Как лечить сосуды ребенка
Одной из причин регулярного появления синяков и кровотечений является васкулит. Данная патология может быть первичной и вторичной. Заключается она в поражении всех сосудов организма, крупных и мелких.
Ломкость сосудов: васкулит у детей
Симптоматика может отличаться от случая к случаю и во многом зависит от провоцирующего фактора.
Может возникать головная боль, слабость, поднимать температура тела. К примеру, когда патологию спровоцировал тепловой удар, то всегда присутствует тошнота, рвота, головокружение и озноб. Заболевание сперва проявляется в виде мелких красных точек, которые впоследствии превращаются в язвы.
Вначале поражаются стенки сосудов, затем органы и суставы.
В первую очередь нарушается кровообращение в руках и ногах за счет плохого поступления крови в артерии. В процессе прогрессирования страдают все органы и системы из-за отсутствия нормального кровообращения. Длительное течение может привести к некрозу тканей.
Причины и лечение ломкости сосудов при васкулите у детей
Точные причины первичнойпатологии не установлены. К провоцирующим факторам относят аутоиммунные заболевания, хронические инфекции, аллергии на медикаменты, перегревы и переохлаждения. Заболевание может быть связано с вакцинацией, так как в отдельных случаях введение вакцины вызывает негативные реакции со стороны сосудистой системы. Иногда васкулит возникает самостоятельно, без наличия каких-либо предпосылок.
Типичные признаки васкулита:
- Быстрая утомляемость, обмороки;
- Мигрень;
- Рвота;
- Снижение зрения;
- Потеря чувствительности конечностей;
- Жесткое дыхание.
Воспаление переходит на суставы за счет поражения артерий. Лечение в данном случае отличаетсякомплексным подходом и длительностью. Терапия проводится исключительно в условиях стационара.
Лекарства подбирают с учетом целей лечения:
- купировать стадию заболевания, предотвратить осложнения;
- исключить риск летального исхода при тяжелом течении;
- снять симптомы;
- предотвратить последствия.
Основное лекарство от ломкости кровеносных сосудов в данном случае – глюкокортикоидные препараты. Также применяются цитостатики и индометацин. Могут быть назначены средства для расширения сосудов и поддержки из эластичности.
Ломкость сосудов при аллергическом васкулите у ребенка
Любые высыпания требуют тщательной диагностики, так как могут представлять опасность. К примеру, у аллергичных детей значительно повышена ломкость сосудов из-за одной из форм васкулита. Дело в том, что сильный аллерген, попадая в организм, может спровоцировать нарушения свертываемости крови. В результате возникают высыпания и кровотечения. Если у родителей есть подозрения на данную патологию, требуется пройти углубленный иммунологический анализ.
У аллергичных детей васкулит может быть вызван:
- бактериями и вирусами;
- грибками;
- приемом медикаментов;
- аллергией на бытовую химию или пищевые продукты.
Первый симптом – появление мелких симметричных ярко-красных папул на животе, руках, лице. Периодические может подниматься температура и возникать зуд. Малыша нужно госпитализировать. Помимо аллергического существует системный васкулит, который возникает на фоне частых инфекций или по причине наследственной предрасположенности к недостаточности стенки сосудов. Такая форма заболевания, как геморрагический васкулит характеризуется поражением капилляров кожного покрова и мелких кровеносных сосудов внутренних органов.
Часто он возникает после:
- ангины;
- скарлатины;
- вакцинации;
- гельминтозов;
- стрептококковой инфекции.
Воспаление капилляров может наблюдаться в почках, кишечнике.
Повышенная ломкость сосудов после перенесенногозаболевания
Не всегда причиной является воспаление внутренней оболочки капилляров, вен и артерий. В ряде случаев такое может наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний, которые, стоит отметить, не являются редкостью в детском возрасте. Обычная ветрянка, корь, грипп могут оставить после себя такое осложнение. В данном случае прогноз, как правило, благоприятный. Врач может назначить витамины для повышения эластичности сосудов, если не обнаружены другие патологии.
Однако ломкость капилляров, вен и артерий может быть спровоцирована и более серьезными инфекциями, например, туберкулезом, менингококковым менингитом.
Ломкость сосудов на лице, руках и других частях тела при гиповитаминозе
Недостаток питательных веществ тоже способен привести к появлению синяков, кровоизлияний и кровотечений. К примеру, дефицит витамина Р (рутина) проявляется в виде кожных кровоизлияний, так как повышается проницаемость капилляров. Отличительной чертой недостатка рутина является то, что кровоизлияния довольно мелкие и ограничены волосяными мешочками.
Более серьезно на организм влияет дефицит витамина С – аскорбиновой кислоты.
В симптоматику авитаминоза входит:
- Ранний кариес;
- Малокровие;
- Высокая восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям;
- Болезненность костей;
- Кровоточивость десен;
- Носовые кровотечения;
- Признаки повышенной ломкости сосудов, например, обширные кровоизлияния в коже, в подкожной клетчатке и в мышцах.
В медицине и в народе нехватка витамина С называется скорбутом или цингой. К счастью, данное нарушение в современном мире – большая редкость.
У маленьких детей, находящихся на искусственном, однообразном, нерациональном вскармливании может возникнуть болезнь Меллера-Барлова, основа которой заложена в дефиците аскорбиновой кислоты. Также при прогрессировании заболевания и отсутствии лечения развивается цинготный гингивит, который сопровождается патологиями пищеварительной системы, затяжными поносами и нарушениями всасывания питательных веществ.
Особенности питания
Очень важно придерживаться диеты. Из меню ребенка в первую очередь исключают:
- цитрусовые;
- клубнику;
- яйца;
- цельное молоко.
Лечение сопровождается воздействием на организм сильных противовоспалительных средств, поэтому целесообразно наполнить рацион малыша витаминизированной пищей.
- Обязательно в меню вводят больше овощей, сухофруктов и кисломолочной продукции.
- Под запрет попадает сдоба.
- Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. Некоторые больные дети должны придерживаться такой диеты на протяжении всей жизни.
Чтобы предотвратить ломкость сосудистых стенок, а также в комплексе с основным лечением, рекомендуется обеспечивать малышу регулярное поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов. Особенно потребность в таковых возникает во время заболеваний, при стрессах (пр. экзамены), при лечении медикаментами. Если появились симптомы дефицита витаминов, необходимо в обязательном порядке выяснить его причины и только после этого подбирать необходимые средства.
В качестве профилактики, а также при лечении рекомендуется давать детям, если нет противопоказаний, лимонный сок, разведенный водой и подслащенный медом. Благоприятно на состояния сосудов и организма в целом сказывается настой и отвар шиповника. Также рекомендуется чаще давать малышу чай с молоком, особенно при простудных заболеваниях.
Как видите, своевременная диагностика и адекватное лечение могут гарантировать положительный результат. Здоровья вам и вашим деткам!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Инсульт принято считать заболеванием взрослых. Однако сегодня специалистам все чаще приходится сталкиваться с тем, что от инсульта страдают совсем маленькие пациенты. К каким проблемам могут привести нарушения мозгового кровообращения у детей, когда родителям стоит бить тревогу и как решить эти проблемы, расскажет наша статья.
Функционирование головного мозга требует значительных затрат энергии, источники которой он получает через сеть кровоснабжения. Во время напряженной физической и умственной работы, а также при психоэмоциональном возбуждении энергетические потребности мозга значительно возрастают.
Снабжение мозга кровью обеспечивается тремя крупными артериями: двумя внутренними сонными артериями (a. carotis interna) и основной артерией (a. basilaris). Полная остановка кровотока в головной мозг в течение 5-6 мин. приводит к необратимой гибели клеток мозга. При недостатке кровоснабжения мозга (ишемия) возникает зона инфаркта мозга с необратимыми изменениями в ней.
К нарушению мозгового кровообращения приводят различные патологические состояния мозговых сосудов, возникающие как внутри них, так и при воздействии на сосуды извне. Иногда патология сосудов имеет врожденный характер. Специалисты утверждают, что одной из основных причин острых и хронических нарушений мозгового кровообращения в детском возрасте являются врожденные патологические извитости внутренних сонных артерий, изолированные или в сочетании с другими аномалиями магистральных сосудов головы.
Нормальное кровоснабжение клеток мозга важно в любом возрасте. Но нельзя забывать о том, что ребенок практически каждый день учится чему-то новому, открывает для себя окружающий мир. А это требует от него максимальных затрат энергии, концентрации внимания и памяти. Поэтому нарушение мозгового кровообращения может иметь фатальные последствия для умственного и физического развития ребенка. Понять, что у ребенка есть какие-то проблемы мозгового кровообращения, очень сложно. Однако серьезным поводом для беспокойства родителей может быть один или несколько следующих симптомов:
1.Мигренеподобные головные боли:
- двусторонние, различной интенсивности и продолжительности;
- высокой частоты (от 1-3 приступов в неделю до ежедневных);
- без или с вегетативными симптомами, свето-, звукобоязнью.
2.Головокружения системного и несистемного характера.
3.Астенические состояния и когнитивные нарушения:
- быстрая утомляемость;
- снижение успеваемости в школе;
- расстройства сна
- снижение концентрации внимания, памяти.
Один или несколько перечисленных выше признаков – повод для обращения к специалисту, который подберет необходимое лечение. В таких случаях в комплексную медикаментозную терапию, как правило, включают лекарственные средства следующих групп: вазоактивные препараты, улучшающие микроциркуляцию; пластичность эритроцитов; нейрометаболические средства различных фармакологических групп; антиоксиданты.
Из ноотропных препаратов, применяемых для лечения и профилактики сосудистых заболеваний головного мозга, можно выделить D-гопантеновую кислоту. Это ноотроп смешанного типа действия с широким спектром клинического применения. Он улучшает обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, повышает утилизацию глюкозы. D-гопантеновая кислота оптимизирует биоэнергетические процессы в нервной клетке, способствует улучшению работы нейронов в условиях гипоксии, защищает мозг от ее повреждающих воздействий. Препарат оказывает положительное влияние на метаболические процессы и микроциркуляцию в ишемизированных тканях. D-гопантеновая кислота обладает противосудорожным действием, нейровегетотропным эффектом, проявляет нейропротективное и нейротрофическое действие. Препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, восприятие), повышает объем познавательной деятельности. Благодаря седативному эффекту он не вызывает нарушений сна, а мягкий стимулирующий эффект не вызывает гиперактивности. D-гопантеновая кислота обладает высоким профилем безопасности, поэтому ее препараты разрешены к использованию у детей с первых дней жизни.
Мнение специалиста:
Михаил ЛОБОВ, докт. мед. наук, проф., руководитель клиники детской неврологии МОНИКИ, главный детский невролог Минздрава Московской области
Марина БОРИСОВА, канд. мед. наук, старший научный сотрудник клиники детской неврологии МОНИКИ.
На сегодняшний день нарушения мозгового кровообращения в структуре детской неврологической патологии не редкость. Эпидемиологические исследования последних лет показали, что они составляют 8-10%. По данным национальных регистров частота инсультов у детей от 2-3 до 13 случаев на 100 тыс. детей. Смертность от инсульта у детей – 7-36%.
Спектр патологических состояний, приводящих к ишемическим поражениям головного мозга в детском возрасте, достаточно широк. К ним относят врожденные пороки сердца, инфекционно-аллергические васкулиты, токсические поражения сосудов головного мозга, заболевания, проявляющиеся симптоматической артериальной гипертензией, гематологические расстройства, генетические нарушения, вазомоторные дистонии, мигрень и др.
Одной из основных причин острой и хронической церебральной ишемии у детей служат врожденные аномалии прецеребральных и церебральных сосудов, и прежде всего патологические извитости внутренней сонной артерии (ПИ ВСА), изолированные либо сочетающиеся с другими пороками сердечно-сосудистой системы. Распространенность ПИ ВСА достаточно высока и составляет, по данным скрининга, проведенного в Московской области, с использованием метода цветового дуплексного сканирования в общей детской популяции 26%; в отобранной группе пациентов, страдающих мигренью и мигренеподобными головными болями, – 29,5%. Почти в половине наблюдений ПИ ВСА двусторонние; у 30% больных ПИ ВСА сочетаются с аномалиями позвоночных артерий (гипоплазия, аномалии положения, патологические извитости). Гемодинамически значимая ПИ ВСА снижает перфузию мозга и может служить причиной как хронической, так и острой церебральной ишемии уже в детском возрасте. При двусторонних ПИ ВСА и сочетанных аномалиях степень нарушения мозгового кровотока возрастает, равно как и риск развития транзиторных ишемических атак и инфарктов мозга.
В последнее время среди причин формирования ПИ ВСА называется врожденная неполноценность соединительной ткани. В результате экспериментальных исследований предложена одна из наиболее вероятных гипотез патогенеза конфигурационных сосудистых аномалий: появление дефектов в структуре эластина и коллагена вследствие эндогенного (возможно, генетически детерминированного) усиления активности деградативных энзимов (коллагеназы и эластазы). В наших наблюдениях наследственные формы синдромальной патологии (СЭД, недифференцированная дисплазия соединительной ткани) диагностированы у 60% детей с ПИ ВСА.
Наследственность – еще одна причина ПИ ВСА. Частота семейных случаев составляет 50%.
ПИ ВСА, не сопровождающиеся нарушением церебральной гемодинамики, как правило, асимптомны. Нами показано, что в процессе роста ребенка возможно полное нивелирование ПИ ВСА либо «выпрямление» артерии, что сопровождается восстановлением или улучшением кровотока и регрессом неврологических нарушений.
Комплексная лекарственная терапия служит надежным средством профилактики острых ишемических поражений мозга. Препаратами выбора являются вазоактивные препараты, ноотропы, антиоксиданты, психотропные препараты, нейротропные витаминные комплексы. Надо сказать, что проведение последовательных курсов медикаментозной терапии позволяет добиться регресса основных клинических проявлений цереброваскулярной недостаточности: интенсивности и частоты приступов головной боли (70% больных), когнитивных расстройств (50%), астенических проявлений (70%), психовегетативных расстройств (60%) – и, как следствие, улучшить качество жизни детей, посещаемость школьных занятий и показатели успеваемости.
Источник
Ангиоспазм – это уменьшение просвета артерий, в результате чего нарушается полноценный кровоток. У ребенка спазм сосудов головного мозга, продолжающийся длительное время, может привести к кислородному голоданию мозга и развитию нарушений нервного характера.
Причины подобного состояния различные – от переутомления до серьезных заболеваний спинного мозга и позвоночного столба.
Мальчик держится за виски (фото)
Причины
Головная боль у ребенка
Сужение мозговых артерий у детей может быть обусловлено сосудистыми заболеваниями или неблагоприятными факторами внешней и внутренней среды.
Возможные причины
Чаще всего спазмы церебральных сосудов у ребенка вызваны заболевания позвоночного столба, в результате которых защемляются нервные корешки шейного отдела, и нарушается кровоток головы.
В некоторых случаях ангиоспазм обусловлен другими патологиями:
- сахарный диабет – на фоне прогрессирующего заболевания развивается различные ангиопатии;
- гипертоническая болезнь – конечно, это заболевание чаще всего встречается у взрослых, но может диагностироваться и у детей, особенно, страдающих лишним весом;
- опухолевые образования головного мозга – злокачественные и доброкачественные, которые растут и прогрессируют, сдавливая артерии головы и нарушая в них кровоток;
- вегетососудистая дистония;
- сердечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз);
- заболевания почек и надпочечников.
Переутомление ребенка в школе
Другие распространенные причины ангиоспазма у детей
Спазм сосудов мозга у детей может наблюдаться с первых дней жизни или впервые возникать уже в школьном периоде. У новорождённых детей нарушение кровообращения в большинстве случаев обусловлено родовой травмой ли длительным кислородным голоданием в утробе матери.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения патологии малыш может отставать в развитии от своих сверстников, плохо набирать вес и страдать нарушениями внимания.
Иногда патология встречается у грудничков
Спазм мозговых артерий у ребенка дошкольного и школьного возраста может быть вызван следующими факторами:
- Пассивное курение – табачный дым негативно влияет на состояние системы кровообращения и работу сердца. Регулярное вдыхание сигаретного дыма приводит к стойкому спазму гладкой мускулатуры, выстилающей стенки кровеносных сосудов, внутренних органов, бронхов. Это может привести к развитию таких заболеваний, как бронхиальная астма, сердечная недостаточность, гипоксия головного мозга и другим.
- Переутомление.
- Переохлаждение – при длительном пребывании в холодных условиях происходит сужение артерий и нарушение в них кровотока. Ангиоспазм может наблюдаться, если ребенок не носит головной убор в холодное время года.
- Стресс или испуг – во время стрессовых ситуация надпочечниками выделяется гормон адреналин, который моментально вызывает сужение артерий. Постоянный стресс негативно отражается не только на кровообращении мозга, но и состоянии психики ребенка – постепенно развиваются психические заболевания.
- Воздействие на организм лекарственных препаратов – самым частым лекарством, которое может спровоцировать сужение церебральных сосудов у детей, являются назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Если препарат использовать, как того требует инструкция, и не увеличивать рекомендованной дозы, то никаких побочных эффектов не возникает. Спазм возникает в том случае, если сосудосуживающие назальные капли применяют дольше 5 дней и закапывают нос ребенку чаще 3 раз в сутки. В подобной ситуации лекарственное средство начинает влиять на сосуды не только местно, но и сужать кровеносные сосуды головы.
Важно! При насморке и заложенности носа у детей первого года жизни и у малышей младшего дошкольного возраста чаще всего используют препараты на основе стерильной морской воды. К применению сосудосуживающих капель прибегают только в самых крайних случаях, так как дети больше подвержены передозировке и побочных эффектам в сравнении со взрослым организмом. При назначении сосудосуживающих назальных капель важно четко следовать инструкции не увеличивать рекомендованную дозу. Цена самолечения может быть слишком высокой.
Кто подвержен патологии?
Ребенок с родовой травмой
В группе риска по развитию церебрального ангиоспазма находятся дети с такими состояниями:
- перенесшие родовую травму;
- дети с ДЦП;
- дети, получившие травму спины или позвоночника при занятиях спортом;
- страдающие сахарным диабетом;
- метеочувствительные дети;
- дети с неуравновешенной психикой – гиперактивные малыши, дети с дефицитом внимания, страдающие заболеваниями нервной системы.
Клинические признаки
У девочки сильно болит голова
Самым распространенным симптомом мозгового ангиоспазма у детей являются жалобы на головную боль и головокружение. Малыши первого года жизни на фоне головной боли могут постоянно плакать и плохо спать, отказываться от еды и вести себя крайне беспокойно.
Сосудистый спазм, помимо боли, сопровождается следующими симптомами:
- вялость и быстрая усталость;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- шум в ушах и звон;
- тошнота и слабость в ногах.
В более тяжелых случаях возможны следующие проявления ангиоспазма:
- обморок;
- дезориентация в пространстве;
- ухудшение памяти;
- нарушения речевых функций;
- нарушение координации движений.
Ангиоспазм может наступить внезапно и также быстро пройти, однако при длительном нарушении кровообращения в сосудах возникает риск серьезных осложнений, одним из которых является ишемический инсульт. Это осложнение характеризуется длительным нарушением питания определенного участка мозга, из-за чего развивается выраженная гипоксия и гипотрофия тканей, отмирание нейронов.
У детей перенесенный ишемический инсульт часто приводит к инвалидизации и прогрессированию умственной отсталости. Среди других осложнений длительного ангиоспазма у детей отмечают глухоту, слепоту, невропатии, парезы и параличи.
Методы диагностики
Электроэнцефалограмма ребенку
Одних только жалоб пациента недостаточно для подтверждения ангиоспазма, так как головные боли и обмороки могут быть признаками и других опасных заболеваний.
Для уточнения правильного диагноза ребенка направляют на консультацию в неврологу и прохождение ряда диагностических процедур:
- УЗИ и допплерография;
- МРТ (см. С какой целью проводится МРТ головного мозга, сосудов головного мозга и расшифровка результатов исследования);
- КТ;
- Эхо головы;
- рентгенография – данное исследование назначают детям старше 11 лет.
На основании полученных результатов исследования врач подберет ребенку эффективное лечение ангиоспазма при необходимости.
Важно! МРТ ребенку младшего возраста в большинстве случаев проводят под общим наркозом, так как процедура требует полного отсутствия движений и спокойствия, поэтому, если малыш имеет какую-либо лекарственную непереносимость, обязательно предупредите об этом врача. На видео в этой статье показана данная процедура.
Лечение
План лечения должен составить опытный специалист
В зависимости от причины и степени тяжести спазма сосудов головы у ребенка врач будет принимать решение о необходимости назначения лекарственных препаратов. При недлительном спазме, вызванном неблагоприятными условиями и стрессом, достаточно коррекции режима дня и оказания помощи в домашних условиях.
Первая помощь в домашних условиях
Для быстрого устранения сосудистого спазма головы, вызванного стрессом, переутомлением или другими факторами, не связанными с тяжелыми заболеваниями организма, в домашних условиях можно принять такие меры:
- ребенка положить в постель, дать выпить теплого сладкого чая;
- обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
- провести легкий массаж волосистой части головы (висков, затылка).
При сильно выраженном и длительно не проходящем ангиоспазме, сопровождающемся обмороком или спутанностью сознания, необходимо вызвать скорую помощь и дать ребенку Корвалол или Барбовал (не более 5 капель) до приезда врача – это позволит снизить риск сосудистой и сердечной недостаточности и других возможных осложнений. Ребенку школьного возраста можно дать принять капли Валерианы.
Важно! Если приступы у ребенка повторяются, то не откладывайте визит к врачу. Диагностика и эффективная коррекция позволят избежать многих проблем.
Медикаментозное лечение
Прием лекарств у ребенка
Медикаментозная терапия церебрального ангиоспазма требует назначения нескольких групп препаратов, об этом подробнее представлено в таблице.
Таблетки для лечения спазма артерий мозга
Группа лекарственных препаратов | Какие препараты относятся? | Какой эффект оказывают? |
Спазмолитики | Но-шпа, Папаверин, Эуфиллин, Ревалгин Таблетки Но-шпы | Снимают спазм гладкой мускулатуры, способствуют ее расслаблению, обеспечивают нормализацию кровотока |
Ноотропные препараты | Пирацетам, Ноотропил, Трентал Пирацетам | Улучшают кровообращение, нормализуют питание тканей мозга, способствуют развитию выносливости и повышают умственные способности мозга |
Биогенные стимуляторы | Актовегин, Церебролизин Актовегин раствор | Способствуют улучшению трофики тканей мозга, нормализуют обменные процессы, восстанавливают полноценный кровоток |
Адаптогены | Настойки Элеутерококка, Женьшеня, Лимонника, капли Зеленина Настойки Элеутерококка | Повышают выносливость, нормализуют артериальное давление, улучшают кровоток |
Внимание! Лекарственные препараты должен подбирать только врач, самолечение может привести к ухудшению состояния. Кроме этого, указанные лекарственные препараты имеют возрастные ограничения и противопоказания.
Победить проблему и избавиться от спазма помогут массажи, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, Дарсонваль). Кроме этого важно нормализовать режим труда и отдыха – спать не менее 8-9 часов ночью, полноценно сбалансировано питаться, избежать стрессов, вести активный образ жизни.
Помните, что ангиоспазм не возникает без причины и важно вовремя выявить ее и устранить, в противном случае ваш ребенок может страдать от сильнейших головных болей.
Источник