Как диклофенак влияет на сосуды

диклофенак повышает давление

Диклофенак способен повышать артериальное давление, что является побочным эффектом от его приема. «Скачки» могут быть резкими или плавными, врачи рекомендуют делать контроль показателей при лечении препаратом людей с гипертензией в анамнезе. Если подобная «побочка» присутствует, то нужно проконсультироваться с лечащим врачом – скорее всего, будет проведена корректировка схемы лечения.

Диклофенак повышает давление или нет

Диклофенак, даже при коротком курсе его приема, может повышать артериальное давление – это относится к одним из возможных побочных эффектов. Но такая реакция организма фиксируется крайне редко – примерно 1 случай на 1000 пациентов, которые принимают препарат по назначению врача.

Рекомендуем прочитать статью о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из нее вы узнаете, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.

А здесь подробнее о вреде Диклофенака и мерах по его предупреждению.

Как действует препарат

Диклофенак воздействует на циклооксигеназу 1 и 2, угнетая ее функции, дополнительно снижает количество простогландинов в конкретном очаге воспаления и нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Все это приводит к тому, что проявляются быстрые противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

Ожидаемый результат отмечается буквально через 20-30 минут, максимальная эффективность – через 1-4 часа после приема.

Показания к назначению

Диклофенак не является полноценным лекарственным средством, но активно применяется в рамках симптоматической терапии при следующих заболеваниях:

Опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера. К таковым относятся артрит (ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический), анкилозирующий спондиллит, артроз, артрит подагрический, бурсит, болезнь Бехтерева. Препарат не оказывает выраженного терапевтического действия, не влияет на прогрессирование патологии, но быстро избавляет пациента от выраженной боли, скованности движений.
Болевой синдром разного происхождения. Препарат помогает при мигрени, зубной боли, невралгии, люмбаго, радикулите, ишиалгии, оссалгии. Снимается боль и в послеоперационном периоде, если она развилась на фоне воспаления.
Альгодисменорея. Речь идет о воспалительных процессах органов малого таза, эффективен Диклофенак и будет при чересчур болезненных месячных.
ЛОР-органов – тонзиллит, фарингит, отит. Целесообразно применять препарат в рамках комплексной терапии и только при наличии выраженного болевого синдрома.
Офтальмологического характера – воспаление после травмы глазного яблока, профилактика миоза и отека зрительного нерва, конъюнктивит неинфекционного происхождения.

Диклофенак может применяться и наружно (выпускается в форме мази) при вывихах, разрывах сухожилий, растяжениях связок и травмах для локального устранения отечности, болевого синдрома.

Общие противопоказания

Препарат противопоказан к применению в любой фармакологической форме при:

аллергической реакции на прием любых нестероидных противовоспалительных средств;
индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности к основному действующему веществу;
имеющиеся открытые раны на поверхности кожи;
гастриты, язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
периоды беременности и кормления ребенка грудью;
проблемы в функциональности сердца, почек и печени;
прогрессирующий или находящийся в стадии медикаментозной ремиссии геморрой.

Является ли высокое давление противопоказанием к Диклофенаку

Повышенное артериальное давление не является категорическим противопоказанием к Диклофенаку, но по инструкции пациенты с гипертонией в анамнезе должны следить за собственным самочувствием во время приема препарата. Врачи вообще не назначают средство при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а самостоятельный прием чреват серьезными осложнениями вплоть до резкого «скачка» давления и гипертонического криза с инсультом.

Как правильно применять

Способ применения Диклофенака зависит от того, в какой фармакологической форме используется препарат:

Форма выпуска	Фото	Применение
Раствор для инъекций		Вводится только глубоко внутримышечно, разовая дозировка составляет 75 мг, в день допускается 2 инъекции, продолжительность терапии – максимум 3 дня.
Ректальные суппозитории		Вводятся в прямую кишку 2-3 раза в сутки, длительность лечения не должна превышать 5 суток.
Мазь/гель		Используется наружно, наносится на болезненный очаг не более 8 раз в сутки тонким слоем, втирать категорически запрещено, длительность применения – 3 дня.
Таблетки		Из расчета 2 мг на кг веса взрослого пациента 2 раза в день, продолжительность приема не должна превышать 5 дней.

Как измерить давление

Давление для контроля за его параметрами следует измерять после каждого приема/применения препарата. Сначала получают результаты до манипуляции, затем проводят измерение через 1 час после укола или приема Диклофенака перорально. Если разница между цифрами составит 30 единиц и больше, то это означает, что нужно сменить средство, подобрать аналог.

Не нужно проводить подобные индивидуальные обследования, если в рамках терапии используют ректальные суппозитории.

Что может повлиять на показатели тонометра, кроме Диклофенака

На показатели тонометра оказывает влияние не только Диклофенак, поэтому нужно учитывать некоторые факторы, способствующие повышению или понижению артериального давления.

Повышает артериальное давление	Понижает артериальное давление
Быстрая ходьба	Употребление успокоительных, седативных средств
Кофе, соленый огурец, черный хлеб, селедка соленая и сухофрукты	Чай с мятой или мелиссой
Перенапряжение, усталость	Прием горячей ванны, душа
Стрессы, нервное раздражение	Чай с лимоном и медом
Заболевания почек в стадии обострения	Грейпфрут, клубника, черноплодная рябина
Проблемы в работе сосудов	Ароматерапия с расслабляющими эфирными маслами
Употребление алкоголя накануне	Употребление нежирного кефира в качестве единственной пищи при разгрузке или интенсивном похудении

Если перечисленные факторы исключаются, то повышение артериального давления связано с приемом/применением Диклофенака. А понизить показатели помогут не только специфические гипертензивные медикаменты, но и продукты, напитки из перечня понижающих факторов.

Диклофенак от головной боли помогает или нет

От головной боли Диклофенак помогает, но учитывая высокую вероятность тяжелых побочных эффектов, этот препарат не рекомендуется использовать по подобному назначению. Единственное, когда прием средства оправдан – мигрень на этапе активного прогрессирования, когда стандартные обезболивающие/анальгетики не помогают.

Время выведения Диклофенака из организма

Диклофенак выводится из организма через 24 часа с помощью мочевыделительной системы. При использовании ректальных суппозиториев время сокращается до 10-12 часов. Из организма «изгоняются» продукты распада препарата – основное действующее вещество всасывается тканями и сосудами.

Рекомендуем прочитать статью о применении Диклофенака при невралгии. Из нее вы узнаете о свойствах Диклофенака при невралгии, стоит ли отдать предпочтение Мовалис при межреберной невралгии, аналогах Диклофенака.

А здесь подробнее о применении Диклофенака ратиофарм.

Диклофенак считается эффективным против боли и отечности, но опасным для общего здоровья пациентов. Препарат негативной влияет на работу сердца и сосудов, поэтому фиксируется повышение артериального давления у пациентов. Этот побочный эффект не постоянный и его легко избежать.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, чем заменить привычные лекарства от боли в суставах:

Источник

Диклофенак побочные действия

Диклофенак вызывает побочные действия в основном при недостаточном обследовании: боль в животе, воспаление желудка, кишечника, ухудшение течения язвенной болезни, в том числе и желудочно-кишечное кровотечение. Бесконтрольный прием максимальной дозы 150 мг длительное время опасен развитием инфаркта миокарда, инсультом. Возможна аллергическая реакция – от высыпания и зуда кожи до быстрого развития шокового состояния.

Введение в уколах приводит к образованию уплотнения и нагноения, применение таблеток чаще провоцирует повреждение слизистой желудка и кишечника. Продолжительное введение свечей опасно из-за развития проктита (воспаления прямой кишки), а нанесение геля, мази – раздражения кожи.

Для снижения риска важно принимать препарат только по назначению врача, в минимальной дозе, коротким курсом, исключить алкоголь, соленые и острые блюда при лечении Диклофенаком.

Диклофенак и побочные действия: с чем можно столкнуться чаще всего

При лечении Диклофенаком чаще всего возникают побочные действия со стороны системы пищеварения, кровообращения, возможны кожные и общие аллергические реакции (см. таблицу).

Органы и системы	Частые последствия	Осложнения
Желудок	Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита	Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, язвы, в том числе с прободением
Кишечник	Понос, вздутие, метеоризм	Понос с кровью, язвы с прободением и кровотечением, колит, запор
Печень	Повышение активности ферментов (признак ухудшения работы)	Гепатит, желтуха, печеночная недостаточность
Кожа	Сыпь, крапивница, зуд, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу	Пузыри, экзема, покраснение, отслоение верхнего слоя
Нервная система	Головокружение, головная боль, нарушения сна	Ухудшения чувствительности, памяти, мозгового кровообращения, менингит, судороги
Зрение	Затуманивание, двоение	Нечеткость
Слух	Шум	Снижение
Почки	Кровь и белок в моче, повышение давления, отеки	Почечная недостаточность, разрушение ткани почек
Кровь	Снижение свертывания	Падение иммунитета, анемия, разрушение эритроцитов
Иммунная	Аллергия, в том числе и тяжелая – резкое падение давления, шок	Отек лица и шеи, кистей, стоп
Сердце	Сердцебиение, боль, повышение давления	Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (при бесконтрольном приеме высоких доз)
Бронхи	Одышка	Приступы удушья
Легкие	Одышка	Очаг воспаления

Факторы риска

К факторам риска осложнений при лечении Диклофенаком относятся:

пожилой возраст;
низкий вес тела;
самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями;
сопутствующие заболевания желудка, кишечника, печени, почек, аллергия;
повышенный уровень холестерина, нарушение свертывания крови;
курение;
злоупотребление алкоголем;
длительный постельный режим;
недостаточное употребление жидкости.

Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.

А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать Диклофенак.

Основные правила приема

Несмотря на зафиксированные тяжелые последствия применения Диклофенака, они бывают не часто, и он считается достаточно безопасным, но только при правильном лечении:

по назначению врача;
коротким курсом;
минимально эффективными дозами.

Предельно допустимая дозировка составляет 150 мг в день, ее нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости длительного применения важно не превышать дозу 100 мг, выбирать таблетки продленного действия или свечи. Часть препарата должна поступать с наружными средствами (гель, мазь, пластырь) при болезнях суставов и позвоночника, так как они менее вредны для организма.

Противопоказания, которые важно учитывать

Запрещено применение Диклофенака при:

язвенной болезни в стадии обострения;
ранее перенесенном желудочно-кишечном кровотечении, особенно после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
сочетании «аспириновой» (обострение при приеме Аспирина) бронхиальной астмы, полипов носа, аллергического насморка, крапивницы;
беременности в 3 триместре;
кормлении грудью;
возрасте ребенка до 6 лет (ампулы и таблетки продленного действия противопоказаны до 18 лет);
недостаточности почек и печени.

Осторожность (низкие дозы и обязательный врачебный контроль) нужны пациентам с такими диагнозами:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт);
сахарный диабет;
болезни сосудов мозга, нижних конечностей;
артериальная гипертензия;
обширные операции, травмы.

Побочные действия от уколов Диклофенака

К специфическим побочным действиям после уколов Диклофенака относятся:

жжение и боль при введении в мышцу;
постинъекционный абсцесс (гнойник);
уплотнение в ягодице;
некроз (разрушение) жировой ткани.

Правила проведения внутримышечных инъекций

Гнойные осложнения возникают обычно через несколько дней после инъекции. Вначале появляется уплотнение и болезненность, дергающие ощущения, потом место введения препарата краснеет и отекает. Важная особенность течения абсцесса при применении Диклофенака – это отсутствие температурной реакции и умеренная боль.

Следует учитывать, что нагноение бывает и проявлением непереносимости препарата, поэтому обязательно нужен осмотр врача. Хорошим исходом считается вскрытие гнойника на поверхность с образованием свищевого хода. Но гной может распространиться и вглубь, по мягким тканям, между мышцами, тогда для лечения потребуется операция.

Системные (общие) побочные реакции на Диклофенак в уколах чаще всего проявляются в виде:

аллергии: высыпания, кожный зуд или быстрое развитие отека лица и шеи, падение давления;
поражения почек и печени – от изменений только в анализах крови до тяжелой недостаточности функции;
ухудшения течения бронхиальной астмы, язвенной болезни.

Так как при правильном использовании препарата инъекции вводят не более 3 дней, то остальные осложнения возникают реже.

Диклофенак таблетки и побочные явления

Риски побочных явлений после приема таблеток Диклофенака выше при фоновых заболеваниях желудка, кишечника и печени. Осложнения могут быть и при:

выявлении бактерии Хеликобактер пилори в желудке (предъязвенное состояние);
приеме таблеток натощак;
пожилом возрасте пациента;
применении Аспирина, гормонов (Преднизолон и аналоги), антидепрессантов, противосвертывающих (Варфарин, Плавикс);
длительном лечении.

Категорически запрещено без обследования принимать таблетки при ранее перенесенном кровотечении из пищеварительного тракта или прободении язвы, так как есть риск их повторения. Из-за того, что препарат снимает болевые ощущения, нельзя ориентироваться на этот наиболее типичный признак, а сразу вызвать врача при появлении:

рвоты по типу кофейной гущи;
следов крови в рвотных массах;
поносе, потемнении кала, дегтеобразной консистенции;
общей сладости;
бледности, потливости кожи;
падении давления;
обморочного состояния.

Побочные действия от свечей

Местные побочные действия от свечей Диклофенака включают:

местное раздражение;
выделение слизи, крови;
боли при опорожнении кишечника;
обострение геморроя;
кишечное кровотечение.

Все остальные нежелательные реакции возникают при использовании свечей с точно такой же частотой, как и при инъекциях. Хотя свечи меньше, чем таблетки, раздражают слизистые оболочки желудка, но Диклофенак действует на них после всасывания в кровь, поэтому полностью исключить риск осложнений нельзя.

Диклофенак мазь: побочные действия

У подавляющего большинства пациентов нанесение Диклофенак мази вызывает только местные побочные действия:

мелкоточечная сыпь, пузырьки, папулы (узелки);
красные пятна;
зуд, сухость, шелушение кожи;
крапивница;
отечность;
воспаление, раздражение в месте аппликации;
кратковременное жжение;
повышенная реакция на солнце.

Аллергическая кожная реакция

При повышенной чувствительности препарата смазывание кожи вызывает приступ бронхиальной астмы, надсадный кашель.

Как избежать побочных эффектов

Для того чтобы максимально уменьшить вероятность побочных эффектов, нужно:

применять Диклофенак только после обследования и в рекомендованной дозе;
при наличии болезней желудка и кишечника раз в 10 дней сдавать анализ крови и кала на скрытую кровь;
контролировать работу печени и почек при длительном лечении (не реже 1 раза в месяц);
прекратить прием при уменьшении боли или появлении признаков осложнений;
соблюдать диету – исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда, алкоголь на период использования Диклофенака.

Для инъекций препарата следует обратиться к специалисту, так как риск нагноений выше при неглубоком введении, нарушении правил стерильности. Уколы делают со сменой стороны, предварительно прощупывают ягодицу, чтобы не попасть в место уплотнения. При появлении болезненности и затвердения нужно наносить йодную сеточку. Нельзя колоть Диклофенак более 3 дней.

Прием таблеток при проблемах с желудком и кишечником (даже в прошлом) проводится сразу после еды, запивать следует 100 мл питьевой воды. Если требуется длительное применение, то рекомендуется препарат с продленным действием, он менее вреден для органов пищеварения. Для предупреждения осложнений и необходимости использования Диклофенака более 1-2 недель назначают медикаменты, снижающие кислотность в желудке – Омез, Нольпаза.

Свечи следует ставить после опорожнения кишечника и вводить как можно глубже в прямую кишку. При появлении жжения или любых неприятных ощущений от этой лекарственной формы нужно отказаться.

Нельзя наносить мазь или гель Диклофенака на воспаленную, раздраженную кожу, при наличии царапин, ран и ожогов. Разовая доза не должна превышать по размеру вишню (2-5% препарат) или грецкий орех (с 1% концентрацией).

Смотрите в этом видео 3 правила безопасного применения Диклофенака:

С чем лучше не смешивать препарат

Диклофенак нельзя применять с препаратами, которые сами могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка или провоцируют кровотечение:

гормональные – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
другие нестероидные противовоспалительные – Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
противосвертывающие – Аспирин, Варфарин, Гепарин;
антидепрессанты – Флуоксетин, Паксил.

Совместное применение лекарственных средств от давления, мочегонных и для снижения сахара с Диклофенаком меняет их силу действия, что требует индивидуального подбора дозы и тщательного контроля за лечением. Комбинация с фторхиноловыми антибиотиками (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) опасна развитием судорог.

Рекомендуем прочитать статью о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из нее вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.

А здесь подробнее об особенностях препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак вызывает побочные реакции со стороны желудка, кишечника, аллергические реакции. У пациентов с заболеваниями почек, печени препарат может ухудшить их функцию. Снизить риск можно предварительным обследованием, снижением доз и длительности курса.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что нужно знать при приеме Диклофенака, чтобы избежать осложнений:

Источник