Как лечат сужение сосудов

Определение

Сужение сосудов – опасное состояние, приводящее к нарушениям кровоснабжения тканей и органов. Сосуды кровеносной системы играют важную роль в работе организма: артерии поставляют к органам кровь, обогащенную кислородом, а вены отвечают за отток крови. Когда на участке этой отлаженной системы возникают сужения сосудов, кровоток нарушается, что влечет за собой развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины

Что становится причиной сужения сосудистого просвета? Часто виной тому становится хроническое заболевание, сопровождающееся накоплением на стенках артерий молекул холестерина атеросклероз. Атероматозные отложения затвердевают и сужают сосудистый просвет, препятствуя нормальному кровообращению. Со временем количество холестериновых отложений увеличивается, что чревато стенозом или окклюзией сосуда. Кроме того, пораженные атеросклерозом стенки артерии ослабевают и теряют упругость – это приводит к развитию аневризм. Такое новообразование затрудняет ток крови и несет в себе угрозу разрыва, подробнее о которой мы писали ранее.

Развитию атеросклероза способствуют факторы, которые связаны с экологией, образом жизни и наследственностью человека. Провоцируют образование бляшек в сосудах курение (сосуды сужены и снижен поток крови к сердечной мышце), ожирение, отсутствие физической нагрузки. Об этих и других причинах атеросклероза узнайте здесь.

Осложнения

Суженные сосуды ежегодно становятся причиной инвалидности и смерти.

• На первом месте среди причин смертности находится ишемическая болезни сердца, которая сопровождается некротическим поражением сердечной мышцы – инфарктом миокарда, обусловленным нарушениями кровообращения.

• Не менее опасен своими последствиями ишемический инфаркт головного мозга. Он развивается в результате атеросклеротического поражения артерий, снабжающих кровью мозг. Головные боли, кратковременная слепота, нарушения речи и другие симптомы транзиторной ишемической атаки становятся последствиями стеноза сонной артерии. Внезапно возникшая на каком-либо участке сонной или позвоночной артерий окклюзия приводит к ишемии и некрозу участков тканей мозга.

• Негативно отражаются на качестве жизни человека сосудистые заболевания нижних конечностей, связанные с сужением артерий. Такой недуг, как атеросклероз сосудов ног, в запущенной форме ведет к гангрене и потере конечности.

Как выявить сужение сосудов?

Проконсультироваться с врачом и пройти обследование сосудов обязательно нужно, если вы почувствовали неприятные симптомы сосудистых заболеваний. К таковым относятся:

• Внезапно появившиеся головокружения и кратковременная потеря зрения, иногда – сопровождающиеся онемением одной половины тела.
• Тревожный признак – стенокардия. Это синдром, при котором больной ощущает приступообразные боли в области сердца при физической нагрузке или стрессе.
• Прийти на прием к врачу следует, если вы стали замечать боли в ногах и хромоту при ходьбе, похолодание и бледность конечностей.

Подозрение на то, что суженные сосуды представляют явную угрозу для жизни, дает основания для обследования артерий. При этом, помимо осмотра врача, дополнительно назначают:

• Биохимический анализ крови. Повышенное содержание холестерина в крови – симптом атеросклероза.
• Магнитно-резонансная томография сосудов (МРТ). Данный метод покажет изменения структуры сосудов.
• Ангиография. Этот способ исследования покажет точную локализацию атеросклеротических бляшек и то, насколько сильно сужены сосуды.
• Допплерография. Она помогает увидеть артерию, оценить ее состояние и кровоток.

Методы лечения

Способ лечения суженных сосудов зависит от степени их сужения и риска развития осложнений. Выделяют консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативное лечение приносит результат, когда поражения сосудов незначительны. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические мероприятия, коррекцию привычек. Поскольку причиной сужения просвета сосудов становятся атеросклеротические бляшки, при лечении важна вторичная профилактика атеросклероза. Есть вероятность уменьшить риск развития заболевания: при лечении стеноза сосудов рекомендуется ограничить употребление жареных блюд, добавить в свой рацион больше рыбы и фруктов, овощей, потреблять меньше соли, принимать витамины Е и С, бросить курить и стараться не подвергать себя стрессам.

Хирургическое лечение относится к радикальным методам и назначается, когда сосуды сужены более, чем на 75%. Операция назначается в тяжелых состояниях: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, сужение сосудов головного мозга, коронарная недостаточность.

Применяются такие вмешательства:

• Шунтирование и протезирование. Они относятся к инвазивным методам, выполняются под общим наркозом и требуют послеоперационного пребывания в стационаре.
• Баллонная ангиопластика и стентирование. Это малоинвазивные способы лечения – реконструкция артерий проводится изнутри. После вмешательства пациенту не требуется длительный постельный режим – через 1-2 недели он готов к активному образу жизни.

Источник

Дата публикации: 8 декабря, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Сужение сосудов головного мозга и шеи встречается, к сожалению, слишком часто, и становится причиной болезней с разнообразными симптомами и признаками, требует лечения, которое составляется исходя из причин такого состояния.

На начальных этапах, проблема проявляется слабо. Человек списывает признаки на хроническую усталость. Но с прогрессированием стеноза сосудов головного мозга, симптомы будут нарастать. В конечном итоге приведут к тяжелой энцефалопатии, деменции, инвалидности или внезапной смерти.

Понимая, чем грозит сужение кровеносных сосудов головного мозга, что это значит для дальнейшей жизни, нужно знать, что делать если диагноз уже поставлен.

Тем более, что многие случаи мозговых вазоконстрикций бывают обратимыми [1].

Лечение таких пациентов проводится в течение всей жизни, так как устранить проблему и ее последствия, практически невозможно.

Причины

Проблемы чаще возникают у взрослых, даже пожилых людей. Однако молодые мужчины, и женщины, имеющие хронические заболевания или ведущие нездоровый образ жизни, не застрахованы от развития стеноза.

Врачу важно понять, почему сужаются сосуды головного мозга, от чего это происходит. Ведь исходя из причин уменьшения просвета артерий и вен, подбирается лечение.

Типичные поводы для такой патологии:

1. жирная пища, фастфуд, чрезмерное увлечение сладостями;
2. ухудшение гибкости, ригидность стенки артерий шеи и мозга;
3. генетическая предрасположенность;
4. аномальное строение позвоночной артерии;
5. диабет 2 типа;
6. ожирение, метаболический синдром;

1. злоупотребление алкоголем;
2. курение табака и курительных смесей;
3. жизнь в условиях гиподинамии;
4. травмы головы, шеи, верхней части грудной клетки [2].

Вследствие изменений сосудов, питающих мозг, развиваются атеросклероз, аневризмы, гипертонические состояния и вегетососудистая дистония.

Большинство проблем возникает из-за неправильного, малоподвижного образа жизни, характерного для современных городских жителей. Поэтому стоит отслеживать свое состояние, начиная с молодого возраста, чтобы вовремя заметить первые дегенеративные явления.

Симптомы

Развитие заболевания идет поэтапно, по мере ухудшения кровотока и доставляемого к тканям мозга кислорода.

Вначале признаки слабо выражены и маскируются под не опасные минимальные мозговые дисфункции. Но со временем приводят к изменению личности, утрате возможности самостоятельно обслуживать себя, смерти.

Симптомами проблем с мозговыми венами и артериями являются:

1. На раннем этапе слабеет способность к запоминанию и усвоению новой информации. У человека часто меняется настроение, к вечеру болит голова. Возникают проблемы со сном, преследует чувство усталости.

1. 2 степень характеризуется снижением интеллектуальных способностей и памяти. Возникают проблемы с процессами, за которые отвечает НЦС. Снижается острота зрения, ухудшается речь [3]. Головные боли становятся постоянными. Сильно меняется характер, человек становится более инфантильным, при этом раздражительным и даже агрессивным.

1. 3 степень – критическая. Чрезмерное сужение приводит к серьезной нехватке кислорода. Человек не способен себя обслуживать без сторонней помощи. Впадает в деменцию, теряет навыки контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

Даже слабо проявившиеся, принимаемые часто за сильную усталость, симптомы узких сосудов головного мозга, требуют диагностики, лечения. Это поможет выявить опасную патологию заранее, отодвинуть критическое ухудшение состояния на годы.

Диагностика

Определить, что делать, если сосуды головного мозга сужены и какое лечение подобрать пациенту, помогает детальная диагностика симптомов, для установления конкретного заболевания.

В список необходимых обследований входят процедуры:

• МРТ, желательно с контрастированием сосудов. Метод характеризует адекватность кровотока, очаги, в которых он замедлен, состояние тканей.
• КТ (компьютерная томография) показывает состояние мозговой ткани, масштабы поврежденных участков и степень их влияния на когнитивные способности.
• Электроэнцефалография отслеживает возникшие нарушения в функциях мозга.

• Реоэнцефалография, еще один метод исследования сосудистой сети мозга [4]. С помощью направленного электрического импульса отслеживают места аневризмы или новообразований, сдавливающих сосуды.
• УЗИ сосудов шеи и черепа в режиме допплерографии. Помогает оценить ток крови в режиме реального времени, показывает аневризмы, стенозы артерий.

После того как врачи определят, почему происходит сужение кровеносных сосудов головного мозга, от чего конкретно возникает головная боль и другие симптомы, они поставят диагноз, выявив конкретную болезнь.

Лечение и прогноз

Как лечить сужение сосудов головного мозга, решает врач, после того как проанализирует симптомы и признаки стеноза у взрослых пациентов, получит результаты исследований.

Главная задача больного – следовать рекомендациям медиков, чтобы не усугубить свое положение. При этом родственникам стоит быть готовыми к сопротивлению со стороны пациента. Многие не хотят признавать очевидность проблемы.

Для восстановления здоровья используют комплексную терапию. Схема включает в себя медикаментозный и немедикаментозный компоненты. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, неотложное или плановое.

Медикаментозный подход

Прием лекарств длится от нескольких месяцев до лет. Некоторые рекомендации придется соблюдать всю жизнь. Главная задача фармакологической терапии – устранить холестериновые бляшки, снизить повышенное артериальное давление, для этого используются:

• Сосудорасширяющие препараты. Они снижают тонус стенок сосудов, расширяют их просвет. Это улучшает кровоток и питание органов кислородом.

• Статины – лекарства, которые уменьшают синтез холестерина. Способствуют уменьшению его содержания в крови и постепенно разрушают бляшки, расширяя проходы в артериях.
• Фибраты, замедляющие формирование атеросклеротических бляшек. Одновременно со статинами не назначаются, несмотря на схожесть действия.

В зависимости от заболевания и сопутствующих диагнозов, врач назначает один тип препаратов или комбинирует их.

Рекомендуем доверить выбор, как вылечить сужение сосудов головного мозга, что при этом пить, на усмотрение врача, даже если вы знаете, как конкретно называется ваша болезнь Самостоятельный подбор средств может только усугубить положение, так как их воздействие индивидуально.

Кроме регулярного приема таблеток, потребуется скорректировать образ жизни:

• отказаться от вредных привычек: курения сигарет, употребления алкоголя;
• избегать жирной пищи;
• ограничить сладкое;
• убрать из рациона полуфабрикаты и фастфуд;
• чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться;
• заниматься физическими упражнениями, ЛФК – лечебной физкультурой.

Варианты хирургического лечения

В сложных случаях проводится оперативное вмешательство:

• Стентирование артерий. Суженное место сосуда расширяется за счет подведения туда проволочной трубки-стента. Кровь течет сквозь стент и неблагоприятное влияние бляшки нивелируется.
• Ангиопластика, когда хирургически устраняют аневризму, ставят протез из собственной вены пациента или из искусственного материала.

• Эндартерэктомия – пострадавший сосуд рассекают, а затем вычищают из него внутренний слой (интиму) с бляшками, забившими просвет [5].

Лечение нужно систематическое, даже если болезнь на начальной стадии, учитывая, чем опасно сужение сосудов головного мозга, последствия запущенного состояния могут быть тяжелыми, а иногда и смертельными.

Список использованной литературы

1. ^Velez, Arnaldo, and James S McKinney. “Reversible cerebral vasoconstriction syndrome: a review of recent re.” Current neurology and neuroscience reports 13,1 (2013).
2. ^Mayberg, M R. “Cerebral vasospasm.” Neurosurgery clinics of North America 9,3 (1998): 615-27.
3. ^alkele D, Vahidy F, Kendrick S, Traylor A, Haydel M, Drury S, Martin-Schild S. Vision, Aphasia, Neglect Assessment for Large Vessel Occlusion Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020 Jan;29(1):104478.
4. ^Ronkin, M A. “Reo’entsefalografiia v diagnostike ateroskleroza sosudov golovnogo mozga”. Sovetskaia meditsina 27 (1963): 66-70.
5. ^Kamenskaya, O V et al. “Prediktory tserebral’nykh oslozhneniĭ karotidnoĭ éndarteréktomii”. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 117,6 (2017): 10-13. doi:10.17116/jnevro20171176110-13

Источник