуром на дисплее УЗИ-аппарата;
- появление болезни варикоцеле;
- варикозное расширение вен в органах малого таза, визуально на снимке вены кажутся больше, но результат всегда сравнивается с нормативами;
- воспаление стенок матки, яичников, придатков.
Дополнительно смотрите видео диагностики со здоровыми показателями матки:
Противопоказания для обследования
Противопоказаний для проведения допплерометрии сосудов матки нет. Но процедуру нецелесообразно проводить до наступления 18 недель беременности.
Сколько стоит
Ультразвуковое исследование вместе с цветной допплерометрией сосудов матки проводят в платных клиниках или больницах, но на бесплатной основе. За процедуру в платных клиниках платят 1500–2500 рублей. При прохождении допплерографии в муниципальной больнице требуется только направление гинеколога.
Ультразвуковая допплерометрия применяется преимущественно во время беременности и для диагностирования заболеваний органов малого таза, если есть на это подозрение. Главное — своевременно обратиться к гинекологу для предотвращения возможных осложнений.
Проходили ли вы допплерометрию сосудов матки? Расскажите, как проходила процедура, в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.
Источник
УЗДГ сосудов матки — это распространенный метод диагностики, с помощью которого удается получить информацию относительно скорости кровообращения в сосудах матки, плода и пуповины. Полученные в ходе обследования данные являются очень ценными и полными, а также позволяют оценить состояние развивающегося плода. Процедура позволяет обнаружить гипоксию, основной причиной развития которой является нестабильная или неправильная работа ЦНС плода.
Содержание статьи:
- Показания к проведению обследования
- Патологические отклонения, которые позволяет определить УЗДГ сосудов матки
- Подготовка и техника выполнения обследования
Система жизнеобеспечения плода представлена, на первый взгляд, простой схемой: матка, плацента и пуповина. Однако весь процесс жизнеобеспечения достаточно сложный и напрямую зависит от состояния здоровья женщины. Каждый элемент питания плода имеет кровеносные сосуды, с их помощью и осуществляется кровообращение, полноценность которого очень важна для развития.
Чтобы владеть полной информацией о состоянии здоровья будущего младенца и беременной женщины, врачи назначают УЗДГ сосудов матки и плацентарной циркуляции крови. Основная цель процедуры — это оценка уровня передачи жизненноважных элементов от матери к плоду.
Исследование матки, сосудов в которой очень много, безопасно и не сопряжено с риском возникновения или развития осложнений, поэтому допустима многократная диагностика.
Показания к проведению обследования
УЗДГ сосудов матки назначают для оценки качества маточно-плацентарного кровообращения. Некоторые патологии могут значительно снизить качество кровотока, поэтому беременной показано обследование, если:
- у женщины стойкое повышенное артериальное давление;
- установлен диагноз сахарный диабет;
- у женщины имеется порок сердца;
- есть патологии миокарда;
- происходит дегенеративное разрушение соединительных тканей;
- случаются приступы потери сознания или головокружения;
- диагностировано ожирение или токсикоз.
Кроме патологий со стороны беременной, УЗДГ показано, если имеются отклонения или подозрения на них у плода:
- развитие инфекционного процесса в утробе;
- при многоплодной беременности;
- дистрофия плода, обусловленная недостаточным питанием;
- если женщина перенашивает ребенка;
- при малом объеме околоплодных вод;
- имеются пороки развития плода.
Если у ведущего беременность гинеколога есть подозрения на развитие патологических процессов, он вправе назначать обследование УЗДГ маточных сосудов вне зависимости от сроков. Это поможет установить причину нарушения кровообращения, разработать схему лечения и предотвратить преждевременное прерывание беременности.
Полные данные по УЗДГ сосудов в матке можно получить уже на 16 неделе беременности. Это обусловлено тем, что именно столько времени необходимо для полного формирования плаценты. Плановое обследование, при отсутствии патологий, выполняется женщинам на сроке 24 недель.
Патологические отклонения, которые позволяет определить УЗДГ сосудов матки
Иногда бывает очень сложно установить, имеются ли какие-либо отклонения в развитии плода у беременной женщины. Благодаря УЗДГ сосудистой системы матки можно установить:
- наличие отклонения при нормально протекающей беременности;
- есть ли резус-конфликт между матерью и плодом;
- если беременность многоплодная, можно оценить уровень развития каждого ребенка по отдельности.
Иногда УЗДГ сосудов матки является определяющей для принятия решений. Например, может потребоваться неотложное родоразрешение, если состояние плода критично.
Подготовка и техника выполнения обследования
Прежде чем отправляться на УЗДГ сосудов матки, беременная должна пройти несложный процесс подготовки. В течение двух-трех дней до назначенного обследования нужно воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. Если показано экстренное обследование, то этап подготовки минуют.
Ультразвуковую диагностику матки, сосудов в которой очень много, показывающую процесс кровообращения в плаценте, выполняют через переднюю брюшную стенку. Пациентка освобождает обследуемую область от одежды и ложится на спину. Живот смазывают гелем и прислоняют к нему специальный датчик. Далее следует процесс сбора информации и распечатка результатов.
Источник
Допплерометрия сосудов матки – это процедура диагностического характера, которая предоставляется женщинам в период беременности. Обследование не входит в число обязательных, поэтому проводиться только при наличии показаний. Гинеколог самостоятельно принимает решение о том, нуждается ли в проведении исследования пациентка или можно обойтись без него. Но, несмотря на то, что процедура в число обязательных не входит, ее все чаще назначают женщинам на 30–34 недели беременности.
Что такое допплерометрия матки?
Это диагностическое обследование, которое проводится с использованием специального оборудования. Допплерометрия чем-то напоминает УЗИ, и проводиться в кабинете гинеколога. Предварительной подготовки процедура не требует. Она позволяет узнать больше не только о состоянии ребенка, но и о состоянии плаценты, маточного кровотока.
Процедура проводится на различных сроках, за весь период беременности женщине могут сделать ее 3 раза.
Допплерометрию часто путают с допплерографией, но это 2 разных обследования, которые помогают узнать:
- Все о состоянии ребенка.
- Отследить приток крови к матке и плаценте.
- О том, хватает ли малышу питания и кислорода.
На самом деле обследование дает намного больше информации, оно помогает диагностировать наличие или отсутствие патологии в развитии плода. Но на различных сроках обследование проводят с целью получить различные сведенья.
Показания к проведению процедуры с использованием допплера:
- наличие у матери хронических заболеваний различного характера;
- подозрение на патологию в развитии плода;
- наличие у беременной артериальной гипертензии;
- многоводье, маловодье или другие патологии беременности.
Допплер позволяет получить большое количество информации, она касается не только состояния ребенка, но и его матери.
Противопоказания:
- Различные поражения кожных покровов.
- Угроза выкидыша.
- Маточное кровотечение.
Строго говоря, процедура не имеет особых противопоказаний, ее проводят при наличии показаний, совмещают с УЗИ.
Исследование помогает получить цветную картинку (врач видит ее на экране монитора) и проанализировать состояние: плода, матки, сосудов, плаценты и пуповины.
Если по результатам исследования доктор обнаружит патологию, он может:
- Назначить пациентке медикаментозную терапию.
- Госпитализировать беременную.
- Сделать пациентке срочное кесарево сечение.
Гинеколог будет действовать по ситуации, если нарушения не носят локальный характер, то пациентке прописывают медикаментозную терапию и назначают повторную явку. Процедуру придется провести вновь через 2–3 дня.
к содержанию ↑
Для чего и когда делают допплерометрию?
Процедуру проводят с целью:
- узнать, как располагается плод;
- опутан ли он пуповиной;
- есть ли у него заболевания или патологии в развитии;
- хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ;
- в каком состоянии находятся сосуды матки;
- есть ли у беременной гестоз;
- произошла ли имплантация, и существует ли угроза выкидыша, какова ее вероятность.
Матка – особый орган, она буквально окутана крупными артериями и сосудами, которые в период беременности «несут» ребенку кислород и питание.
Если ток крови будет нарушен, то:
- у ребенка велик риск развития хронических заболеваний (проблемы с сердцем, головным мозгом и т. д.);
- возникает угроза выкидыша;
- повышается риск развития гестоза;
- велик риск появления проблем с плацентой;
- существует угроза выкидыша или преждевременных родов.
Допплерометрию сосудов матки проводят только:
- Женщинам, у которых есть проблемы с сердцем и сосудистой системой.
- Пациенткам, чей возраст больше 35 лет или меньше 20 лет.
- Женщинам с заболеваниями почек.
- Пациенткам с сахарным диабетом.
Исследование помогает получить точную информацию о ходе беременности, понять, где и как располагается плод, обвит он пуповиной или нет. И хватает ли ему кислорода и питательных веществ. Если в процессе исследования доктору удастся обнаружить патологию, он сможет ее ликвидировать с помощью медикаментов и нормализовать состояние беременной.
Процедуру проводят в любой день, при необходимости ее повторяют несколько раз. Но чаще всего исследование назначают:
- в первом триместре (с целью определить успешно ли прошла имплантация);
- во втором триместре (анализируется положение плода, состояние пациентки и уровень притока и оттока крови);
- в третьем триместре (помогает диагностировать аномалии развития у плода, если таковые имеются).
Даже абсолютно здоровой женщине в период беременности могут назначить допплерометрию, поскольку обследование поможет получить более точную информацию о состоянии ребенка и его самочувствии, в сравнении с простым УЗИ.
к содержанию ↑
Что можно увидеть при помощи допплерометрии?
На специальном мониторе гинеколог видит цветную картинку, она позволяет оценить:
- Общий ток крови по маточным сосудам.
- Ток крови через пуповину.
- Состояние плаценты.
- Количество воды.
- Состояние сосудов и артерий матки.
Врач анализирует не только приток крови, но и его отток. По крупным сосудам кровь поступает к органу, она отходит, унося с собой продукты распада, важно, чтобы этот процесс был синхронизирован.
Нарушения в процессе оттока и притока крови приводят к определенным последствиям. У беременной может появиться:
- артериальная гипертензия;
- гестоз;
- угроза выкидыша.
Чаще всего возникают проблемы с давлением. Оно повышается по причине того, что нарушен именно отток крови, нормализовав его с помощью медикаментов можно избежать тяжелых осложнений.
Гестоз возникает в конце 2 в начале 3 триместра. Он считается патологией и приводит к различным осложнениям. Если состояние беременной не корректировать, то все может закончиться плачевно.
Угроза самопроизвольного выкидыша чаще всего диагностируется на ранних сроках. С помощью своевременного лечения ее можно устранить.
Исследование помогает исключить вероятность развития патологии и вовремя скорректировать состояние беременной пациентки. В некоторых случаях оно помогает спасти жизнь ребенку и сохранить беременность.
к содержанию ↑
Подготовка к допплерометрии, какой день выбрать?
Часто женщин интересует, на какой день цикла проводят обследование с использованием допплера? На самом деле ответ на него прост — в любой. Врач подбирает день проведения процедуры самостоятельно, отталкиваясь от общего состояния пациентки и ее самочувствия.
Как проходит процедура:
- пациентка ложится на кушетку;
- обнажает живот;
- на поверхность кожи наносят специальный гель;
- приступают к проведению обследования.
Процедура не вызывает боли, не причиняет дискомфорта, ее продолжительность составляет 15–20 минут (максимум). Этого времени вполне достаточно для того, чтобы получить необходимую информацию о состоянии женщины и ее ребенка.
Специально готовиться, соблюдать диету или принимать какие-то меры не потребуется. Достаточно взять с собой:
- Пеленку или полотенце.
- Влажные салфетки, чтобы убрать гель.
к содержанию ↑
Метод проведения допплерометрии
По своей сути обследовании напоминает обычное УЗИ. Допплерометрия даже может проводиться с ультразвуковым исследованием совместно.
Когда процедура будет завершена, врач получит необходимую информацию, проанализирует ее и вынесет вердикт.
Если результат будет неутешительным, удастся диагностировать плацентарную недостаточность или другую патологию, то через несколько дней допплерометрию проведут повторно.
Исследование проводят с использованием допплера – это чувствительный датчик, который помогает узнать все о токе крови, отследить отток и приток биологической жидкости.
Доктор просто водит высокочувствительным датчиком по брюшной поверхности и снимает информацию.
к содержанию ↑
Нормы и отклонения доплера при беременности
Существует целая таблица показателей, она находиться у гинеколога. При проведении исследования компьютер анализирует состояние беременной и ее плода и сравнивает полученные данные с уже имеющейся информацией.
Процедура помогает проанализировать 3 основных показателя:
- СДО (Систоло-диастолическое отношение);
- ИР (индекс резистентности);
- ПИ (пульсационный индекс).
Все они свидетельствуют о том, каким образом проходит приток крови к детородному органу. Нормальный показатель варьируется в определенном диапазоне. Незначительное отклонение от нормы воспринимается, как признак патологии, но все зависит от конкретной ситуации.
Внимание! Если кровоток в пуповине нарушен, то ребенок будет отставать в развитии. Недостаток кислорода и питательных веществ приведет к последствиям.
Если ток крови нарушен, но плод развивается нормально, стоит просто нормализовать приток крови к органу, это поможет избежать осложнений.
Процедура помогает определить, в каком состоянии находится аорта плода. Если у ребенка имеются аномалии развития, то мамочку обязательно оповестят об этом.
Желательно проводить допплерометрию совместно со скрининг-тестом. Таким способом удаться, получить максимальное количество информации о состоянии плода и наличии у него патологических изменений.
к содержанию ↑
Стоимость услуги
Название клиники: | Стоимость процедуры: |
Центр женского здоровья | 2500 руб. |
Медицинский центр Медик | 1200 руб. |
Клиника Скандинавия | 2300 руб. |
Проведение допплерометрии сосудов матки не отнимает много времени, зато процедура позволит получить много полезной информации. Если у женщины есть какие-то проблемы или подозрения по поводу состояния ребенка, стоит проявить бдительность и попросить гинеколога назначить это обследование, хуже от этого точно не будет.
к содержанию ↑
Видео
Источник