Как лечить вросшие сосуды в роговицу

Неоваскуляризация роговицы – это заболевание, при котором кровеносные сосуды лимба прорастают в строму роговой оболочки. Клинически патология проявляется снижением остроты зрения вплоть до слепоты, визуализацией сосудов в форме «красных веточек» на поверхности роговицы, нарушением бинокулярного зрения. Для постановки диагноза применяется биомикроскопия глаза, визометрия, кератометрия, УЗИ глаза. Хирургическая тактика сводится к проведению кератопластики, кератопротезирования, лазерной коагуляции или фотодинамической терапии. Консервативное лечение базируется на инстилляциях глюкокортикостероидов в полость конъюнктивы, их подконъюнктивальном и парабульбарном введении.

Общие сведения

Неоангиогенез роговой оболочки – широко распространенная патология в практической офтальмологии. Согласно статистическим данным, около 40 млн. пациентов во всем мире нуждаются в пересадке роговицы в связи с развитием осложнений этого заболевания. Доказано, что в норме только 0,01% эндотелиоцитов находится на стадии деления. В состоянии хронической гипоксии этот показатель возрастает в десятки раз. У 14,5% больных наблюдается стойкое снижение зрительных функций. Риск развития слепоты составляет около 20-25%. Заболевание с одинаковой частотой встречается среди лиц мужского и женского пола. Географических особенностей распространений не отмечается.

Неоваскуляризация роговицы

Причины неоваскуляризации роговицы

Выделяют множество факторов, приводящих к данному заболеванию. Все они имеют единый механизм развития, поскольку усиленный ангиогенез – это компенсаторная реакция тканей на дефицит кислорода. Основные причины неоваскуляризации:

Травматические повреждения. Вследствие травм (ранений, ожогов глаз) или хирургических вмешательств в области роговой оболочки, орбитальной конъюнктивы и лимба образуются рубцовые дефекты, которые приводят к глубокой неоваскуляризации.
Хронический кератит. Длительное течение воспалительных процессов (кератит, кератоконъюнктивит) становится причиной гипоксии оболочек глаза и провоцирует неоангиогенез.
Дегенеративно-дистрофические изменения. Множественные язвенные дефекты и рецидивирующие эрозии стимулируют сосудистую пролиферацию из-за утолщения роговой оболочки и недостаточного поступления кислорода в глубокие слои.
Длительное ношение контактных линз. Заболевание развивается из-за механической преграды на пути поступления кислорода. При высоком риске или первых симптомах патологии пациенту рекомендуют использовать линзы с высокой кислородной проницаемостью и чередовать их с ношением очков.

Патогенез

В норме роговица – это оболочка глазного яблока, лишенная кровеносных сосудов. Ее кровоснабжение и трофику обеспечивает сосудистая сеть, расположенная в области лимба. Пусковой фактор развития заболевания – региональная гипоксия, при которой в роговицу поступает недостаточное количество кислорода. Это приводит к усиленной секреции оксида азота, что проявляется расширением и повышением проницаемости сосудов на границе склеры и роговой оболочки. Протеолитическая деградация базальной мембраны и активация плазминогена способствуют пролиферации эндотелиальных клеток. Усиленное образование эндотелиоцитов, мобилизация перицитов и клеток гладкой мускулатуры лежат в основе неоваскуляризации роговицы.

Классификация

С клинической точки зрения офтальмологи выделяют следующие формы неоваскуляризации роговицы:

Поверхностная. Сосуды с области лимба в неизмененном виде переходят на роговицу.
Глубокая. Сосуды, направляясь от периферических отделов к центральным, врастают в толщу роговицы. Поражаются средние и глубокие слои стромы. Склеральные и эписклеральные сосуды имеют вид параллельно идущих ниточек.
Смешанная. Процесс неоваскуляризации затрагивает всю толщу оболочки.

Симптомы неоваскуляризации роговицы

Усиленный ангиогенез приводит к разрастанию сосудов на поверхности роговой оболочки, что влечет за собой снижение ее прозрачности. На начальных стадиях заболевания острота зрения снижается незначительно. Если процесс неоваскуляризации достигает центральной зоны, больной полностью теряет зрение. Сужение зрительных полей сопровождается нарушением пространственного восприятия. Возможно возникновение фотопсий и метаморфопсий. Пациенты с неоваскуляризацией роговицы предъявляет жалобы на появление темных пятен или «пелены» перед глазами, отмечают повышенную утомляемость при выполнении зрительной работы.

При одностороннем процессе нарушается бинокулярное зрение. Адаптация к монокулярному зрению при поражении оптической части затруднена у больных зрелого возраста. Из-за постоянного дискомфорта, вызванного помехами перед глазами, возникает головная боль. Многие пациенты используют цветные линзы, чтобы уменьшить выраженность визуальных изменений, это еще больше усугубляет клиническую симптоматику. Длительное течение заболевания приводит к изменению радиуса кривизны роговицы, ее утолщению, что становится причиной увеличения индекса преломления и искажения зрения.

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение неоваскуляризации роговицы – тотальное сосудистое помутнение. Помимо изменения нормального цвета глаз, бельмо приводит к слепоте. Пациенты с данной патологией входят в группу риска развития воспалительных и инфекционных заболеваний (кератоконъюнктивит, кератит). Патологическая неоваскуляризация часто осложняется кровоизлиянием в переднюю камеру глаза. Редко интенсивный ангиогенез выступает причиной гемофтальма. На поздних стадиях развивается полимегатизм, при котором наблюдается необратимое изменение размеров эндотелиоцитов.

Диагностика

С целью постановки диагноза проводят наружный осмотр и комплекс офтальмологических исследований. Визуально определяется прорастание сосудов в виде «красных ниточек». Офтальмологическое обследование предусматривает:

Визометрию. Измерение остроты зрения – базовый метод диагностики. В зависимости от степени разрастания сосудов острота зрения варьирует от незначительного снижения зрительных функций до их полной утраты.
Биомикроскопию глаза. Методика позволяет изучить степень прозрачности оптических сред глаза, выявить признаки воспалительных и дистрофических изменений. При поверхностной форме определяется ток крови в новообразованных сосудах.
Кератометрию. Исследование дает возможность изучить структуру роговой оболочки, определить, насколько изменился радиус ее кривизны.
УЗИ глаза. Цель проведения ультразвукового исследования в В-режиме – выявить вторичные изменения, связанные с прогрессированием неоваскуляризации.

Лечение неоваскуляризации роговицы

На ранних стадиях устранение этиологического фактора исключает прогрессирование заболевания или снижает выраженность клинических проявлений. Новообразованные артериолы запустевают и приобретают вид едва заметных «сосудов-привидений». Консервативная терапия сводится к инстилляциям глюкокортикостероидов в конъюнктивальную полость или к парабульбарному и подконъюнктивальному введению. Хирургическое лечение применяется при далеко зашедших формах и включает:

Сквозную кератопластику. Методика используется при врастании сосудов в роговую оболочку на ограниченном участке. После удаления измененного участка роговицы на его место подшивают донорский материал.
Кератопротезирование. Это – метод выбора в лечении пациентов с глубокой формой неоваскуляризации или с осложненным течением патологии из-за возникновения тотального сосудистого бельма. Кератопротез устанавливают только спустя 3 месяца после имплантации опорной пластинки.
Лазерную коагуляцию неососудов. Проводится поэтапная коагуляция эндотелиальных каналов и капилляров от центральной части к периферии. Методика более эффективна при поверхностном варианте заболевания. В позднем послеоперационном периоде возможна реканализация сосудов.
Фотодинамическую терапию. Метод базируется на светоиндуцированной химиотерапии. Фотосенсибилизатор селективно накапливается в тканях с повышенной пролиферативной активностью.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни при неоваскуляризации роговицы благоприятный, прогноз в отношении зрительных функций зависит от степени прорастания сосудов. В большинстве случае своевременное лечение обеспечивает полное восстановление остроты зрения. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика включает соблюдение техники безопасности в условиях производства, контролирование длительности ношения контактных линз в течение суток. Пациенту, который носит линзы, необходимо обращаться за консультацией к специалисту не реже одного раза в год и выбирать линзы с высоким коэффициентом пропускания кислорода.

Неоваскуляризация роговицы – лечение в Москве

Источник

Что такое неоваскуляризация роговицы?

В нормальном состоянии роговица глаза прозрачна и имеет абсолютно гладкую поверхность. При такой патологии, как неоваскуляризация, в тканях ее оболочки происходят изменения: появляются новообразованные сосуды. В статье рассмотрим, чем опасно такое состояние, а также разберемся, поддается ли оно лечению.

Неоваскуляризация роговицы — что это такое?

Неоваскуляризация роговицы (или неоангиогенез) — это патологическое состояние глаз, с которым довольно часто имеют дело офтальмологи. При этой патологии происходит прорастание кровеносных сосудов внутрь роговой оболочки, которая в нормальном состоянии имеет прозрачную структуру и гладкую поверхность.

Согласно статистике, в мире примерно 40 миллионов больных нуждаются в пересадке роговицы по причине осложнившегося неоангеонеза. Заболевание опасно тем, что в 20-25 процентах случаев оно приводит к полной слепоте.

Неоваскуляризацией в равной степени страдают мужчины и женщины. Причин возникновения болезни может быть много. В их числе:

Травмы глаз. Это могут быть ожоги, проникающие ранения или неудачные хирургические вмешательства, вследствие которых образуются рубцовые дефекты, приводящие к разрастанию сосудов.
Изменения дегенеративно-дистрофического характера. Подразумеваются эрозии, а также язвенные дефекты в рецидивирующей стадии. Неоангиогенез появляется из-за утолщения слоев роговой оболочки и отсутствия нормальной трофики, как следствие.
Хронический кератит. Данная болезнь также служит частой причиной появления новообразованных сосудов в области роговицы глаза. Из-за длительного лечения, характерного для кератита и кератоконъюнктивита, происходит кислородное голодание, а в результате — неоваскуляризация.
Длительное ношение контактной оптики. При использовании линз крайне не рекомендовано превышать допустимые сроки эксплуатации изделий. В противном случае может наступать гипоксия роговицы, которая впоследствии приводит к соответствующим осложнениям.

В офтальмологии разделяют три основные формы неоваскуляризации:

Поверхностная (когда сосуды в неизменном виде внедряются в роговицу с области лимба);
Глубокая (сосуды прорастают в толщу роговой оболочки из периферии к центру, серьезно повреждаются и средние, и глубокие слои стромы);
Смешанная (патологический процесс затрагивает всю площадь оболочки).

Нередко при неоваскуляризации происходят кровоизлияния в области передней камеры органов зрения. На последних этапах поражения может наступить существенное снижение четкости зрения.

Какие симптомы укажут на неоваскуляризацию роговой оболочки?

Неоваскуляризация роговицы, лечение которой не происходит своевременно, может привести к полной слепоте. На начальных стадиях развития заболевание практически не влияет на рефракцию (зрение, если и снижается, то незначительно, что фактически неощутимо). Однако визуально определить разрастание в роговице кровеносных сосудов можно по верному симптому: начинает снижаться прозрачность ее поверхности.

Как лечить вросшие сосуды в роговицу

В разные временные интервалы могут появляться темные пятна перед глазами и пелена. При этом пациенты часто отмечают чрезмерную быструю утомляемость, нарушение бинокулярного зрения, головные боли, провоцируемые перенапряжением из-за постоянных помех перед глазами.

По мере прогрессирования патологии больной ощущает сужение зрительных полей, а также трудности с пространственным восприятием.

Часто пациенты с неоваскуляризацией для скрытия видимых дефектов начинают пользоваться цветными контактными линзами, полностью покрывающими роговицу и придающими ей нормальный вид. Однако желание скрыть эстетические неточности только усугубляет ситуацию, поскольку показатели кислородо- и влагопроницаемости у такой оптики понижены, а значит, роговая оболочка, которая и без того подвержена гипоксии, еще больше страдает от недостатка трофики. Это способствует прогрессированию неоангиогенеза.

Неоваскуляризация роговицы: лечение, препараты

Основная задача, которую преследует лечащий врач, выявивший неоваскуляризацию роговой оболочки у пациента на ранней стадии, — снизить выраженность клинического проявления болезни и исключить ее дальнейшее прогрессирование. Классическая консервативная терапия подразумевает инстилляцию глюкокортикостероидов в роговицу и других препаратов.

Как лечить вросшие сосуды в роговицу

В остальных случаях лечение сводится к хирургическим методам. В зависимости от особенностей протекания болезни, назначается:

Сквозная кератопластика. Этот способ эффективен, если неоангиогенез поразил отдельный участок роговицы, который в ходе операции удаляется и заменяется донорским материалом.
Лазерная коагуляция. Такая методика доказала свою эффективность в случаях, если заболевание поверхностное.
Кератопротезирование. Способ лечения применяется на поздних стадиях неоваскуляризации, на которых появляется сосудистое бельмо на глазу.
Фотодинамическая терапия. Такой метод предполагает светоиндуцированную химиотерапию.

Неоваскуляризация не угрожает жизни больного, но, в зависимости от степени поражения глаз, прогнозы относительно зрительных функций могут быть самыми разными. При условии своевременной диагностики и корректно назначенного лечения можно добиться полного восстановления остроты зрения.

Соблюдение правил техники безопасности в рамках рабочего процесса на производстве, правильное ношение контактных линз — все это поможет избежать рисков заболеть неоваскуляризацией роговицы. Также важно посещать офтальмолога хотя бы раз в год (данный совет особенно актуален для людей, которые регулярно пользуются контактной оптикой). Это поможет контролировать состояние глаз и диагностировать заболевания на ранних стадиях. Специфических мер профилактики данной патологии не существует.

На сайте Очков.Нет можно выгодно купить средства контактной коррекции от самых популярных брендов. Советуем обратить внимание на продукцию Acuvue, Air Optix, Biofinity и пр.

Источник

– Глазные болезни
(https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)

Belochka82

15.12.2009 08:36

Прорастание сосудов в роговицу

Доброе утро!
У меня с детства миопия, сейчас мне 27. Мое зрение примерно -6. Точнее где-то -5 и небольшой астигматизм. Так мне говорят врачи. Ношу линзы и очки на -5. В линзах корекция 0,9-1; в очках 0,8.
Линзы ношу с 15 лет, очками практически не пользуюсь. Сначала стеснялась, потом поняла, что в линзах на много удобнее. В школе делала склеропластику, зрение проверяю раз в полгода (с осмотром глазного дна). Долгое время носила линзы с заменой через полгода (баушломб), других там, где мне подбирали, не было. Наверное, сосуды начали прорастать с того времени Раньше я этому внимание не уделяла почему-то. Последние 2-3 года ношу силикон-гидрогелевые линзы с заменой через 2 недели. думала, это решит проблемы с сосудами. Но на последнем приеме окулист сказал, при осмотре на щелевой лампе, что видит сосуды в роговице. Из лечения корнерегель и больше пользоваться очками. Больше, сказал, ничего нельзя, тк я кормлю ребенка грудью.
Вопрос: какие мои действия? мне хотелось бы и дальше носить линзы и в перспективе сделать корекцию зрения. Я считала, что пользуюсь одними из самых лучших линз, выходит, что нет? Стоит ли мне попробовать подобрать другие линзы? Может вы что-то можете посоветовать? Я использую линзы с кривизной 8.7, так что выбор не велик Или все-таки стоит какое-то время не носить линзы вообще?
заранее спасибо за внимание к моему вопросу

Цитата:

Сообщение от Belochka82
(Сообщение 946962)

Сосуды сами по себе неявляются проблемой. Важно их наполнение. Если роговице всего хватает, то они будут в виде host vessels – cосудов-призраков, т.е. запустевшими. Если же роговице не хватает кислорода или что то другое не нравится, то они наполнятся и будут проростать дальше. Эти сосуды – как индикатор позволительности носить линзы. Оценивать их, конечно же, должен врач, учитывая их состояние ранее, время осмотра(утро-вечер), срок ношения линз и прочее. “Вылечить”, “убрать” их не представляется возможным, да и не нужно. Нужно стремиться, чтобы они стали призраками. Самый эффективный метод – не пользоваться контактной коррекцией.
Какие линзы носите, какой раствор используете, по сколько часов в день носите, капли увлажняющие капаете ли, какой радиус роговицы (не линз), где живёте, чем занимаетесь?

Belochka82

15.12.2009 12:34

Спасибо за ответ!
сейчас ношу ACUVUE ® ADVANCE WITH HYDRACLEAR и раствор ReNu MultiPlus ®
ношу обычно линзы по 12 часов (иногда больше), последние несколько месяцев нахожусь в отпуске по уходу за ребенком и ношу их значательно меньше, не каждый день. Каплями не пользуюсь. Радиус роговицы не знаю, но когда подбирали эти линзы, врач сказал, что “у меня большой глаз” и 8,7 – это минимум. Живу в Москве, так работа офисная, за компьютером, все обычно.

opto_dive

15.12.2009 16:46

Здравствуйте, попробуйте спросить у врача (который подбирал) ранее возможно ли заменить на силиконгидрогелевые линзы новой линейки Acuvue (название здесь не пишу), у которых есть радиус 8,8. Или перейтина однодневные линзы соответствующего радиуса. Но возможно причина не в этом. Поэтому необходимо посмотреть врачу на подвижность линзы. С уважением.

Belochka82

15.12.2009 17:38

спасибо за ответ!
нашла запись врача, там предлагается ещё 8,9 Но он заинтересован, тк предлагал только из их ассортимента Я так понимаю, что чем больше радиус, тем больше подвижность линзы А хорошая подвижность – лучше доступ кислорода, так? Думаю, я могла бы самостоятельно попробовать 8,8, если линза будет “съезжать” я пойму. Спасибо за подсказку А в чем ещё может быть причина? и можно ли по каким-то косвенным признакам (без врача) предположить что сосуды запустевают?

opto_dive

15.12.2009 18:27

Нет Вы не совсем правы..
Лучше кислородопроницаемомсть при оптимальной/правильной подвижности линзы.

Сменил бы реню на ОптиФри или СолоКеаАква. По причине наличия системы увлажнения и отсутствия какеготам-бигуанида, который, возможно, не совсем совместим с силиконгидрогелями.

Belochka82

16.12.2009 21:24

Спасибо за совет про растворы.
Вот может кому-нибудь пригодится [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Если не затруднит, поясните, пжл, что это за проблема “окрашивание роговицы” при ношении линз и насколько она серъезна.
Спасибо

Цитата:

Сообщение от Belochka82
(Сообщение 948910)

Окрашивание проявляет нарушение целостности эпителия, т.е. чем больне окрасилось, тем, значит, больше участки повреждённого эпителия. Исследование доктора Андраско спонсировала фирма Alcon, выводы здорово ударили по Бауш. Фирмы встречались по этому поводу в суде, который закончился соглашением сторон, содержание соглашения не афишируется.
Не нужно пытаться выяснить истину, нужно пробовать – это я о Вас.

Belochka82

17.12.2009 12:16

Спасибо, буду пробовать
Успехов Вам!

Belochka82

11.07.2010 21:13

Добрый вечер!
Хочу еще раз поблагодарить за консультацию. Я перешла на другие линзы, врач на очном приеме мой выбор одобрил. Новые линзы, как я поняла, менее плотно прилегают, более подвижны и на очередном приеме (где-то через 5мес) доктор сказал, что сосуды уже не видны (если я все правильно поняла). Поэтому спасибо еще раз!
В настоящее время рассматриваю вариант перехода на однодневные линзы. Из того, что я видела и читала: показатель воздухопроницаемости у однодневок ниже, чем у тех линз, которыми полязуюсь сейчас (двухнедельные). Значит ли это, что при их использовании моя проблема с сосудами может вернуться? и второй вопрос: при подборе одноневных линз нужно ориентироваться на теже параметры, что и сейчас (тотже радиус кривизны, те же диоптрии)?

opto_dive

11.07.2010 21:38

А зачем? Однодневные линзы для Вас будут полезны если Вы собираетсь носить линзы не каждый день.

Belochka82

12.07.2010 11:58

Ваш вопрос заставил задуматься…. Как я поняла, однодневные линзы более безопасны, гигиеничны и легки в обращении (не нужен ни футляр, ни раствор). И это самый современный способ ношения линз. (или это не мои мысли, а реклама из телевизора?)

opto_dive

12.07.2010 18:43

У Вас были проблемы с “безопасностью” когда “росли сосуды”. Теперь даже доктор подтвердил, что стало лучше. Нет уверенности, что материалы и дизайн однодневных будет также хорош. Потому золотое правило – каждому свое.

Но доктору виднее, если предложит – можно попробовать. Да и действительно хлопот меньше, правда цена больше.

Цитата:

Сообщение от Belochka82
(Сообщение 1150450)

Из того, что я видела и читала: показатель воздухопроницаемости у однодневок ниже, чем у тех линз, которыми полязуюсь сейчас (двухнедельные).

Уже есть однодневные силиконгидрогелевые линзы ( “дышащие” ) с базовой кривизной 8,5 и 9,0.

Belochka82

14.12.2010 13:27

Добрый день. Продолжаю пользоваться двухнедельными линзами (силиконгидрогелевые Acuvue), раствор СолокеаАква. Некоторое время назад, возникла проблема: жжение и слезотечение при смене линз на новые. Такое впечатление, что аллергия на консервант в блистере. Потом само проходит и дальше проблем вроде нет. Пробую хорошенько промыть линзы перед надеванием, лучше, но не до конца, проходит, когда так принудительно “поплачу” . Я с этим вопросом обратилась в компанию, где покупаю линзы. Мне ответили:
“действительно жжение может вызывать консервант в блистерной упаковке, поэтому, в этой ситуации необходимо промыть МКЛ многофункциональным раствором (за исключением пероксидного раствора). Данных , об изменение состава раствора в блистерной упаковке, нет. Возможно, симптомы – «жжение и слезотечение», связан с изменением состояния вашей слезной пленки”

Пожалуйста, скажите, опасна ли такая ситуация для зрения? Требует ли она перехода на другие линзы? Заранее спасибо

Ophthalmist

14.12.2010 17:12

слышал про такую ситуацию при покупке через интернет магазины. чревато

Belochka82

14.12.2010 23:38

то есть скорее попробовать купить в другом месте, чем переходить на другие линзы? правильно я поняла?

Ophthalmist

15.12.2010 00:52

если так было не всегда, то скорее да, покупать в другом месте.

Больше гарантий имеет тот пользователь контактных линз, который делится своими деньгами с живым оптометристом (офтальмологом), а не с интернет-магазином.
А какие Акувью, – оазис или эдванс, или труАй и базовая кривизна?

Belochka82

15.12.2010 23:06

Цитата:

Сообщение от AmuRRR
(Сообщение 1288556)

я готова прийти и поделиться. Ношу оазис, но кривизна 8.8. Как я поняла, прозвонив, несколько магазинов, линзы редкие и только под заказ, ждать неделю.

Panfundus

20.01.2011 14:20

Попробуйте отказаться от линз, если прорастание будет продолжаться возможны серьезные проблемы в будущем. А вопрос с коррекцией зрения попробуйте решить либо лазерной операцией либо имплантацией ФИОЛ (имплантируемые контактные линзы).

Belochka82

02.09.2013 08:51

Смена линз

Добрый день. Снова нуждаюсь в консультации. Общий стаж ношения линз 15лет, последние 1,5 года принимаю регулярно КОК, работа офисная за компьютером.
Продолжаю пользоваться 2х недельными Acuvue®Oasys with Hydraclear Plus (R 8.8, d14.0mm). Жжение при смене линз на новые победила предварительным вымачиванием линз в растворе (Солокеааква). Во всем линзы устраивали, режим ношения: дневной. Пользовалась ими в течение около 5 лет. Но потом постепенно они перестали меня устраивать. Сначала срок ношения уменьшился с 2х недельного до 10-7дн. Жалобы: сухость глаз, дискомфорт. Теперь уже после надевания линз, через мин 15 появляется дискомфорт, глаз как будто устает в них, я его, глаз, “чувствую” что ли. При этом визуально все ок, он не красный, слезотечения нет. Пока от них отказалась.
Параллельно пользуюсь однодневками Dailies AquaComfort Plus от CIBA Vision (R 8.7, d14.0mm). Их использую во время отпуска (море), во время болезни, если надо ходить на работу, тк считаю, их более безопасными. Но в сравнении с оазисами в них все-таки ощущается сухость (не критично), но оазис комфортнее были в этом плане.
Вопрос. Я прошу уважаемых консультантов подсказки на какие линзы мне можно перейти, режим смены значения не имеет. Моя мин кривизна 8,7, диоптрии -5 на оба глаза. Сама смотрю на 1-Day Acuvue TruEye (но там R 9, d 14.2) на сколько это критично? Буду признательна за любые советы.

Belochka82

02.09.2013 20:37

Добрый вечер. Продолжаю свою историю. Удалось попасть к врачу. Доктор сказал, что похоже на папиллярный конъюнктивит. Лечение: отказ от линз на время. Или при невозможности (как у меня) перейти на 1дн линзы (минимум на месяц), капать несколько раз в день увлажняющие растворы (у меня хилозар-комод). Должно помочь. Как я поняла, это осложнение возникло из-за белковых отложений на линзе, которые натирают верхнее веко, хотя я ношу 2х недельные :bn: или вариант аллергии на раствор, тогда можно попробовать, как я поняла, очищать пероксидным раствором. Но это совсем новая для меня тема. После перерыва есть вероятность вернуться к любимым Оазисам. Всем спасибо.

Ophthalmist

02.09.2013 21:22

Ни о какой невозможности при гигантском папиллярном конъюнктивите речи не идёт и идти не может. Нужен тотальный отказ от линз недели на 2-3. Если есть цель вылечить этот недуг. Если нету – можно переходить на любые линзы.

Belochka82

10.09.2013 19:01

Спасибо, доктор. Ваш ответ заставил задуматься. Посетила еще одного доктора, просто в клинике, не при магазине. Диагноз не подтвердился, она сказала, что похоже на аллергическую реакцию. На папиллярный конъюнктивит не похоже, тк нет фолликулов. Если я все правильно поняла. Про “невозможность” я имела ввиду сейчас, тк планировался отпуск и в очках было бы не удобно, а так “надо так надо”. Доктор предположил, что реакция пошла на смену производителя линз. Линзы те же акувью оазис, но про-ва Ирландии, а не США как обычно.

Часовой пояс GMT +3, время: 12:19.

Источник