Как делают уздг головы сосудов

Множество мелких сосудов головы и шеи невозможно полноценно обследовать при помощи МРТ, КТ или простого УЗИ. Но для диагностики ряда заболеваний большое значение имеет именно исследование кровотока, и сделать это можно при помощи доплерометрии.

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Какие функции организма изучает УЗДГ?

Проводя УЗДГ сосудов шеи, можно диагностировать патологии сонных и позвоночных артерий, а сканирование сосудов головы позволяет оценить состояние сонных, подключичных, позвоночных артерий и магистральных артерий головного мозга. Проводят такие обследования, как правило, одновременно. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о состоянии сосудов, кровоснабжающих мозг. Существует несколько параметров, по которым оценивается состояние сосудов шеи и головы, а также кровоток в них.

Насколько эластичны сосудистые стенки

Снижение эластичности сосудистых стенок может приводить к инсультам, инфарктам, варикозному расширению вен. Причинами снижения эластичности являются: неправильное питание, повышенный уровень холестерина в крови, вредные привычки, возрастной фактор. Своевременное выявление факта снижения эластичности стенок сосудов позволит врачу вовремя назначить терапию и предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем пациента.

В каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда

Внутренняя поверхность сосуда напрямую контактирует с кровью и выделяет специальные вещества, препятствующие процессу свертывания. Другими словами, главной функцией внутренней поверхности является препятствие образованию тромбов. Нарушение структуры внутреннего слоя сосуда, его целостности может привести к тромбообразованию.

Наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов

Логично, что нарушение целостности стенок сосудов приводит к нарушению кровотока, изменению его движения, а значит, и к нарушению кровоснабжения головного мозга. Задача врача при проведении обследования методом УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы) выявить разрывы сосудистых стенок, оценить сложность ситуации.

Внутрипросветные образования артерий или вен

Образования в просветах вен или артерий – это сгустки крови, которые затрудняют кровоток. Соответственно, затрудняется и кровоснабжение мозга, что может стать следствием инсульта, инфаркта мозга и других патологических состояний.

Что проясняет исследование?

После ультразвука с допплером специалисту удаётся выяснить ряд факторов.

Проходимость сосуда

Важно оценить, насколько свободно кровоток движется по сосуду, нет ли в просветах вен и артерий тромбов, сгустков крови.

Насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории

Существующее направление кровотока при сканировании сравнивается с нормой по траектории анатомического хода сосуда. Увеличение извилистости сосудов приводит к нарушению, замедлению кровотока.

Диаметр и особенности расположения просвета сосуда

Вазомоторная функция – это изменение диаметра просвета сосуда под влиянием определенных факторов. Данная функция необходима для регулирования давления крови в сосудах, теплообмена, метаболизма. Патологическое сужение просвета сосуда приводит к повышению давления на спазмированном участке, нарушается местное кровоснабжение.

Длину видимости измененного просвета

При выявлении патологических изменений просвета сосудов шеи и головы важно выявить область локализации патологии, а также длину видимости изменённого просвета. Это позволит точно поставить диагноз и назначить лечение.

Показания к применению процедуры

УЗДГ назначают пациентам при наличии ряда показаний.

Беспричинная мигрень и головокружение

Если пациент достаточно часто страдает от мигрени, при этом не связывает это с усталостью, стрессом, физическими нагрузками, ему стоит пройти УЗДГ для выявления истинных причин патологии. Тоже самое можно сказать о беспричинных головокружениях. Возможно, к этому приводит нарушение мозгового кровообращения.

Шум в ушах и в голове

Шум в ушах и в голове может являться симптомом атеросклероза, вегетососудистой дистонии, гипертонии и других заболеваний. УЗДГ позволит точно поставить диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха

Ощущение слабости и нехватки воздуха не всегда можно связывать с плохой физической подготовкой пациента или проблемами с дыхательным аппаратом. Возможно, причина кроется в нарушении кровоснабжения мозга, анемии или других патологиях, которые поможет выявить УЗДГ.

ВСД (вегетососудистая дисфункция)

ВСД проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Данная патология не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда сопровождает какую-либо органическую патологию, которая может быть связана с нарушением кровоснабжения мозга.

Гипертония

Гипертония, или устойчивое повышение артериального давления, может являться причиной множества заболеваний, в том числе и связанных с нарушением кровообращения в сосудах головы и шеи. Допплерография сосудов головы и шеи – лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие именно таких патологий.

Противопоказания

УЗДГ – процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Соответственно, противопоказаний к ней не существует, и проводить её можно даже детям, начиная с первого месяца жизни.

Подготовка к процедуре

Перед УЗДГ стоит воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических напитков, курения.

УЗДГ: ход процедуры

Длится УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает практика, примерно 45-50 минут.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Для облегчения передвижения датчика врач наносит на кожу специальный гель. В ходе обследования датчик постоянно перемещается для того, чтобы оценить кровоток в разных отделах головы и шеи. В ходе процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в выполнении некоторых функциональных проб. Для этого врач просит пациента глубоко дышать, а сам может прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Для того чтобы понять, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, и произвести расшифровку результатов обследования УЗИ и допплерографии, врач должен сравнить следующие фактические показатели кровотока с нормой:

Особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;

Во время обследования нужно оценить направление тока крови, выявить области проникновения крови через сосуды в смежные полости, выяснить, не имеет ли место патологическая извилистость сосудистой системы.

Размер систолы (наибольшая скорость движения крови);

Для оценки качества кровотока обязательно определяется его максимальная скорость. При этом учитывается ширина русла и диаметр сосуда.

Минимальная скорость кровотока (диастолическая);

Главной причиной снижения уровня кровоснабжения органов является падение скорости кровотока. Во время УЗДГ выясняется, в какой области сосудистой системы кровь движется с наименьшей скоростью и какие причины этому способствуют.

Соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока.

Нарушение пропорционального соотношения наименьшей и наибольшей скорости сосудистого кровотока может привести к гипертонии, аритмии и другим сосудистым патологиям. Важно узнать, насколько нарушена эта пропорция.

Источник

УЗДГ МАГ (магистральных артерий головы) представляет собой один из самых востребованных методов исследования кровеносных сосудов. По итогам такой диагностики можно получить большое количество информации, которая будет полезной при установлении диагноза и выборе тактики лечения.

Что такое УЗДГ МАГ?

Такой диагностический метод основывается на исследовании сосудов при помощи ультразвука, причем в процессе к ним применяется эффект Допплера. Он в свою очередь базируется на том, что неподвижные и движущиеся объекты отражают ультразвуковые волны по-разному.

УЗДГ для исследования МАГ выполняется при помощи специальных датчиков, генерирующих ультразвук и направляющих их в исследуемую область. Процедура предоставит данные о:

• скорости кровотока;
• направленности движения крови по сосудам;
• состоянии сосудов и их стенок.

Показания для применения

Понять, что представляет собой УЗДГ МАГ, что это такое и зачем в целом нужна процедура, можно, если знать ситуации, в которых она назначается. УЗДГ могут назначить, если присутствуют:

• частые головные боли;
• цереброваскулярная недостаточность любой формы;
• необходимость планирования операций;
• сдавливание сосудов вследствие патологий окружающих внешних тканей или предпосылки к нему;
• патология яремных вен или подозрение на нее.

Допплерографию магистральных сосудов могут назначить, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди с гипертонией, сахарным диабетом, а также, если человек является курильщиком или страдает от ожирения.

Транзиторные ишемические атаки

Это острая форма нарушения кровоснабжения головного мозга по ишемическому типу. Эпизод таких нарушений может быть спровоцирован ишемией определенного участка спинного или головного мозга. Данные атаки характеризуются тем, что не сопровождаются инсультом, поскольку в противном случае классифицировались бы иначе.

Гипертоническая болезнь

Узнать о том, что это такое УЗДГ МАГ, придется, если человек страдает от повышенного кровяного давления. Гипертония опасна тем, что существенно возрастает нагрузка на органы и может происходить кровоизлияние. Важно определить, является ли гипертония первичной или вторичной (вызванной определенными факторами).

Сосудистые мальформации

Являются врожденными и представляют собой так называемые сосудистые клубочки, которые состоят из аномальных сосудов, переплетенных между собой. Они могут стать причиной развития синдрома обкрадывания или начнут сдавливать ткани головного мозга.

Неврологический обратимый дефицит

Иначе состояние называется «малым инсультом». Характеризуется тем, что в острой форме нарушается церебральная циркуляция. Хоть после малого инсульта нарушенные функции восстанавливаются в течение примерно одного месяца, лучше всего предупредить состояние и подобрать адекватное лечение. УЗДГ МАГ (что это такое, было сказано выше) позволит получить достаточно информации о состоянии сосудов и наличии отклонений.

Перенесенные инсульты

Люди, перенесшие инсульт, попадают в группу риска. Для них прохождение УЗДГ является необходимостью, поскольку эта процедура позволяет держать состояние здоровья под контролем и предотвратить возможный рецидив.

Церебральный атеросклероз

Заболевание опасно тем, что поражает артерии головного мозга и приводит к слабоумию, или сосудистой деменции. Причиной развития такого состояния может становиться формирование атеросклеротических бляшек, вокруг которых нарастает соединительная ткань, а на стенках сосуда откладываются соли кальция. Допплерографию магистральных сосудов головы могут назначать людям после 60-ти лет, поскольку развитие данного заболевания происходит чаще всего именно в этом возрасте.

Методика проведения исследования

Узнать о том, как делают УЗДГ МАГ, стоит в том случае, если такое исследование было вам назначено. Вместе с сосудами головы обычно осматривают также и сосуды шеи, что позволяет получить более детальную картину. Пациенту нужно будет раздеться до пояса и лечь на кушетку. В процессе исследования пациента могут попросить перевернуться на бок, лечь на живот или на спину. Сама процедура может длиться от получаса до часа, она не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное, что стоит сделать, – взять с собой салфетку, чтобы удалить остатки геля. Теперь вы знаете, как проводится УЗДГ МАГ, и что процедура не представляет собой ничего страшного.

Что показывают сосуды?

В процессе такой процедуры могут быть выявлены различные отклонения в работе и строении сосудов. К факторам, которые оцениваются во время диагностики, относятся:

• кровоток в сосудах шеи;
• скорость кровотока в магистральных артериях;
• наличие аневризм в головном мозге;
• выяснение причин возникновения головных болей, ангиоспазма;
• состояние стенок сосудов – их толщина, целостность, эхогенность;
• наличие стенозов (сужений), проходимость сосудов и их просвет;
• геометрия сосудов, наличие ранних нарушений;
• состояние тканей около вен и артерий, возможные сосудистые нарушения, возникшие из-за перенесенных болезней;
• и пр.

Теперь вы знаете, что это – УЗДГ МАГ, зачем нужно такое сканирование и какие данные можно получить по его итогам.

Выявленные изменения

Изменения, которые были выявлены в процессе исследования, могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний. УЗДГ МАГ (расшифровка была приведена выше) может показать наличие признаков заболеваний, с которыми стоит ознакомиться.

Атеросклероз

Характеризуется наличием атеросклеротических бляшек (холестериновых), которые приводят к закупорке сосудов или существенному сужению их просвета. В зависимости от степени поражения сосудов, может назначаться медикаментозное или хирургическое лечение.

Темпоральный артериит

Встречается исключительно у лиц старше 50 лет. Характеризуется такая болезнь гранулематозным гигантоклеточным воспалением, которое затрагивает не транскраниальные, а экстракраниальные ветви височной и сонной артерий.

Сахарный диабет

При сахарном диабете расшифровка УЗДГ МАГ покажет отложение солей кальция на мелких артериях. Иначе такое проявление называется «кальцифицирующим склерозом Менкеберга».

Гипоплазия

Представляет собой самую частую патологию, касающуюся позвоночной артерии. Редуцирование диаметра артерии будет меньшим, чем два миллиметра, проявляются также характерные отклонения в кривой потока.

Артериовенозная мальформация

Узнать о том, что такое обследование УЗДГ МАГ, придется, если есть подозрения на мальформации. Как правило, их возникновение затрагивает артериовенозную фистулу. Кровь в вены поступает из мелких артерий напрямую, она минует капиллярное русло. Это чревато гипертрофией отводящих вен, а также последующим возникновением гиалиноза и кальцификации.

Подготовка к УЗДГ МАГ не требуется.

Источник