Как избавиться от стеноза сосудов

Стеноз – это заболевание, основным признаком которого служит аномальное сужение кровеносных сосудов. Зачастую главной причиной его возникновения является развитие атеросклероза, виновного в том, что на стенках сосудов поселяются холестериновые бляшки, возникающие из-за чрезмерного насыщения организма этим органическим соединением. Кровь и кислород перестают доставляться к органам в полном объеме, что и приводит к нешуточным проблемам со здоровьем.
Считается, что с этой болезнью способна справиться лишь официальная медицина, в том числе и хирургическое вмешательство, оказывающееся более действенным во многих случаях. Но далеко не все готовы сразу «лечь под нож». Именно поэтому они ищут информацию о лечении стеноза сосудов народными средствами.
Имеются специальные лекарственные препараты, выращенные природой, которые могут помочь справиться с недугом. Но, так как заболевание «не из лешких», то лечиться средствами нетрадиционной медицины можно только после консультации доктора.
Стеноз излечат средства народной медицины
1. Следующий коктейль в последнее время завоевал много поклонников среди борцов против холестерина, ведь способ его приготовления в домашних условиях совсем незамысловат, а эффект от применения довольно ощутим. Нужно купить аптечные настойки валерианы и пиона, боярышника и пустырника, не забыв при этом приобрести и «Корвалол». Теперь остается только смешать все ингредиенты в «посудине» побольше и принимать по 1 ч. лож. во время обеда и перед «отхождением ко сну». Для более комфортного приема такую настойку можно развести водой. Еще рецепты в статье.
2. Можно взять только 2 ингредиента, но эффект от такого лекарства будет превосходен. Итак, берем кастрюлю, закладываем в нее измельченные плоды шиповника (5 стол. ложек «с горкой») и боярышника (10 ст. ложек), после чего заливаем двумя литрами кипящей воды. Кастрюлю необходимо не только хорошо укутать, но и поставить на сутки в теплое место. После процеживания настой принимается перед едой по стакану. Очищает сосуды и делает их эластичными.
3. Препараты боярышника могут обойтись и «без соседей». Именно таким рецептом является варенье, которое, однако, готовят своеобразно: на ночь ягоды заливают кипятком, а с утра их «выуживают» из воды и толкут, после чего щедро посыпают сахаром и готовят варенье-пятиминутку. Эта вкуснятина способна помочь сердцу справляться с нагрузкой, накладываемой на него стенозом артерий.
4. Все, что написано про боярышник, справедливо и для пустырника, который является великолепным помощником в решении сердечно-сосудистых проблем. Итак, отвар: приготовим 4 стол. лож. и зальем их 500 мл кипятка, поставим не несильный огонь и подержим 5 минут. Все, отвар можно принимать по 1/3 стакана строго перед едой.
5. Про чеснок написал даже ленивый, потому что его уникальность известна с легендарных времен. И для лечения бедных сосудов он так же жизненно необходим. Поэтому приступим: берем чесночную головку, размельчаем в блендере и затем вливаем в него водку — на каждые 40 г приходится 100 мл «воды жизни». Настаиваем в кромешной темноте порядка 10 дней и лечимся 10 каплями до еды несколько раз в день. Сроки ограничиваются тремя месяцами.
6. Немногие люди являются ярыми поклонниками сыроедения, но когда «клюет петух», то не стоит воротить нос от того, что реально может помочь. Речь идет о картофеле, который трут вместе с кожурой (ведь под ней находится тоненький слой, где сосредоточено большинство чудодейственных веществ!) и едят эту массу незадолго до приема пищи.
7. Также при стенозе показан к применению отвар коры рябины: берем 200 г и «окунаем» в 500 мл кипятка; варим 2 часа при минимальной температуре и принимаем по 3 стол. лож. до еды. Занимаемся таким самолечением месяц, повторяем через три года.
8. Неплохо помогает свежий коктейль из соков золотого уса и подорожника (1:20), к которым добавляется такой же объем меда, но только после того, как соки постоят на паровой бане, дойдут до «точки кипения» и охладятся до температуры тела. Это средство стоит принимать по 2 ст. ложки после еды и всего один лишь раз в сутки.
Стеноз сосудов развивается как следствие нарушения нервно-гуморальной регуляции и дислипидэмии (дисбаланс жирового обмена). В первом случае лечение должно быть направлено на нормализацию работы вегетативной нервной системы, и вот тут вам на помощь придут такие лекарственные травы, как мелисса, пустырник, валериана. Принимая настои на основе этих растений, вы восстановите адекватное кровоснабжение всех органов и систем.
Если же причина стеноза — атеросклероз — приемом медикаментов и фитопрепаратов не обойтись. Необходимо будет кардинально изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться и скорректировать рацион питания.
9. Но самым вкусным рецептом является вот этот: выжимаем сок лимона и апельсина и разводим стаканом воды; пьем перед завтраком каждый день. Только фрукты должны быть исключительно свежими, иначе толку будет не слишком много.
10. Мелисса рекомендована при головокружениях, шуме в ушах и для стимуляции работы мозга. Причем совершенно неважно, какое сырье пойдет в ход — свежее или сушеное. Можно использовать ее в качестве добавки в чае. Или приготовить отдельно: развести в стакане чайную ложку травы и настоять. Еще необходимо добавить, что у мелиссы довольно «дружелюбный характер»: противопоказаний к ее применению нет никаких.
Как уже писалось выше, одними растительными рецептами стеноз не победить. Но попытаться помочь организму всем, чем можно, по силам любому. Немаловажным фактором в этой войне является коррекция питания, ведь холестерин просто обожает «мясоедов». Значит, чтобы «перекрыть кислород» этой болячке, надо кардинально ограничить мясной рацион или вообще от него отказаться. Да, это трудно. Но ведь здоровье важнее!?
И помните, что альтернативное лечение стеноза сосудов народными средствами — не панацея, а лишь небольшая «подмога». Ведь постановка диагноза подвластна только специалисту. Так же, как и терапия. Самолечение возможно только после консультации с вашим лечащим врачом.
Источник
Лечение стеноза народными средствами
Стеноз – это обобщенное название аномальных сужений трубчатых сосудов и физиологических отверстий органов человека. К ним относятся – сужение гортани, кровеносных сосудов, сонной артерии, привратника желудка, пищевода и прочее. Стеноз может быть врожденным или приобретенным в результате ревматических поражений клапана сердца, механического сдавления сосудов.
Стеноз сонной артерии, к примеру, может быть вызван опухолью и в этом случае затруднено снабжение головного мозга кровью. Сужение сосудов головного мозга и нижних конечностей может являться результатом атеросклероза, т.е. отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Большей частью стеноз не поддается лечению народными средствами, и хирургическое вмешательство оказывается более действенным. Однако в некоторых случаях рецепты народной медицины могут облегчить состояние больного или снизить нагрузку на сердце.
Лечение сужения сосудов головного мозга

Лекарственное средство готовится довольно просто. Для этого необходимо всего лишь приобрести в аптеке спиртовые настойки: пустырника, боярышника, валерианы, «Корвалола», пиона и смешать их в одной бутылочке. Принимать по 1 ч. ложке полученной смеси в обеденное и вечернее время (перед сном), разводя настойку небольшим количеством воды.
Как бороться с изжогой? Очень хорошим средством при изжоге считается настой травы мать-и-мачеха. Готовится он очень просто: 1 ч. ложка измельченных листьев и цветков заливается 200 мл кипятка и настаивается примерно полчаса. После этого смесь процеживается и выпивается за раз 100 мл настоя.
Лечение контрастным душем
Примерно через неделю после приема смеси спиртовых настоек, описанных в предыдущем рецепте, можно начать использовать контрастный душ для быстрого снятия спазмов сосудов. Каждое утро и каждый вечер следует обливать голову сначала горячей, а потом холодной водой. Если принимать контрастный душ для всего тела, то это также будет способствовать закаливанию организма.
Лечение атеросклероза настойкой чеснока
Используя чесночную настойку, можно приостановить прогрессирование атеросклероза. Для приготовления лекарственного средства очищенная головка чеснока измельчается в чесночнице, после чего 80 г полученной кашицы заливается 200 мл водки в стеклянной таре темного стекла и настаивается 10 дней без доступа света. Настойка принимается на протяжении 3 месяцев, 2-3 раза в день за полчаса до еды, в количестве 10 капель.
Лечение отваром коры рябины

При атеросклерозе сосудов головного мозга народной медициной рекомендуется отвар коры рябины. Для его приготовления необходимо 200 г измельченной коры проварить не менее 2 часов на небольшом огне в 0,5 литра воды. Отвар принимается 3 раза в день до еды, в количестве 3 ст. ложек. Рекомендуемый курс – 3 раза в год по 1 месяцу.
Как бороться с отрыжкой? Стеноз пищевода и желудка не лечится народными средствами, однако эти заболевания сопровождаются отрыжкой и изжогой, для которых в арсенале знахарей имеются лекарственные средства. Так, ежедневное употребление козьего молока на протяжении 3 месяцев излечит даже самую сильную отрыжку. Пьют его после еды 3 раза в день, в количестве 150-200 мл.
Лечение соком подорожника и золотого уса
Смешать свежий сок листьев золотого уса и подорожника большого в соотношении 1:20, добавить к ним мёд в таком же количестве, как получившаяся смесь (1:1), после чего поставить снадобье на паровую баню и довести до кипения. Отвар принимается после еды всего лишь 1 раз в день по 2 ст. ложки. Хранить продукт можно в холодильнике на нижней полке (там, где не сильно низкая температура).
Лечение сердца при аортальном стенозе вареньем из боярышника

Аортальный стеноз не поддается лечению народными средствами, в данном случае можно только немного уменьшить нагрузку на сердце. Народная медицина рекомендует для этого принимать плоды боярышника, приготовленные по особому рецепту. Ягоды заливают кипятком и оставляют на ночь. С утра плоды достают из воды и толкут их в миске, после чего обильно посыпают сахаром и варят варенье (можно «пятиминутку»).
Столовую ложку варенья растворяют в стакане воды и пьют натощак 1 раз в день в течение недели. Боярышник сможет нормализовать артериальное давление и несколько снизить нагрузку на сердце.
Лечение тромбоза репчатым луком и мёдом

Стеноз артерий чаще всего является следствием тромбоза. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо позаботиться о лечении тромбоза нижних конечностей заранее. Для этого народная медицина предлагает следующий рецепт. Смешайте стакан майского мёда со стаканом сока репчатого лука (белого), дайте смеси настояться 5 дней при комнатной температуре. Ещё 2 недели снадобье должно постоять в холодильнике.
Принимают его 3 раза в день за 30 минут, в количестве 1 ст. ложки. По истечении 2 недель вы уже почувствуете облегчение, а через 1,5-2 месяца и вообще забудете о проблеме.
Примечание по лечению стеноза
Используя вышеперечисленные рецепты народной медицины, не стоит забывать о том, что альтернативное лечение ни в коей мере не может заменить квалифицированную медицинскую помощь, особенно в тяжелых и запущенных случаях. При появлении первых симптомов стеноза обязательно обращайтесь к врачу!
Читайте также:
![]() | Причины, признаки и симптомы стеноза Стенозом принято называть любое патологическое сужение трубчатых органов или кровеносных сосудов, в том числе и отверстий сердца. Сужение или стриктура, говоря языком медиков, может наблюдаться в течение долгого времени и сама по себе она не проходит…. |
![]() | Рубцовый и экспираторный стеноз трахеи Трахея – это хрящевой трубчатый орган, через который осуществляется вдыхание и выдыхание воздуха. Она находится ниже гортани и переходит в главные бронхи. Сужение (стеноз) трахеи может развиться при рубцовых изменениях стенки трахеи, при новообразованиях щитовидной железы, сдавлении трахеи извне, при опухолях сретения. Выделяют рубцовый и экспираторный стеноз трахеи… |
![]() | Стеноз гортани у детей Существует в педиатрии много причин развития стеноза гортани. К ним можно отнести врожденные пороки развития, приобретенные стенозы. Что собой представляет собственно стеноз? Это сужение просвета гортани, приводящее к тому, что воздух с трудом проходит через дыхательные пути. Приобретенные стенозы бывают острые и хронические. Хронический стеноз развивается медленно, из-за этого … |
![]() | Стеноз привратника желудка и пищевода Стеноз привратника желудка (пилоростеноз) является осложнением язвенной болезни желудка, при котором происходит сужение просвета в этой области пищеварительного тракта и нарушается прохождение пищи в кишечник из желудка. Со временем данная патология приводит к… |
Источник
Определение стеноза
Стеноз – патологическое состояние, приводящее к сужению артерий (сосудов) или полному их закрытию. Чаще всего причиной заболевания является скопление в сосудах атеросклеротических бляшек. По мере роста бляшки просвет сосуда постепенно уменьшается, что со временем может привести к полной его закупорке. Увеличение бляшек опасно тем, что часть её может оторваться и путешествовать по кровотоку, попадая в более мелкий сосуд и закупоривая его.
Коварство стеноза сосудов в том, что больной на начальных стадиях не имеет никаких симптомов. При появлении же клинических признаков зачастую уже поздно, развивается инсульт, острый инфаркт миокарда и другие заболевания, поскольку сужение просвета сосуда уже произошло на 74% и более. Степень нарушения кровообращения также зависит от наличия коллатералей.
К заболеваниям, вызывающим стеноз сосудов относятся: атеросклероз, сахарный диабет,
артериальная гипертензия, ожирение, наследственные ангиопатии и васкулиты, а также курение и жирная пища.
Стеноз сосудов головного мозга
При этом виде стеноза происходит нарушение кровоснабжения определенного участка мозга, от чего и будут зависеть симптомы заболевания. При медленном развитии стеноза артерий развивается недостаточность мозгового кровообращения. Основными проявлениями являются нарушение памяти, изменения в эмоциональной сфере, различные двигательные расстройства.
Но может быть и другая форма проявления сужения сосудов головного мозга – это инфаркт мозга. Симптоматика самая разнообразная – от общемозговых симптомов (головокружение, рвота, головная боль) до очаговых (парезы и параличи).
Стеноз сосудов шеи
К стенозу сосудов шеи можно отнести заболевания, сопровождаемые сужением просвета артерий и вен, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Вены шеи обычно поражаются очень редко, а вот сонные артерии страдают вместе с мозговыми сосудами. Симптомы окклюзии одинаковые с теми, что и при стенозе мозговых артерий, поскольку в этом случае также нарушается кровоснабжение головного мозга.
Часто человек даже не знает о том, что у него стеноз сонных артерий, пока не перенесет инсульт. Первыми признаками заболевания могут быть: мелькание мушек перед глазами, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, слабость в конечностях. Не обязательно это будут симптомы-предвестники инсульта, однако обследоваться нужно обязательно при первых же таких проявлениях, само заболевание не пройдет.
Стеноз сосудов сердца
Артерии, снабжающие сердце кровью, называются коронарными или венечными. Они также поражаются атеросклерозом. Сужение сосудов сердца вызывает такое заболевание, как ишемическая болезнь. При постепенном сужении сосуда развивается хроническая сердечная недостаточность. Симптомами будут периодически возникающие одышка при малейшей физической нагрузке, боли в сердце, отеки ног, нарушения сердечного ритма.
При быстром развитии стеноза венечной артерии, например, закупорке оторвавшейся атеросклеротической бляшкой, имеем острый инфаркт миокарда. Здесь уже будут жалобы на резкую боль в области сердца, боль иррадиирует в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть, появляется одышка, резкая слабость, чувство страха смерти. Могут быть и другие симптомы, дифференциальную диагностику может провести только врач.
Диагностика заболевания
Чаще всего стеноз сосудов выявляется врачом при приеме больного. Для этого также необходимы следующие диагностические исследования:
1. Осмотр больного для проверки состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Врач осмотрит больного, пропальпирует, выслушает легкие и сердце для выявления патологий.
2. Электрокардиография проводится для диагностики нарушений ритма сердца, выявления ишемии.
3. УЗИ сердца.
4. Допплерография сосудов головы и шеи.
5. Ангиография сосудов.
6. Компьютерная томография.
7. Мангнитно-резонансная ангиография.
Не обязательно будут назначаться именно все эти исследования, может хватить и двух-трех. Но они назначаются только вам и помогут точно установить диагноз. При правильном диагнозе лечение будет более результативным.
Лечение стеноза сосудов
Лечение стеноза сосудов должен назначать только специалист – это может быть невропатолог, кардиолог или хирург. Все зависит от места расположения, тяжести и степени стеноза.
Терапия стеноза включает в себя хирургическое лечение, а именно: эндартерэктомию – удаление тромба, вызывающего сужение сосуда, стентирование сосудов – размещение внутри сосуда специального стента, после чего стенки артерий раздвигаются и кровоснабжение улучшается, шунтирование – создание нового русла в обход поврежденных участков.
Помимо этого могут назначаться медикаментозные препараты для лечения основного заболевания, приведшего к стенозу сосуда. Рекомендуется изменение образа жизни: физические нагрузки по возрасту, правильное питание, отказ от вредных привычек.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Прежде чем обсуждать вопрос атеросклероза сосудов шеи и сонных артерий, давайте разберемся с основами анатомии – где располагаются эти сосуды и для чего они нам нужны.
Главные сосуды шеи: расположение и функции
У человека есть два основных вида магистральных артерий шеи – сонные и вертебральные (позвоночные). Обе являются парными. Правая отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Далее они на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонную артерию (НСА и ВСА соответственно).
Общая сонная артерия кровоснабжает кожу головы, язык, мышцы глотки, внутренняя – орган зрения, большие полушария головного мозга и промежуточный мозг (таламус и гипоталамус).
Позвоночные артерии отходят от подключичных и через отверстия в позвонках шейного отдела направляются к головному мозгу, где они формируют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который кровоснабжает спинной и продолговатый мозг, а также мозжечок. ВСА и позвоночные артерии как главные источники питания головного мозга объединены под названием «брахиоцефальные» или «экстракраниальные».
Основную проблему представляет атеросклероз внутренних сонных артерий.
Атеросклероз сонных артерий
Патология представляет собой хроническое сосудистое заболевание, при котором в стенке сонных артерий откладывается холестерин. Со временем формируются бляшки, сужающие их просвет и нарушающие гемодинамику головном мозге. В международной классификации болезней эта патология находится под шифром I65.2. Риск ишемического инсульта (смерти участка мозга вследствие прекращения или затруднения поступления крови) при сужении просвета ВСА более, чем на 50 %, возрастает в 3 раза.
Атеросклероз ВСА является причиной примерно 20 % ишемических инсультов.
Атеросклероз сонных артерий входит в структуру так называемой цереброваскулярной болезни, которая наряду с инфарктом миокарда и инсультом занимает ведущие позиции среди причин смерти. Ее распространенность составляет примерно 6000 случаев на 100 000 населения. Особенно часто она встречается у пожилых людей.
Причины и механизм развития болезни
Атеросклероз сонных артерий развивается вследствие множества причин. Перечислим их в порядке значимости:
- Дислипидемия. Представляет собой нарушение обмена липидов, а именно появление высокого уровеня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин»), а также низкое содержание липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин»). Иногда встречается наследственная гиперхолестеринемия.
- Высокое артериальное давление. Постоянно повышенное АД увеличивает риск осложнений любых болезней сердца и сосудов .
- Сахарный диабет. Уже давно известно, что длительная высокая концентрация глюкозы в крови в несколько раз ускоряет развитие атеросклероза.
- Ожирение. У людей с избыточным весом уровень холестерина и триглицеридов в крови намного выше, чем у тех, которые имеют нормальную массу тела. Определить свой индекс массы тела можно здесь.
- Малоподвижный образ жизни – недостаточная физическая активность закономерно ведет к ожирению.
- Курение – компоненты табачного дыма, в том числе и никотин, способствуют образованию в организме свободных радикалов (активных форм кислорода), запускающих перекисное окисление липидов. Такой холестерин откладывается в стенках сосудов.
- Неправильное питание. Избыток в рационе мяса и недостаток овощей, фруктов и рыбы ведут к метаболическому синдрому, который повышает риски фатальных сердечных состояний.
- Стресс приводит к повышению артериального давления и выбросу гормонов, увеличивающих содержание глюкозы в крови.
- Генетическая предрасположенность.
- Мужской пол. У мужчин раньше и быстрее развивается атеросклероз, потому что женские половые гормоны (эстрогены) способны замедлять процесс формирования бляшек.
Сам механизм образования атеросклеротической бляшки довольно сложен и до конца не выяснен.
Стоит отметить, что у любого человека на крупных сосудах имеются отложения холестерина, даже у мертворожденных детей на вскрытии обнаруживают минимальные атеросклеротические изменения в стенках аорты.
На данный момент времени ученые выделяют три основные стадии атеросклероза:
- Образование липидных пятен и полосок. Первым звеном является повреждение эндотелия (внутренней оболочки) артерии, что создает благоприятные условия для проникновения частиц холестерина. Сильнее всего этому способствует высокое АД. Макрофаги поглощают молекулы липопротеида, превращаясь в пенистые клетки.
- Появление фиброзной бляшки. Далее из-за повреждения эндотелия и скопления пенистых клеток выделяются факторы роста, что приводит к усиленному делению гладкомышечных клеток и выработке соединительнотканных волокон (коллагена и эластина). Формируется стабильная бляшка с толстой и плотной фиброзной покрышкой и мягким липидным ядром, сужающая просвет сосуда.
- Формирование осложненной бляшки. Прогрессирование процесса ведет к увеличению липидного ядра, постепенному истончению фиброзной капсулы, разрыву и пристеночному тромбообразованию, почти или полностью закупоривающим просвет артерии.
В случае внутренней сонной артерии пристеночный тромб отрывается и закупоривает более мелкие сосуды (среднюю, переднюю мозговую артерии), вызывая ишемический инсульт.
Любимые места бляшек
Наиболее часто атеросклеротические бляшки располагаются в следующих местах:
- в области бифуркации сонной артерии, т. е. там, где общая сонная разделяется на наружную и внутреннюю;
- в устье ВСА – начальный сегмент ее ответвления от НСА;
- в устье позвоночных артерий;
- в сифоне ВСА (месте изгиба при ее входе в череп).
Это объясняется тем, что в этих местах из-за неровности хода сосуда создается турбулентный (вихревой) поток крови, что увеличивает вероятность повреждение эндотелия.
Симптомы и жалобы больного
Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми. Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:
- быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
- ухудшение памяти и умственная деградация;
- утрата критического мышления;
- частые перепады настроения;
- нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
- головокружение, головная боль, шум в ушах.
Коварство атеросклероза в том, что долгое время он может протекать абсолютно бессимптомно вплоть до развития острых состояний. К ним относятся:
- транзиторная ишемическая атака;
- ишемический инсульт (ОНМК).
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:
- головокружение;
- нарушение равновесия, шаткость походки;
- преходящая слепота на 1 глаз;
- нарушение речи;
- онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.
При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок. Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий. Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.
Признаки атеросклероза на УЗИ, доплере и дуплексе
УЗИ – это быстрый и простой способ оценить, в каком состоянии находятся сосуды. Это один из первых инструментальных методов диагностики, который назначается пациенту при подозрении на такой диагноз, как атеросклероз сонных артерий.
Существует 2 метода ультразвукового исследования сосудов:
- допплерография;
- дуплексное сканирование.
При допплерографии можно увидеть только скорость кровотока и определить, нарушен ли он. Дуплексное сканирование позволяет оценить анатомию сосуда, его извитость, толщину стенки и бляшки. Для диагностики атеросклероза сонных артерий назначается именно этот вид исследования, так как он более информативен.
Методы лечения
Лечение атеросклероза сонных артерий представляет собой сложную задачу. Способ терапии напрямую зависит от степени стеноза сосудов и клинической картины, а именно наличия дисциркуляторной энцефалопатии и перенесенных транзиторных ишемических атак и инсультов. При небольшом сужении ВСА и незначительной симптоматике, отсутствии острых состояний можно обойтись только лекарственной терапией:
- Статины (Аторвастатин, Розувастатин) – основной вид препаратов, замедляющих прогрессирование атеросклероза. Они снижают концентрацию холестерина в крови. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности составляет меньше 1,8 ммоль/л.
- Ацетилсалициловая кислота предотвращает образование тромба на атеросклеротической бляшке. Если у пациента есть язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, ему предпочтительно назначается Клопидогрель.
- Средства для снижения артериального давления. Пациенту необходимо поддерживать цифры АД на определенном уровне (<140/90 мм рт. ст., а при сахарном диабете <130/80 мм рт. ст.). Для больных с атеросклерозом из всех фармакологических групп предпочтительны ингибиторы АПФ (Периндоприл, Лизиноприл), сартаны (Лозартан, Валсартан) или антагонисты кальция (Амлодипин).
- Лекарства для сахарного диабета. Для стабилизации уровня глюкозы в крови назначают сахароснижающие средства (Метформин, Глибенкламид) или инъекции инсулина.
Какие же хирургические методы лечения применимы при атеросклерозе сосудов шеи? Есть 3 основные показания к их использованию:
- стеноз более 70 % при абсолютно бессимптомном течении;
- стеноз более 60 % при дисциркуляторной энцефалопатии;
- стеноз более 50 %, если имелись острые состояния (ТИА или ишемический инсульт).
Даже если человеку решено проводить оперативное лечение атеросклеротической бляшки в сонной артерии, он все равно должен принимать лекарственные препараты, перечисленные выше.
Существует следующие способы оперативного вмешательства при атеросклерозе ВСА, у каждого из которых есть свои тонкости и нюансы:
- каротидная эндартерэктомия – классическая и эверсионная;
- стентирование.
При классической эндартерэктомии операция выполняется под общей анестезией. После рассечения кожи и подкожной жировой клетчатки выделяется сонная артерия в области бифуркации. Затем во избежание массивного кровотечения ОСА пережимается. Проводится продольный разрез ВСА, шпателем аккуратно отделяется атеросклеротическая бляшка от интимы.
Отверстие закрывается заплатой из большой подкожной вены или синтетического материала. Ее установка предпочтительнее простого ушивания, так как имеет меньшую частоту рестенозов. Данный метод используется при протяженности бляшки более 2 см.
Эверсионная эндратерэктомия отличается тем, что предполагает не продольный разрез ВСА, а полное ее отделение от ОСА, постепенное выворачивание и очищение от холестериновой бляшки. Преимущество такого метода заключается в меньшей деформации и снижении риска рестеноза артерии. Однако он может применяться только при небольшой протяженности поражения (до 1,5-2 см).
Третий способ – эндоваскулярное стентирование. Эта операция выполняется под местной анестезией. Через прокол в бедренной артерии вводится катетер с баллончиком. Под контролем рентгеноскопии он добирается до места сужения в сонной артерии. Баллончик раздувается, затем с помощью другого катетера устанавливается металлический стент (проволочный цилиндр), удерживающий сосуд в расширенном состоянии. Данная операция малотравматична, более безопасна, не требует общей анестезии. Однако она менее эффективна по сравнению с эндартерэктомией, особенно при выраженной степени стеноза (более 85 %).
Советы специалиста: изменение образа жизни
Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.
Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сонной артерии: разница в симптомах и лечении
На самом деле, это лишь разные стадии одного заболевания. Нестенозирующий атеросклероз – это состояние, при котором бляшка занимает менее 50 % просвета артерии. Как правило, он никак себя не проявляет. Заподозрить его можно по слабому систолическому шуму на сонных артериях. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия (статины, антигипертензивные препараты и т. д.). Подробное описание клинической картины и лечения стенозирующего атеросклероза приведено выше.
Атеросклеротическое поражение других сосудов шеи: признаки, диагностика и лечение
Атеросклероз позвоночных артерий встречается реже и развивается в более позднем возрасте, чем сонных. Тем не менее, он является причиной 20 % ишемических инсультов затылочной области головного мозга.
Клинические симптомы следующие:
- проблемы со зрением – двоение в глазах, вспышки, молнии, затуманенность или выпадение полей зрения;
- ухудшение слуха, шум в ушах;
- нарушение равновесия, неустойчивость тела при ходьбе или стоянии;
- головокружение, иногда настолько сильное, что вызывает тошноту и рвоту.
Весьма характерным признаком поражения позвоночных артерий являются дроп-атаки. Это внезапные падения без потери сознания, возникающие при резких поворотах или запрокидывании головы. При выраженном стенозе могут развиться описанные выше острые состояния (ТИА и инсульт). Диагностика осуществляется теми же методами, что и при атеросклерозе сонных артерий – ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Иногда применяется КТ-ангиография.
Медикаментозная терапия остается без изменений, а показания к оперативному вмешательству несколько отличаются.
Если у пациента нет никаких симптомов нарушения мозгового кровообращения, то операция не проводится, даже несмотря на выраженную степень стеноза.
При наличии клинических признаков и стенозе более 50 % выполняется хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается открытой эндартерэктомии, так как эн?